眼科基礎(chǔ)疾病種類(lèi)介紹

眼科基礎(chǔ)疾病種類(lèi)介紹第一頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

目錄一、眼瞼病二、淚器病三、結(jié)膜病四、角膜病五、晶狀體病六、青光眼七、葡萄膜病八、視網(wǎng)膜病九、眼視光學(xué)十、斜視與弱視十一、眼眶病和眼腫瘤十二、眼外傷第二頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日眼瞼病眼瞼常見(jiàn)的疾病有炎癥、位置與功能異常先天性異常和腫瘤等。眼瞼血液供應(yīng)豐富，眼瞼的靜脈和面靜脈相延續(xù)，缺少靜脈瓣，因此眼瞼炎癥時(shí)不可隨意擠壓眼部，以免導(dǎo)致感染向眼眶深部組織及顱內(nèi)擴(kuò)散引起顱內(nèi)或全身感染。第三頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

眼瞼病包括以下幾種：

一、眼瞼炎癥

1、瞼腺炎

2、瞼板腺囊腫

3、鱗屑性瞼緣炎

二、眼瞼位置與功能異常

1、倒睫與亂睫

2、瞼內(nèi)翻

3、瞼外翻

4、眼瞼閉合不全

5、上瞼下垂

第四頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日淚器病淚器病的主要癥狀是流眼淚，流淚排除受阻不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱(chēng)為淚溢；淚液分泌增多，排除系統(tǒng)來(lái)不及排走而流出眼瞼外，稱(chēng)為流淚。正常情況下，淚液的生成和排除保持平衡，每次瞬目、閉瞼動(dòng)作使淚液在眼表涂布，同時(shí)推送到內(nèi)眥部形成淚湖，然后通過(guò)虹吸想象進(jìn)入淚點(diǎn)。第五頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日淚器病包括以下幾種：1、淚道狹窄或阻塞

2、急性淚囊炎

3、慢性淚囊炎第六頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)膜病結(jié)膜與外界直接接觸，多種外界因素可引起結(jié)膜病，如物理、化學(xué)和生物因素。結(jié)膜炎癥狀有異物感、灼燒感、癢和流淚。如果有畏光、眼痛表明炎癥波及角膜。

重要的體征有角膜充血、水腫、分泌物、乳頭增生濾泡肥大等。

第七頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)膜病分以下幾種:一、細(xì)菌性結(jié)膜炎1、超級(jí)性細(xì)菌性結(jié)膜炎2、急性或亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎二、沙眼三、流行性結(jié)膜炎四、翼狀胬肉第八頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日角膜病臨床表現(xiàn)：①癥狀：畏光、流淚、眼痛、眼瞼痙攣、視力下降等。②體征：睛狀充血、角膜浸潤(rùn)及潰瘍形成。角膜本身無(wú)血管，新陳代謝緩慢，而發(fā)病率高，危害性大，修復(fù)緩慢，嚴(yán)重影響視力第九頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日角膜病分以下幾種:

一、角膜炎二、細(xì)菌性角膜炎三、真菌性角膜炎四、單純皰疹病毒性角膜炎五、棘阿米巴角膜炎第十頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日晶狀體病

晶狀體為雙凸面、有彈性、無(wú)血透明組織。其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于房水。它是屈光介質(zhì)重要的組成部分。

主要病變是其透明度和位置的改變。第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日1.老年性白內(nèi)障：是最常見(jiàn)的一種白內(nèi)障，隨著年齡的增加，晶狀體會(huì)慢慢發(fā)生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。多見(jiàn)于50歲以上，80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100％。2.并發(fā)性白內(nèi)障:并發(fā)性白內(nèi)障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、眼內(nèi)腫瘤和高度近視等影響晶體的營(yíng)養(yǎng)和代謝而引起的晶體混濁。

3.代謝性白內(nèi)障:代謝性白內(nèi)障與晶狀體的代謝有關(guān)，由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原梅活性增加，葡萄糖被轉(zhuǎn)化為山梨梅，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積，使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性最后產(chǎn)生混濁。

4.后發(fā)性白內(nèi)障：白內(nèi)障囊外摘除或吸出術(shù)后，殘留的皮質(zhì)及脫落在晶狀體后囊的上皮細(xì)胞增生可以產(chǎn)生混濁?；鞚崦黠@時(shí)可影響視力，有的甚至形成機(jī)化膜嚴(yán)重影響視力稱(chēng)為后發(fā)性白內(nèi)障，簡(jiǎn)稱(chēng)后發(fā)障

