醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)

關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)第1頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三何為醫(yī)德？顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)，政治，文化的制約，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān)。何為醫(yī)風(fēng)？醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作風(fēng)同時(shí)也是社會(huì)精神文明狀況的具體體現(xiàn)。

自古有道：未學(xué)醫(yī)先學(xué)德，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切行為和言行直接關(guān)系到患者的生命苦樂(lè)，也關(guān)系到治療的最后結(jié)果與預(yù)后。醫(yī)德也直接影響到整個(gè)社會(huì)對(duì)于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是一種職業(yè)道德,它直接聯(lián)系著病人的生命安危、疾病痛苦。醫(yī)德醫(yī)風(fēng),也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)、與病人發(fā)生聯(lián)系過(guò)程中的行為規(guī)范。第2頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)患者極端地?zé)岢溃瑢?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛(ài)緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。第3頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三傳說(shuō)唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來(lái)這母虎幾日無(wú)食，不能哺乳兩只幼崽，無(wú)奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎的喉嚨，這虎原來(lái)是攔路求醫(yī)。孫思邈冒著被咬的危險(xiǎn)伸手將異物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個(gè)故事首先說(shuō)明即使是吃人的猛虎患病，醫(yī)生也應(yīng)該為它治療，不要說(shuō)人得病了；其次，即使是吃人的猛虎對(duì)善舉也有禮貌地回應(yīng)。其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原則。第4頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三英國(guó)的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè)；白求恩精神更是家喻戶曉。我國(guó)幾十年來(lái)涌現(xiàn)了呂士才、趙雪芳、華益慰、吳登云和俞卓偉等無(wú)數(shù)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)高尚的人民好醫(yī)生。還有一大批醫(yī)德高尚、成果卓著的醫(yī)學(xué)家。這些典范為社會(huì)樹(shù)立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立了學(xué)習(xí)的榜樣，促進(jìn)了國(guó)家的精神文明建設(shè)。第5頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德教育四要素：一是醫(yī)術(shù)精湛：就是醫(yī)務(wù)工作者要有精湛的醫(yī)療技術(shù)。二是醫(yī)德高尚：就是醫(yī)生必須誠(chéng)心誠(chéng)意地為病人服務(wù)。三是作風(fēng)認(rèn)真：就是醫(yī)生的醫(yī)療工作作風(fēng)認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，一切為病人負(fù)責(zé)，不出差錯(cuò)。四是醫(yī)心仁愛(ài)：醫(yī)心仁愛(ài)．就是醫(yī)務(wù)工作者要有同情、關(guān)心、幫助病人的思想感情。第6頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤、貧富、長(zhǎng)幼、妍蚩、怨親善友、華夷、愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命，見(jiàn)彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無(wú)作工夫行跡之心，如此可為蒼生大醫(yī)。反此則是含靈賊。”

—《大醫(yī)精誠(chéng)》第7頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三

1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。4.廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。5.為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。不泄露病人隱私與秘密。6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取。鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。衛(wèi)生部制定的七條醫(yī)學(xué)道德規(guī)范

第8頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三

衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開(kāi)單提成辦法。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫(kù)。三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。四、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。五、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國(guó)家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品必須按合同采購(gòu)，合理使用。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品和制劑?！缎l(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》第9頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三一、醫(yī)務(wù)工作人不準(zhǔn)索要或收取病人及家屬的“紅包”二、不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣。三、不準(zhǔn)開(kāi)單提成，推銷藥品、醫(yī)療用品。四、不準(zhǔn)推諉病人，無(wú)故拒絕診治。五、不準(zhǔn)對(duì)法定傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。衛(wèi)生廳“五不準(zhǔn)”第10頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)“十嚴(yán)禁” 一、嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。 二、嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。 三、嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。 四、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營(yíng)。 五、嚴(yán)禁違規(guī)采購(gòu)藥品器械。 六、嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。 七、嚴(yán)禁非法采供血液。 八、嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金庫(kù)。 九、嚴(yán)禁開(kāi)單提成和收取回扣。 十、嚴(yán)禁套取醫(yī)保資金。第11頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“十不準(zhǔn)” 一、不準(zhǔn)推諉病人。 二、不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作。 三、不準(zhǔn)違規(guī)處方。 四、不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明。 五、不準(zhǔn)偽造篡改病歷。 六、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場(chǎng)所從事執(zhí)業(yè)無(wú)關(guān)事項(xiàng)。 七、不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè)。 八、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中接打電話。 九、不準(zhǔn)在診療場(chǎng)所吸煙。 十、不準(zhǔn)收受病人或商家的財(cái)物。第12頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題

