2023年國營蔣湖農(nóng)場職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年國營蔣湖農(nóng)場職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.輸尿管結石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側及會陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：B

本題解析：

暫無解析2.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析3.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()

A.臀下神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.脛神經(jīng)

D.腓總神經(jīng)

E.股神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析4.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內(nèi)動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析5.衡量組織興奮性高低的指標是

A.動作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應

E.閾值

答案：E

本題解析：

暫無解析6.利福平的不良反應中除外()

A.肝毒性

B.胃腸反應

C.過敏反應

D.流感綜合征

E.腎毒性

答案：E

本題解析：

暫無解析7.全身淋巴結腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案：E

本題解析：

暫無解析8.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析9.Murphy征陽性見于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案：A

本題解析：

暫無解析10.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細胞大

B.瘤細胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析11.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案：C

本題解析：

暫無解析12.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案：E

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科()

A.生理學

B.生理心理學

C.社會學

D.心理學

E.醫(yī)學

答案：D

本題解析：

暫無解析14.右冠狀動脈()

A.起于動脈圓錐

B.較左冠狀動脈粗

C.發(fā)出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案：D

本題解析：

暫無解析15.參與血漿膠體滲透壓形成的最主要物質是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析16.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本題解析：

暫無解析17.食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于()。

A.是動物蛋白還是植物蛋白

B.蛋白質的絕對含量

C.蛋白質與脂肪的比值

D.必需氨基酸含量與比值

答案：D

本題解析：

食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于蛋白質中必需氨基酸含量與比值。

18.心肌缺血時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：A

本題解析：

暫無解析19.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()

A.16個

B.12個

C.8個

D.18個

E.14個

答案：A

本題解析：

暫無解析20.化膿性炎癥的特征性細胞是()。

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.淋巴細胞

答案：A

本題解析：

化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。

21.對面神經(jīng)頸支的描述，不正確的是()

A.屬于運動神經(jīng)

B.自腮腺下緣淺出后行向前下

C.在頸闊肌淺面下行

D.支配頸闊肌

E.走行于頸闊肌深面

答案：C

本題解析：

暫無解析22.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析23.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌

B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

D.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析25.中性粒細胞減少一般不會見于()

A.傷寒

B.流感

C.尿毒癥

D.病毒性肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

27.生物，心理-社會醫(yī)學模式認為()

A.以上都是

B.在健康和疾病問題上應將人視為一個整體

C.心理對健康和疾病有能動作用

D.心身是統(tǒng)一的

E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康

答案：A

本題解析：

暫無解析28.糖的有氧氧化中，下列哪個酶催化的反應不是限速反應()

A.磷酸丙糖異構酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復合體

答案：A

本題解析：

暫無解析29.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促進乳腺腺泡發(fā)育，為哺乳作準備

C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌

D.競爭性抗醛固酮作用

E.促進子宮內(nèi)膜由增殖期轉化為分泌期

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案：B

本題解析：

下丘腦-腺垂體系統(tǒng)，最終分泌的激素是由下丘腦指導，腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)，最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放，神經(jīng)垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清，才能取得高分的知識點，

31.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產(chǎn)生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

32.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內(nèi)生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析33.下列哪一項不是非營養(yǎng)物質的來源()

A.體內(nèi)合成的非必需氨基酸

B.體內(nèi)代謝產(chǎn)生的NH3和胺

C.腸道腐敗產(chǎn)物被重吸收

D.食品添加劑如食用色素

E.外來的藥物和毒物

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無解析35.下列關于細菌感染的描述，錯誤的是

A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點

B.菌血癥從血液中可查到細菌，并常有全身中毒癥狀

C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫

D.毒血癥是指細菌

答案：B

本題解析：

菌血癥多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn)，以后持續(xù)40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細菌。值得特別注意的是，嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變，雖無細菌感染，但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素，也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌，通過血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時，所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿，但在身體上可找到多處化膿病灶，甚至有許多膿瘡。

36.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分為口腔前庭和固有口腔

C.上壁為硬腭

D.下壁為舌

E.向后與食管相續(xù)

