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文檔簡介
2023年儀隴縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是:
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,藥物過敏性休克指由于患者對(duì)某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí),引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
2.競(jìng)爭性抑制作用的特點(diǎn)是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是:
A.單線式聯(lián)系
B.分散式聯(lián)系
C.會(huì)聚式聯(lián)系
D.環(huán)路式聯(lián)系
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析4.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
5.促進(jìn)脂肪消化吸收()
A.去氫膽酸
B.熊去氧膽酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析6.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺內(nèi)酯
D.甘露醇
答案:D
本題解析:
甘露醇利用其高滲脫水作用,促進(jìn)腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。
7.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側(cè)腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析8.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析9.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無解析10.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:C
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f法是
A.白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用
B.由損傷引起的細(xì)胞變化
C.細(xì)胞生長異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析12.層流潔凈室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:E
本題解析:
暫無解析13.接觸黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:B
本題解析:
暫無解析14.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析15.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結(jié)核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無解析16.對(duì)于視桿細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是
A.其感光色素為視紫紅質(zhì)
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析17.白喉?xiàng)U菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析18.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析19.可引起毒性休克綜合征的病原體是()
A.金黃色葡萄球菌
B.幽門螺桿菌
C.軍團(tuán)菌
D.肉毒桿菌
E.大腸埃希菌(大腸桿菌)
答案:A
本題解析:
暫無解析20.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析21.迷走神經(jīng)為
A.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身平滑肌運(yùn)動(dòng)
B.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配全身腺體分泌活動(dòng)
C.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配咽喉肌運(yùn)動(dòng)
D.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配心肌
E.內(nèi)臟感覺纖維管理全身黏膜感覺
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力
B.用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的
C.安靜時(shí)正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時(shí)呼吸次數(shù)為12~20次/分。
23.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實(shí)現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析24.通過交談或問卷的方法了解一些人對(duì)某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()
A.個(gè)案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測(cè)驗(yàn)法
E.實(shí)驗(yàn)法
答案:B
本題解析:
暫無解析25.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設(shè)區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析26.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
27.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析28.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.聽輻射
D.視輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析29.腸扭轉(zhuǎn)可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析30.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無解析31.運(yùn)動(dòng)性語言中樞
A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部
B.優(yōu)勢(shì)半球角回
C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部
D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部
E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部
答案:A
本題解析:
暫無解析32.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黃體生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本題解析:
卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時(shí).通過正反饋增大黃體生成素的分泌達(dá)到促進(jìn)排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負(fù)反饋抑制黃體生成素生成。
33.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析34.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
35.腎絞痛患者常采取的體位是
A.強(qiáng)迫坐位
B.角弓反張位
C.強(qiáng)迫俯臥位
D.強(qiáng)迫側(cè)臥位
E.輾轉(zhuǎn)體位
答案:E
本題解析:
暫無解析36.腸系膜上動(dòng)脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動(dòng)脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析37.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個(gè)月申請(qǐng)換發(fā)。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本題解析:
暫無解析38.普萘洛爾可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:B
本題解析:
暫無解析39.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析40.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機(jī)制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應(yīng)
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析41.食管第二狹窄()
A.距中切牙約15厘米
B.正對(duì)第六頸椎平面
C.穿過膈的食管裂孔處
D.右主氣管跨越處
E.異物容易滯留的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析42.哮喘持續(xù)狀態(tài)()
A.氨茶堿
B.氯化銨
C.噴托維林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.異丙基阿托品
答案:D
本題解析:
暫無解析43.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析44.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析45.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性
B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性
C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng),低劑量可產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng),高劑量可拮抗激動(dòng)藥的作用
D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)
E.無親和力,也無內(nèi)在活性
答案:C
本題解析:
暫無解析46.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下述哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細(xì)胞減少
答案:A
本題解析:
暫無解析47.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組
A.25∶1
B.18∶1
C.12∶1
D.9∶1
E.3∶1
答案:B
本題解析:
暫無解析48.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。
A.位于小腿外側(cè)
B.脛骨體呈圓柱狀
C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁
D.兩髁之間形成髁間凹
答案:C
本題解析:
脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。
50.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析51.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析52.意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態(tài)
C.有機(jī)磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析53.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析54.鈣的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動(dòng)物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析55.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析56.黑色素瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析57.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動(dòng)作電位
B.是膜對(duì)Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析58.心臟興奮的起搏部位是:()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.房室束
D.浦肯野氏纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析60.下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本題解析:
暫無解析61.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復(fù)性改變
B.與高爾基體受損密切相關(guān)
C.線粒體無明顯改變
D.細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細(xì)胞水腫,又稱"水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
62.關(guān)于輸尿管的說法錯(cuò)誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析63.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進(jìn)糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無解析64.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析65.喉腔最狹窄的部位是()
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.聲門下腔
答案:B
本題解析:
暫無解析66.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點(diǎn)問題是
A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無解析67.對(duì)傳染病人的控制,正確的是?
