
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文檔簡介
2023年廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素質
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析2.三叉神經()
A.是軀體感覺神經
B.眼神經的終支是眶下神經
C.上頜神經發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經發(fā)出眶下神經
E.傳導面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析3.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.HIV抗體篩查試驗
D.HIV抗體確診試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析5.關于眼外肌的神經支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經支配
B.內直肌受動眼神經支配
C.外直肌受展神經支配
D.上瞼提肌受眼神經支配
答案:D
本題解析:
暫無解析6.對閉孔神經與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()
A.行于大收肌前方
B.行于大收肌后方
C.行于長收肌前方
D.行于長收肌后方
E.行于短收肌前、后方
答案:E
本題解析:
暫無解析7.國家()設置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。
A.批準
B.可以批準
C.不批準
D.有計劃地批準
答案:C
本題解析:
暫無解析8.研究細菌性狀應選用的細菌群體生長繁殖期是()。
A.穩(wěn)定晚期
B.遲緩期
C.穩(wěn)定期
D.對數(shù)期
E.衰退期
答案:D
本題解析:
暫無解析9.生殖腺()
A.前庭大腺
B.腎上腺
C.精囊腺
D.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析10.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內壓增高
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下列結構中肺循環(huán)不經過的是:()
A.肺動脈干
B.上腔靜脈
C.左心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析12.腦溢血導致內囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()
A.對側半身淺深感覺喪失
B.對側半身痙攣性癱瘓
C.對側視野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本題解析:
暫無解析13.血管緊張素轉化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點中不包括下列哪一條()
A.長期應用不易引起脂質代謝紊亂
B.能防止或逆轉心肌肥大和血管增生
C.適用于各型高血壓
D.改善高血壓患者的生活質量
E.降壓作用強大,可伴有明顯的反射性心率加快
答案:E
本題解析:
暫無解析14.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:C
本題解析:
暫無解析15.躁狂癥治療首選()
A.碳酸鋰
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奮乃靜
E.五氟利多
答案:A
本題解析:
碳酸鋰能夠抑制腦內去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。
16.下列除哪種情況外,均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書
A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的
E.造成二級醫(yī)療技術事故的
答案:E
本題解析:
暫無解析17.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應首先考慮的疾病是
A.胰頭癌
B.胰腺炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽囊炎
E.膽結石
答案:A
本題解析:
暫無解析18.不屬于病毒性疾病的是()。
A.流行性腮腺炎
B.猩紅熱
C.麻疹
D.脊髓灰質炎
答案:B
本題解析:
猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。
19.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療事故鑒定要領由哪個部分制定
A.國務院衛(wèi)生行政部分
B.省級衛(wèi)生行政部分
C.市級衛(wèi)生行政部分
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析21.幼年期時,()分泌過多可引起()。
A.甲狀腺激素,肢端肥大癥
B.甲狀腺激素,侏儒癥
C.生長激素,巨人癥
D.生長激素,呆小癥
答案:C
本題解析:
兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。
22.坐骨神經在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側的
A.髖關節(jié)不能屈
B.髖關節(jié)不能伸
C.大腿的皮膚感覺喪失
D.膝關節(jié)以下的皮膚感覺喪失
E.膝關節(jié)以下運動喪失
答案:E
本題解析:
暫無解析23.對肘窩的描述,正確的是()
A.為肘前區(qū)尖端朝向近側的三角區(qū)
B.有尺神經穿經
C.深面為肱肌和旋后肌
D.下外側界為旋前圓肌
E.下內側界為肱二頭肌
答案:C
本題解析:
暫無解析24.對頸部神經的描述,不正確的是()
A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神經支配頸闊肌
C.副神經支配胸鎖乳突肌和斜方肌
D.面神經支配下頜舌骨肌
E.頸袢支配舌骨下肌群
答案:D
本題解析:
暫無解析25.人體生理學的任務是闡明人體
A.細胞的生命現(xiàn)象
B.器官的功能活動
C.與環(huán)境的相互關系
D.體內的物理和化學變化
E.正常的生命活動及其規(guī)律
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列有關艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()
A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經本人及其監(jiān)護人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息
B.未經本人或其監(jiān)護人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關信息
C.醫(yī)務人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息告知其親屬
D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息
答案:B
本題解析:
暫無解析27.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析28.嗎啡用于治療的適應證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無解析29.對后交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向后移動
B.限制脛骨旋外
C.在屈膝時松弛
D.在伸膝時緊張
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析30.限制處方權后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析31.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動
答案:E
本題解析:
暫無解析32.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應增加蛋白質()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析33.單側上眼瞼下垂見于()
A.重癥肌無力
B.先天性上眼瞼下垂
C.動眼神經麻痹
D.面神經麻痹
答案:C
本題解析:
暫無解析34.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析35.可樂定的降壓機制是()
A.阻斷外周a-受體
B.阻斷中樞咪唑啉受體
C.耗竭神經末梢去甲腎上腺素
D.阻斷β1受體
E.激動中樞α2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析36.關于L-dopa下述哪一項是錯的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析37.非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責任,有關賠償,由受害人向()提起訴訟。
A.人民檢察院
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.仲裁機關
E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門
答案:B
本題解析:
暫無解析38.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
39.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無解析40.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析41.有關股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內側
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析42.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析43.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.傳導麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析45.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
46.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析47.經產前診斷,有下列情形之一,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學意見
A.胎兒患嚴重遺傳性疾病
B.胎兒患遺傳性疾病
C.胎兒有缺陷
D.孕婦患傳染病
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析48.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當治療外,不得使用的藥品,除了下列哪項外。
