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2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能題庫(kù)與答案單選題(共85題)1、案例七:A.關(guān)系妄想B.自戀妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】C2、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B3、案例七A.說(shuō)明自己的態(tài)度B.說(shuō)明不屬于咨詢范疇C.說(shuō)明藥物副作用D.說(shuō)明自己沒(méi)有處方權(quán)【答案】B4、HAMD可用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定,尤其適用于()患者。A.恐怖癥B.疑病癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥【答案】D5、團(tuán)體咨詢方案的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則不包括()。A.領(lǐng)導(dǎo)者要了解自己的特質(zhì)、能力、偏好及帶領(lǐng)風(fēng)格B.方案設(shè)計(jì)要具體可行,符合團(tuán)體的目標(biāo)與性質(zhì)C.領(lǐng)導(dǎo)者要評(píng)估自己與所要帶團(tuán)體之間的配合性D.方案設(shè)計(jì)要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D6、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師昀評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的沒(méi)論【答案】A7、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.焦慮不安B.強(qiáng)迫行為C.要求嚴(yán)格D.刻板行為【答案】B8、某求助者的MMPI測(cè)試結(jié)果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D9、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.委屈B.氣憤C.內(nèi)心痛苦D.情緒低落【答案】D10、貝克和雷米提出的認(rèn)知復(fù)習(xí)的主要目的在于()。A.讓求助者認(rèn)識(shí)表層錯(cuò)誤觀念B.讓求助者放棄不適應(yīng)的行為C.充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在潛能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)D.避免遺忘學(xué)會(huì)的新技能【答案】C11、生物反饋療法重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是()。(2009-05)A.建立經(jīng)典條件反射B.生理信號(hào)的檢測(cè)C.咨詢師主導(dǎo)控制D.求助者主動(dòng)參與【答案】D12、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.90~110B.95~105C.101~111D.104~114【答案】C13、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.混合型焦慮抑郁障礙【答案】D14、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔(dān)心C.內(nèi)心沖突D.心情緊張【答案】C15、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.拒絕或漠視D.堅(jiān)決反對(duì)【答案】C16、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專(zhuān)學(xué)生。A.恐懼心情放松B.手部肌肉放松C.面部肌肉放松D.四肢肌肉放松【答案】C17、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】A18、案例八:A.強(qiáng)迫思維B.思維奔逸C.強(qiáng)制思維D.思維敏捷【答案】B19、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】B20、案例五A.真性幻聽(tīng)B.客觀事實(shí)C.假性幻聽(tīng)D.無(wú)法判定【答案】A21、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問(wèn)題B.種經(jīng)癥性心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】A22、最適合運(yùn)用模仿法的咨詢對(duì)象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學(xué)齡期)C.老人D.青年【答案】B23、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.悲傷和父母批評(píng)B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過(guò)高D.人格解體和失去愛(ài)人【答案】C24、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮性種經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C25、如果該夫婦誠(chéng)懇地請(qǐng)求咨詢師到其家中幫助自己的女兒,心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.請(qǐng)示上級(jí)咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D26、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺(jué)【答案】D27、案例六A.多話B.移情C.依賴D.阻抗【答案】C28、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長(zhǎng)送來(lái)咨詢。A.心理治療B.轉(zhuǎn)介C.行為治療D.服藥【答案】B29、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動(dòng)D.變得活潑開(kāi)朗【答案】A30、案例七:A.目前無(wú)法判定事實(shí)B.出現(xiàn)了嫉妒妄想C.對(duì)同學(xué)行為的解釋D.出現(xiàn)了鐘情妄想【答案】C31、案例五A.夸大事實(shí)B.鐘情妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想【答案】B32、團(tuán)體咨詢方案的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則不包括()。A.領(lǐng)導(dǎo)者要了解自己的特質(zhì)、能力、偏好及帶領(lǐng)風(fēng)格B.方案設(shè)計(jì)要具體可行,符合團(tuán)體的目標(biāo)與性質(zhì)C.領(lǐng)導(dǎo)者要評(píng)估自己與所要帶團(tuán)體之間的配合性D.方案設(shè)計(jì)要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D33、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.幻觸B.幻視C.幻聽(tīng)D.幻嗅【答案】C34、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法B.認(rèn)知行為療法C.合理情緒療法D.精神分析療法【答案】C35、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.心慌B.失眠C.胸悶D.頭痛【答案】B36、案例一(37):A.咨詢師主動(dòng)提出以提高效率B.咨詢師等待求助者提出后再討論C.鼓勵(lì)求助者先提出再討論D.根據(jù)實(shí)際情況不必計(jì)較先后順序考察知識(shí)點(diǎn):國(guó)家心理咨詢師(2級(jí))/心理咨詢技能/咨詢目標(biāo)【答案】C37、案例二:A.沒(méi)有受損B.輕度受損C.中度受損D.重度受損【答案】C38、團(tuán)體成員的家長(zhǎng)、老師、朋友等可作為()評(píng)估團(tuán)體咨詢的效果。A.團(tuán)體的觀察者B.團(tuán)體的督導(dǎo)員C.團(tuán)體成員相關(guān)的重要他人D.