頭頸肌和四肢肌_第1頁
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頭頸肌和四肢肌第一頁,共三十八頁,2022年,8月28日1額腹:揚眉、皺額。(2)主要表情肌眼輪匝?。貉哿验]合頰?。簬椭捉篮臀笨谳喸鸭。涵h(huán)繞口裂,收縮時閉口枕額肌枕腹:起于枕骨.下拉帽狀腱膜。帽狀腱膜:連于前面的額腹。第二頁,共三十八頁,2022年,8月28日22)咀嚼肌主要有咬肌和顳肌。(1)咬肌起自顴弓,向后下止于下頜角的外面。(2)顳肌起自顳窩骨面,肌束如扇形向下會聚,通過顴弓的內(nèi)側(cè),止于下頜骨的冠突。作用:主要上提下頜骨,使上、下頜牙咬合。第三頁,共三十八頁,2022年,8月28日32、頸肌胸鎖乳突肌

(1)位置: 斜列于頸部兩側(cè),為一強有力的肌,(2)起、止點:起自胸骨柄前面和鎖骨的內(nèi)側(cè)端,肌束斜向后上,止于乳突。(3)作用:兩側(cè)收縮,頭向后仰;單側(cè)收縮,使頭屈向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。第四頁,共三十八頁,2022年,8月28日4(三)、上肢肌分為 ①肩?、诒奂、矍氨奂?④手肌1、肩?。喝羌。?)形態(tài)位置:位于肩部,呈三角形。(2)起、止點:起自鎖骨的外側(cè)段、肩峰和肩胛岡,止于肱骨體外側(cè)面的三角肌粗隆。(3)作用: 主要使肩關(guān)節(jié)外展。第五頁,共三十八頁,2022年,8月28日51)前群主要為肱二頭肌。(1)形態(tài)位置:位于臂前部,呈梭形。(2)起、止點起端有二個頭。長頭:肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方;短頭:肩胛骨喙突。止于:橈骨粗隆。(3)作用: 主要為屈肘關(guān)節(jié),此外,長頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。2、臂?。嚎煞智?、后兩群。前群為屈肌,后群為伸肌。肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝肱二頭肌外側(cè)溝第六頁,共三十八頁,2022年,8月28日62)后群肱三頭?。?)位置形態(tài):位于臂的后面。有三個頭,即長頭、內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭。(2)起、止點:長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的下方;外側(cè)頭起自肱骨后面橈神經(jīng)溝的外上方;內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方,三頭合為一個肌腹,以扁腱止于尺骨鷹嘴。(3)作用: 主要為伸肘關(guān)節(jié),長頭尚可使臂后伸。長頭外側(cè)頭內(nèi)側(cè)頭第七頁,共三十八頁,2022年,8月28日7肘肌肘?。何恢茫褐怅P(guān)節(jié)后方起:肱骨外上髁;止:尺骨上1/3。作用:伸肘關(guān)節(jié)。第八頁,共三十八頁,2022年,8月28日8肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長肌尺側(cè)腕屈肌拇長屈肌3、前臂肌指淺屈?。?)前群(9塊):屈肘、屈腕、屈指和前臂旋前。指深屈肌旋前方肌分為淺(6塊)、深(3塊)兩層。第九頁,共三十八頁,2022年,8月28日9淺群6塊:【1】 肱橈?。浩鹩陔殴峭馍削?,止于橈骨莖突的外側(cè)面。神經(jīng)支配是橈神經(jīng)?!?】旋前圓?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁,止于橈骨外側(cè)面中部。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?!?】橈側(cè)腕屈?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁,止于第二掌骨底。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?!?】掌長?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁,止于掌腱膜。主要作用是緊張掌腱膜。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)?!?】尺側(cè)腕屈?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁,止于豌豆骨。主要作用是屈腕。神經(jīng)支配是尺神經(jīng)?!?】指淺屈?。浩鹩陔殴莾?nèi)上髁,止于第二至五中節(jié)指骨底兩側(cè)。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)。肱橈肌第十頁,共三十八頁,2022年,8月28日10深群:3塊【7】指深屈?。浩鹩诔吖呛颓氨酃情g膜,止于第二至五末節(jié)指骨底。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)和尺神經(jīng)?!?】拇長屈肌:起于橈骨和前臂骨間膜,止于拇指末節(jié)指骨底。主要作用是屈拇指和協(xié)助屈腕。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)。【9】旋前方?。浩鹩诔吖?,止于橈骨。主要作用是使前臂旋前。神經(jīng)支配是正中神經(jīng)。骨間前血管神經(jīng)旋前方肌指深屈肌第十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日11(2)后群(10塊)伸肘、伸腕、伸指和前臂旋后。橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌第十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日12橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘肌(1)橈側(cè)腕長伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁,止于第2掌骨底。(2) 橈側(cè)腕短伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁,止于第3掌骨底。淺層5塊。第十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日13橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌肘?。?)指伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,向下分成四腱,止于第2-5指中節(jié)和遠節(jié)指骨底。(4)小指伸肌:位于淺層。起于肱骨外上髁,肌腱至小指背面,止于小指指背腱膜。(5)尺側(cè)腕伸?。何挥跍\層。起于肱骨外上髁,止于第5掌骨底背面。主要作用是伸腕和使手內(nèi)收。第十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日14旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌(7)旋后?。何挥谏顚?。起于尺骨上端,肌纖維斜向下外,并向前包繞橈骨,止于橈骨上部。深層:5塊第十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日15橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘?。?)拇長展肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于第1掌骨底。(9)拇短伸肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于拇指近節(jié)指骨底。第十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日16橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌肘肌(10)拇長伸?。何挥谏顚印F鹩跇锍吖巧喜亢凸情g膜的背面,止于拇指遠節(jié)指骨底。(11)示指伸肌:位于深層。起于橈尺骨上部和骨間膜的背面,止于示指指背腱膜。第十七頁,共三十八頁,2022年,8月28日174、手肌在小指側(cè),構(gòu)成小魚際,使小指作屈、外展和對掌等動作。外側(cè)群:

