2023年江蘇省婦幼衛(wèi)生保健中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年江蘇省婦幼衛(wèi)生保健中心招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

2.下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na+通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無解析3.用于心房顫動,可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案:E

本題解析:

暫無解析4.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點?

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細(xì)胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案:E

本題解析:

暫無解析5.糖皮質(zhì)激素抗炎的作用機理是()

A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶

B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C.抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬處理

D.提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

E.抑制生長激素分泌和造成負(fù)氮平衡

答案:A

本題解析:

暫無解析6.對肋頭關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案:E

本題解析:

暫無解析7.心理測量的誤差主要來源有()

A.主試者素質(zhì)

B.以上都是

C.應(yīng)試者生理狀態(tài)

D.應(yīng)試者動機

E.施測條件

答案:B

本題解析:

暫無解析8.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么

A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L-dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗

D.VitB6生理上與L-dopa拮抗

E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧

答案:B

本題解析:

暫無解析9.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是

A.肥大細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.單核巨噬細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:B

本題解析:

暫無解析10.肝胰壺腹開口于十二指腸()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指腸空腸曲

答案:C

本題解析:

膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上的縱襞下端的一突起。

11.普萘洛爾可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:B

本題解析:

暫無解析12.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無解析13.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g

答案:A

本題解析:

暫無解析14.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物

B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量

C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析15.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案:A

本題解析:

暫無解析16.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應(yīng)加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案:C

本題解析:

暫無解析17.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯誤的描述是()

A.尺側(cè)為拇長深肌腱

B.近側(cè)為尺骨莖突

C.近側(cè)為橈骨莖突

D.橈側(cè)為拇長展肌腱

E.橈側(cè)為拇短深肌腱

答案:B

本題解析:

暫無解析18.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫(yī)患認(rèn)知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

答案:A

本題解析:

醫(yī)患認(rèn)知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù),三是對自己充滿希望,認(rèn)為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。

19.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬()

A.共同參與型

B.強制-被動型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參與型

E.主動-被動型

答案:E

本題解析:

暫無解析20.對黃韌帶的描述,不正確的是()

A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案:E

本題解析:

暫無解析21.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:A

本題解析:

暫無解析22.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析23.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無解析24.炎癥的滲出主要由于

A.血液動力學(xué)改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案:B

本題解析:

暫無解析25.對豎脊肌的描述,正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經(jīng)外側(cè)支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)

D.最上至第1頸椎

E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角

答案:A

本題解析:

暫無解析26.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項是錯誤的?()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

27.能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析28.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在

A.錐體外系

B.錐體系

C.小腦

D.脊髓前角

E.腦干

答案:A

本題解析:

暫無解析29.細(xì)菌染色過程中固定的作用主要是()

A.使其易與染料結(jié)合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.殺死細(xì)菌

E.破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無解析30.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;

1.診斷

中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2.鑒別診斷

(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。

3.非手術(shù)治療

(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。

(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。

(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

(6)藥物治療。

4.手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。

(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

31.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案:D

本題解析:

暫無解析32.對脊髓側(cè)角的描述錯誤的是()

A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)低級中樞

C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段

D.屬脊髓灰質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析33.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()

A.多環(huán)芳烴類化合物

B.胺類

C.N-亞硝基化合物

D.黃曲霉菌

E.黃曲霉毒素

答案:C

本題解析:

暫無解析34.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。

A.腎

B.輸尿管

C.膀胱

D.陰莖

E.尿道

答案:D

本題解析:

暫無解析35.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

B.在股二頭肌長頭深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱

答案:D

本題解析:

暫無解析36.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案:C

本題解析:

甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成,而抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖。

37.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()

A.是一層光滑的漿膜

B.臟、壁胸膜在肺根處移行

C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔

D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配

E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂

答案:E

本題解析:

暫無解析38.必須在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析39.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析40.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術(shù)治療

E.人工氣腹

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1.抗菌

(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。

(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2.引流

排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。

3.手術(shù)

適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

41.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝部

D.盆部

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析42.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案:B

本題解析:

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

43..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本題解析:

暫無解析44.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案:A

本題解析:

暫無解析45.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析46.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案:A

本題解析:

暫無解析47.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析48.快速射血期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓

答案:D

本題解析:

暫無解析49.國家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民.是:

A.16周歲至40周歲

B.18周歲至28周歲

C.18周歲至45周歲

D.18周歲至55周歲

E.18周歲至60周歲

答案:D

本題解析:

