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廣西2016年上半年初級(jí)麻醉主治醫(yī)生模擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、明確診斷需作A.骨髓檢查B.鐵蛋白測(cè)定C.出血時(shí)間D.Coomb'S試驗(yàn)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞2、男,45歲,因粘連性腸梗阻5天入院,病人出現(xiàn)呼吸深快,血漿pH7刀,給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒后,病人出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即給予A.5%碳酸氫鈉B.醋酸鉀10%氯化鉀10%葡萄糖酸鈣E.鹽酸3、某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2m1(含1:20萬(wàn)腎上腺素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是A.以上都不是B.全脊椎麻醉C.腎上腺素反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)4、關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂E.發(fā)肌支支配小魚(yú)際肌5、女,20歲,右乳包塊,擬行包塊切除術(shù),最佳麻醉選擇是A.全麻B.臂叢麻醉C.區(qū)域阻滯D.局部浸潤(rùn)E.高位硬膜外6、該患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.減用或停用消炎痛B.服PPIC.抗Hp治療D.使用米索前列醇E.上都不對(duì)7、女,40歲,有明顯代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼征陽(yáng)性,甲狀腺n度腫大,質(zhì)軟,未捫及結(jié)節(jié),可聞及血管雜音。診斷A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.地方性甲狀腺腫C.Graves病D.碘甲亢E.急性甲狀腺炎8、有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確A.術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥B.麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度C.術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D.收縮壓升高比舒張壓升高危害小E.術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓9、脊麻平面指A.感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)復(fù)合平面B.本體神經(jīng)阻滯平面C.交感神經(jīng)阻滯平面D.感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面10、硬膜外腔是指A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙 B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙 C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙 D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙 E.軟脊膜和脊髓之間的間隙11、下列關(guān)于臂叢描述正確的是A.由第5?8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成B.由第4?7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成C.由第5?8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成D.由第4?7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成E.由第5?8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成12、尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是A:神經(jīng)節(jié)阻斷藥B:直接擴(kuò)張血管藥C:利尿降壓藥D:鈣拮抗藥E:外周交感神經(jīng)抑制藥13、關(guān)于溫度和pH對(duì)心肌的影響敘述錯(cuò)誤的是A.竇房結(jié)受溫度的影響最明顯B.pH偏高,心肌收縮力增強(qiáng)C.氫離子能抑制鈣離子內(nèi)流而增強(qiáng)心肌收縮力D.在一定范圍內(nèi)溫度升高,心率加快E.PH降低,心肌收縮力減弱14、癌的概念系指惡性腫瘤來(lái)源于A.骨組織B.間葉組織C.上皮組織D.肌肉組織E.結(jié)締組織15、經(jīng)氨茶堿治療呼吸困難并不減輕,而且持續(xù)1天多,還應(yīng)給予哪項(xiàng)措施A.氯化胺B.補(bǔ)液C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.機(jī)械通氣16、提高對(duì)腰椎間盤(pán)突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是A.B超檢查B.可視性椎間盤(pán)造影C.椎管造影CT檢查MRI檢查17、最準(zhǔn)確的診斷是A.腸梗阻B.胃穿孔C.胃出血D.急性胃腸炎E.膽絞痛18、小氣道指吸氣狀態(tài)下內(nèi)徑小于多少的細(xì)支氣管A.5mmB.4mmC.3mmD.2mm E.1mm19、人體對(duì)結(jié)核菌的自然免疫是A.能將結(jié)核菌殺死B.以上均不是C.非特異性的D.制止其擴(kuò)散E.特異性的20、激素按其化學(xué)本質(zhì)分為A:糖類(lèi)激素與類(lèi)固醇激素B:含氮激素與類(lèi)固醇激素C:糖類(lèi)激素與含氮類(lèi)激素D:含氮激素與胺類(lèi)激素E:類(lèi)固醇激素與胺類(lèi)激素21、該患者可能是A.一氧化碳中毒B.腦血栓形成C.腦出血D.安眠藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒22、病人經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn),產(chǎn)科處理A.觀察產(chǎn)程,讓其自然分娩。B.立即剖宮產(chǎn)C.催產(chǎn)素靜點(diǎn),促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展D.宮口開(kāi)全后,助產(chǎn)結(jié)束分娩E.剖宮產(chǎn)十子宮切除23、下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)的論述,錯(cuò)誤的是A:膜內(nèi)正電荷由興奮部位移向靜息部位B:膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位C:有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)D:無(wú)髓纖維比有髓纖維傳導(dǎo)的快E:其原理一般用局部電流學(xué)說(shuō)來(lái)解釋24、關(guān)于CO排出綜合征的表現(xiàn)、臨床處理、發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A.其表現(xiàn)為血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、嚴(yán)重心律失常甚至心臟停搏B.治療時(shí)不必補(bǔ)充血容量C.治療PaCO升高,通氣量要逐步增加D.CO突然排出可使冠脈和腦血管收縮E.PaCO持續(xù)升高一段時(shí)間后突然降低可誘發(fā)此癥25、麻醉前不宜使用阿托品的病人是A.