全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用和推廣

全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用和推廣全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用和推廣

一、全科護(hù)理的概念和特征

〔一〕全科護(hù)理的概念

顧名思義，全科護(hù)理是與?？谱o(hù)理相對應(yīng)的概念，是指以個人的健康為中心，圍繞著每一個個體所進(jìn)行的一系列護(hù)理活動，而不單單是針對某一?？萍膊∵M(jìn)行護(hù)理。通常而言全科護(hù)理是以家庭為單位的，主要適用于社區(qū)護(hù)理當(dāng)中。針對社區(qū)中的每個家庭、每個成員的健康進(jìn)行綜合性、全方位的護(hù)理，以護(hù)理為重點，以預(yù)防、保健、康復(fù)為輔助伎倆，最大限度的保障病人的健康問題。

〔二〕全科護(hù)理的特征

與醫(yī)院?？谱o(hù)理相比，全科護(hù)理主要有下列幾個特點：首先，全科護(hù)理主要適用于社區(qū)當(dāng)中。醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)與社區(qū)不同，它的管理、運行以及人員的安頓上更加細(xì)化，并且醫(yī)院的病人數(shù)量更多，如果不實行專科護(hù)理，會給醫(yī)院的工作困擾，同時也不利于病人的康復(fù)。而社區(qū)不同，它所面對的病人數(shù)量比擬少，而且管理結(jié)構(gòu)也比擬簡單，全科護(hù)理更合乎社區(qū)的特點，同時也有利于病人病情的康復(fù)。

其次，全科護(hù)理的工作范圍廣。醫(yī)院的?？谱o(hù)理主要是以某一?？茷榉秶M(jìn)行護(hù)理，示例，神外的護(hù)理人員只負(fù)責(zé)神外方面疾病病人的護(hù)理，但是全科護(hù)理是以個人為單位，波及到根底護(hù)理，各種?？谱o(hù)理以及心理護(hù)理等各個方面。因此對全科護(hù)理人員來說，要求更多，挑戰(zhàn)更大。

第三，全科護(hù)理的靈活性更強。可以說全科護(hù)理是一種彈性的護(hù)理方式，根據(jù)實際情況的變化可以隨時調(diào)整工作內(nèi)容，雖然一些常規(guī)的工作內(nèi)容大體一致，但是當(dāng)出現(xiàn)急診時，診斷、病床以及一些處置工作都是臨時決定的。雖然相較醫(yī)院而言不利于管理，約束性比擬差，但是也具備自身獨特的優(yōu)點，能夠提高工作效率，更好的為病人效勞。

全科護(hù)理在我國的起步比擬晚，目前仍然處于探索階段，隨著社區(qū)護(hù)理的不斷完善以及今后社會開展的不斷變化，全科護(hù)理的應(yīng)用范圍將會進(jìn)一步擴(kuò)大，有效的發(fā)揮其作用。

二、全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理的推廣與應(yīng)用中存在的問題

任何事物的存在和開展都有其一定的規(guī)律，都要在不斷的實踐中找出存在的問題并加以改善。全科護(hù)理也不例外，它在社區(qū)護(hù)理的推廣和應(yīng)用中主要存在下列幾點問題：

