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肝臟影像學(xué)表現(xiàn)第一節(jié):檢查方法第二節(jié):肝臟影像學(xué)斷層解剖第三節(jié):肝臟正常影像學(xué)表現(xiàn)第四節(jié):常見(jiàn)肝臟疾病第一節(jié)檢查方法X平片CT掃描速度快,空間分辨率高,除了得到橫斷層圖象外,同時(shí)可以進(jìn)行多平面重建,增強(qiáng)掃描可提高病變檢出率,增大病變與正常組織對(duì)比,擴(kuò)大二者的密度差,使病變顯示更清晰及觀察病變的血供情況。CTA,CTPVMRI檢查:獲得冠、橫、矢狀三個(gè)方向圖像,病變可做立體定位,組織對(duì)比度強(qiáng),可清楚了解病變的大小、形態(tài)、輪廓、內(nèi)部結(jié)構(gòu),可通過(guò)信號(hào)變化、病變本身特征,診斷良惡性。肝膽胰關(guān)系示意圖第二節(jié)肝臟影像學(xué)斷層解剖肝臟分段:據(jù)血管解剖(肝靜脈和門靜脈)的8段分法經(jīng)門靜脈和下腔靜脈間向內(nèi)突出的肝組織為尾葉(Ⅰ)。以肝中靜脈將肝臟分為左、右葉,以肝左靜脈將肝左葉分為左肝內(nèi)、外側(cè)段,以肝右靜脈將肝右葉分為右肝前、后段,以門靜脈左、右分支主干的橫線將上述四段分為左上外側(cè)段(Ⅱ)段、左下外側(cè)段(Ⅲ)、左內(nèi)側(cè)段(Ⅳ)、右前下段(Ⅴ)、右后下段(Ⅵ)、右后上段(Ⅶ)、右前上段(Ⅷ)。CT上肝臟的分葉一般以膽囊窩與下腔靜脈的連線為界分為肝左葉、右葉。以肝圓韌帶裂在將左肝分為內(nèi)側(cè)段及外側(cè)段。經(jīng)門靜脈與下腔靜脈之間向內(nèi)突出的肝組織為尾葉。章節(jié)大標(biāo)題---(小標(biāo)題)實(shí)質(zhì)密度均勻,CT值40-60HU,密度高于脾、胰及腎。增強(qiáng)后強(qiáng)化均勻。肝內(nèi)膽管與門靜脈伴行,CT不易顯示。肝門及肝韌帶裂呈低密度(纖維脂肪組織)。肝輪廓光滑,各層面形態(tài)各異。第三節(jié)肝臟正常影像學(xué)表現(xiàn)常規(guī)SE序列,肝組織T1WI為中等均勻信號(hào),與胰腺相似,稍高于脾;T2WI信號(hào)明顯低于脾。肝靜脈、門靜脈及主要分支因流空效應(yīng)在T1WI,T2WI均呈無(wú)信號(hào)管狀
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