2023年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.正常機(jī)體維持動脈血壓相對穩(wěn)定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學(xué)感受性反射

2.食物中缺碘不會產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

3.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

4.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

5.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

6.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

7.血液中使呼吸運動加強(qiáng)的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

8.腎小球濾過率是指（）

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

C.每分鐘每側(cè)腎小球的血漿流量

D.每分鐘兩側(cè)腎小球的血漿流量

9.當(dāng)跨膜電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時,稱為膜的（）

A.除極化B.極化C.反極化D.超極化

10.患下列哪種疾病時基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

11.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

12.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

13.由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓

14.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

15.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

16.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

17.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

18.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

19.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.脊髓C.下丘腦D.中腦

20.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

21.安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是（）

A.內(nèi)臟B.腦C.心臟D.骨骼肌

22.促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟的激素是（）

A.黃體生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

23.腎萎縮但腎臟體積增大的情況可見于（）

A.嚴(yán)重的腎積水B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.原發(fā)性高血壓晚期

24.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細(xì)動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體

25.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠(yuǎn)曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

26.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

27.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

28.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

29.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

30.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

二、填空題(20題)31.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

34.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

35.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

40.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

41.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

44.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

45.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

48.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

50.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.炎性肉芽腫

52.腫瘤的異型性

53.大紅腎

54.基礎(chǔ)狀態(tài)

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)58.簡述血栓的類型及其組成成分

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

參考答案

1.BB正常機(jī)體維持動脈血壓相對穩(wěn)定最重要的反射是頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機(jī)體血壓搏動性升高，減壓反射加強(qiáng)，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機(jī)體血壓搏動性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的生理意義是經(jīng)常監(jiān)控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

2.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱，血漿中TSH濃度升高

3.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

4.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

5.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

6.CC液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

7.BBCO2對呼吸有很強(qiáng)的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學(xué)感受器，其次通過刺激外周化學(xué)感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

8.BB腎小球濾過率指兩腎每分鐘生成的超濾液量

9.D

10.BB甲狀腺功能改變對基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

11.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

12.B

13.AA白色血栓主要由許多呈珊瑚狀的血小板小梁和少量的纖維素構(gòu)成

14.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態(tài)）

15.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

16.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

17.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

18.BB大量氣體產(chǎn)生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細(xì)菌在局部組織生長時產(chǎn)生大量氣體

19.CC調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦

20.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

21.AA安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟?；顒印⑦\動時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌

22.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生長，直至成熟

23.AA萎縮的概念中明確指出組織器官的體積縮小，重量減輕。唯一體積有增大的是腎臟的壓迫性萎縮，是因尿路梗阻造成尿液蓄積，壓迫腎實質(zhì)，腎臟呈空腔囊性改變，盡管體積增大，但重量是減輕的，腎實質(zhì)萎縮，腎皮質(zhì)帶變薄

24.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

25.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

26.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

27.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

28.C下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和功能上聯(lián)系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統(tǒng)

29.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

30.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

31.Ca2+

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.因子Ⅻ

34.變質(zhì)性炎

35.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

36.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

37.下丘腦皮膚

38.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

39.空洞

40.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

41.杯狀細(xì)胞

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

44.紅細(xì)胞

45.感受器

46.子宮平滑肌瘤

47.變質(zhì)滲出期

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.濾過膜、負(fù)電荷

50.變質(zhì)

51.炎性肉芽腫：炎癥以滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶，稱為炎性肉芽腫

52.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細(xì)胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

53.大紅腎：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變時，兩腎均勻?qū)ΨQ性增大，腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故被稱為大紅腎

54.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

55.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.心肌細(xì)胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動作電位從0期去極化開始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無論多強(qiáng)的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時間里，足夠強(qiáng)的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)