衛(wèi)生院病案質(zhì)控考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

-.z.衛(wèi)生院病案質(zhì)控考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：得分：檢查者檢查日期工程分值根本要求扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由病歷管理制度5建立、健全病歷管理制度、質(zhì)量考核體系和管理流程缺管理制度扣2.5，缺質(zhì)量考核體系和管理流程扣2.5一般工程101、內(nèi)容包括患者**、性別、出生年月、民族、婚姻、職業(yè)、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史及就診日期，急診患者應(yīng)加注時(shí)、分。缺一項(xiàng)扣2分主訴10主要病癥〔或體征〕+時(shí)間缺一項(xiàng)扣5分，描述有缺陷扣2分。病史15現(xiàn)病史重點(diǎn)突出〔包括與本次發(fā)病有關(guān)的過(guò)去史、個(gè)人史和家族史或其他有意義的病史〕重點(diǎn)不突出，不能反響疾病的主要病癥扣5分，漏填與疾病有關(guān)既往史等扣5分/項(xiàng)。育齡期婦女無(wú)詢問月經(jīng)史扣10分。體檢20有一般情況，陽(yáng)性體征及有助于鑒別診斷的主要陰性體征漏一項(xiàng)陽(yáng)性體征扣5分，漏主要陰性體征扣3分。診斷101、有診斷或初步診斷。"待查〞則應(yīng)有進(jìn)一步的處理措施。2、三次門診不能確診者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治。1、無(wú)診斷扣5分，"待查〞無(wú)措施或建議扣3分。2、處理不及時(shí)扣2分。處理121、處理要正確、及時(shí)，2、治療及處理意見有記錄，3、檢查、治療、門診手術(shù)有患者或家屬簽字，4、有必要的輔助檢查。1、無(wú)治療意見扣3分。2、未記錄使用的藥品名稱及使用方法扣2分/項(xiàng)。3、未做與疾病有關(guān)的檢查扣3分/項(xiàng)。工程分值根本要求扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由其它121、急、危重患者須有T、P、R、Bp、意識(shí)狀態(tài)、診斷和搶救措施等。2、搶救病例，有搶救記錄。3、病情危重的搶救病人，應(yīng)記錄病情、告知情況及患方簽名。4、特殊檢查及操作、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院必須有記錄。1、急、危診病人無(wú)T、P、R、Bp生命體征記錄，扣2分/項(xiàng)。2、缺搶救經(jīng)過(guò)記錄、死亡日期及時(shí)間、死亡診斷扣10分/項(xiàng)。3、無(wú)告知情況扣10分。4、缺特殊檢查及操作、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄扣5分/項(xiàng)。檢查、治療、門診手術(shù)缺必要的患者或家屬簽字；病歷書寫3工程填寫齊全、準(zhǔn)確，字跡清楚，文字簡(jiǎn)練，醫(yī)療術(shù)語(yǔ)正確，嚴(yán)禁涂改，無(wú)錯(cuò)別字字跡不清扣1分/處；嚴(yán)重涂改扣3分。醫(yī)師簽名3經(jīng)治醫(yī)師簽全名1、無(wú)醫(yī)師簽名扣3分。2、由非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的各種記錄須經(jīng)本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師審閱，作必要的修改和補(bǔ)充，注明日期并簽名。否則每例扣3元備注：1.本標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)無(wú)住院病人的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。2.本次檢查門診病歷抽取10份。3.本檢查表僅用于本次質(zhì)控聯(lián)合檢查。亮點(diǎn)：溫嶺市衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)控考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱：得分：檢查者檢查日期標(biāo)準(zhǔn)與要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由一、規(guī)章制度〔10分〕1．健全護(hù)理各項(xiàng)制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、操作效勞流程等并裝制成冊(cè)。21．考核護(hù)士不熟悉扣1分，執(zhí)行不到位扣1分。2．有年管理目標(biāo)及工作方案，月護(hù)理工作重點(diǎn)、周方案、按時(shí)完成并記錄。有科室培訓(xùn)方案與考核記錄22．未召開會(huì)議扣1分，未記錄扣1分，無(wú)方案扣1分，未考核扣1分3．