團(tuán)體監(jiān)控員【答案】C39、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.問(wèn)題沒(méi)有泛化B.主動(dòng)求醫(yī)C.求助者的心理D.求助者的態(tài)度【答案】B40、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過(guò)程.請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理【答案】C41、案例七:A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.行為矯正技術(shù)C.語(yǔ)義分析技術(shù)D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】C42、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認(rèn)知療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】C43、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.感到困惑B.大腦有問(wèn)題C.出現(xiàn)阻抗D.情緒的原因【答案】C44、看到別人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,說(shuō)明求助者出現(xiàn)了()A.夢(mèng)境B.幻想C.泛化D.無(wú)法判斷【答案】C45、案例二A.不愿回家鄉(xiāng)的原因B.軀體癥狀的原因C.與母親矛盾的原因D.情緒反應(yīng)的原因【答案】A46、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C47、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C48、本案例中求助者F量表得分表明()。單選A.有裝病的傾向B.被動(dòng)求治C.精神病癥狀嚴(yán)重D.無(wú)法判斷【答案】C49、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對(duì)化的要求C.過(guò)分概括D.糟糕至極【答案】B50、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.滿足求助者的要求B.消除其所有的焦慮C.幫助其接納自我D.指導(dǎo)其批判自我?【答案】C51、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.家教嚴(yán)格B.從小聽(tīng)話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A52、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.具體化B.指導(dǎo)C.合理化D.引導(dǎo)【答案】A53、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.評(píng)定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評(píng)定躁狂狀態(tài)程度D.評(píng)定兒童行為問(wèn)題【答案】A54、BPRS適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者,尤其適宜于()。A.躁郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.抑郁癥【答案】B55、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.求助者的要求B.共同商討的目標(biāo)C.咨詢師的要求D.家人的期望目標(biāo)【答案】B56、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕患病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】B57、案例一(5):A.與不合理信念辯論B.識(shí)別自動(dòng)性思維C.識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤D.去中心化【答案】C58、案例五:A.可能存在軀體疾病B.可以證實(shí)出現(xiàn)軀體疾病C.可能出現(xiàn)知覺(jué)異常D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙【答案】C59、案例二:A.一般刺激B.中等刺激C.強(qiáng)烈刺激D.微弱刺激【答案】C60、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B61、案例五A.選擇性提問(wèn)B.責(zé)備性提問(wèn)C.恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)D.多重性提問(wèn)【答案】D62、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】C63、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.退縮行為B.社會(huì)功能喪失C.回避行為D.軀體障礙?【答案】C64、生物反饋療法重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是()。(2009-05)A.建立經(jīng)典條件反射B.生理信號(hào)的檢測(cè)C.咨詢師主導(dǎo)控制D.求助者主動(dòng)參與【答案】D65、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.厭惡療法B.滿灌療法C.系統(tǒng)療法D.想象療法【答案】B66、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】D67、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次,擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒,所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題,就帶來(lái)做心理咨詢。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子,父母都很寵愛(ài)她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對(duì)于生活上的小事情,父母每一件都要過(guò)問(wèn),遇到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒(méi)有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力,但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺(jué)得身體很虛,伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時(shí)候,突然覺(jué)得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙,敏兒只是覺(jué)得渾身無(wú)力,其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買(mǎi)了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請(qǐng)假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來(lái)看望過(guò)她,李林來(lái)的時(shí)候,女兒和他談得很高興,完全沒(méi)有生病的樣子。母親覺(jué)得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開(kāi)始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問(wèn)敏兒的病情,敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等,長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話,但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢師的鼓勵(lì)下,她說(shuō)李林挺帥的,對(duì)公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯(cuò),況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱,自己感覺(jué)受到打擊了,于是暈倒了。