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文檔簡介
2023年安順市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.股四頭肌()
A.可伸髖關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析2.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法,正確的是()。
A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌
B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢
C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附
D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌
答案:A
本題解析:
并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。
3.下列具有抗氧化作用的藥物是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.非諾貝特
D.洛伐他汀
E.普羅布考
答案:E
本題解析:
普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥,具有顯著的抗氧化作用,能抑制泡沫細(xì)胞形成,延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。
4.鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析6.解剖學(xué)姿勢的描述,下列何者是錯誤的()
A.身體必須直立
B.兩眼平視前方
C.上肢在軀干兩旁自然下垂
D.手掌面對軀干
E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方
答案:D
本題解析:
暫無解析7.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析8.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析10.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析11.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析12.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是
A.胰頭癌
B.胰腺炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽囊炎
E.膽結(jié)石
答案:A
本題解析:
暫無解析13.下列哪一種不屬于真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.白血病
C.葡萄胎
D.動脈瘤
E.類癌
答案:D
本題解析:
暫無解析14.臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()
A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)
B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)
C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)
D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)
E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析16.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析18.是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法
A.體細(xì)胞治療
B.細(xì)胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學(xué)治療
答案:C
本題解析:
暫無解析19.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。
A.腎小球
B.腎小囊
C.腎單位
D.腎小體
答案:C
本題解析:
暫無解析20.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析21.腫瘤的特殊性決定于
A.腫瘤的實(shí)質(zhì)
B.腫瘤的間質(zhì)
C.腫瘤的轉(zhuǎn)移
D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)
E.腫瘤細(xì)胞的核分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析22.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實(shí)際上是指()
A.虹膜和角膜
B.角膜和鞏膜
C.角膜和虹膜
D.鞏膜和虹膜
E.虹膜和鞏膜
答案:D
本題解析:
"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。
23.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查?
A.遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
B.遺傳疾病、傳染病、精神病
C.嚴(yán)重遺傳疾病、傳染病、精神病
D.嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析24.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本題解析:
暫無解析25.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()
A.側(cè)腦室
B.背側(cè)丘腦
C.基底核
D.大腦髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析26.右側(cè)視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側(cè)視野偏盲
D.雙眼左側(cè)視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析27.骨骼肌中的調(diào)節(jié)蛋白是指:
A.肌球蛋白
B.肌鈣蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌動蛋白和肌球蛋白
E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析28.ALA合成酶的輔酶是()
A.維生素B
B.維生素B
C.維生素B
D.維生素PP
E.生物素
答案:B
本題解析:
暫無解析29.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析30.感受機(jī)體旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的感受細(xì)胞位于
A.螺旋器
B.壺腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.橢圓囊
答案:B
本題解析:
暫無解析31.正常支氣管呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析33.在第3-5腰椎高度的椎管內(nèi)不含有:()
A.尾神經(jīng)根
B.骶神經(jīng)根
C.終絲
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本題解析:
暫無解析34.造成醫(yī)療責(zé)任事故,情節(jié)嚴(yán)重的
A.責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責(zé)任
D.罰款
E.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析35.相對分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析36.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導(dǎo)致肝臟損害。
37.氫氧化鋁屬于()。
A.抗敏藥
B.中和胃酸的藥物
C.助消化藥
D.抗幽門螺桿菌
答案:B
本題解析:
氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。
38.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
39.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質(zhì)被膜下
B.皮髓質(zhì)交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析40.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無解析41.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析42.超高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本題解析:
暫無解析43.傷寒沙門菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析44.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
45.對多種高脂血癥有效的廣譜調(diào)血脂藥()
A.二十五碳烯酸
B.煙酸
C.γ-亞麻油酸
D.考來烯胺
E.洛伐他汀
答案:B
本題解析:
暫無解析46.肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如前額,多見于
A.肝膿腫
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本題解析:
暫無解析47.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析48.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()
A.數(shù)目為1-2個
B.直接注入胸導(dǎo)管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無上述情況
答案:D
本題解析:
暫無解析49.豎脊肌()
A.是背部強(qiáng)大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析50.有關(guān)骨的構(gòu)造()
A.骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成
B.骨膜內(nèi)無成骨細(xì)胞
C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨
D.骨板所在部位抗壓力最弱
答案:C
本題解析:
暫無解析51.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。
52.肉芽組織的特點(diǎn)是
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析53.腎上腺素β型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:C
本題解析:
暫無解析54.下列關(guān)于血清HBeAg陽性的說法,正確的是
A.無傳染性
B.病情比較穩(wěn)定
C.曾感染乙肝病毒
D.具有免疫力
E.具有較大傳染性
答案:E
本題解析:
暫無解析55.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制:腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
56.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()
A.以原形從腎小球?yàn)V過排出
B.以原形從腎小管分泌排出
C.從膽汁排泄
D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活
E.經(jīng)肝藥酶代謝
答案:D
