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2023年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過,但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后,腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除,該值等于()
A.腎小球?yàn)V過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率
2.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少
3.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()
A.延髓B.腦橋C.下丘腦D.小腦
4.關(guān)于雄激素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.刺激生殖器官生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)C.促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)D.抑制紅細(xì)胞生成
5.某人潮氣量為500ml,生理無效腔為150ml,呼吸頻率為12次/分,此時(shí)每分肺泡通氣量為()
A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml
6.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是()
A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多
7.碎片狀壞死發(fā)生的部位是()
A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)
8.下列哪項(xiàng)不是引起腦軟化常見的原因()
A.血栓形成B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.動(dòng)脈痙攣D.血管受壓閉塞
9.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述,其中錯(cuò)誤的是()
A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞
10.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是()
A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm
B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm
C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm
D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm
11.腫瘤細(xì)胞的分化程度愈高()
A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤(rùn)性越強(qiáng)
12.心肌的前負(fù)荷是()
A.動(dòng)脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量
13.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過()
A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃
14.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()
A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾
15.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是()
A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛
16.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低()
A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末
17.一位心肌梗死患者,心內(nèi)膜有附壁血栓,主要是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高
18.快波睡眠的生理意義是()
A.促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)B.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟C.促進(jìn)消化D.促進(jìn)腦電圖同步化
19.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制,稱為()
A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障
20.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()
A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉
B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,形成鐵銹色痰
C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重
D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變
21.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感
22.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是()
A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡
23.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示()
A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力
24.下列關(guān)于排尿反射的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時(shí),促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號(hào)經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋
25.炎癥介質(zhì)的主要作用是使()
A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高
26.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()
A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力
27.炎癥本質(zhì)是()
A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生
28.受體的化學(xué)本質(zhì)是()
A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸
29.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈內(nèi)膜炎不導(dǎo)致()
A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血
30.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是()
A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸
二、填空題(20題)31.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____,其光鏡下病變特點(diǎn)是____
32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
33.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
34.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____
35.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
36.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過程可分為三期:____、____、____
38.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____
39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
40.近視矯正方法為佩戴適度____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____;散光矯正方法為佩戴適度____。
41.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
42.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
43.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類,即____、____
44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____;人體最重要的散熱部位是____。
45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____
46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為____、____及____。
48.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
49.再生分為____和____。
50.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
三、名詞解釋(5題)51.冷膿腫
52.中心靜脈壓
53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎
54.血氧飽和度
55.種植性轉(zhuǎn)移
四、論述題(2題)56.某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻(xiàn)血時(shí),獻(xiàn)血400毫升后,除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。
問:(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少?
(2)該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?
57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系
五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述血液凝固的激活途徑和基本步驟
59.何謂氧解離曲線?其影響因素有哪些?
六、單選題(1題)60.患兒,男,8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿,眼瞼浮腫,血壓增高。初步診斷是()
A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎
參考答案
1.AA腎小球?yàn)V過率(GFR):兩腎每分鐘生成的超濾液量,稱為腎小球?yàn)V過率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min,故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L
2.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少
3.C
4.DD雄激素可提高血漿中的促紅細(xì)胞生成素的濃度,促進(jìn)紅細(xì)胞的生成
5.CC每分肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率=(500-150)×12=4200mL
6.BB大汗后,主要丟失水分及無機(jī)鹽,不影響膠體物質(zhì)(蛋白質(zhì)),所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)
7.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解
8.DD動(dòng)脈因受壓閉塞,可以引起腦軟化,但不是常見的原因
9.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后,突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會(huì)逐漸減少,稱之為突觸傳遞的疲勞,主要因?yàn)檫f質(zhì)耗竭
10.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3~0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)
11.A腫瘤異型性小,表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似,因而分化程度高;異型性大者,表明其與來源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同,腫瘤組織分化程度低,往往其惡性程度較高。
12.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量,由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成
13.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低,午后1~6時(shí)最高,每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過1℃
14.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便
15.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn):①定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn);②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感,而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感;④常伴有牽涉痛
16.AA心動(dòng)周期中,在等容收縮期,由于心室肌收縮,室內(nèi)壓急劇升高,在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓,此時(shí),主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期,由于心室肌進(jìn)一步收縮,室內(nèi)壓明顯升高,主動(dòng)脈瓣開放,血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈壓明顯升高,在快速射血期末,主動(dòng)脈壓最高
17.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損,導(dǎo)致室壁瘤形成,使局部血流出現(xiàn)渦流,促進(jìn)附壁血栓形成
18.BB快波睡眠特點(diǎn)及意義:①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快,促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟;②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng),有利于精力恢復(fù)
19.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液,與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,對(duì)胃黏膜起到重要的保護(hù)作用
20.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,患者咳鐵銹色痰,是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后,形成含鐵血黃素,隨痰液咳出,臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重
21.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中,離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性收縮,但收縮緩慢,且不規(guī)則,通常每分鐘數(shù)次至十余次
22.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶,常引起周圍炎癥反應(yīng)
23.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量
24.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時(shí),沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級(jí)中樞,同時(shí)沖動(dòng)也上傳至大腦高級(jí)排尿中樞,產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進(jìn)行時(shí),沖動(dòng)也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出,經(jīng)正反饋加強(qiáng)排尿活動(dòng),直至尿液排完。因此,整個(gè)排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動(dòng)
25.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
26.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓,稱為中心靜脈壓,中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響
27.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)
28.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的,能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)
29.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血,但也可使局部血供不良,不利于組織再生和潰瘍的修復(fù)
30.DD小腸是吸收的主要部位,絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收;回腸主要吸收膽鹽和維生素B12
31.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)
32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
33.因子Ⅻ
34.興奮性
35.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
36.輻射
37.單純性甲狀腺腫
38.壁細(xì)胞
39.一期愈合二期愈合
40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡
41.濾過膜、負(fù)電荷
42.葉酸、維生素、B12
43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
44.下丘腦皮膚
45.溶解吸收
46.雌激素
47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
48.Ca2+或鈣離子
49.生理性再生病理性再生
50.腎上腺素
51.冷膿腫:骨結(jié)核時(shí)病變常累及周圍軟組織,引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成,壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫,局部無紅、熱、痛,故稱為冷膿腫
52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。
53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。
54.血氧飽和度:血氧飽和度=(氧含量/氧容量)100%。正常值:A血98%,V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低
55.種植性轉(zhuǎn)移:當(dāng)體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時(shí),瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面,繼續(xù)生長(zhǎng)并形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤
56.(1)該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%,為少量失血,機(jī)體通過代償,無明顯臨床癥狀。(2)該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制:①應(yīng)急反應(yīng):失血時(shí),引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮,腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多,引起心臟興奮效應(yīng),導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱:失血時(shí),血容量減少,對(duì)頸
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