2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

2.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

3.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

4.關(guān)于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

5.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

6.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

7.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細胞數(shù)C.液體量D.凝固性

8.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

9.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

10.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

11.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾

12.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

13.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠物時，晶狀體變凸B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

14.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

15.最能反映血液中紅細胞數(shù)量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

16.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

17.傷寒細胞來源于（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.成纖維細胞

18.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

19.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

20.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

21.當晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

22.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

23.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

24.下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥（）

A.急性腎盂腎炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎

25.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

26.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

27.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機體缺鐵

28.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

29.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

30.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

32.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

33.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標志是____的變化

34.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

35.負后電位的前半段是____

36.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

45.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

47.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

48.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

50.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.敗血癥

53.肝硬化

54.月經(jīng)周期

55.有效不應(yīng)期

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機制

五、問答題(2題)58.比較局部電位與動作電位有何不同

59.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點及生理意義

六、單選題(1題)60.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

參考答案

1.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

2.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

3.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

4.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞

5.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

6.A

7.C

8.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

9.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

10.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

11.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

12.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

13.DD當眼看近物時，通過神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

14.AA細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質(zhì)細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

15.C血液中白細胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

16.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

17.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)細胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。若傷寒細胞聚集成團，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)，具有病理學(xué)診斷價值。

18.AA細胞外K+濃度增大，使細胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達到平衡時胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對值減小

19.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

20.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

21.C血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

22.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導(dǎo)致后膜出現(xiàn)局部去極化

23.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

24.BB大葉性肺炎是由肺炎球鏈菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

25.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

26.BBH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起的

27.A正常的骨髓造血功能是紅細胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

28.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應(yīng)的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng)；但此次交叉配血實驗中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

29.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

30.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在風(fēng)濕病急性期，約75%風(fēng)濕病患者早期出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，預(yù)后良好，一般不遺留后遺癥

31.變質(zhì)性炎

32.雌激素

33.細胞核

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.相對不應(yīng)期

36.因子Ⅻ

37.內(nèi)臟或肝

38.細

39.一期愈合二期愈合

40.子宮平滑肌瘤

41.化膿性

42.維生素KⅣ

43.肝

44.低

45.輻射

46.大量蛋白尿

47.組織換氣

48.促紅細胞生成素

49.上行性感染

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

52.敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

53.肝硬化：是指多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進行，使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建，導(dǎo)致肝臟變形、變硬，稱為肝硬化

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于