組織學(xué)循環(huán)系統(tǒng)

組織學(xué)循環(huán)系統(tǒng)第一頁，共十五頁，2022年，8月28日一、血管壁的組成和一般結(jié)構(gòu)：血管壁從內(nèi)向外分為內(nèi)、中、外膜。(一)內(nèi)膜：1、內(nèi)皮：單層扁平上皮。

光鏡結(jié)構(gòu)：細(xì)胞核居中，有核的地方稍微隆起，無核的地方很薄，呈梭形。第二頁，共十五頁，2022年，8月28日電鏡結(jié)構(gòu)：

①胞質(zhì)內(nèi)有豐富的吞飲小泡。泡由細(xì)胞游離面或基底面的細(xì)胞膜內(nèi)凹形成，有向血管內(nèi)外小輸送物質(zhì)的作用。

②特有的細(xì)胞器W－P小體。6－26條平行排列的細(xì)管，外包一層單位膜，形狀呈桿狀，作用是合成和儲存與凝血有關(guān)的第VIII因子相關(guān)抗原。第三頁，共十五頁，2022年，8月28日③內(nèi)皮細(xì)胞表面有胞質(zhì)突起和細(xì)胞衣。

④細(xì)胞間有緊密連接和縫隙連接。

⑤胞質(zhì)內(nèi)有豐富的高爾基復(fù)合體，粗、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

⑥有成束的微絲，具有收縮功能，5－羥色胺、組胺可刺激它收縮。調(diào)節(jié)細(xì)胞間隙的寬度，調(diào)節(jié)血管通透性。增大血管的通透性。第四頁，共十五頁，2022年，8月28日2、內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織，3、內(nèi)彈性膜：有的動脈在內(nèi)皮下層深面有一層由彈性蛋白組成的CT，上有許多小孔，是內(nèi)、中膜的分界。（二）中膜：因血管種類不同，它的厚度和成分也不一樣。大A以彈性膜為主，中A以平滑肌為主，與內(nèi)臟平滑肌相比，細(xì)且有分支。

1、中A的平滑肌類似于成纖維細(xì)胞，可以產(chǎn)生膠原纖維、彈性纖維和基質(zhì)。

2、當(dāng)平滑肌向內(nèi)膜遷移增生時，引起動脈硬化。

3、平滑肌與內(nèi)皮細(xì)胞之間有連接稱肌內(nèi)皮連接，可以感受血液或內(nèi)皮細(xì)胞的化學(xué)信息。

4、能分泌腎素和血管緊張素原。

第五頁，共十五頁，2022年，8月28日（三）外膜：為疏松結(jié)締組織，其中的彈性纖維和膠原纖維呈螺旋狀或縱向分布，其中的成纖維細(xì)胞有修復(fù)膜的能力，有的A在中、外膜交界處可以看到由彈性纖維組成的外彈性膜。第六頁，共十五頁，2022年，8月28日第七頁，共十五頁，2022年，8月28日第八頁，共十五頁，2022年，8月28日第九頁，共十五頁，2022年，8月28日第十頁，共十五頁，2022年，8月28日（一）心臟結(jié)構(gòu)1、心內(nèi)膜：內(nèi)皮：與血管的內(nèi)皮相連續(xù)。內(nèi)皮下層：C.T及少許平滑肌。心內(nèi)膜下層：疏松C.T，有心臟傳導(dǎo)系的分支，即束細(xì)胞。第十一頁，共十五頁，2022年，8月28日2、心肌膜：主要由心肌構(gòu)成，呈螺旋狀排列，大致分內(nèi)縱、中環(huán)、外斜三層，多集合成束，束間為CT和Cap。

心室的肌纖維較粗較長。

心房的肌纖維較細(xì)較短，橫小管很少，含有心房特殊顆粒，顆粒內(nèi)含心房鈉尿多肽，簡稱心鈉素。主要起利尿、排鈉、擴(kuò)血管、降血壓的作用。

心室和心房的肌纖維都附著在心骨骼處，心骨骼包括室間隔膜部、纖維三角和纖維環(huán)。

心房心室肌間有心骨骼。第十二頁，共十五頁，2022年，8月28日3、心外膜：漿膜，即心包膜的臟層。

與心外膜相對的是心包膜的壁層，兩者之間的腔稱心包腔，含少量液體，有潤滑作用。

心瓣膜：心內(nèi)膜突向心腔而成的薄片狀結(jié)構(gòu)，由內(nèi)皮和CT組成。第十三頁，共十五頁，2022年，8月28日第十四頁，共十五頁，2022年，8月28日起搏細(xì)胞(Pcell)：位于竇房結(jié)和房室結(jié)。特點(diǎn)是：胞體較小，梭形，細(xì)胞器少，肌原纖維少，糖原多，是心肌興奮的起搏點(diǎn)。

移行細(xì)胞：位于竇房結(jié)和房室結(jié)的周圍以及房室束內(nèi)。特點(diǎn)是：呈細(xì)長形，肌原纖維比P細(xì)胞多，能傳導(dǎo)沖動。

蒲肯野纖維(束cell)：位于房室束及分支。特點(diǎn)