〔一〕醫(yī)護(hù)隊伍不健全

在整個全科護(hù)理當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員處于核心地位，對患者的健康起著決定性的作用，因此這就需要醫(yī)護(hù)人員具有精湛而全面的護(hù)理知識、敏銳的判斷能力以及崇高的職業(yè)道德。一方面，在專業(yè)知識上，全科護(hù)理比?？谱o(hù)理的要求更高，在這種工作模式下，每一個護(hù)理人員都要熟練掌握多種護(hù)理知識，不僅波及到各種?？浦R，還包括心理護(hù)理等方面。一方面，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能不夠。我國的全科護(hù)理起步比擬晚，在護(hù)理人員的培養(yǎng)上仍然沒有形成全科護(hù)理觀念，雖然隨著時代的不斷開展，全科護(hù)理的適用范圍在不斷的擴(kuò)大，全科護(hù)理的人才嚴(yán)重匱乏。這對醫(yī)護(hù)人員本身以及我國醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)機(jī)制來說，都是很大的挑戰(zhàn)，如果全科護(hù)理人員的知識不夠全面、實踐經(jīng)驗不夠豐盛，很難應(yīng)對全科護(hù)理中可能出現(xiàn)的各種問題。另外，社區(qū)的工作內(nèi)容較多，對醫(yī)護(hù)人員的要求更高，但是工資水平較醫(yī)院又比擬低，大多數(shù)的醫(yī)護(hù)人員更愿意到醫(yī)院工作，如此一來便導(dǎo)致社區(qū)全科護(hù)理人員緊缺。護(hù)理工作能否順利進(jìn)行，取決于護(hù)理人員，但是人才的緊缺，制約了全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中的推廣和應(yīng)用，為了實現(xiàn)“人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞〞的目標(biāo)，解決醫(yī)護(hù)人員緊缺的問題是當(dāng)務(wù)之急。

〔二〕全科護(hù)理開展機(jī)制不健全

上個世紀(jì)80年代初期，社區(qū)護(hù)理模式開始引進(jìn)中國，在社區(qū)護(hù)理的實踐當(dāng)中人們逐漸認(rèn)識到了實行全科護(hù)理的必要性，并由此開始全科護(hù)理探索的腳步。而國外的全科護(hù)理已經(jīng)存在并開展了一百多年，早已日趨完善，我國的全科護(hù)理模式還是在借鑒國外的全科護(hù)理明尼蘇達(dá)模式根底上建立起來的。目前，全科護(hù)理在我國仍然沒有引起足夠的重視，關(guān)于全科護(hù)理的理論研究者較少。一套完善的開展模式必須要有科學(xué)而充沛的理論知識做根底，我國在全科護(hù)理方面沒有權(quán)威的專家學(xué)家。雖然現(xiàn)在一些高校開設(shè)了全科護(hù)理的研究課程，但是仍然以培養(yǎng)醫(yī)院?？谱o(hù)士作為主要目標(biāo)，因此收效甚微，并沒有取得突破性的進(jìn)展。

從本質(zhì)上講，社區(qū)的護(hù)理人員與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員工作是一樣的，甚至工作量更多，但是實踐中社區(qū)工作人員的待遇普遍低于醫(yī)院的工資水平，在這樣的待遇環(huán)境下，人們自然更愿意到醫(yī)院工作。另外由于社區(qū)護(hù)理仍然探索階段，人們對它的認(rèn)識并不多仍然存在一定的認(rèn)識誤區(qū)，所以也給全科護(hù)理的推廣和應(yīng)用帶來了妨礙。

〔三〕組織結(jié)構(gòu)不完善

與醫(yī)院的臨床專科護(hù)理相比，社區(qū)的全科護(hù)理的特點之一便是它的靈活性。社區(qū)效勞體系仍然處于開展完善的階段，在很多方面還沒有形成統(tǒng)一的模式和定論，再加上社區(qū)護(hù)理自身的性質(zhì)，使得全科護(hù)理的組織結(jié)構(gòu)變化性比擬大，難以形成一套固定的組織結(jié)構(gòu)。首先，社區(qū)護(hù)理的硬件設(shè)備不齊全。社區(qū)接受的患者數(shù)量比擬少，客流量較為固定，而且各方面的重視度不夠，資金投入少，難以支付各種器材的購置費用。其次，社會衛(wèi)生保障體系的不一致，人們的經(jīng)濟(jì)收入和承受能力的不同等原因使得全科護(hù)理在開展中一直沒有形成統(tǒng)一的收費規(guī)范，因此也使得社區(qū)的全科護(hù)理工作面臨著為難的局面。此外，社區(qū)護(hù)理術(shù)語、交通信息聯(lián)絡(luò)體系等方面也有待改善。

三、完善全科護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中推廣應(yīng)用工作的措施

〔一〕加強醫(yī)護(hù)人員隊伍建設(shè)