國家實行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

50.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()

A.具有抗醛固酮作用

B.對切除腎上腺的動物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排鈉能力較低的利尿藥

E.用于醛固酮增多性水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析51.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息

C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬

D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

答案:B

本題解析:

暫無解析52.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機體免疫亢進(jìn)

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強

E.大量使用抗生素,致病菌被抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析53.可興奮細(xì)胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內(nèi)流,屬于:

A.胞納

B.單純擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.以通道為介導(dǎo)的易化擴散

E.以載體為中介的易化擴散

答案:D

本題解析:

暫無解析54.關(guān)于直腸,何者錯誤()

A.在矢狀面上有兩個彎曲

B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸

C.下段凸向右

D.在冠狀面上也有輕度彎曲

E.直腸向下續(xù)為肛管

答案:C

本題解析:

暫無解析55.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是

A.苯妥英鈉

B.地西泮

C.水合氯醛

D.撲米酮

E.司可巴比妥

答案:B

本題解析:

暫無解析56.心臟

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析57.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本題解析:

暫無解析58.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案:C

本題解析:

暫無解析59.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析60.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案:D

本題解析:

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

61.下列物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸收的是

A.苯、苯胺、甲苯

B.二甲苯、二氧化硫

C.苯胺、有機磷、氰氫酸

D.有機磷、對苯二胺、鉛

E.對苯二胺、甲基汞、氮氧化物

答案:C

本題解析:

暫無解析62.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案:B

本題解析:

暫無解析63.十二指腸大乳頭()

A.位于十二指腸上部前壁

B.為肝總管的開口處

C.位于十二指腸水平部后壁

D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁

答案:D

本題解析:

暫無解析64.有肌腱通過的關(guān)節(jié)是()

A.膝關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.髖關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析65.慢性淤血的后果不包括

A.實質(zhì)細(xì)胞增生

B.實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性

C.淤血性出血

D.間質(zhì)纖維組織增生

E.淤血性硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析66.下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點

A.喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

B.胸肺順應(yīng)性相對較高

C.呼吸道最狹窄處在聲門

D.氣管分叉角度兩側(cè)基本相同

E.氣道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

本題解析:

暫無解析67.關(guān)于直腸的說法中,何者不對()

A.直腸因其垂直而得名

B.女性直腸的前方有子宮及陰道

C.其末端開口于肛門

D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹

E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸

答案:A

本題解析:

暫無解析68.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案:E

本題解析:

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

69.支配頸闊肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)的頸支

B.面神經(jīng)的下頜緣支

C.三叉神經(jīng)的下頜緣支

D.舌下神經(jīng)的降支

E.頸叢肌支

答案:A

本題解析:

暫無解析70.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的實施日期是()。

A.I994年1月1日

B.1994年10月1日

C.1995年1月1日

D.1995年10月1日

E.I994年1月10日

答案:A

本題解析:

暫無解析71.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個突起

答案:D

本題解析:

暫無解析72.腎竇中不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎柱

D.腎盂

答案:C

本題解析:

暫無解析73.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案:D

本題解析:

A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。

74.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。

A.安全、經(jīng)濟

B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟

D.安全、有效、經(jīng)濟、方便

E.經(jīng)濟、有效

答案:C

本題解析:

暫無解析75.二尖瓣狹窄時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案:A

本題解析:

暫無解析76.栓塞最常見的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細(xì)胞栓塞

答案:B

本題解析:

暫無解析77.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.核糖體

答案:B

本題解析:

暫無解析78.人體PCO2最高的區(qū)域是在:

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細(xì)血管內(nèi)

D.動脈血

E.靜脈血

答案:A

本題解析:

暫無解析79.關(guān)于藥物取消折返的機理,哪項錯誤()

A.取消單向傳導(dǎo)阻滯E

B.相對延長ERP

C.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一

D.絕對延長ERP

E.使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯

答案:C

本題解析:

暫無解析80.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:B

本題解析:

暫無解析81.免疫球蛋白獨特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本題解析:

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

82.外源性凝血途徑的啟動因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案:C

本題解析:

外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。

83.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析84.輸卵管,錯誤的說法是()

A.全長分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)

D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案:D

本題解析:

暫無解析85.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細(xì)胞膜

答案:D

本題解析:

暫無解析86.以下哪項屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)