對(duì)本案例中的求助者最可能使用的診斷是()。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問(wèn)題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D68、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.情緒推理B.糟糕至極C.追求完美D.非黑即白【答案】B69、案例三:A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】D70、案例四:A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】C71、在遠(yuǎn)期療效評(píng)估時(shí),可以用“自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除”,作為評(píng)估()。(2008-05)A.社會(huì)接納程度的內(nèi)容B.自我接納程度的內(nèi)容C.標(biāo)準(zhǔn)量表測(cè)評(píng)的依據(jù)D.專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)評(píng)審的依據(jù)【答案】B72、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問(wèn)題,正確的理解是()A.經(jīng)求助者同意才可以錄音B.咨詢師想錄音就可以C.任何情況下都可以D.求助者同意也不能錄音【答案】A73、案例六:A.焦慮神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥【答案】B74、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.軀體不適,伴有抑郁B.極度焦慮,神經(jīng)過(guò)敏C.偏執(zhí)傾向,被動(dòng)專(zhuān)橫D.多疑退縮,思維混亂【答案】A75、羅杰斯對(duì)“經(jīng)驗(yàn)”的概念來(lái)源于現(xiàn)象學(xué)中的“現(xiàn)象場(chǎng)”,“現(xiàn)象場(chǎng)”是指()。A.人的主觀世界B.外部客觀世界C.人與環(huán)境的關(guān)系D.人所處的環(huán)境【答案】A76、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A77、認(rèn)知行為療法中,咨詢師與求助者是一種()。(2008-05)A.合作關(guān)系B.指導(dǎo)關(guān)系C.輔助關(guān)系D.互助關(guān)系【答案】A78、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.認(rèn)知行為療法B.精神分析法C.合理情緒療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】C79、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.強(qiáng)迫檢查B.強(qiáng)迫回憶C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)D.強(qiáng)迫詢問(wèn)【答案】A80、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.恐怖性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病問(wèn)題?【答案】D81、案例四A.可疑神經(jīng)癥B.恐懼神經(jīng)癥C.焦慮神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】B82、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.一般心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C83、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.精神病模式B.神經(jīng)癥模式C.邊緣性模式D.假陰性模式【答案】B84、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學(xué)生。A.意志消沉B.意志增強(qiáng)C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C85、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖蚕M袡C(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者心理問(wèn)題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B多選題(共38題)1、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.老人B.健康兒童C.年輕女性D.孕婦【答案】ABD2、案例二:A.婆婆太強(qiáng)勢(shì)B.婆媳關(guān)系不好C.丈夫不聽(tīng)話D.無(wú)法參加聚會(huì)【答案】BC3、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.要有事實(shí)根據(jù)B.避免個(gè)人發(fā)泄C.避免無(wú)情打擊D.語(yǔ)速緩慢低沉【答案】ABCCA4、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)B.與道德色彩無(wú)關(guān)C.與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.與道德色彩有關(guān)【答案】BC5、案例三:A.恐懼改善程度B.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.周?chē)略u(píng)價(jià)D.坐車(chē)次數(shù)時(shí)間【答案】ABCD6、案例七:A.客觀事實(shí)B.夸大妄想C.關(guān)系妄想D.嫉妒妄想【答案】BC7、求助者,女性,36歲,已婚,音樂(lè)教師。A.解除戒備心理B.采取誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度C.解除咨詢關(guān)系D.采取討好求助者的態(tài)度【答案】AB8、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺(jué)愧對(duì)現(xiàn)男友【答案】ABCD9、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.自我開(kāi)放技術(shù)B.情感表達(dá)技術(shù)C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)D.影響性概述【答案】AB10、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí),求助者的父母都很疼愛(ài)自己,對(duì)自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來(lái)做心理咨詢。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來(lái)快樂(lè)”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂(lè)”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說(shuō)的一段話:你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題,這是一個(gè)過(guò)程,在該過(guò)程中心理咨詢師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),用這種方式來(lái)幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長(zhǎng),在這一過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會(huì)為求助者開(kāi)一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢的過(guò)程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會(huì)遵守,不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢師的我還會(huì)為你的一切保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過(guò)程,需要一些時(shí)間,你每次來(lái)做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。