4塊在拇指側(cè)構(gòu)成一隆起,稱為魚際,有肌,這些肌使拇指作屈、收、展和對掌等動作。內(nèi)側(cè)群:3塊肌中間群:位于大小魚際之間。包括蚓狀肌和骨間肌。蚓狀肌拇收肌第十八頁,共三十八頁,2022年,8月28日181、蚓狀肌屈2~5掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)2、骨間肌骨間掌側(cè)肌3塊,使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)。骨間背側(cè)肌4塊,外展2~4指,屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)。骨間掌側(cè)肌骨間背側(cè)肌蚓狀肌第十九頁,共三十八頁,2022年,8月28日19下肢肌一、髖?。ㄒ唬┣叭?、髂腰肌腰大肌髂肌作用:使大腿前屈和旋外。下肢固定時,可使軀干和骨盆前屈。起自椎體側(cè)面和橫突起自髂窩腰大肌髂肌止于:股骨小轉(zhuǎn)子第二十頁,共三十八頁,2022年,8月28日20闊筋膜張肌:位置:大腿的前外側(cè)。起點:髂前上棘。肌腹被闊筋膜包裹,向下移行為髂脛束。止點:脛骨外側(cè)髁。作用:屈髖關(guān)節(jié)并緊張闊筋膜。第二十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日21臀小肌臀中肌梨狀肌股方肌臀大肌臀中肌梨狀肌閉孔內(nèi)肌股方肌臀大肌(二)后群閉孔外肌第二十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日22閉孔內(nèi)????閉孔外肌臀小肌第二十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日23①位置形態(tài):位于臀部皮下,人類由于直立姿勢的影響,故大而肥厚,形成特有的臀部膨隆。②起、止點:臀大肌起于髂骨外面和骶、尾骨的后面,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆。 ③作用:是髖關(guān)節(jié)有力的伸肌,此外尚可使股骨旋外。(二)后群1、臀大肌第二十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日242、梨狀?。孩倨稹⒅裹c:起于骶骨前面,向外經(jīng)坐骨大孔,止于股骨大轉(zhuǎn)子。②形態(tài)特點:在坐骨大孔處,梨狀肌上、下緣均留有空隙,分別稱為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔,均有血管神經(jīng)通過。③作用:使股骨旋外和外展。坐骨大孔第二十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日25梨狀肌上孔梨狀肌下孔坐骨小孔梨狀肌第二十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日26二、大腿肌分前群、內(nèi)側(cè)群和后群(一)前群1、縫匠肌屈大腿,屈膝關(guān)節(jié)2、股四頭肌縫匠肌股直肌起點:股直肌起自髂前下棘;股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌起自股骨粗線;股中間肌起自股骨體的前面。止點:四個頭向下形成一個腱,包繞髕骨的前面和兩側(cè)緣,向下延續(xù)為髕韌帶,止于脛骨粗隆。作用:伸膝,股直肌有屈大腿作用。股內(nèi)側(cè)肌股外側(cè)肌股中間肌脛骨粗隆第二十七頁,共三十八頁,2022年,8月28日27(二)內(nèi)側(cè)群位于大腿內(nèi)側(cè)有①恥骨?、陂L收?、鄱淌占、艽笫占、莨杀〖∽饔茫褐饕莾?nèi)收大腿,故又稱內(nèi)收肌群。大收肌短收肌第二十八頁,共三十八頁,2022年,8月28日28收肌管:位于股前內(nèi)側(cè)中1/3段,呈三棱形間隙。其前壁是連于股內(nèi)側(cè)肌與大收肌之間的一層腱膜片,腱膜片的前方為縫匠肌所覆蓋;管的外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)??;后壁為長收肌和大收肌。收肌管的上口接股三角的尖,下口為收肌腱裂孔。管內(nèi)由前向后有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈。大收肌腱膜片第二十九頁,共三十八頁,2022年,8月28日29(三)后群1、股二頭肌在屈膝時,可使小腿旋外,伸大腿2、半腱肌3、半膜肌屈膝,伸大腿,使小腿旋內(nèi)屈膝股二頭肌半腱肌半膜肌第三十頁,共三十八頁,2022年,8月28日30三、小腿肌 可分為前、外側(cè)和后群。(一)前群