有科室平安管理制度，有護(hù)理過(guò)失事故報(bào)告制度及處理程序，護(hù)士掌握全面。23.無(wú)制度扣1分，根據(jù)護(hù)士掌握程度扣0.5、1分。4．有護(hù)理缺陷登記本、每月有記錄、對(duì)過(guò)失有分析、處理意見及防*措施。不良事件上報(bào)及時(shí)。14.沒有缺陷登記本扣1分，沒有討論分析扣1分。不上報(bào)扣1分5．科室有意外事件的應(yīng)急預(yù)案及處理程序，護(hù)士熟練掌握并定期演練有記錄。15．提問及現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)士掌握不熟練扣1分，未演練及無(wú)記錄扣1分二、查對(duì)制度〔8分〕1．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸血查對(duì)內(nèi)容、查對(duì)方法正確。31．現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)一處不合格扣1分。2．老年、兒童、神志不清、手術(shù)的病人佩戴腕帶，標(biāo)記清楚，進(jìn)展操作時(shí)，嚴(yán)格核對(duì)。32．現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)一處不合格扣1分。3．護(hù)士在執(zhí)行注射劑醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)根據(jù)配伍禁忌進(jìn)展查對(duì)。23．現(xiàn)場(chǎng)查看一處不合格扣1分。標(biāo)準(zhǔn)與要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由三、治療區(qū)〔18分〕1．嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，環(huán)境整潔，物品放置有序；藥品器械管理規(guī)*，分類放置，交接班有登記、賬藥相符。31．一處不符合要求扣1分2．藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，在有效期內(nèi)使用；藥物開啟符合要求，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)32．一項(xiàng)不符合要求扣1分3．冰箱：清潔無(wú)雜物，定期除霜清理，冷藏藥物標(biāo)識(shí)清楚，賬物相符。33．一處不符合要求扣1分4．無(wú)菌操作符合規(guī)*，護(hù)理操作合格44．現(xiàn)場(chǎng)考核2名護(hù)士〔靜脈輸液或無(wú)菌操作〕，酌情扣1-4分5．病區(qū)內(nèi)各種車輛清潔、無(wú)噪音，各種儀器設(shè)備清潔無(wú)塵、專人管理，定期保養(yǎng)有記錄，性能好。25．一處不符合要求扣1分6．各操作臺(tái)面及時(shí)消毒，室內(nèi)濕式清掃，有專用地拖、抹布，定點(diǎn)放置，處理清楚。26．一項(xiàng)不符合要求扣1分7．每日消毒，并有記錄。17．一項(xiàng)不符合要求扣1分四、急救物品〔10分〕1．科室急救物品管理制度健全11．查看制度沒有制度扣1分2．急救物品設(shè)備齊全，性能完好，隨時(shí)處于備用狀態(tài)，合格率100%22．查看、一項(xiàng)不符合要求扣1分3．急救物品管理做到"五定兩及時(shí)〞。定物、定量、定位、定專人管理、定時(shí)檢查、及時(shí)檢查維修，有交接記錄。儀器專人負(fù)責(zé)處于完好狀態(tài)。43．一項(xiàng)不符合要求扣1分4．護(hù)理人員熟悉急救物品、儀器的性能和保養(yǎng)方法，用后及時(shí)清潔消毒，設(shè)備使用有登記。34．考核護(hù)士，急救物品性能和保養(yǎng)掌握不全扣1分，未消毒、歸位、無(wú)記錄各扣1分。標(biāo)準(zhǔn)與要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由五、急救車〔10分〕1．有急救車管理制度，護(hù)理人員熟練掌握。21．沒有制度、護(hù)士掌握不熟練各扣1分2．急救車定位放置，專人管理，定期檢查，嚴(yán)格交接并記錄22．一項(xiàng)不符合扣1分3．搶救車內(nèi)物品清潔整齊，放置有序，完好備用，無(wú)過(guò)期物品藥品。33．物品未處于備用狀態(tài)，物品藥品過(guò)期各扣1分4.護(hù)士熟悉各類急救藥品性能，熟練掌握各種急救物品使用〔如簡(jiǎn)易呼吸器〕34．考核護(hù)士不熟悉藥物性能扣1分、操作儀器不熟練扣1-2分。六、搶救技能〔10分〕1．科室有搶救工作制度，護(hù)士熟練掌握。21．沒有制度扣1分，護(hù)士掌握不熟練扣1分。2．護(hù)士掌握各種搶救技能〔如心肺復(fù)蘇、吸氧、吸痰、除顫等〕。32．查看或考核，不熟練扣1分，不會(huì)使用扣1分3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，通知當(dāng)班醫(yī)師，正確執(zhí)行搶救醫(yī)囑，在搶救過(guò)程中，密切配合醫(yī)生工作。33．一項(xiàng)不符合扣1分4．搶救完畢后，及時(shí)完成護(hù)理記錄。24．一項(xiàng)不符合扣1分七．