答案：B

本題解析：

暫無解析37.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)；

本病為感染后免疫炎性反應，故起病前常有前驅感染，以呼吸道及皮膚感染多見，呼吸道感染前驅期多為1～2周，皮膚感染前驅期稍長，約2～3周，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿，重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5～10歲兒童，2歲以下少見，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下：

1．典型病例

（1）表現(xiàn)為水腫、少尿，水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，為下行性浮腫，表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續(xù)1～2周轉為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內(nèi)發(fā)生，學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴重病例

常發(fā)生在起病1～2周之內(nèi)，表現(xiàn)為：

（1）嚴重循環(huán)充血：由于腎濾過率降低致水鈉潴留，血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現(xiàn)酷似心力衰竭，但此時患兒心搏出量正常或增加，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫，發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明，嚴重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過率急劇下降，代謝產(chǎn)物排泄減少，出現(xiàn)了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時，隨著尿量增加，病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉，或進行性腎功能不全，可能為急進性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預后嚴重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血，而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常；

（2）具腎病表現(xiàn)的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史，血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2～3月內(nèi)恢復不佳，可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。

38.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗陽性。該患術后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼，皮溫較健指低2.5℃，指腹發(fā)癟，此時應采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保溫

B.應用鎮(zhèn)靜，止痛藥

C.立即手術探查吻合的指動脈

D.臂叢麻醉

E.應用抗血管痙攣藥物

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進行性肌營養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

40.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案：A

本題解析：

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

41.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的

答案：E

本題解析：

暫無解析42.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案：A

本題解析：

暫無解析43.左心室增大時，心尖搏動移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本題解析：

暫無解析44.下列關于醫(yī)學模式的說法，哪一項是錯誤的()

A.生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變

C.醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步

D.生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學起推動作用

E.20世紀下半葉開始，醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式

答案：D

本題解析：

暫無解析45.HIV抗體篩查結果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實驗才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析46.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表，在臨床醫(yī)學中采用最多的是：

A.韋氏量表

B.比奈量表

C.瑞文測驗

D.考夫曼兒童能力成套測驗

答案：A

本題解析：

評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表，在臨床上常用的是韋氏量表。

47.醫(yī)學倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學倫理關系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復雜矛盾

B.醫(yī)學倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案：A

本題解析：

暫無解析48.有關靜脈特點說法錯誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內(nèi)有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析49.胰()

A.內(nèi)分泌部主要分泌胰島素

B.外分泌部分泌胰島素

C.為外分泌腺

D.為內(nèi)分泌腺

答案：A

本題解析：

暫無解析50.DNA的損傷修復

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA，一股開環(huán)，另一股不開環(huán)的復制

C.一股單鏈不間斷，另一股單鏈成片段的復制

D.用RNA作模板的DNA復制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案：E

本題解析：

暫無解析51.房室交界處傳導速度的生理意義在于()。

A.有利于增強心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導性快慢的生理意義及對應的部位，是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

52.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案：A

本題解析：

暫無解析53.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案：C

本題解析：

暫無解析54.阿糖胞苷的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結而破壞其結構

C.與DNA結合而阻礙RNA轉錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質合成

答案：A

本題解析：

暫無解析55.二尖瓣聽診區(qū)位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側1～2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案：C

本題解析：

暫無解析56.在髓袢升支粗段，通過繼發(fā)性主動轉運而被重吸收的物質是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析57.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()

A.反密碼子和密碼子的第一個堿基

B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基

C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個堿基

答案：B

本題解析：

暫無解析58.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結核

C.肺炎

D.支氣管結核

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析59.微循環(huán)的作用是（）

A.實現(xiàn)血液的物質運輸

B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質交換

C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質交換

D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質運輸

答案：B

本題解析：

暫無解析60.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析61.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析62.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本題解析：

在DNA雙螺旋結構中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。

63.腹股溝三角的內(nèi)側界是()

A.腹壁上A

B.腹股溝韌帶

C.腹壁下A

D.腹股溝鐮

E.腹直肌外緣

答案：E

本題解析：

暫無解析64.拉貝洛爾是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：E

本題解析：

暫無解析65.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析66.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動中應施行的權利之一是?