本題解析:
暫無解析57.腺苷脫氨酶缺乏會導(dǎo)致
A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷
D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細(xì)胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損,患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。
58.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準(zhǔn);患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
B.由院長審批
C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施
答案:B
本題解析:
暫無解析59.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析60.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。
A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤
B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
C.中性粒細(xì)胞浸潤
D.淋巴細(xì)胞浸潤
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析61.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()
A.營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽覺中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無解析62.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析63.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成:
A.系膜細(xì)胞
B.臟層上皮細(xì)胞
C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
D.以上均有
E.壁層上皮細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析64.氨基糖苷類抗生素的抗菌作用機(jī)理是()
A.抑制核酸代謝
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.抑制細(xì)胞壁的合成
D.抗葉酸代謝
E.影響胞漿膜通透性
答案:B
本題解析:
暫無解析65.急性低鉀血癥時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析66.鉤體病的肺臟病變主要是
A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥
B.肺出血
C.肺淤血水腫
D.肺化膿性炎癥
E.肺纖維素性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析67.白喉?xiàng)U菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()
A.生理學(xué)
B.生理心理學(xué)
C.社會學(xué)
D.心理學(xué)
E.醫(yī)學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析69.不具味覺功能的是()
A.菌狀乳頭
B.輪廓乳頭
C.葉狀乳頭
D.絲狀乳頭
答案:D
本題解析:
暫無解析70.靜脈恒速滴注按一級動力學(xué)消除的某藥時,到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于()
A.靜滴速度
B.溶液濃度
C.藥物半衰期
D.藥物體內(nèi)分布
E.血漿蛋白結(jié)合量
答案:C
本題解析:
暫無解析71.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析72.心肌的血液來自
A.胸主動脈的分支
B.主動脈弓的分支
C.左右冠狀動脈
D.胸廓內(nèi)動脈
E.心包膈動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析73.在流行病學(xué)研究中,下列不能用于評價診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)的是:
A.靈敏度
B.特異度
C.約登指數(shù)
D.符合率
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng):靈敏度是指某方法對單位濃度或單位量待測物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個標(biāo)志。所以,不能用于評價診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性。A項(xiàng)說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
74.能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本題解析:
暫無解析75.新藥研究過程()
A.臨床前研究
B.臨床研究和售后調(diào)研
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析4.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
5.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
6.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年
B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時及時送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強(qiáng)
C.作用強(qiáng)而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強(qiáng),對黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。
9.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析10.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。
11.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細(xì)胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點(diǎn):①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
12.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析17.公民的生育權(quán)包括()。
A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利
C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利
D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利
E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀
B.維持細(xì)胞外高鈉
C.維持細(xì)胞外高鈣
D.維持正常細(xì)胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析21.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析23.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+
C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
26.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析27.護(hù)士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
B.向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個月
E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢后束
B.在肱骨外上髁上方穿過
C.經(jīng)過腕管
D.支配肱三頭肌和喙肱肌
E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析29.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析30.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析32.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
33.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
3.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
6.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
11.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
12.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
13.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕α?,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予
A.有償服務(wù)
B.免費(fèi)服務(wù)
C.酌情收費(fèi)服務(wù)
D.酌情減半服務(wù)
E.酌情免費(fèi)服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析2.來源于三個胚層組織的腫瘤稱
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯構(gòu)瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析3.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
4.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析5.動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是()
A.主動脈
B.冠狀動脈
C.腎動脈
D.腦動脈
E.下肢動脈
答案:A
本題解析:
動脈粥樣硬化病變主要累及全身大、中動脈。其好發(fā)部位是腹主動脈下段、冠狀動脈、腎動脈、胸主動脈、頸內(nèi)動脈和腦底動脈環(huán),以主動脈為最好發(fā)部位。
6.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析7.老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現(xiàn)空洞,下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁結(jié)節(jié)
D.蟲蝕樣空洞
答案:C
本題解析:
肺癌空洞的x線表現(xiàn)為后壁空洞伴壁結(jié)節(jié)
8.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線的中點(diǎn)上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線約4cm處
E.距正中線約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無解析9.下列哪一種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解?