對(duì)價(jià)值中立原則的正確理解是()。A.可能有例外情況B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.價(jià)值中立是絕對(duì)的【答案】AC11、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD12、案例五:A.軀體疾病B.焦慮神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.恐懼神經(jīng)癥【答案】ABCD13、案例五:A.具體化技術(shù)B.開(kāi)放式提問(wèn)C.攝入性談話D.修飾性反問(wèn)【答案】ABC14、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心理自控能力B.意識(shí)水平C.周期節(jié)律性D.社會(huì)交往【答案】ABCD15、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.自我要求嚴(yán)格B.同事出錯(cuò)C.迫切要求治療D.青年女性【答案】ABD16、本案例中求助者的癥狀有()。多選A.胃部痙攣B.呼吸不暢C.全身乏力D.心跳加快【答案】ABCD17、心理咨詢師的談話表明其()A.正確掌握相關(guān)技術(shù)B.正確掌握相關(guān)原則C.理解心理咨詢的過(guò)程D.理解心理咨詢的性質(zhì)【答案】BD18、案例二:A.以傾聽(tīng)表達(dá)尊重B.傾聽(tīng)時(shí)避免走神C.以傾聽(tīng)促進(jìn)表達(dá)D.傾聽(tīng)時(shí)隨意插話【答案】ABC19、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭摺┰?、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。按照埃利斯ABC理論,求助者的B包括()。A.班主任固執(zhí)B.自己的才能無(wú)法發(fā)揮C.老師和同學(xué)不信任自己D.同學(xué)沒(méi)見(jiàn)識(shí)【答案】BC20、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.攝人性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.咨詢性會(huì)談【答案】ABCD21、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖蚕M袡C(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。心理咨詢師在這段對(duì)話中運(yùn)用了()。A.設(shè)身處地的理解技術(shù)B.坦誠(chéng)自發(fā)的交流技術(shù)C.價(jià)值的無(wú)條件化技術(shù)D.無(wú)條件積極關(guān)注技術(shù)【答案】ABC22、案例九:A.人是可以信賴的B.需要咨詢師干預(yù)C.人具有很大潛能D.需要求助者成長(zhǎng)【答案】AC23、一般資料:女,35歲,已婚,大專(zhuān),教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.感到前途很渺茫B.對(duì)婚姻悲觀失望C.工作生活沒(méi)意思D.認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷【答案】ABCD24、本案例中合理的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。多選A.改變情緒B.和父母處理好關(guān)系C.改變認(rèn)知D.提高學(xué)習(xí)成績(jī)【答案】AC25、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.老人B.健康兒童C.孕婦D.年輕女性【答案】ABC26、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.相信測(cè)驗(yàn)結(jié)果B.未考慮其他方法的一致性C.夸大測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.已考慮其他方法的一致性【答案】ABC27、心理咨詢師在這段對(duì)話中運(yùn)用了()A.設(shè)身處地的理解技術(shù)B.坦誠(chéng)自發(fā)的交流技術(shù)C.價(jià)值的無(wú)條件化技術(shù)D.無(wú)條件積極關(guān)注技術(shù)【答案】ABC28、案例一(2):A.了解心理咨詢的性質(zhì)和任務(wù)B.了解心理咨詢的時(shí)間設(shè)置C.了解并遵守保密原則D.了解心理咨詢的目標(biāo)設(shè)置【答案】ABCD29、運(yùn)用貝克和雷米的語(yǔ)義分析技術(shù)時(shí),要把主語(yǔ)位置上的“我”換成()。A.我們B.自我C.與我有關(guān)的具體行為D.與我有關(guān)的具體事件【答案】CD30、關(guān)于團(tuán)體結(jié)束,以下哪些說(shuō)法是正確的()。A.團(tuán)體存蒞的時(shí)間越長(zhǎng),凝聚力越高,對(duì)團(tuán)體終結(jié)的反應(yīng)越強(qiáng)烈B.團(tuán)體結(jié)束容易產(chǎn)生分離焦慮和失落悲傷的情緒C.團(tuán)體結(jié)束是比較好處理的,只要結(jié)束前一次通知成員并讓他們做好心理準(zhǔn)備即可D.團(tuán)體結(jié)束是在成員發(fā)生了積極變化的狀況下進(jìn)行的,所以結(jié)束往往是方便的?【答案】AB31、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū),學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺(jué)得不踏實(shí),近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌、無(wú)力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困難D.頭痛【答案】ACD32、求助者:男性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知行為療法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.系統(tǒng)脫敏療法D.厭惡療法?【答案】ABC33、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.攝入性會(huì)談B.制定咨詢方案C.選擇心理測(cè)驗(yàn)D.整理資料與評(píng)估【答案】ACD34、求助者沉默之前心理咨詢師使用的技術(shù)是()A.情感反應(yīng)B.封閉式提問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.鼓勵(lì)技術(shù)【答案】AC35、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.修正不合理信念C.強(qiáng)化求助者問(wèn)題D.建立合理信念【答案】BD36、針對(duì)4歲~16歲兒童的家長(zhǎng)用CBCL,可由熟悉兒童的()進(jìn)行評(píng)定。A.老師B.同學(xué)C.家長(zhǎng)D.照料者【答案】CD37、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無(wú)業(yè)。A.強(qiáng)迫神經(jīng)癥B.焦慮神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD38、案例六:A.篩選治療對(duì)象B.簽訂治療協(xié)議C.構(gòu)建焦慮等級(jí)D.實(shí)施沖擊治療【答案】ABD大題(共18題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動(dòng)、發(fā)怒。二、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門(mén)診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。3.該求助者的早年回憶,有無(wú)負(fù)性情緒記憶。4.該求助者對(duì)未來(lái)的希望。5.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6.該求助者的生活狀況。7.該求助者的社會(huì)交往情況。8.該求助者的娛樂(lè)活動(dòng)。9.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。