A.正在注冊的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi)，挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學鉆研、學術交換，參加專業(yè)學術團體

C.參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育

D.勤奮鉆研業(yè)務，更新學問，進步專業(yè)程度

答案：D

本題解析：

暫無解析67.氧飽和度是指

A.血中氧含量與氧結合量之比值

B.血液完全被氧氣飽和時的氧含量

C.血液與空氣平衡后的氧含量

D.血中存在游離氧的量

答案：A

本題解析：

暫無解析68.黃體生長素來源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析69.醫(yī)學倫理學中，尊重原則的具體要求不包括()。

A.尊重患者傷害

B.尊重患者尊嚴

C.尊重患者自主

D.尊重患者人格

答案：A

本題解析：

尊重原則包括：(1)尊重患者的生命權；(2)尊重患者的人格；(3)尊重患者的隱私權；(4)尊重患者的自主權。

70.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）

A.小動脈與小靜脈部分

B.動靜短路部分

C.微動脈與微靜脈部分

D.微動脈與小動脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析71.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案：E

本題解析：

暫無解析72.呼吸系統(tǒng)的功能主要是（）

A.進行氣體交換

B.進行水液代謝

C.呼出氧氣，吸入二氧化碳

D.進行血液循環(huán)

答案：A

本題解析：

暫無解析73.突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針？（）

A.統(tǒng)一領導,分級負責

B.預防為主,長備不懈

C.反應及時,措施果斷

D.依靠科學,加強合作

答案：B

本題解析：

暫無解析74.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數(shù)高于下列哪值，即為白細胞增多？

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析75.醫(yī)療機構購進藥品，不正確的是()。

A.建立進貨檢查驗收制度

B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度

C.驗明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購進和使用

E.驗明藥品和其他標識

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形?？蔀閱蝹€或多個，位于肺上葉。

2.下列關于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較?。﹨s較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

3.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.有關股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述，下列說法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導

B.有髓纖維呈跳躍式傳導

C.呈雙向性、不衰減性傳導

D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導速度比無髓纖維快，故排除D項。

8.醫(yī)師實施醫(yī)療措施，簽署有關證明文件，必須()。

A.親自診查、調(diào)查

B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書

C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件

D.隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料

E.親自診查、調(diào)查或讓實習學生幫忙

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析11.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

12.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

13.在進行醫(yī)德評價時，應防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

16.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析17.基因突變后可能()。

A.蛋白質結構變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結構變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.屬于頸椎的結構特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.有關股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側緣、長收肌內(nèi)側緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側緣、長收肌外側緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析20.計劃生育手術包括()。

A.避孕、節(jié)育手術

B.子宮全切手術

C.輸卵管復通手術

D.輸精管復通手術

E.宮頸切除術

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析21.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

22.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任，主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等，雙方都有要求實行計劃生育的權利，也有實行計劃生育的義務

B.夫妻有同等的參與權，平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持，平等協(xié)商，自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔

E.生育控制的責任由女方承擔

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。

26.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血庫

D.臍帶血造血干細胞庫

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)療機構不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。

A.考核評估

B.設置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時，會出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.護士的義務有()。

A.承擔預防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復指導

D.提供衛(wèi)生咨詢

E.自身保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

32.計劃生育技術服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析34.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎知識考試合格的證明文件

C.學歷、專業(yè)技術職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.從事計劃生育技術服務的機構和人員，在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術服務()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用，因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

3.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

6.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?，還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

17.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎，鉤蟲病，結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.屬于既往史的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案：B

本題解析：

暫無解析2.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析3.副交感神經(jīng)興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進

C.支氣管平滑肌擴張

D.心跳加快加強

答案：A

本題解析：

暫無解析4.糖皮質激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機體免疫功能

C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進胃黏液的分泌

E.電解質紊亂

答案：C

本題解析：

暫無解析5.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是

A.脫氫，加水，再脫氫，加水

B.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

C.脫氫，加水，再脫氫，硫解

D.水合，脫氫，再加水，硫解

E.水合，脫氫，硫解，再加水

答案：B

本題解析：

6.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺內(nèi)酯

E.乙酰唑胺

答案：A

本題解析：

呋塞米為高效能利尿藥，其典型不良反應有耳毒性，與內(nèi)耳淋巴液電解質成分改變有關。

7.關于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

E.切除胃竇的病人，促胃液素分泌不受影響

答案：C

本題解析：

暫無解析8.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥（）。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺膿腫