患者平安〔8分〕1.住院患者有跌倒評(píng)估并記錄，評(píng)估結(jié)果符合病情；高危墜床/跌倒有標(biāo)識(shí)，預(yù)防措施落實(shí)到位41.實(shí)地查看一處不符扣1分2.住院患者有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并記錄，評(píng)估正確，預(yù)防措施落實(shí)到位并有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生42.實(shí)地查看一處不符扣1分，發(fā)生一例壓瘡扣4分。標(biāo)準(zhǔn)與要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分理由八、護(hù)理文書〔8分〕1．按護(hù)理文書書寫規(guī)*，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，各種護(hù)理、治療執(zhí)行單核實(shí)無(wú)誤。10隨機(jī)抽查病歷、查看執(zhí)行單，書寫一處不合格扣2.5分、核對(duì)一處有誤扣2.5分，扣10分為止。九、分級(jí)護(hù)理〔10分〕按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，病房實(shí)行責(zé)任護(hù)士或責(zé)任小組負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者的責(zé)任制分工方式；21．分級(jí)護(hù)理與病情不相符扣1分；抽查內(nèi)外科系統(tǒng)；護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士對(duì)分工情況不清楚扣1分；2．責(zé)任護(hù)士應(yīng)為患者提供包括生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)和安康指導(dǎo)在內(nèi)的全面、全程的護(hù)理效勞，患者?？谱o(hù)理落實(shí)到位，52．責(zé)任制護(hù)士對(duì)患者的病情觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、身體的自理能力等情況不掌握或掌握不清各扣1分；實(shí)際查看不到位每處扣1分3．醫(yī)院根據(jù)護(hù)士的工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)展績(jī)效考核，并有鼓勵(lì)措施。33．無(wú)績(jī)效考核制度和鼓勵(lì)措施每發(fā)現(xiàn)一處扣1分；查看各科室相關(guān)資料確定護(hù)士比例，不符合要求扣1分。十、優(yōu)質(zhì)護(hù)理〔8分〕1．開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)*臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，21．未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理扣1分，查看護(hù)理部和科室各級(jí)各類護(hù)士崗位職責(zé)，護(hù)理部及科室定期進(jìn)展考核評(píng)價(jià)，一處不合格扣1分。2．病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)大于等于1:0.4，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。一級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房，護(hù)士配置適當(dāng)增加。24．查看床位數(shù)和執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)，達(dá)不到比例扣1分；3．深化"以病人為中心〞的護(hù)理理念，切實(shí)落實(shí)根底護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理效勞。加強(qiáng)護(hù)患溝通做到人性化護(hù)理。42．走訪患者，了解責(zé)任護(hù)士所提供的護(hù)理效勞的滿意程度，未表達(dá)責(zé)任制護(hù)理扣1分，不能表達(dá)對(duì)患者的全程化護(hù)理效勞扣1分，溫嶺市衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理質(zhì)控考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱：得分：檢查者檢查日期工程感染控制措施分值得分扣分理由環(huán)境及制度規(guī)*5分1、建立醫(yī)院感染管理制度，相關(guān)資料齊全。22、環(huán)境整潔，醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)*。3手衛(wèi)生15分1、手衛(wèi)生設(shè)施配備齊全，符合要求。52、操作時(shí)正確執(zhí)行手衛(wèi)生，六步法操作規(guī)*。