假設(shè)想成為一名合格的全科護(hù)理人員，豐盛而全面的專業(yè)知識、良好的職業(yè)道德素養(yǎng)是必不可少的，這比專科護(hù)理的要求更高。為了滿足社區(qū)護(hù)理的要求，建立健全社區(qū)效勞體系，應(yīng)當(dāng)重視全科護(hù)理人才的培養(yǎng)。一方面，應(yīng)當(dāng)加強對全科護(hù)理人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，保證護(hù)理人員能夠具備精湛的專業(yè)知識，應(yīng)對工作中可能出現(xiàn)的各種狀況，保障患者的生命健康平安。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)形成良好的工作素養(yǎng)，自覺主動的接受再教育。隨著時代的變化、護(hù)理要求的提高，醫(yī)護(hù)人員為了適應(yīng)社會開展的需要，保證自己不被淘汰就必須不斷進(jìn)行再教育，全科護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜，需要面臨各種問題，加強醫(yī)護(hù)人員職業(yè)技能培訓(xùn)已經(jīng)成為開展之必然。此外，針對社區(qū)全科護(hù)理人員的工資水平比醫(yī)院臨床護(hù)士低的現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)奶岣呷谱o(hù)理人員的待遇問題，通過保障根本的工資以及獎金、保險等福利，提高人們對社區(qū)全科護(hù)理工作的積極性，積極的投身到社區(qū)全科護(hù)理工作當(dāng)中。從以上兩方面同時著手可以有效的環(huán)節(jié)工作人員短缺的問題?！捕辰⒔∪谱o(hù)理開展機(jī)制

假設(shè)要建立完善的全科護(hù)理開展機(jī)制，理論模式的探索和人才的供給是必不可少的?；诖?，高校應(yīng)當(dāng)提高重視，建立全科護(hù)理人才的培養(yǎng)基地。通過教學(xué)研究，摸索出適合中國國情的全科護(hù)理開展模式，為實踐提供充足的理論根底。此外，高校作為人才輸出的教育機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)社會需要的人才是其不可推卸的責(zé)任，而隨著全科護(hù)理適用范圍的不斷擴(kuò)大，專業(yè)人員的需求量會不斷增加，建立專門培養(yǎng)全科護(hù)理人才的學(xué)校是必然趨勢，通過高校教育培養(yǎng)更多的人才。為了保障專業(yè)人才培養(yǎng)出來之后能夠?qū)W有所用，高校與社區(qū)間應(yīng)當(dāng)加強合作，以保證培養(yǎng)的人才合乎社區(qū)護(hù)理的要求，也確保今后的就業(yè)問題。建立專門的全科護(hù)理培養(yǎng)學(xué)校，可以使得全科護(hù)理的開展模式在實踐中不斷的加以完善，最大限度的保證患者的健康問題。

〔三〕完善社區(qū)全科護(hù)理的組織結(jié)構(gòu)

為了實現(xiàn)國家以人為本的治國理念，我國在醫(yī)療方面做出了重大的變革，而社區(qū)護(hù)理是解決人們“看病難〞問題的關(guān)鍵措施，因此如何完善社區(qū)全科護(hù)理的組織結(jié)構(gòu)以實現(xiàn)“病有所醫(yī)〞成為了重點問題。首先，設(shè)備和儀器是進(jìn)行全科護(hù)理的伎倆和根底，如果沒有儀器，醫(yī)術(shù)再精湛也難以保證疾病診斷工作的順利進(jìn)行。對此，國家相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強對社區(qū)全科護(hù)理的資金和技術(shù)支持，從而保證社區(qū)的設(shè)備和儀器齊全，當(dāng)居民來看病時能夠滿足根本的設(shè)備需求。其次，在滿足社區(qū)護(hù)理營利性的前提上，綜合考慮人們的經(jīng)濟(jì)水平、我國的醫(yī)療水平等因素，制定統(tǒng)一的收費規(guī)范。形成統(tǒng)一的收費規(guī)范是完善社區(qū)全科護(hù)理組織結(jié)構(gòu)的前提和根底，因此社區(qū)護(hù)理應(yīng)當(dāng)盡量克服靈活多變的特點，制定統(tǒng)一的收費規(guī)范。

四、結(jié)束語

經(jīng)濟(jì)社會的迅速開展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，使得我國的醫(yī)療護(hù)理水平取得了