三、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒(méi)人能看出來(lái),我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說(shuō)起這事,他們就說(shuō)我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物,無(wú)效,別人建議做心理咨詢,就來(lái)了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是:1.生物原因:求助者主男性,45歲。2.社會(huì)原因:(1)負(fù)性生活事件的影響,兩年前自己的屬下死于肝癌,這是該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的誘因。(2)家庭教育的原因,父母非??粗厮纳眢w健康狀態(tài),該求助者受父母影響,對(duì)自己的身體健康很關(guān)心。(3)該求助者是有一定職位的領(lǐng)導(dǎo),與人交流較少。(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到理解和關(guān)注,缺乏正確的指導(dǎo)。3.心理原因:(1)存在明顯認(rèn)知錯(cuò)誤:將屬下患肝癌去世和自己錯(cuò)誤地聯(lián)系起來(lái),認(rèn)為自己也患了肝癌,這是錯(cuò)誤的聯(lián)想;認(rèn)為自己喝酒,右腹部不適,就一定患肝癌,這是錯(cuò)誤的觀念。(2)情緒方面的原因,對(duì)死亡的恐懼和焦慮等負(fù)性情緒的困擾不能自己解決。(3)有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,缺乏解決問(wèn)題的策略與技巧。(4)個(gè)性追求完美,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,心胸狹小,偏執(zhí),對(duì)多家大醫(yī)院的診斷持否定態(tài)度。四、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很?chē)?yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料分析造成求助者心理問(wèn)題的原因。【答案】求助者的心理問(wèn)題是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果:(1)生物學(xué)因素:求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對(duì)求助者很?chē)?yán)厲;③求助者的朋友較少,無(wú)法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助者的性格比較內(nèi)向,不善于與陌生人溝通。五、求助者,女性,31歲,漢族,大學(xué)文化,國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員,未婚。求助者自述:大約從上初中開(kāi)始,看見(jiàn)男孩子就臉紅,緊張,不知說(shuō)什么好。上高中時(shí),暗戀年輕的男語(yǔ)文老師,見(jiàn)到該老師,尤其緊張,害怕與該老師的眼神接觸,后來(lái)語(yǔ)文成績(jī)也下降了許多。上中學(xué)和大學(xué)時(shí),都有男同學(xué)明確地表示喜歡自己,但都因?yàn)榫o張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴(yán)重,見(jiàn)了年輕的異性就緊張、害怕,很少參加單位集體活動(dòng)。近幾年來(lái),不斷有人為我介紹男朋友,一般情況是不見(jiàn),實(shí)在推托不了,勉強(qiáng)見(jiàn)了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來(lái)甚至見(jiàn)了人都覺(jué)得害怕,很少與人交往,下班后就是自己在家中看書(shū)、看電視。吃不好,睡不香,注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)發(fā)脾氣。自己也對(duì)這種狀況不滿,多次想來(lái)咨詢,但又害怕見(jiàn)咨詢師,在父母的再三鼓勵(lì)下,自己前來(lái)就診。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,聽(tīng)話,在大人眼中是個(gè)乖孩子。但父母要求較嚴(yán)格,除了對(duì)學(xué)習(xí)要求很?chē)?yán),還很在意她與男孩子的交往,偶爾有男同學(xué)打電話來(lái),總是盤(pán)問(wèn)半天,事實(shí)上她與男孩子的交往并不多。上小學(xué)前有個(gè)夏天,父母帶她回老家,一次在與堂哥、堂弟的玩耍中,堂弟要求看看她與男孩子有什么不同,她不知為什么就同意了,結(jié)果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身,自己也看了他們的外生殖器,甚至還好奇地互相摸了摸。當(dāng)天晚上母親知道了,責(zé)備她怎么那么壞,還狠狠地打了她的屁股。這件事后來(lái)她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課,不知為什么突然想起此事,覺(jué)得自己不純潔、下流、很壞。從此經(jīng)常想此事,害怕別人知道。工作后,上述癥狀沒(méi)有減輕,反而越來(lái)越重,以至于最后連同性都害怕了。這種擔(dān)心與害怕嚴(yán)重地影響了工作和生活,經(jīng)常出差錯(cuò),工作崗位調(diào)整了多次,領(lǐng)導(dǎo)很有意見(jiàn),多次批評(píng)過(guò)她。本意上也愿意與他人交往,可就是害怕他人知道小時(shí)候那件事,所以就特別害怕與他人的目光接觸,害怕與他人交往。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.咨詢師還需要了解哪些資料?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.引起該求助者心理問(wèn)題的原因是什么?6.可以擬訂的咨詢目標(biāo)是什么?7.結(jié)合該案例,請(qǐng)對(duì)擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。8.結(jié)合該案例,對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法如何把握?【答案】六、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績(jī)考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒(méi)有必要,卻控制不住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽(yáng)臺(tái),每當(dāng)走到陽(yáng)臺(tái)時(shí),就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽(yáng)臺(tái)。這種情況一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒(méi)有減輕,反而越來(lái)越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒(méi)有要好的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來(lái)到心理門(mén)診,迫切地希望能夠消除這些問(wèn)題,改善交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛(ài)說(shuō)話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很?chē)?yán)厲,從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好為止。興趣愛(ài)好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過(guò),覺(jué)得對(duì)不起父母。在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆](méi)有洗手就拿東西吃,被母親嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬(wàn)的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛(ài)干凈的習(xí)慣,認(rèn)為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳染。