2023年寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細(xì)胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)

答案:D

本題解析:

仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對(duì)病人(一視同仁)。

3.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無(wú)

答案:E

本題解析:

早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

4.疑為結(jié)腸癌,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.在第3-5腰椎高度的椎管內(nèi)不含有:()

A.尾神經(jīng)根

B.骶神經(jīng)根

C.終絲

D.脊髓腰(骶)膨大

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無(wú)法獲得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人正在場(chǎng),或者碰到其他非凡情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過(guò)后施行

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)

A.起源于C細(xì)胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽(yáng)性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是:

A.劇烈嘔吐

B.黃綠色水樣便

C.紫紺腹痛

D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進(jìn)食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。

因此,選擇D選項(xiàng)。

9.頸外動(dòng)脈()

A.起自主動(dòng)脈弓

B.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)

C.穿入腮腺實(shí)質(zhì)

D.發(fā)出甲狀腺下動(dòng)脈

E.全長(zhǎng)有頸外靜脈伴行

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.深感覺檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實(shí)體辨別覺

D.關(guān)節(jié)位置覺

E.皮膚定位覺

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析12.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析13.對(duì)閉孔動(dòng)脈的描述,正確的是()

A.為股動(dòng)脈的分支

B.與陰部神經(jīng)伴行

C.對(duì)股內(nèi)側(cè)肌群供血

D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E.無(wú)分支分布于髖關(guān)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析15.發(fā)揮自己的潛能,實(shí)現(xiàn)自己的理想與抱負(fù)的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.關(guān)于鳥氨酸循環(huán),下列說(shuō)法正確的是()。

A.是腦部氨代謝的主要去路

B.一次循環(huán)消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子來(lái)自于呼吸吸入的CO

D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶

答案:D

本題解析:

鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一,也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方,因此常作為氨基酸代謝的高頻考點(diǎn)出現(xiàn)??忌韪裢庾⒁怿B氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP,消耗4個(gè)高能磷酸鍵的知識(shí)點(diǎn),這一點(diǎn)在考試中常常出現(xiàn)。

17.分泌胃酸的細(xì)胞為()

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.顆粒細(xì)胞

D.黏液細(xì)胞

E.內(nèi)分泌細(xì)胞

答案:A

本題解析:

分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。

18.股四頭肌()

A.可伸髖關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié)

B.止腱延續(xù)為髕韌帶

C.全部起于股骨前面

D.止于脛、腓骨的上端

E.受坐骨神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測(cè)制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度

E.自愿檢測(cè)和自愿治療制度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.氯丙嗪用藥過(guò)量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()

A.正規(guī)胰島素

B.胰島素增敏藥

C.磺酰脲類藥物

D.雙胍類藥物

E.α-糖苷酶抑制藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結(jié)構(gòu)()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列不符合癌的特點(diǎn)是

A.較常見,多見于中老年人

B.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤

C.形成癌巢,瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析26.艾滋病的“窗口期”是指:()

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測(cè)出抗體陽(yáng)性

C.從抗體陽(yáng)性到發(fā)病

D.不知道

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。

A.批準(zhǔn)

B.可以批準(zhǔn)

C.不批準(zhǔn)

D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。

A.合并腦血管病變

B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常

C.運(yùn)動(dòng)時(shí),周圍血管阻力反射性降低

D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低

E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)9:主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);

1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。

(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周圍血管擴(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。

2.體征

(1)心音:第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂。可聞及明顯的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。

(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動(dòng)脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長(zhǎng)。左心衰竭或心排血量減少時(shí),雜音減弱或消失。

(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、持續(xù)和有力,向左下移位。

30.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析31.當(dāng)被沾有HBsAg陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí),立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測(cè)

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析32.胼胝體()

A.可分頭,膝,干,壓四部

B.為聯(lián)絡(luò)纖維

C.為連合纖維

D.為投射纖維

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.右心房()

A.構(gòu)成心底的大部

B.構(gòu)成心右緣

C.腔內(nèi)布滿梳狀肌

D.不超過(guò)胸骨右緣

E.有卵園窩位于房間隔上部

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.藥物通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)跨膜時(shí)的特點(diǎn)是()

A.需要載體,耗能,無(wú)飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性

B.需要載體,不耗能,無(wú)飽和、競(jìng)爭(zhēng)性

C.不需要載體,不耗能,無(wú)飽和、競(jìng)爭(zhēng)性

D.需要載體,耗能,有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性

E.不需要載體,不耗能,有飽和、競(jìng)爭(zhēng)性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機(jī)制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.對(duì)正中神經(jīng),錯(cuò)誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動(dòng)脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動(dòng)脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析37.下列哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()