A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場(chǎng)所
D.對(duì)甲類傳染病病原照顧者活動(dòng)范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析68.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
B.最小振動(dòng)頻率
C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
D.最大振動(dòng)頻率
E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度
答案:E
本題解析:
暫無解析69.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對(duì)流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí),且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流方式對(duì)外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。
70.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對(duì)細(xì)長的實(shí)質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細(xì)長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
71.下列何藥不能用于鉤蟲感染()
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯達(dá)唑
D.噻嘧啶
E.甲苯達(dá)唑
答案:A
本題解析:
暫無解析72.正中神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.尺側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕伸肌
D.橈側(cè)腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析73.胰島D細(xì)胞分泌生長抑素屬()
A.外分泌
B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是
A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維
B.以上均不是
C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢
D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成
E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析75.下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)無屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶狀體
E.玻璃體
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測(cè)門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測(cè)時(shí),梅毒血清試驗(yàn)陽性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會(huì)診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽性,TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
5.頸外動(dòng)脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動(dòng)脈
B.甲狀腺下動(dòng)脈
C.面動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
E.顳淺動(dòng)脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。
6.脊柱后面觀的特點(diǎn)是
A.棘上韌帶縱貫脊柱全長
B.隆椎棘突長而突出
C.胸椎棘突間隙較寬
D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列
E.腰椎椎體較大
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析7.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.電突觸的特點(diǎn)為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個(gè)神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
11.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對(duì)食物和水源采取控制措施
B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)
D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機(jī)體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。
15.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析16.心房顫動(dòng)聽診特點(diǎn)是()。
A.心律絕對(duì)不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強(qiáng)弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動(dòng)聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈搏短絀。
17.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
18.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
19.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時(shí),晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時(shí),兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時(shí),瞳孔擴(kuò)大
D.強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小,弱光時(shí)瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時(shí)可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時(shí),瞳孔縮小。
20.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
22.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn),下列哪些說法是錯(cuò)誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時(shí),兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析24.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請(qǐng)人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
28.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
30.病歷記錄的書寫應(yīng)()。
A.通順、完整
B.簡煉、準(zhǔn)確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應(yīng)簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.道德起源的理論有
A.實(shí)踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析32.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
三.判斷題(共20題)1.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
2.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析14.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
15.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
16.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析17.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
3.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
5.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此,補(bǔ)充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A。考點(diǎn):苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
2.具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是()
A.麥角胺
B.潑尼松
C.縮宮素
D.麥角新堿
E.前列腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析3.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是
A.CO
B.
C.
