2023年臨床科研課題開題報(bào)告

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1.討論目的和意義

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不行無(wú)視的局部，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來說，究竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程，她們?cè)诮?jīng)受懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反響有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反響會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順當(dāng)分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

2.目前該選題討論狀況(文獻(xiàn)綜述)

近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面討論的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁熟悉到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)覺和早期干預(yù)。目前討論說明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐驚;生疏、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化病癥和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的緣由大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;沖突與苦痛;孕婦的性格;大局部孕婦缺乏妊娠生理學(xué)問;家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采納的護(hù)理干預(yù)模式包括ikap安康教育模式-即信息(information)-學(xué)問(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。依據(jù)不同的干預(yù)模式采納不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(安康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。

3.討論內(nèi)容(內(nèi)容、構(gòu)造框架以及要突破的難點(diǎn))

討論內(nèi)容：

(1)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題緣由進(jìn)展分析

(2)針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀看、溝通、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要緣由，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

4.討論方法、手段

討論方法：運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)展護(hù)理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的把握狀況，以便在分娩過程中有針對(duì)性的進(jìn)展護(hù)理。

討論對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

5.討論規(guī)劃

(1)通過觀看、溝通、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要緣由;

(2)運(yùn)用護(hù)理學(xué)學(xué)問實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果;

(3)分