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2023年??谑虚L流中心衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.子宮()
A.為實(shí)質(zhì)性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
3.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤
A.毛細(xì)血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳頭狀瘤
D.畸胎瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析6.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無解析7.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時,應(yīng)當(dāng)征得誰的同意()。
A.施術(shù)者本人
B.受術(shù)者本人
C.施術(shù)者家屬
D.受術(shù)者家屬
E.單位領(lǐng)導(dǎo)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析9.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。
10.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)專科畢業(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析11.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是
A.晶狀體
B.瞳孔
C.視錐細(xì)胞
D.視桿細(xì)胞
E.視蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析12.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴(kuò)張時,進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
13.青霉素可產(chǎn)生()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析14.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時間長短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?()
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛縮酶
答案:B
本題解析:
丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔姿嵯┐际奖岬母吣芰姿徭I在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷7磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。
16.下列關(guān)于葉酸的說法,正確的是()。
A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
D.葉酸缺乏會影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成,引起神經(jīng)性癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.可待因
D.噴他佐辛
E.安那度
答案:D
本題解析:
暫無解析18.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)
E.連續(xù)用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下列內(nèi)鏡需滅菌,但除外()
A.纖維支氣管鏡
B.腹腔鏡
C.腦室鏡
D.關(guān)節(jié)鏡
E.胸腔鏡
答案:A
本題解析:
暫無解析20.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析21.《醫(yī)院管理評價(jià)指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析22.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補(bǔ)充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足
D.黑質(zhì)中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無解析23.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析24.可興奮細(xì)胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內(nèi)流,屬于:
A.胞納
B.單純擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.以通道為介導(dǎo)的易化擴(kuò)散
E.以載體為中介的易化擴(kuò)散
答案:D
本題解析:
暫無解析25.國家施行非凡治理的藥品不包括?
A.品
B.精神藥品
C.進(jìn)口藥品
D.醫(yī)療用毒藥
答案:C
本題解析:
暫無解析26.食管的第2狹窄位于()。
A.起始處
B.與右主支氣管交叉處
C.與左主支氣管交叉處
D.穿膈處
E.與胃相接處
答案:C
本題解析:
食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。
27.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()
A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)
B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈
E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析28.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析29.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析30.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時,且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。
31.促進(jìn)胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析32.SCL-90屬()
A.人格投射測驗(yàn)
B.評定量表
C.智力測驗(yàn)
D.人格測驗(yàn)問卷
E.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
34.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬
B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移
C.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改變
D.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改變
E.對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置
答案:D
本題解析:
暫無解析35.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:
A.Na+內(nèi)流
B.K+外流
C.Cl-內(nèi)流
D.Mg2+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:E
本題解析:
暫無解析36.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是
A.抑制碘的攝取
B.抑制甲狀腺激素的合成
C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成
D.拮抗促甲狀腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析37.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
38.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動
答案:E
本題解析:
暫無解析39."前有狼,后有虎",這種動機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:A
本題解析:
暫無解析40.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析41.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中,最嚴(yán)重的是
A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管
B.靜脈曲張
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死
E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()
A.催產(chǎn)素
B.黃體生成素
C.促甲狀腺激素
D.催乳素
答案:A
本題解析:
備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。
44.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯的
A.使攻擊性動物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析45.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()
A.尺神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸外側(cè)神經(jīng)
D.肋間臂神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析46.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央?yún)^(qū)
D.內(nèi)上象限
E.內(nèi)下象限
答案:A
本題解析:
暫無解析47.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本題解析:
流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。
48.評估智力水平多采用智力測驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗(yàn)
D.考夫曼兒童能力成套測驗(yàn)
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
49.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析50.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于
A.可見胎盤絨毛組織
B.明顯的出血壞死
C.侵犯子宮肌層
D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)
E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無解析51.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析52.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析53.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無解析54.根據(jù)青少年的特點(diǎn),青少年的膳食中應(yīng)特別注意補(bǔ)充()
A.硒、鎂、鋅
B.鈣、鋅、鐵
C.鐵、磷、碘
D.鐵、鋅、碘
E.鎂、鋅、鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析55.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析56.人格包括()
A.人格特質(zhì)和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質(zhì)和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析57.碳酸鋰()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析58.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時期產(chǎn)生?()
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本題解析:
興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位,又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強(qiáng)度是考生容易記混的地方,要多加注意。
59.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準(zhǔn)
B.由院長審批
C.患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施
答案:B
本題解析:
暫無解析60.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細(xì)胞、B細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析61.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。
A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著
B.精神活動對能量代謝沒有影響
C.食物的特殊動力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大
D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定
答案:B
本題解析:
影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強(qiáng)烈情緒活動時,能量代謝率顯著增高。
62.細(xì)菌染色過程中固定的作用主要是()
A.使其易與染料結(jié)合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.殺死細(xì)菌
E.破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析63.分娩過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析64.從一條已知量效曲線看不出哪一項(xiàng)內(nèi)容
A.最小有效濃度
B.最大有效濃度
C.最小中毒濃度
D.半數(shù)有效濃度
E.最大效能
答案:C
本題解析:
暫無解析65.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析66.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析67.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()
A.擴(kuò)大抗菌譜
B.增強(qiáng)抗菌力
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.減少毒性反應(yīng)
E.延長藥物作用時間
答案:C
本題解析:
暫無解析68.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》?