D.二硝基苯酚
E.抗霉素A
答案:D
本題解析:
4.使動(dòng)物死亡所需要的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析6.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析7.測(cè)定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù),要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無解析8.在下列各種物質(zhì)中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本題解析:
暫無解析9.腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細(xì)胞﹤10個(gè)/高倍視野
C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D.血補(bǔ)體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點(diǎn):
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;
④血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變?cè)谀I小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎病:對(duì)激素敏感,但減量或停藥1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。
10.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析11.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列不屬于祛痰藥的是:
A.磷酸可待因
B.乙酰半胱氨酸
C.厄多司坦
D.溴已新
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,痰是呼吸道炎癥的產(chǎn)物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰藥能改變痰中粘性成分,降低痰的粘滯度,使痰易于咳出。磷酸可待因?qū)ρ幽X的咳嗽中樞有直接抑制作用,其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速,但會(huì)抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,不宜用于多痰粘稠的患者。所以,磷酸可待因不屬于祛痰藥物。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
13.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應(yīng)當(dāng)根據(jù)單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析14.性激素屬于()。
A.胺類激素
B.肽類激素
C.蛋白質(zhì)激素
D.類固醇激素
答案:D
本題解析:
性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。
15.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無解析16.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析17.第一心音增強(qiáng)多見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析18.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進(jìn)行治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.毒扁豆堿
D.阿托品
E.以上都不行
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列哪項(xiàng)不是腹膜炎癥所致腹痛特點(diǎn)
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析20.能引起眼球震顫的毒物是()
A.醋酸鉛
B.砷化氫
C.二硫化碳
D.苯
E.亞硝酸鹽
答案:C
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號(hào),這是為了滿足患者的()
A.被認(rèn)識(shí)接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復(fù)需要
E.被關(guān)心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析22.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無解析23.硅沉著病的病變特點(diǎn)是
A.矽結(jié)節(jié)形成
B.肺纖維化
C.胸膜肥厚
D.小氣管炎癥
E.支氣管擴(kuò)張
答案:A
本題解析:
暫無解析24.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
B.最小振動(dòng)頻率
C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度
D.最大振動(dòng)頻率
E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度
答案:E
本題解析:
暫無解析25.高血壓型心臟病的心臟外形是
A.二尖瓣型
B.主動(dòng)脈型
C.梨形
D.普大型
E.燒瓶形
答案:B
本題解析:
暫無解析26.治療再生障礙性貧血宜選用()
A.炔諾酮
B.丙酸睪酮
C.炔雌醇
D.氯米芬
E.孟苯醇醚
答案:B
本題解析:
暫無解析27.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析28.子宮頸癌最常發(fā)生于
A.子宮頸外口
B.子宮頸內(nèi)口
C.子宮頸前唇
D.子宮頸后唇
E.子宮頸管
答案:A
本題解析:
暫無解析29.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙?;?/p>
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析30.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析31.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析32.肺實(shí)變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析33.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測(cè)?()
A.隨時(shí)了解病情的發(fā)展
B.防止病毒的擴(kuò)散
C.控制病情的發(fā)展
D.保持自身行蹤的透明
答案:A
本題解析:
暫無解析34.對(duì)醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析35.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于:
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析36.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()
A.橈側(cè)腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析37.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)
B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動(dòng)態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時(shí)期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析39.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無解析40.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應(yīng)由誰負(fù)責(zé)實(shí)施
A.輸血科醫(yī)技人員
B.經(jīng)治醫(yī)師
C.主治醫(yī)師
D.麻醉科醫(yī)師
E.手術(shù)室護(hù)士
答案:D
本題解析:
暫無解析41.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析42.適用于嬰幼兒病人的醫(yī)患模式為()。
A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.平等-互補(bǔ)型
E.共同協(xié)商型
答案:A
本題解析:
暫無解析43.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析44.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析45.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析46.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是
A.向左擴(kuò)大
B.縮小
C.向右擴(kuò)大
D.向兩側(cè)擴(kuò)大
E.無變化
答案:B
本題解析:
暫無解析47.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析48.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析49.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
50.心包()
A.分纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜
C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔
D.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無解析51.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析52.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮()
A.消化性潰瘍并出血
B.急性胃黏膜病變
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血
答案:D
本題解析:
暫無解析53.對(duì)細(xì)菌性痢疾來說下列哪項(xiàng)是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核
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