A.睪酮
B.雌二醇
C.胰島素
D.生長激素
E.糖皮質(zhì)激素
答案:E
本題解析:
暫無解析10.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效
B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效
C.直接激動多巴胺受體,增強(qiáng)療效
D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度
E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效
答案:B
本題解析:
暫無解析11.輸精管結(jié)扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析12.接種BCG的作用是
A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
C.增強(qiáng)人體體液免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析13.對膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成
B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著
C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強(qiáng)
D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成
E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形
答案:C
本題解析:
暫無解析14.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析15.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.2個月
B.3個月
C.4個月
D.5個月
E.6個月
答案:E
本題解析:
暫無解析16.骶管麻醉時,須摸認(rèn)的標(biāo)志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務(wù)人員
B.住院患者
C.陪護(hù)人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列細(xì)胞無內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細(xì)胞
B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞
D.神經(jīng)垂體細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析19.肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺擴(kuò)張反射
D.呼吸肌本體感受性反射
答案:C
本題解析:
肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。
20.某患者多食、多飲、多尿,血糖濃度為200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.腎小球?yàn)V過率增加
B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加
C.腎小管分泌增加
D.血漿晶體滲透壓升高
E.醛固酮分泌增加
答案:B
本題解析:
暫無解析21.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的Q-T期間
D.心電圖的T波
E.心電圖的ST段
答案:E
本題解析:
暫無解析22.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析23.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起
A.門靜脈高壓
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饑餓或蛋白喪失
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析24.接種BCG的作用是()
A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
B.增強(qiáng)人體體液免疫能力
C.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
D.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
E.使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無解析25.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點(diǎn),此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
26.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.細(xì)胞形態(tài)不一
B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂
C.細(xì)胞核多變性
D.炎癥細(xì)胞侵潤
答案:C
本題解析:
良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。
27.大咯血常見的病因是
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺腫瘤
E.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無解析29.當(dāng)機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應(yīng)說明哪個系統(tǒng)活動增強(qiáng)()
A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D.交感-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:D
本題解析:
暫無解析30.左心室容積最大的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:E
本題解析:
暫無解析31.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療
A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析32.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析33.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動轉(zhuǎn)運(yùn)
C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)
D.與H+的分泌無關(guān)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
35.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細(xì)薄壁空洞
D.團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整,有結(jié)節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列哪項(xiàng)不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強(qiáng)直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析37.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是
A.肝濁音界消失代之以鼓音
B.腹部壓痛
C.振水音陽性
D.移動性濁音陽性
E.發(fā)熱
答案:A
本題解析:
暫無解析38.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:A
本題解析:
暫無解析39.小葉性肺炎的病變范圍
A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心
B.以終未細(xì)支管為中心
C.以細(xì)支氣管為中心
D.以支氣管為中心
E.以肺泡管為中心
答案:C
本題解析:
暫無解析40.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析41.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
42.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》,職業(yè)病分為
A.9大類100余種
B.10大類50余種
C.3大類35種
D.9大類35余種
答案:A
本題解析:
暫無解析43.急性低鉀血癥時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析44.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應(yīng)當(dāng)根據(jù)單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析45.護(hù)士中斷注冊五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本題解析:
暫無解析46.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:
A.持續(xù)抽搐
B.循環(huán)衰竭
C.呼吸衰竭
D.意識障礙
E.持續(xù)高熱
答案:C
本題解析:
暫無解析47.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
48.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無解析49.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心苷的作用機(jī)理為()
A.
B.
C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP
D.
E.激動心臟的β受體
答案:B
本題解析:
暫無解析50.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析51.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()
A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音
B.舒張?jiān)?、中期遞減型雜音
C.舒張中、晚期遞增型雜音
D.舒張中、晚期遞減型雜音
答案:C
本題解析:
暫無解析52.椎間盤脫出感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:B
本題解析:
暫無解析53.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎
B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎
C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導(dǎo)管在血平皿上滾動培養(yǎng),細(xì)菌菌落數(shù)8個
D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應(yīng)
E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析54.下列抗菌藥
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