主要3塊肌,自脛側(cè)向腓側(cè)依次為:①脛骨前肌 ②mu長伸?、壑洪L伸肌主要作用: 三者均可伸踝關(guān)節(jié)(足背屈)。此外,脛骨前肌可使足內(nèi)翻,mu長伸肌和趾長伸肌能伸趾。(二)外側(cè)群

位于腓骨的外側(cè)。有①腓骨長肌 ②腓骨短肌主要作用:使足外翻。脛骨前肌趾長伸肌mu長伸肌第三十一頁,共三十八頁,2022年,8月28日311、淺層:有強大的小腿三頭肌。①三個頭:腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭和比目魚肌。②起、止點

腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁;比目魚肌起自脛腓骨上端的后面。三個頭會合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下續(xù)為跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)。

③作用:屈小腿(腓腸肌)和上提足跟。(三)后群

分淺、深兩層。外側(cè)頭內(nèi)側(cè)頭比目魚肌第三十二頁,共三十八頁,2022年,8月28日322、深層趾長屈肌母長屈肌主要作用: 三肌均可使足跖屈。此外,趾長屈肌和mu長屈肌可屈趾,脛骨后肌可使足內(nèi)翻。四、足?。悍譃樽惚臣『妥愕准?。趾長屈肌脛骨后肌mu長屈肌脛側(cè)向腓側(cè)脛骨后肌第三十三頁,共三十八頁,2022年,8月28日33第三十四頁,共三十八頁,2022年,8月28日34第三十五頁,共三十八頁,2022年,8月28日35下肢的局部記載1、股三角:位置:在大腿前面的上部,為底朝上、尖朝下的三角形。界限:上界為腹股溝韌帶,內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣,外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣。內(nèi)容:三角內(nèi)有股神經(jīng)、股動脈、靜脈和淋巴結(jié)等。第三十六頁,共三十八頁,2022年,8月28日36腘窩:位置:在膝關(guān)節(jié)的后方,呈菱形。界限:窩的上外側(cè)界為股二頭肌,上內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌,下外側(cè)界和下外側(cè)界分別為腓腸肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。內(nèi)容:腘窩內(nèi)

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