D.肝膿腫

E.腦膿腫

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；

1．臨床表現(xiàn)

起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無發(fā)熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和粘液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復發(fā)。

2．并發(fā)癥

并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類：腸內(nèi)并發(fā)癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管，引起不同程度腸出血及腸穿孔，急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見，膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。

9.闌尾炎時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側

答案：C

本題解析：

暫無解析10.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()

A.萬古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.苯唑西林

答案：D

本題解析：

暫無解析11.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是：

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

E.系膜增生性腎炎

答案：C

本題解析：

暫無解析12.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()

A.體位性低血壓

B.過敏反應

C.內(nèi)分泌障礙

D.消化系統(tǒng)癥狀

E.錐體外系反應

答案：E

本題解析：

暫無解析13.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致？

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析14.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當?shù)鞍踪|的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發(fā)生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

15.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析16.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析17.臂叢外側束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析18.目前，關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析19.以下哪項不是膠質瘤

A.星形細胞瘤

B.少突膠質細胞瘤

C.室管膜瘤

D.小膠質細胞瘤

E.多形性膠質母細胞瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析20.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質

C.遞質耗竭

D.興奮性遞質釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案：D

本題解析：

暫無解析21.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案：C

本題解析：

暫無解析22.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側肺下界下降

D.病側肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本題解析：

暫無解析23.患兒，10月齡。因“發(fā)熱2天，聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體：神志清楚，煩躁不按，口唇發(fā)紺，聽診心率增快、心音低鈍，雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案：B

本題解析：

急性喉炎，起病常較急，患兒多有發(fā)熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。二度，安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快，可達120—140次/分。三度：除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安，口唇、指甲紫紺，口周發(fā)青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。

24.男性，50歲，間歇性便血10余年，近1個月持續(xù)便血，量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應選擇哪種治療為佳（）。

A.注射療法

B.冷凍療法

C.膠圈套扎療法

D.手術切除

E.坐浴

答案：A

本題解析：

暫無解析25.突然劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛。應首先考慮的是

A.急性胃炎

B.消化道潰瘍穿孔

C.急性肝炎

D.右腎結石

E.機械性腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析26.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析27.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析28.左頸部淋巴結轉移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是

A.乳腺

B.鼻咽部

C.胃

D.甲狀腺

E.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析29.不良反應最小的咪唑類抗真菌藥是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本題解析：

作用強、毒性較小，且口服吸收好。

30.通過椎間孔的結構有()

A.椎動脈

B.靜脈

C.脊神經(jīng)

D.交感神經(jīng)叢

E.后根根絲

答案：D

本題解析：

暫無解析31.關于醫(yī)療機構對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析32.肺結核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案：C

本題解析：

暫無解析33.氮氧化物中毒應及早用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析34.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：E

本題解析：

奧美拉唑為質子泵抑制劑，作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

35.下列特點屬于非條件反射的是

A.一種較低級等、簡單的神經(jīng)活動

B.有固定的反射弧

C.是后天獲得的神經(jīng)反射

D.反射弧不固定

E.一種高級的神經(jīng)活動

答案：B

本題解析：

暫無解析36.治療帕金森病的最佳藥物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆堿

C.利血平

D.乙酰膽堿

答案：A

本題解析：

治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：A

本題解析：

暫無解析38.患者在醫(yī)療機構內(nèi)死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析39.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()

A.質反應

B.量反應

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析41.病人向護士透露個人隱私時，護士應把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護士

D.告訴其他病人

E.嚴守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析42.不參與構成膝關節(jié)動脈網(wǎng)的血管是()

A.腘動脈的關節(jié)支

B.旋股內(nèi)側動脈

C.旋股外側動脈的降支

D