A.室性期前收縮

B.房性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心室顫動(dòng)

E.心動(dòng)過(guò)緩

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析38.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)

E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當(dāng)于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.晶狀體的位置在()

A.角膜與虹膜之間

B.虹膜與玻璃體之間

C.玻璃體與視網(wǎng)膜之間

D.角膜與鞏膜交界處深面

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.舌前2/3的味覺由()

A.舌咽神經(jīng)管理

B.迷走神經(jīng)管理

C.面神經(jīng)鼓索管理

D.由舌神經(jīng)管理

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析44.下列除哪項(xiàng)外均可見心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.發(fā)熱

B.甲亢

C.左心室肥大

D.貧血

E.肺氣腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析45.成人脊髓末端相當(dāng)于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.解剖學(xué)姿勢(shì)的描述,下列何者是錯(cuò)誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對(duì)軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.有關(guān)T細(xì)胞表位描述錯(cuò)誤的是

A.由TCR識(shí)別

B.無(wú)需MHC分子的遞呈

C.多為線性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類分子

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()

A.全距

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.變異系數(shù)

E.均數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析49.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析50.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析51.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí),可以導(dǎo)致()

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析52.須予以隔離治療的患者

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑得甲類傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析53.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析54.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析55.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是

A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象

C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射

D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射

E.肱二頭肌反射是病理反射之一

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析56.腮腺()

A.腮腺管開口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導(dǎo)管開口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.下列何藥是通過(guò)抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羥基脲

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的是:

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理校驗(yàn)手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析59.下述哪種說(shuō)法是正確的()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析60.測(cè)血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應(yīng)使()

A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面

B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面

C.撓動(dòng)脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析61.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案:D

本題解析:

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥,主要是通過(guò)鋰離子發(fā)揮作用。

62.不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()

A.中立與回避原則

B.標(biāo)準(zhǔn)化原則

C.耐心原則

D.真誠(chéng)原則

E.保密原則

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析63.促進(jìn)合成代謝最主要的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長(zhǎng)激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析64.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析65.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括()

A.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見

C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

D.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng);遇有緊急問題隨時(shí)召開

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析66.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析67.腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸肩峰動(dòng)脈

B.胸上動(dòng)脈

C.胸外側(cè)動(dòng)脈

D.肩胛下動(dòng)脈

E.旋肱前動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析68.動(dòng)脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析69.下列哪個(gè)器官不屬于內(nèi)分泌器官()

A.垂體

B.甲狀腺

C.腎上腺

D.舌下腺

E.甲狀旁腺

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析70.近年采用的隔離預(yù)防方法是()

A.接觸隔離與空氣隔離

B.A系統(tǒng)--7種隔離方法

C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法

D.普遍預(yù)防的策略

E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低

B.體循環(huán)外周阻力減小

C.心室舒張期延長(zhǎng)

D.心室收縮期延長(zhǎng)

E.心率增加

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.鈣的主要食物來(lái)源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動(dòng)物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷

B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)

C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)

D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.無(wú)內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。

A.阿托品

B.潑尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案:C

本題解析:

乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護(hù)藥,其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌,消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。

76.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.恥骨肌

B.長(zhǎng)收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析77.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L

C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性

D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主

E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主

答案:B

本題解析:

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

78.艾滋病的病原體是:

A.細(xì)菌

B.原蟲

C.真菌

D.病毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析79.閾值最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

80.下列特點(diǎn)屬于非條件反射的是

A.一種較低級(jí)等、簡(jiǎn)單的神經(jīng)活動(dòng)

B.有固定的反射弧

C.是后天獲得的神經(jīng)反射

D.反射弧不固定

E.一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析81.主要分布在腎臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析82.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析84.生養(yǎng)過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?

A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

C.賣地衛(wèi)生所

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析85.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()

A.頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)

B.大腦前動(dòng)脈通過(guò)

C.大腦中動(dòng)脈通過(guò)

D.腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)

E.腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析86.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。

A.行政責(zé)任

B.法律責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.直接責(zé)任

E.間接責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析87.以下概念正確的是()

A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B.檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E.因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析88.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?