（1）部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù)的宗旨，把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換，用等價(jià)交換原則看待醫(yī)患關(guān)系，這些少數(shù)的害群之馬，嚴(yán)重踐踏了醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象。醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)。目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付，上班無(wú)精打采，看病馬馬虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé)任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛；有的給患者留下后遺癥，帶來(lái)終生痛苦；有的使危重患者錯(cuò)過(guò)了搶救時(shí)間，使患者失去了寶貴的生命。有的護(hù)理人員不能做到愛(ài)崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣對(duì)待患者和家屬?；颊叩结t(yī)院本來(lái)是想得到身心健康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心、寒心。第13頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三（2）為醫(yī)不廉，收受好處。有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺(jué)得送了紅包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差，暗示甚至索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價(jià)藥。至于接受請(qǐng)客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)一回事了。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題

第14頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三（3）不平衡和消極埋怨的心理。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時(shí)期內(nèi)有較大的贏利，社會(huì)上一部分人員收入過(guò)高，與醫(yī)務(wù)人員的收入差距較大，一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了“拿手術(shù)刀不如拿剃頭刀的”，知識(shí)廉價(jià)、醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有一定的市場(chǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題

第15頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三（4）部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，義務(wù)感淡薄，在醫(yī)療活動(dòng)中不講醫(yī)德，把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)則。認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就是一切以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù)，以賺錢獲利為目的，拒絕執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目花高價(jià)購(gòu)進(jìn)大量診斷和治療設(shè)備，為急于收回投資和產(chǎn)生利潤(rùn)，不顧患者需要不需要，照樣開(kāi)單檢查。有的醫(yī)院要搞基本建設(shè)，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng)收任務(wù)，要求必須完成規(guī)定指標(biāo)，否則不發(fā)獎(jiǎng)金。如少數(shù)醫(yī)院和科室或個(gè)別醫(yī)生無(wú)病當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，不需檢查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有的醫(yī)生習(xí)慣于開(kāi)大處方，不管什么病，都要用最好的藥。這些做法，不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題

第16頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因一、醫(yī)德核心動(dòng)搖

“為人民服務(wù)”是社會(huì)主義的醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會(huì)福利事業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的，它要求醫(yī)務(wù)人員把社會(huì)效益、患者利益放在首位。改革開(kāi)放以后，有一部分人先富起來(lái)。醫(yī)務(wù)工作者看看自己，辛辛苦苦，收入?yún)s無(wú)法相比，于是產(chǎn)生了心理上的不平衡。近年來(lái)，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，一些醫(yī)療單位只重經(jīng)濟(jì)效益，忽視醫(yī)德建設(shè)；只重物質(zhì)利益，忽視人的思想品德教育，使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展，以致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面。第17頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因二、醫(yī)德價(jià)值失衡