10無(wú)菌原則30分1、治療室、換藥室分區(qū)合理，清潔整齊；無(wú)菌物品存放合理、標(biāo)識(shí)清楚，無(wú)菌包枯燥、外觀清潔，標(biāo)識(shí)清楚，分類放置，無(wú)過(guò)期。一次性物品不得重復(fù)使用，存放、管理規(guī)*。52、無(wú)菌紗布、棉球、棉簽等一經(jīng)翻開24小時(shí)內(nèi)使用，注明開啟時(shí)間。53、藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，配制的無(wú)菌藥液不得超過(guò)2小時(shí)，存放規(guī)*；無(wú)菌藥液開啟后24小時(shí)內(nèi)使用，注明開啟時(shí)間。無(wú)菌持物鉗及容器枯燥使用，每4小時(shí)更換一次。消毒液浸泡的，每周更換消毒液一次，持物桶每周滅菌2次。消毒液使用及監(jiān)測(cè)正確，記錄齊全。104、正確使用消毒產(chǎn)品，酒精、安爾碘等消毒劑一經(jīng)翻開在1個(gè)月內(nèi)使用，手消劑開啟后1個(gè)月內(nèi)使用，注明開啟時(shí)間，瓶蓋嚴(yán)密。55、醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌意識(shí)強(qiáng)，處理無(wú)菌物品、加藥、注射、換藥等操作時(shí)應(yīng)穿戴整齊，戴口罩，手衛(wèi)生符合要求。5工程感染控制措施分值得分扣分理由消毒隔離40分1、治療室、換藥室每日空氣消毒至少1小時(shí)以上，記錄規(guī)*；消毒設(shè)備按規(guī)*使用、維護(hù)并記錄。42、藥字消毒液符合國(guó)家藥品管理要求；消字消毒液有衛(wèi)生部消毒許可批件，并嚴(yán)格按照批件上的使用說(shuō)明進(jìn)展使用。各消毒液濃度符合要求，按要求檢測(cè)，監(jiān)測(cè)回執(zhí)保存完好。43、輸液操作嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶一手消，與病人接觸的醫(yī)療物品須一用一換一消毒或滅菌。44、止血帶、體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。氧氣濕化瓶、吸氧管一人一用，長(zhǎng)期使用每周更換一次，鼻導(dǎo)管〔面罩〕每日清潔，濕化液用無(wú)菌注射用水并每日更換。45、病人被服及其它各類織物清潔無(wú)污染。檢查床床單每日更換，有污跡及時(shí)更換。46、設(shè)備儀器用后及時(shí)清潔消毒處理，備用的每周一次清潔或消毒。47、復(fù)用器械、物品清洗消毒滅菌符合"規(guī)*"要求。48、設(shè)消毒供給室的需配備壓力蒸汽滅菌器，由專人負(fù)責(zé)并持有上崗證。無(wú)消毒供給室的根底醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)委托指定醫(yī)院進(jìn)展，審閱其資質(zhì)，并簽訂合作協(xié)議，運(yùn)送流程符合要求。89、拖把、抹布分區(qū)使用，標(biāo)記清楚，定點(diǎn)放置，用后消毒處理晾干備用，容器清潔。4醫(yī)療廢物10分1、分類清楚，密封運(yùn)送，交接登記工程齊全，資料完整。使用后的銳器放置于銳器盒中。32、個(gè)人防護(hù)符合要求，暫存點(diǎn)及個(gè)人防護(hù)用品按要求消毒。33、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)警示標(biāo)識(shí)明顯，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等平安措施。24、暫存點(diǎn)、重點(diǎn)產(chǎn)生科室安裝電子監(jiān)控。2溫嶺市衛(wèi)生院藥事質(zhì)控考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱：得分：檢查者檢查日期分類檢查內(nèi)容評(píng)估方法權(quán)重得分扣分理由一、藥事管理制度和組織〔10分〕1.1有相關(guān)藥事管理制度，藥劑科負(fù)責(zé)人和藥學(xué)人員熟悉藥事管理的相關(guān)法律、法規(guī)；查資料，現(xiàn)場(chǎng)提問31.2有藥事管理組織，并定期召開會(huì)議查組織人員組成、會(huì)議記錄21.3直接接觸藥品的人員每年應(yīng)進(jìn)展一次安康體檢，建立安康檔案；查安康體檢記錄21.4藥學(xué)人員應(yīng)無(wú)精神病、傳染病等影響藥學(xué)工作開展的疾病查安康體檢記錄、調(diào)查詢問11.5藥品質(zhì)量管理制度完備且得到嚴(yán)格執(zhí)行：〔1〕藥品購(gòu)進(jìn)管理規(guī)定；〔2〕藥品驗(yàn)收管理規(guī)定；〔3〕藥品儲(chǔ)存和效期管理規(guī)定；〔4〕藥品陳列管理規(guī)定；〔5〕拆零藥品的管理規(guī)定；〔6〕特殊藥品管理規(guī)定；〔7〕藥品質(zhì)量事件的處理流程；〔8〕不合格〔退貨〕藥品管理規(guī)定；〔9〕藥品不良反響的報(bào)告制度；〔10〕其他。