小兒B.顱內(nèi)壓升高病人C.孕產(chǎn)婦D.任何施行全麻的病人E.甲狀腺功能亢進(jìn)病人二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分)1、對(duì)胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥是A.羊水栓塞B.難產(chǎn)C.胎膜早破D.子宮破裂E.臍帶脫垂2、下列哪一項(xiàng)為Graves病所特有A.肌萎縮、骨質(zhì)疏松B.陽(yáng)痿、閉經(jīng)、性欲減輕C.突眼、脛前黏液性水腫D.心悸、氣短、脈壓差增大E.怕熱、多汗、消瘦3、男,35歲,患小腸屢,測(cè)得血清鉀2.0mol/L,鈉l40mmol/L,氯80mmol/L,血漿滲透壓300mmol/L,尿量25ml/h,血壓60/45mmHg。首選治療措施A.立即靜漓5%碳酸氫鈉B.靜滴晶體或膠體溶液,補(bǔ)足血容量C.口服鉀鹽D.立即靜滴氯化鉀溶液E.應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂4、有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主B.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)C.機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)機(jī)體越有利D.是一種非特異性全身反應(yīng)E.對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用5、體檢:脈搏112次/分,血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,左腎區(qū)飽滿(mǎn),左上腹可觸及邊緣不清的腫塊,下界達(dá)肋下3cm。腹部無(wú)壓痛、反跳痛,胸肋骨無(wú)壓痛。急診醫(yī)囑正確的是A.床旁腹部平片B.腹穿C.腎周穿刺抽液D.記24小時(shí)排尿量E.床旁B超6、心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是A.聽(tīng)診心音消失,心電圖呈一直線(xiàn)B.測(cè)不到血壓C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥7、選擇性右心室造影時(shí),可見(jiàn)A.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈均不顯影B.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈幾乎同時(shí)顯影C.只有肺動(dòng)脈顯影D.只有主動(dòng)脈顯影E.肺動(dòng)脈首先顯影,主動(dòng)脈后顯影8、新生兒保健重點(diǎn)在生后A.1周內(nèi)B.前2天C.2周內(nèi)D.第1天E.3周內(nèi)9、影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是A:局麻藥容積B:導(dǎo)管方向C:注藥方式D:體位E:穿刺間隙10、男性,36歲,在噴灑農(nóng)藥樂(lè)果6小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊,查體:瞳孔明顯縮小,朋纖維顫動(dòng),步態(tài)蹣跚,心率60次/分,首選的處理措施是A.洗胃B.立即離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),脫去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮膚、指甲、毛發(fā)C.大量應(yīng)用利尿劑D.給予呼吸興奮劑E.抗感染治療11、小兒喉部特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.軟骨柔軟B.呈漏斗狀,喉腔較窄C.聲門(mén)裂狹窄D.黏膜淋巴組織少E.黏膜血管豐富12、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感 B.護(hù)理倫理良心 C.護(hù)理倫理義務(wù) D.護(hù)理倫理責(zé)任E.護(hù)理倫理榮譽(yù)13、眼科手術(shù)施行全麻時(shí),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.保持呼吸道通暢,避免缺氧和二氧化碳蓄積B.輔以局部麻醉可減少全麻藥用C.防止過(guò)度牽拉眼肌和壓迫眼球,以避免眼心反射D.麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管E.忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物14、使腎血流量增大的因素是A.靜臥B.麻醉C.交感神經(jīng)興奮D.強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)E.疼痛15、下面除哪一項(xiàng)外,其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān)A.非少尿型對(duì)它尚有反應(yīng),從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥B.腎小管重吸收水的功能下降C.酸中毒減輕D.造成低鈉,細(xì)胞水腫E.增加腎小球?yàn)V過(guò)率16、引起此病的主要病因是什么A.長(zhǎng)期腹瀉B.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快C.生后貯備不足D.攝入量不足E.患有慢性失血性疾病17、果該病人經(jīng)過(guò)數(shù)月合理治療,腹痛仍不能緩解,并出現(xiàn)易飽,乏力,飲食量下降,應(yīng)考慮A.慢性出血B.癌變C.慢性穿孔D.不完全性幽門(mén)梗阻姐E.重度貧血18、某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù),異物取出后約2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽(tīng)診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是A.支氣管內(nèi)異物殘留B.支氣管痙攣C.喉痙攣D.急性左力衰E.舌后墜19、大量出血是指失血量占全身血容量的>80%30%?40%40%?80%20%?30%20、口對(duì)口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.操作者深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出B.吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔C.首先必須保證呼吸道通暢D.最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇E.若操作正確,病人PaO2可達(dá)75mmHg,SaO2高于90%21、女,37歲,診斷Graves病1月,下列哪項(xiàng)與自身免疫無(wú)關(guān)A.重癥肌無(wú)力B.周期性麻痹C.脛蒔黏液性水腫D.惡性貧血E.浸潤(rùn)性突眼22、孕婦血容量增加,何時(shí)達(dá)到高峰A.妊娠28?30周B.妊娠6?8周C.妊娠28周后D.妊娠8?12周E.妊娠32?34周23、關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是A.為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng),在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥B.對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人,宜預(yù)先用藥物處理以減輕置喉鏡時(shí)的
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