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析49.黃韌帶是()
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突間韌帶
D.弓間韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析50.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析51.大多數(shù)藥物在體內轉運的主要方式是()。
A.易化擴散
B.簡單擴散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉運。
52.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析53.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細胞內液
B.組織液
C.毛細血管內
D.動脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無解析54.表情肌由下列哪對神經支配()
A.舌咽神經
B.面神經
C.舌下神經
D.三叉神經的下頜神經
E.滑車神經
答案:B
本題解析:
暫無解析55.腹腔干直接分支()
A.胃十二指腸動脈
B.腸系膜上動脈
C.肝總動脈
D.胃右動脈
E.胃網(wǎng)膜右動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析56.評價呼吸效率較好的指標是()。
A.無效腔
B.肺活量
C.肺泡通氣量
D.功能余氣量
答案:C
本題解析:
在肺通氣功能的評價指標中,肺活量的定義是補吸氣量+潮氣量+補呼吸量。所以肺活量是評價肺通氣功能的主要指標,肺泡通氣量,指氣體在肺泡中的氣體量,呼吸的定義是機體與外界的氣體交換,交換的場所在肺泡,因此肺泡當中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評價呼吸效率的主要因素。
57.碘解磷定解救有機磷農藥中毒的藥理學基礎是
A.生成磷化酰膽堿酯酶
B.具有阿托品樣作用
C.生成磷?;饨饬锥?/p>
D.促進Ach重攝取
E.促進膽堿酯酶再生
答案:C
本題解析:
暫無解析58.三度房室傳導阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析59.就脊神經的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析60.胸導管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析61.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析62.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析63.下述有關抗精神病藥不良反應哪一項是錯的
A.體位性低血壓是氯丙嗪常見的副作用
B.長期應用氯丙嗪可在角膜沉著
C.抗膽堿藥可有效地翻轉遲發(fā)運動障礙
D.抗精神病藥的致命反應是安定藥惡性綜合癥
E.氯氮平最常見的不良反應是粒細胞減少
答案:C
本題解析:
暫無解析64.生成組織液的有效濾過壓等于
A.血漿膠體滲透壓-(毛細血管血壓+組織液靜水壓)
B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細血管血壓
C.(毛細血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
E.(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
答案:E
本題解析:
暫無解析65.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內尚無病原體。
66.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無解析67.Ⅱ型肺結核是指
A.浸潤型肺結核
B.原發(fā)型肺結核
C.血行播散型肺結核
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析68.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質
C.脂質
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質,內毒素的主要成分是脂多糖。
69.移動濁濁音陽性時,說明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本題解析:
暫無解析70.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析71.下肢深靜脈內延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析72.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析73.內囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側丘腦之間
E.損傷后出現(xiàn)同側身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析74.關于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析75.病原菌侵入體內是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.中新生兒感染可來自產道,也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
5.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
7.關于視神經解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經起源于視網(wǎng)膜的神經節(jié)細胞,經視神經孔進入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網(wǎng)膜顳側的一半纖維交叉到雙側,而來自視網(wǎng)膜鼻側的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側走行
C.視束由來自同側視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側偏盲
D.視神經損傷可致同側全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產生2個子代細胞,減數(shù)分裂產生4個子代細胞
C.二者所產生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產生的是體細胞;減數(shù)分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
9.面神經核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.下列關于轉錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄
B.合成反應的方向是3'→5'
C.轉錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。
11.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
12.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.抗菌藥物的不良反應包括()
A.二重感染
B.毒性反應
C.細菌產生耐藥性
D.過敏反應
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.下列關于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權舉報
C.接到報告的政府及有關部門應當立即調查處理
D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.病歷記錄的書寫應()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
17.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
19.上運動神經元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射亢進
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
21.下列關于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉運內源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
22.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內缺少中央靜脈
C.小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內,故不是假小葉所固有的特征病變。
23.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經興奮
B.迷走神經興奮
C.蛋白質分解產物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析24.燒傷時水腫的產生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
25.免費提供的計劃生育技術服務項目包括()。
A.孕產期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計劃生育手術并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產期服務
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急處理培訓,組織應急演練
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析28.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產
C.避孕套
D.宮內節(jié)育器
E.中期引產
答案:A、D
本題解析:
暫無解析29.關于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。
30.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析31.計劃生育技術服務包括()。
A.計劃生育技術指導
B.計劃生育技術咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術服務專家
B.相關醫(yī)學專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.公民晚婚晚育,可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析35.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預防為主、宣傳教育為主
B.防治結合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
2.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