重點(diǎn)查效期管理、藥品不良事件管理等文件2二、藥品采購(gòu)〔10分〕2.1從有資質(zhì)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；查索證情況22.2不得購(gòu)進(jìn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自制藥品；不得違規(guī)配制院內(nèi)制劑；現(xiàn)場(chǎng)檢查22.3購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)索取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、GMP或GSP證書復(fù)制件、質(zhì)量保證協(xié)議書和合法票據(jù)等資料；查索證情況22.4購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品應(yīng)索取"進(jìn)口藥品注冊(cè)證"或"醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證"和"進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書"或注明"已抽驗(yàn)〞的"進(jìn)口藥品通關(guān)單"，并加蓋供貨單位紅色印章；查索證情況22.5購(gòu)進(jìn)藥品要做好質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄〔詳細(xì)〕，購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄應(yīng)保存三年備查；查資料2分類檢查內(nèi)容評(píng)估方法權(quán)重得分扣分理由三、藥品存儲(chǔ)與養(yǎng)護(hù)〔15分〕3.1藥庫(kù)、藥房要分別設(shè)置；藥庫(kù)〔房〕應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品儲(chǔ)存管理規(guī)定，有避光、通風(fēng)等措施，定期養(yǎng)護(hù)，工作日均應(yīng)有溫濕度記錄，；現(xiàn)場(chǎng)檢查；重點(diǎn)查養(yǎng)護(hù)記錄等53.2藥庫(kù)〔房〕環(huán)境整潔，墻壁、頂棚和地面平整、無(wú)破損，門窗結(jié)實(shí)嚴(yán)密，做好"五防〞工作；現(xiàn)場(chǎng)檢查33.3藥品陳設(shè)實(shí)行分類管理，合格藥品與不合格藥品、藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥等應(yīng)分開存放，中藥飲片應(yīng)獨(dú)立存放，易串味藥品應(yīng)分柜存放；現(xiàn)場(chǎng)檢查53.4近效期藥品應(yīng)有明顯警示標(biāo)志，發(fā)出時(shí)應(yīng)口頭告知患者；現(xiàn)場(chǎng)檢查2四、藥品調(diào)劑和使用〔20分〕4.1藥品憑處方調(diào)劑，處方按規(guī)定保存；查處方44.2藥師調(diào)劑處方時(shí)嚴(yán)格做到"四查十對(duì)〞；現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問64.3折零藥品分區(qū)存放，符合衛(wèi)生和儲(chǔ)存要求，且保存原包裝，有折零記錄；折零藥品的藥袋上應(yīng)注明患者信息和藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、生產(chǎn)批號(hào)、有效期；現(xiàn)場(chǎng)檢查54.4執(zhí)行藥品不良反響〔事件〕報(bào)告制度，無(wú)謊報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象；查記錄5五、處方和合理用藥(20分)5.1處方格式規(guī)*、書寫規(guī)*；抽查處方25.2處方用量規(guī)*，無(wú)超量現(xiàn)象和無(wú)適應(yīng)癥用藥現(xiàn)象；抽查處方65.3抗菌藥物使用規(guī)*，無(wú)濫用現(xiàn)象,查抗菌藥物處方比例抽查處方〔重點(diǎn)〕65.4中成藥、質(zhì)子泵抑制劑等使用規(guī)*抽查處方〔重點(diǎn)〕6六、開展藥學(xué)效勞(5分)為患者提供合理用藥咨詢效勞和患者教育查記錄5分類檢查內(nèi)容評(píng)估方法權(quán)重得分扣分理由七、麻精藥品管理〔5分〕5.1麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的管理，嚴(yán)格按制度執(zhí)行，做好平安儲(chǔ)存工作；查管理制度、現(xiàn)場(chǎng)檢查25.2處方合格，使用記錄完備，藥品使用規(guī)*，有防止內(nèi)部盜用的舉措；查處方，現(xiàn)場(chǎng)檢查3八、高危藥品管理〔15分〕6.1危險(xiǎn)化學(xué)品保存場(chǎng)所應(yīng)獨(dú)立、存放環(huán)境配置監(jiān)控措施；現(xiàn)場(chǎng)檢查26.2危險(xiǎn)化學(xué)品專柜存放，專人管理，有明顯警示標(biāo)志；現(xiàn)場(chǎng)檢查36.3高危藥