。第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日5.先天性白內(nèi)障：先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕婦懷孕頭三個(gè)月感染病毒等原因所引起，嬰兒瞳孔內(nèi)可見(jiàn)白色或灰色的混濁點(diǎn)。一些嬰兒在出生時(shí)就有白內(nèi)障或在兒童時(shí)期發(fā)生白內(nèi)障，常雙眼患病。6.繼發(fā)性白內(nèi)障：繼發(fā)性白內(nèi)障，由體內(nèi)其他疾病如糖尿病、虹睫炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素病等所引起，有些繼發(fā)性白內(nèi)障由激素引起。7.外傷性白內(nèi)障：眼球受外傷后可以迅即發(fā)生，也可在數(shù)年之后發(fā)生外傷性白內(nèi)障。8.藥物性白內(nèi)障：因長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇激素等藥物或某種化學(xué)物質(zhì)所引起的白內(nèi)障

第十三頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

青光眼

青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。眼球的前房和后房充滿(mǎn)著一種稀薄的液體，即房水。正常情況下，房水在后房產(chǎn)生，通過(guò)瞳孔進(jìn)入前房，然后經(jīng)過(guò)外引流通道出眼。如果這種循環(huán)途徑受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道)，眼壓即可增加。第十四頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日青光眼包括以下幾種：一、原發(fā)性

1、原發(fā)性開(kāi)角型

2、原發(fā)性閉角型

3、特殊性二、繼發(fā)性青光眼

1、炎癥相關(guān)性

2、糖皮質(zhì)激素性三、發(fā)育性第十五頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

葡萄膜病葡萄膜包括虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜。

葡萄膜疾病以炎癥最多見(jiàn)，稱(chēng)葡萄膜炎，分為前葡萄膜炎（即虹膜睫狀體炎）及后葡萄膜炎（即脈絡(luò)膜炎），其病因分外因性、繼發(fā)性和內(nèi)因性，內(nèi)因性是主要原因。

第十六頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日葡萄膜病包括以下幾種：一、葡萄膜炎

1、前葡萄膜炎

2、中間葡萄膜炎

3、后葡萄膜炎二、特殊性葡萄膜炎

第十七頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

視網(wǎng)膜病

視網(wǎng)膜（retina）由神經(jīng)外胚葉發(fā)育而成。外層：視網(wǎng)膜色素上皮層內(nèi)層：視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺(jué)層視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)上皮之間的粘合不緊

密，因而是發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的解剖基礎(chǔ)。第十八頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日視網(wǎng)膜病包括：

一、視網(wǎng)膜血管病1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞3、糖尿病性視網(wǎng)膜病變4、未成熟兒視網(wǎng)膜病變二、黃斑變性1、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變2、老年性黃斑變性3、黃斑裂孔三、視網(wǎng)膜脫離四、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日視光學(xué)

正視、屈光不正與老視

1、嬰幼兒屈光不正狀態(tài)和發(fā)育

2、正視

3、遠(yuǎn)視

4、散光

5、屈光參差

6、老視第二十頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

斜視與弱視一、內(nèi)斜視

1、先天性?xún)?nèi)斜視2、共同性?xún)?nèi)斜視二、外斜視

1、間歇性外斜視2、恒定性外斜視三、非共同性斜視

1、先天性上斜肌不全麻痹2、先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹四、弱視第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

斜視與弱視四、弱視1、斜視性弱視2、屈光參差性弱視3、屈光不正性弱視4、形覺(jué)剝奪性弱視第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日眼眶病和眼腫瘤

眼眶病與全身周?chē)M織關(guān)系緊密，需要全面的了解病史，系統(tǒng)的檢查全面的分析，做出正確的診斷。

利用影像學(xué)檢查、超聲檢查、電子計(jì)算機(jī)x體層照相（ct）磁共振、等多種手段，才能做出正確的診斷。第二十三頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日眼眶炎癥

1．眶蜂窩織炎

2．炎性假瘤

3．甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病變第二十四頁(yè)，共二十六頁(yè)，2022年，8月28日

眼外傷眼外傷是眼球及其附屬器受到外來(lái)的難忘機(jī)械性物理性或化學(xué)性傷害而引起的藥