自此以后就開(kāi)始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒(méi)有必要,但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績(jī)?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營(yíng)公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門(mén)經(jīng)理,至今已一年。近一年來(lái),除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,擔(dān)心事情沒(méi)有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力下降,急躁,愛(ài)發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非??鄲馈R罁?jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行整理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)行病因分析。【答案】七、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很?chē)?yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料針對(duì)本案例,你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個(gè)連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者人格的完善。(1)本案例應(yīng)擬定的具體目標(biāo):①改變求助者對(duì)異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負(fù)性生活事件對(duì)求助者的影響。(2)本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo):完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應(yīng)生活。八、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測(cè)驗(yàn),不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類(lèi)型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。九、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績(jī)優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問(wèn)題,主要原因就是自己的外語(yǔ)不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說(shuō)“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣,朋友都無(wú)法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候,自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒(méi)有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長(zhǎng)經(jīng)常勸解,但是無(wú)濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒(méi)有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架,其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡](méi)有多少文化,求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng):“只有像姐姐那樣成功的女性,才會(huì)有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測(cè)量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2~3【答案】一十、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?【答案】一十一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類(lèi)求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?【答案】一十二、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測(cè)驗(yàn),不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類(lèi)型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。一十三、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績(jī)優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問(wèn)題,主要原因就是自己的外語(yǔ)不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說(shuō)“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣,朋友都無(wú)法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候,自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒(méi)有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長(zhǎng)經(jīng)常勸解,但是無(wú)濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒(méi)有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架,其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡](méi)有多少文化,求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng):“只有像姐姐那樣成功的女性,才會(huì)有精彩的人生。”求助者的性格偏內(nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測(cè)量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2~3天,標(biāo)準(zhǔn)分為81分。SAS:標(biāo)準(zhǔn)分69分。請(qǐng)根據(jù)案例,回答以下問(wèn)題:1.對(duì)該求助者的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?2.求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的主要原因是什么?3.對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評(píng)定?4.對(duì)本案例中求助者的輔導(dǎo)應(yīng)主要使用哪些策略?5.該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí),如何確定談話的內(nèi)容和范圍?6.咨詢師還應(yīng)該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導(dǎo)治療過(guò)程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】一十四、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測(cè)驗(yàn),不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類(lèi)型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。一十五、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認(rèn)知療法的工作程序是
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