7.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
8.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
11.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
13.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
15.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
18.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
19.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。
20.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。
4.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.高效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析2.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列不是惡性腫瘤的組織學特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細胞核的多形性明顯
D.瘤細胞的多形性明顯
E.瘤細胞質多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無解析4.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應正在指定場所進行醫(yī)學瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析5.腘窩的內容物由淺入深依次為()
A.脛神經、腘動脈、腘靜脈
B.腘動脈、腘靜脈、脛神經
C.腘靜脈、腘動脈、脛神經
D.腘靜脈、脛神經、腘動脈
E.脛神經、腘靜脈、腘動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析6.心血管疾病的患者膳食預防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析7.從一條已知量效曲線看不出哪一項內容
A.最小有效濃度
B.最大有效濃度
C.最小中毒濃度
D.半數(shù)有效濃度
E.最大效能
答案:C
本題解析:
暫無解析8.申請輸血應由經治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
答案:A
本題解析:
暫無解析9.啟動內源性凝血的最主要物質是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析10.地方性氟中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析11.關于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進行一次β-氧化產生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
12.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:C
本題解析:
暫無解析13.對多種高脂血癥有效的廣譜調血脂藥()
A.二十五碳烯酸
B.煙酸
C.γ-亞麻油酸
D.考來烯胺
E.洛伐他汀
答案:B
本題解析:
暫無解析14.男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應注意定期檢查
A.肝功能
B.腎功能
C.查尿常規(guī)
D.查血常規(guī)
E.查肝、脾腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析15.做為計數(shù)椎骨的標志的結構是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析16.黑色素瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析17.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無解析18.苯二氮卓類的藥理作用機制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內含量
C.激動甘氨酸受體
D.易化GABA介導的氯離子內流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無解析19.竇房結細胞動作電位的4期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復極化
D.極化
E.超極化
答案:B
本題解析:
暫無解析20.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應是()
A.過敏反應
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析21.胃酸的生理作用不包括()。
A.促進維生素B12的吸收
B.殺死進入胃內的細菌
C.促進胰液、膽汁分泌
D.促進鐵和鈣的吸收
答案:A
本題解析:
胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進入胃內的細菌。(3)胃酸進入小腸時,還可促進胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質的吸收。(4)分解食物中的結締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細胞分泌胃泌素。促進維生素B12的吸收是內因子。
22.醫(yī)學倫理學最突出的特征是()
A.實踐性、繼承性
B.時代性、人道性
C.人道性、全人類性
D.全人類性、繼承性
E.人道性、實踐性
答案:C
本題解析:
暫無解析23.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本題解析:
暫無解析24.想象的基本材料是()
A.表象
B.感覺
C.知覺
D.記憶
E.語言
答案:A
本題解析:
暫無解析25.使用Holmes-Rach的社會再適應量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預示以后兩年內患心身疾病的概率為()
A.100%
B.30%
C.無可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本題解析:
暫無解析26.對胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側和橫突末端無肋凹
D.關節(jié)突的關節(jié)面近額狀位
E.關節(jié)突關節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析27.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。
A.血小板增多
B.解毒能力增強
C.呼吸衰竭
D.黃疸
答案:D
本題解析:
各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害,機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。
28.肺氣腫患者的叩診音應是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實音
答案:B
本題解析:
暫無解析29.大量膿痰常見于下列哪種疾病
A.肺結核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析30.基底膜呈蟲蝕狀見于()
A.新月體性腎炎
B.膜性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
D.輕微病變性腎炎
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:B
本題解析:
膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收,基膜內出現(xiàn)許多空隙,經PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。
31.使氣管移向健側的疾病是
A.肺不張
B.肺結核
C.胸膜粘連
D.縱隔腫瘤
E.肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無解析32.有關胸導管說法錯誤的是()
A.起自乳糜池
B.收納右側上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.收納下半身和左側上半身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析33.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析34.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶堿
答案:C
本題解析:
暫無解析35.T細胞分泌白細胞介素-2屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析36.血漿膠體滲透壓決定于
A.血漿總蛋白含量
B.紅細胞數(shù)目
C.血漿球蛋白含量
D.血漿白蛋白含量
E.血漿氯化鈉含量
答案:D
本題解析:
暫無解析37.骨的增長是由哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無解析38.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
39.何者不屬于眼球壁()
A.角膜
B.鞏膜
C.睫狀體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析40.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本題解析:
使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。
41.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析42.在生物轉化中最常見的結合劑是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙?;?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析43.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析44.急性腎小球腎炎的病變是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應性炎
C.變質性炎
D.化膿性炎
E.增生性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析45.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析46.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.
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