A.遵守技術(shù)操作規(guī)范

B.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者,保護(hù)患者的隱私

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析89.劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析90.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽小骨

D.鼓膜和聽小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析91.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.白細(xì)胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況?()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動(dòng)后

答案:C

本題解析:

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗(yàn)檢查白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細(xì)胞增高。

93.炎癥的滲出主要由于

A.血液動(dòng)力學(xué)改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.類毒素具有()

A.抗體活性

B.抗原性而無(wú)毒性

C.毒性

D.無(wú)抗原性而有毒性

E.抗原性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析95.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析96.因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)

A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面

B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面

C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面

D.第8肋間神經(jīng)平臍平面

E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析98.振動(dòng)覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細(xì)胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細(xì)胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析99.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶

D.保護(hù)胃腸粘膜

E.抗幽門螺桿菌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析100.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。

A.激活因子X的途徑不同

B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子

D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子

答案:A

本題解析:

血液凝固是血液由流動(dòng)狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀血凝塊的過(guò)程,根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為:內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。

101.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()

A.拉貝洛爾

B.醋丁洛爾

C.美托洛爾

D.育亨賓

E.噻嗎洛爾

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

103.滾環(huán)復(fù)制

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制

C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制

D.用RNA作模板的DNA復(fù)制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析104.幼年期生長(zhǎng)素過(guò)少,會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析105.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對(duì)病人保密

B.為病人保密與對(duì)病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對(duì)病人保密

D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

答案:A

本題解析:

醫(yī)療保密工作一般包括兩個(gè)方面:一是為病人保守秘密;二是對(duì)病人保密。

106.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動(dòng)藥

C.M受體激動(dòng)藥

D.β1受體激動(dòng)藥

E.N受體激動(dòng)藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析107.對(duì)受體增敏的正確認(rèn)識(shí)是()

A.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象

B.長(zhǎng)期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成

C.組織細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象

D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象

E.受體拮抗藥水平降低造成

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.輸卵管,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.全長(zhǎng)分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)

D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

A.以上均錯(cuò)誤

B.具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能

C.由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成

D.房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)

E.沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析110.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析111.男,25歲,飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析112.女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)燒,體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.頭孢氨芐

D.潑尼松

E.地西泮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析113.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案:C

本題解析:

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時(shí).通過(guò)正反饋增大黃體生成素的分泌達(dá)到促進(jìn)排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過(guò)負(fù)反饋抑制黃體生成素生成。

114.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進(jìn)行性縮短

B.R-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析115.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為

A.腓腸肌

B.肋間肌

C.股三頭肌

D.肱二頭肌

E.膈肌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析117.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:

A.聚證

B.積證

C.食積

D.腸痛

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項(xiàng)正確。

因此,選擇B選項(xiàng)。

118.對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存處理活動(dòng)中的疾病污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)管的是:

A.市容監(jiān)督管理部門

B.城市規(guī)劃行政管理部門

C.衛(wèi)生行政管理部門

D.檢驗(yàn)檢疫行政管理部門

E.環(huán)境保護(hù)行政部門

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析119.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)則:

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)

A.生長(zhǎng)素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生長(zhǎng)素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無(wú)解析3.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無(wú)噪音

D.要求索賠被致殘

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備,可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.需要DNA連接酶參與的過(guò)程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析6.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析7.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.左肺()。

A.較右肺窄而長(zhǎng)

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個(gè)肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案:B、C

本題解析:

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。

10.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

11.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)

C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”

D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

13.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?()

A.長(zhǎng)期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

16.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案:A、B、C

本題解析:

腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)專家

B.計(jì)劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測(cè)專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.下列屬于肝門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案:A、B、C

本題解析:

從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動(dòng)脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。

19.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析20.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時(shí)行走抬腿困難

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析21.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長(zhǎng)伸肌

C.趾長(zhǎng)屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長(zhǎng)肌

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.舌肌的描述,正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮,可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無(wú)解析24.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.最主要運(yùn)輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進(jìn)行

D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對(duì)CO2的排出有重要意義

答案:A、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析26.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.腎門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案:B、C

本題解析:

腎門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

28.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析30.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

32.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營(yíng)利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析33.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起

B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析34.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報(bào)告收治的傳染病

B.對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案:B、D

本題解析:

A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

三.判斷題(共20題)1.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

2.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

3.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

5.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

8.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

11.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。

13.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

18.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析19.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。

2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等

(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫

3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題:

(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

五.綜合題(共100題)1.腎小管和集合管上皮細(xì)胞分泌NH4+和NH3的主要生理意義是()。

A.完成細(xì)胞內(nèi)代謝

B.排泄體內(nèi)毒素

C.維持機(jī)體酸堿平衡

D.維持機(jī)體電解質(zhì)平衡

答案:C

本題解析:

在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),NH4+和NH3+H+兩種形式處于一定的平衡狀態(tài)。NH4+通過(guò)上皮細(xì)胞頂端膜逆向轉(zhuǎn)運(yùn)體(Na+-H+轉(zhuǎn)運(yùn)體)進(jìn)入小管液(由N

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