商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是“價(jià)值規(guī)律”，它的主要原則是“公平競(jìng)爭(zhēng)”與“等價(jià)交換”，競(jìng)爭(zhēng)是一種激勵(lì)機(jī)制，它沖擊“因循守舊”的觀念，弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的精神，這無(wú)疑對(duì)醫(yī)德建設(shè)具有積極意義。但當(dāng)它從經(jīng)濟(jì)生活反映到道德領(lǐng)域時(shí)，勢(shì)必滋長(zhǎng)了人們的非道德傾向，主要是追求物質(zhì)利益，把個(gè)人的利益置于集體利益之上，處處講求“等價(jià)交換”，甚至唯利是圖，這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領(lǐng)域里，扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價(jià)值觀、人生觀，造成了醫(yī)德價(jià)值失衡。相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)工作者，開(kāi)始都是廉潔自律，嚴(yán)格要求自己的，但看到別人拿了也沒(méi)有事，自己不拿人家也沒(méi)人認(rèn)為他多廉潔，甚至覺(jué)得自己不跟著走，反而會(huì)被人認(rèn)為是假正經(jīng)，久而久之，可能還會(huì)受孤立。因而，意志一動(dòng)搖，就會(huì)隨波逐流。第18頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因三、醫(yī)德義務(wù)污染

由于受“拜金主義”、“享樂(lè)主義”侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動(dòng)也是“商品”，可以通過(guò)醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)”與“金錢”的交換，見(jiàn)利忘義，致使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)系”。作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、孩子上學(xué)，有的愛(ài)人還下了崗等一系列問(wèn)題，每月工資收入就那么一點(diǎn)，工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還要上夜班，但工資待遇卻相對(duì)不高，提拔沒(méi)公務(wù)員快，因此待遇問(wèn)題也促使少數(shù)人相對(duì)抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。第19頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因四、分配上的不平等

在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自己生存和發(fā)展的個(gè)人利益，又要維護(hù)社會(huì)共同利益。兩種利益是客觀存在的，而問(wèn)題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來(lái)對(duì)待兩種利益的矛盾，這就不可避免地有一個(gè)道德問(wèn)題。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生人員都會(huì)遇到雙重利益的矛盾，即醫(yī)療衛(wèi)生人員的個(gè)體利益和人類健康利益之間的矛盾。我國(guó)衛(wèi)生工作現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧。第20頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三作為一名醫(yī)務(wù)人員,工作是很辛苦的.身上時(shí)刻背負(fù)著巨大的精神壓力,而且還常常受到來(lái)自患者及其家屬的責(zé)難和不理解不配合.但是,當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利;當(dāng)癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步;當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫(yī)務(wù)工作者,那一份滿足和喜悅,是無(wú)法用言語(yǔ)形容的.那是找到自己生命的價(jià)值,體會(huì)到平凡中的快樂(lè).路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問(wèn)候,相逢時(shí)一個(gè)真誠(chéng)的微笑都在無(wú)形間拉近我們與患者之間的距離.我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們?cè)诜菜椎纳钪械玫阶孕藕蜕A..的確,不論時(shí)代怎么變化,醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步,救死扶傷,實(shí)行人道主義仍將是醫(yī)務(wù)人員終身奉行的最高準(zhǔn)則,也是我們要時(shí)刻銘記于心的行為的標(biāo)桿!第21頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，星期三中華醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員郎景說(shuō)：

“再年輕的醫(yī)生，在病人眼里也是長(zhǎng)者，他肯向你傾訴一切；再無(wú)能的醫(yī)生，在病人眼里也是圣賢，他認(rèn)為你可以解決一切?！币溃粋€(gè)病人愿意在全身麻醉失去知覺(jué)的狀態(tài)下，讓醫(yī)生在他的肉體上動(dòng)刀，這是對(duì)醫(yī)生寄予多大的信任呀！病人對(duì)醫(yī)生的高度信任，理應(yīng)贏得醫(yī)生以親人的態(tài)度對(duì)待。以解決患者疾苦為己任，一切為了病人，為了病人的一切，才能熱愛(ài)本職工作，把業(yè)務(wù)做精、做細(xì)、做好，以醫(yī)技雙馨贏得人們發(fā)自內(nèi)心的尊重和依賴。第22頁(yè)，共24頁(yè)，2023年，2月20日，