2022-2023學年安徽省蕪湖市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年安徽省蕪湖市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

2.脂肪變性的好發(fā)部位是（）

A.肝、腎、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、腎D.心、肝、腎

3.關于原發(fā)性肺結核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散

4.下列有關腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學行為一致

B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機體的影響

D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

5.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉移到（）

A.肺B.淋巴結C.肝D.骨

6.決定體溫調定點的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

7.下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

8.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

9.來源于三個胚葉組織的腫瘤是（）

A.精原細胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

10.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

11.腎上腺皮質功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

12.下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫

B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生

13.切斷家兔雙側頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

14.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞內液理化性質保持不變的狀態(tài)

B.細胞外液理化性質相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細胞內液理化性質相對穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細胞外液理化性質保持不變的狀態(tài)

15.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

16.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

17.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

18.關于心搏出量，下述哪一項是錯誤的（）

A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

19.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

20.潰瘍型腸結核所形成的腸道潰瘍的特征是（）

A.橢圓形，其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀，其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大，邊緣呈潛行狀D.表淺，呈不規(guī)則地圖形

21.葡萄糖進入紅細胞內是屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.入胞作用

22.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

23.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

24.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

25.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

26.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

27.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

28.膀胱癌最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.移行細胞癌C.未分化癌D.鱗狀細胞癌

29.傳導速度最慢的心肌細胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

30.有關腫瘤間質觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關B.起支持營養(yǎng)腫瘤實質的作用C.具有特異性D.一般由結締組織和血管組成

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

32.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

34.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

35.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

36.生命的基本特征是____、____、____和____

37.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

39.壞死的結局主要有____、____、____和____

40.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

44.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

45.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

46.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.濕性壞疽

52.閾電位

53.牽涉痛

54.胸膜腔內壓

55.纖溶系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.腫瘤

57.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導致水腫的機制

五、問答題(2題)58.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結構和功能上各有何特點?

59.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

六、單選題(1題)60.關于炎癥的擴散，下列選項不正確的是（）

A.菌血癥是細菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細菌由淋巴道進入血道后則成為血道擴散

參考答案

1.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應為腎上腺素能神經(jīng)纖維

2.DD脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

3.A原發(fā)性肺結核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側肺更為多見。

4.BB腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據(jù)

5.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉移到肝

6.DD體溫的調定點是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調定點的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

7.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內主要的抑制性遞質。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質

8.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

9.CC來源于三個胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

10.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

11.BB腎上腺皮質功能低下時，鹽皮質激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

12.BB非毒性甲狀腺腫結節(jié)期又稱結節(jié)性甲狀腺腫，結節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

13.C

14.BB內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境（細胞外液）理化性質和各種液體成分維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

15.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現(xiàn)HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

16.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時X線檢查的結果也證實了該病的發(fā)生

17.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

18.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項均正確

19.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

20.BB結核桿菌通過腸壁淋巴結蔓延，局部形成結核結節(jié)，結節(jié)逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織

21.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側的血液中轉運到濃度較低一側的紅細胞中，且該轉運過程需要借助細胞膜上的載體蛋白，因此這個過程是經(jīng)載體的易化擴散

22.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

23.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

24.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

25.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

26.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

27.DD子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經(jīng)陰道流出

28.BB膀胱癌以移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

29.AA一般心房肌的傳導速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢傳導通路的傳導速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結區(qū)細胞傳導速度為0.02m/s；浦肯野細胞傳導速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導速度為1.0m/s

30.CC腫瘤間質不具有特異性，主要是由結締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質有支持和營養(yǎng)作用

31.點狀壞死

32.葉酸、維生素、B12

33.內環(huán)境

34.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

35.抑制、易化

36.新陳代謝

37.炎

38.紅細胞

39.溶解吸收

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.雌激素

42.視紫紅質夜盲

43.興奮性

44.因子Ⅻ

45.纖維素樣

46.傳入側支性抑制回返性抑制

47.肝

48.維生素KⅣ

49.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.壁細胞

51.濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂（如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血）所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍、藍綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。

52.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

53.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

54.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

55.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

56.腫瘤：機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控導致克隆性異常增生而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊

57.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關的四個因素變化時均可影響組織