A.排尿過程

B.分娩過程

C.動脈血壓穩(wěn)定調(diào)節(jié)過程

D.小腸運動過程

E.血液凝固過程

答案:C

本題解析:

暫無解析87.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起為岬

C.后壁有前庭窗,蝸窗

D.內(nèi)側(cè)壁有鼓竇開口

E.前壁有咽鼓管開口

答案:E

本題解析:

暫無解析88.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒(Dane顆粒)

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案:B

本題解析:

暫無解析89.急診處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析90.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2,3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案:B

本題解析:

暫無解析91.視野最大的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍(lán)色

E.黃色

答案:C

本題解析:

暫無解析92.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

答案:D

本題解析:

腫瘤細(xì)胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。

93.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領(lǐng)域的

A.預(yù)防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.預(yù)防、科研工作

E.教育、預(yù)防

答案:C

本題解析:

暫無解析94.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()

A.浸潤麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封閉療法

E.表面麻醉

答案:E

本題解析:

普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。

95.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中,最重要的是

A.自身調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.以上均非

答案:C

本題解析:

##

96.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析97.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析98.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項不正確

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉

C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂

D.房間隔缺損時,有第二心音分裂

E.右束支傳導(dǎo)阻滯時,有第一心音分裂

答案:B

本題解析:

暫無解析99.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析100.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()

A.誘導(dǎo)加重感染

B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全

C.誘發(fā)加重潰瘍

D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本題解析:

暫無解析101.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析102.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析103.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對以下哪些環(huán)節(jié)采取控制措施。()

A.食物

B.食物和水源

C.水源

D.交通

答案:B

本題解析:

暫無解析104.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:A

本題解析:

暫無解析105.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴大,其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案:D

本題解析:

暫無解析106.對已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染

A.母乳喂養(yǎng)

B.混合喂養(yǎng)

C.夾雜喂養(yǎng)

D.人工喂養(yǎng)

答案:D

本題解析:

暫無解析107.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由什么機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)站

B.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)所

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

D.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心

E.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)中心

答案:C

本題解析:

暫無解析108.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析109.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動時,調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.反饋調(diào)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析110.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案:A

本題解析:

暫無解析111.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:C

本題解析:

暫無解析112.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標(biāo)包括,除了()

A.細(xì)菌總數(shù)

B.鏈球菌總數(shù)

C.二氧化碳

D.室內(nèi)微小氣候

E.空氣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析113.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側(cè)髂前上棘

B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構(gòu)成腹股溝管下壁

E.以上均錯

答案:A

本題解析:

暫無解析114.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案:B

本題解析:

暫無解析115.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案:D

本題解析:

冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

116.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是

A.靜注胺甲苯酸

B.肌注維生素K1

C.靜注硫磺魚精蛋白

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注維生素B12

答案:A

本題解析:

暫無解析117.傷寒的典型表現(xiàn)不包括:

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對緩脈

E.消化道癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析118.連接鄰位椎弓板的韌帶是()

A.棘間韌帶

B.棘上韌帶

C.前縱韌帶

D.后縱韌帶

E.黃韌帶

答案:E

本題解析:

暫無解析119.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析120.氫氧化鋁屬于()。

A.抗敏藥

B.中和胃酸的藥物

C.助消化藥

D.抗幽門螺桿菌

答案:B

本題解析:

氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。

二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案:A、C、E

本題解析:

膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

2.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本題解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。

4.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析5.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案:B、D

本題解析:

暫無解析6.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析8.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進(jìn)行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案:A、B、C、D

本題解析:

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行,過程中因有三種關(guān)鍵酶,導(dǎo)致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

9.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析10.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

11.病人的權(quán)利包括

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.保護(hù)隱私權(quán)

C.要求賠償權(quán)

D.要求\"安樂死\"權(quán)

E.知情同意權(quán)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.大量膿痰常見于哪些疾病?()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng);

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項?()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案:A、B、C、D

本題解析:

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

15.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.峰電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。

16.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.公民實行計劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。

B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項正確。

C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

19.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。

22.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的,氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。

23.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

26.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測

D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析27.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

28.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

29.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案:A、B

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:

A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)

B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案:C、D

本題解析:

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu),A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。

31.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長,音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案:B、C、D

本題解析:

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

32.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析33.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析35.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療

B.由于服務(wù)對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。

C.臨床試驗性檢查和治療

D.需收費并可能對服務(wù)對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

5.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

9.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

13.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

14.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

15.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。

16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

19.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

20.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某

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