A.國家級
B.省級
C.設(shè)區(qū)的市級
D.區(qū)級或縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析70.在刺激與反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)為閾值
A.出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強(qiáng)度
B.最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度
C.達(dá)到穩(wěn)定收縮時的刺激強(qiáng)度
D.還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強(qiáng)度
E.出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。
72.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析73.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析74.黑色素痣是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:E
本題解析:
暫無解析75.不屬于病毒性疾病的是()。
A.流行性腮腺炎
B.猩紅熱
C.麻疹
D.脊髓灰質(zhì)炎
答案:B
本題解析:
猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
6.進(jìn)食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細(xì)胞分泌的。我們吃進(jìn)去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項(xiàng)正確。C項(xiàng):胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
7.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
9.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析13.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
15.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運(yùn)動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
20.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析21.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
23.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析24.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析25.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。
27.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生
B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動;刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù);刺激幽門與回盲括約肌收縮。
28.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯誤的。
29.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
D.采集標(biāo)本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
32.激素的傳遞方式有
A.遠(yuǎn)距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析33.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
34.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
35.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
10.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
12.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
14.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
18.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
2.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
4.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
5.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.10日內(nèi)
D.15日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析2.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是
A.膜性腎小球腎炎
B.脂性腎病
C.膜性增生性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析3.右冠狀動脈()
A.起于動脈圓錐
B.較左冠狀動脈粗
C.發(fā)出前室間支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本題解析:
暫無解析4.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:C
本題解析:
暫無解析5.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無解析6.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析7.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運(yùn)動
C.肺內(nèi)壓的周期性變化
D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運(yùn)動
答案:B
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析9.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無解析10.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本題解析:
暫無解析11.機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本題解析:
①機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所是淋巴結(jié)(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。
12.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時,眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析13.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起,見于()
A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析15.促進(jìn)分解代謝的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析16.博來霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列有關(guān)口腔的描述錯誤的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔
C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭
D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通
E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本題解析:
暫無解析18.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進(jìn)作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
暫無解析19.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定:醫(yī)師考核周期為()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
答案:C
本題解析:
暫無解析20.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:E
本題解析:
暫無解析21.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析22.國家對病原微生物實(shí)行分類管理,將病原微生物分為()類。對實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級管理,將實(shí)驗(yàn)室分為()級。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無解析23.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()
A.肼屈嗪
B.米諾地爾
C.可樂定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析24.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無解析25.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是
A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年
B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿1年
C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用滿2年
D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年
E.有醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年
答案:B
本題解析:
暫無解析26.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進(jìn)行治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.毒扁豆堿
D.阿托品
E.以上都不行
答案:B
本題解析:
暫無解析27.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()
A.卡一布培養(yǎng)基
B.改良羅氏培養(yǎng)基
C.TCBS培養(yǎng)基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本題解析:
暫無解析28.急性闌尾炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無解析29.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。
30.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析31.心理過程包括哪三個過程()
A.動力、活動和評價(jià)
B.氣質(zhì)、性格和能力
C.認(rèn)識、人格和活動
D.動力、情緒和意志
E.認(rèn)識、情緒和意志
答案:E
本題解析:
暫無解析32.氧飽和度是指
A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值
B.血液完全被氧氣飽和時的氧含量
C.血液與空氣平衡后的氧含量
D.血中存在游離氧的量
答案:A
本題解析:
暫無解析33.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測血壓時,如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得的數(shù)值偏高。
34.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)
A.絨毛間質(zhì)血管充血
B.絨毛間質(zhì)高度水腫
C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)血管消失
E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無解析35.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時,有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時,有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下述何種藥物中毒引起血壓下降時,禁用腎上腺素
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析37.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內(nèi)過程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質(zhì)
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合
D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強(qiáng)
E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無解析39.心肌細(xì)胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析40.皮膚活檢時,系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是
A.真皮淺表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積
D.真皮內(nèi)色素沉著
E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積
答案:E
本題解析:
暫無解析41.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
42.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析43.成人失血100毫升時
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析44.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析45.異煙肼抗結(jié)核作用的特點(diǎn)不包括()
A.抗菌作用強(qiáng)大
B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性
C.穿透力強(qiáng),可滲入纖維化病灶中
D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性
E.治療量時不良反應(yīng)較少
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于視野的敘述,哪一項(xiàng)是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側(cè)視野較小,鼻側(cè)上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
本題解析:
暫無解析47.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴(kuò)張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無解析48.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于
A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人
B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
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