2022年四川省眉山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預(yù)測試題(含答案)

2022年四川省眉山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預(yù)測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果

2.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

3.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

4.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

5.關(guān)于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長C.心肌細胞萎縮而致肌層變薄D.嚴重者可引發(fā)猝死

6.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

7.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.神經(jīng)沖動C.動作電位D.腺體分泌

8.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

9.一個心動周期中，房室瓣開始關(guān)閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

10.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

11.生理狀態(tài)下主要通過調(diào)節(jié)下列哪個部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

12.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

13.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

14.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

15.下列最易發(fā)生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織

16.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復(fù)極速度快D.屬快反應(yīng)細胞

17.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

18.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

19.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

20.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

21.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

22.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

23.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是（）

A.肌小節(jié)B.肌原纖維C.肌纖維D.粗纖維

24.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

25.下列病變哪項不是肺源性心臟病的病變（）

A.肺小氣道慢性炎B.肺小動脈、無肌性細動脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴張D.右心室肥厚、心腔擴張

26.鐵銹色痰見于大葉性肺炎（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

27.下列有關(guān)病毒性心肌炎的描述中，哪一項是不正確的（）

A.晚期可伴代償性心肌肥大

B.柯薩奇病毒B組感染最常見的

C.心肌細胞壞死與免疫反應(yīng)無關(guān)

D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎

28.嚴重腹瀉可導(dǎo)致（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒

29.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

30.關(guān)于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

二、填空題(20題)31.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

32.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

37.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

38.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

41.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

46.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

47.在強光照射下瞳孔____。

48.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

49.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.夜盲癥

53.食物的特殊動力效應(yīng)

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.結(jié)核瘤

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

59.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

六、單選題(1題)60.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

參考答案

1.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制是由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

2.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

3.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

4.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

5.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

6.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時，由于子宮強烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環(huán)，在肺動脈分支及毛細血管內(nèi)引起栓塞

7.CC動作電位指細胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產(chǎn)生興奮的標志

8.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

9.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當室內(nèi)壓低于主動脈血壓時，主動脈內(nèi)血液向心室方向反流推動主動脈瓣關(guān)閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

10.CC心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

11.B

12.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

13.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

14.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補體，其病因和發(fā)病機制不清楚

15.AA一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生?；荒茉谕惤M織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

16.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復(fù)極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復(fù)極化時間長、速度慢

17.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

18.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

19.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級

20.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

21.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

22.D腎細胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

23.AA兩條相鄰Z線之間的區(qū)域稱為一個肌小節(jié)，包括一個位于中間的暗帶和其兩側(cè)各1/2的明帶，肌小節(jié)是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

24.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細胞瘤，惡性者如腎母細胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細胞

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時，可引起小血管纖維化、閉塞，肺小動脈反射性痙攣，使肺循環(huán)阻力增大，加重肺動脈高壓，造成右心室后負荷加重，逐漸發(fā)生右心室肥大、擴張

26.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，所以咳鐵銹色痰

27.CC一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接的破壞心肌細胞

28.AA胃內(nèi)的消化液為酸性液體，而腸道內(nèi)的消化液呈堿性，若幽門梗阻嚴重的嘔吐使體內(nèi)酸性物質(zhì)大量喪失，堿性物質(zhì)相對增多，故易發(fā)生代謝性堿中毒。而嚴重腹瀉則造成大量堿性液體丟失，引起代謝性酸中毒

29.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

30.AA風濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

31.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

32.促紅細胞生成素

33.雌激素

34.減慢、收縮、增強

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.化膿性

37.大量蛋白尿

38.滲透性

39.空洞、潰瘍

40.維生素KⅣ

41.內(nèi)環(huán)境

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.含血量

44.單純性甲狀腺腫

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.開放狀態(tài)、關(guān)閉

47.縮小

48.血漿晶體滲透壓

49.濾過膜、負電荷

50.細

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

53.食物的特殊動力效應(yīng)：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

54.應(yīng)激反應(yīng)：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

55.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