




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
第內科實習工作總結5篇
內科實習工作總結篇1
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經歷。
在腎內科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動。慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白。
首先是病程的書寫,一是語言要精簡;寫的東西要有依據;三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;在腎內科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。
當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據,現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。
內科實習工作總結篇2
時間過得真快,不知不覺間在神經內科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。
神經內科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經內科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經內科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的專業(yè)培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經過??瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉?。
神經內科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
內科實習工作總結篇3
經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧......短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。
其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧??傊?,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的.知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
內科實習工作總結篇4
我于__年6月到邵逸夫醫(yī)院腫瘤內科護理團隊進修,這個醫(yī)院給了我一些嶄新的感受,讓我感受到了邵逸夫醫(yī)院與眾不同的文化……
一、團結協(xié)作的護理團體
邵逸夫醫(yī)院一直倡導一個理念:“沒有完美的個體,只有完美的團隊”。在這里,我感受到了協(xié)作、和諧,她們的排班模式是高年資護士和低年資護士為一組,高年資護士既要護理好自己分管的病人,也要關注低年資護士所管的病人,對其工作進行提醒和干預,起到查缺補漏的作用,同時帶動低年資護士的成長。病人有事而責任護士不在時,任何人都會替代處理。
二、別具一格的文字交接班
醫(yī)院的護理交接班報告是每天打印的,交班時人手一份,內容包括床號、姓名、年齡、住院號、診斷等基本信息,重點提示病情、治療、化驗檢查以及注意事項等,如PICC維護時間、化療情況等。而護士的口頭補充內容更細致,如本班疼痛、睡眠、心理狀況等。這一模式,使得每位護士,特別是替班護士,也能熟練掌握病情,了解本班需要關注的環(huán)節(jié),值得我們醫(yī)院推廣。交班完畢,護士長鼓勵護士就病人病情的關注點進行討論分析,然后針對病情進行點評和提問,涉及生理、病理、解剖診斷方法,從而得出需要重點關注的護理環(huán)節(jié)。
三、詳細的護理評估
醫(yī)院采取無紙化辦公,護理文書全部在電腦上。護理評估很細致,內容包括生命體征,病情變化、處理措施、宣教等。每日一次常規(guī)評估,重癥病人每4小時一次,心電監(jiān)護每小時一次?;煵∪擞涗浉穷l繁:化療前、化療中2小時一次,直至結束。包括止吐藥的用藥時間,病人應用化療藥的副作用等。
四、細致入微的健康宣教
病人從入院到出院,健康宣教無處不在,內容非常詳細。護士的知識面很廣、很全面。她們會主動學習專業(yè)知識,業(yè)余時間大多用在學習上。晨會學習很頻繁,護士會制作課件,進行講座。醫(yī)院的業(yè)務講座非常多,大多是利用中午時段,犧牲休息時間。他們的信息系統(tǒng)很到位,B超及CT等檢查單上也詳細記錄著注意事項。
五、良好的護患溝通
病房的走廊上有一句話:“良好的交流是治療的前提”。在這里,護患關系是比較融洽的,護士聲音甜美、柔和,就像對待家人??评镉幸晃荒X血栓后遺癥的肺癌病人,她語速很慢、吐字不清,需要努力去分辨她說的內容,護士總是微笑著看著病人的眼睛、耐心地傾聽和回答。這樣一位病人,交流行動都存在困難,沒有陪護,其生活如何解決呢,主要靠護士和樓層護工。
六、人性化的管理
在這里,同事間關系很融洽,從工作、生活的點滴之間都能看出。護士長熱情、爽快,對工作充滿激情。對護士采取的是柔性管理,從不嚴厲批評護士或經濟處罰,而護士也非常有自覺性,執(zhí)行力很強。曾經有個疑似精神病的老年男性患者,用水果刀刺向鄰床病人的女兒,護士第一時間沖進病房將刀奪下,避免了一場意外事件。過后,護士也感到很后怕,護士長反復表揚這個勇敢的護士,并請了心理專家對她進行了心理干預。同時護士長也分別對鄰床病人和家屬進行了安慰、心理疏導和看望。對于那位老年患者,護士長在他急于出院前,專門請了精神科醫(yī)生進行鑒定,并建議其去??漆t(yī)院就診。她說:不能將隱患推向社會和他的家人。
護士長對病人充滿了尊重、理解,我時常跟著她查房。她挨個病床詢問病情,總是攥著病人的手,或拍拍病人的肩膀。用同理心去傾聽病人的訴說,適時安慰。有次有個女病人淚眼婆娑,很悲傷的樣子,她靠近病人的臉,耐心地詢問病人的感受和原因,并進行開導。她說:對于癌癥病人,因其復雜的心理狀態(tài),我們不僅要關注病人的病情,更要關注其精神狀態(tài),從心理上給予關心和疏導。
醫(yī)院很注重患者的隱私權,無論護士還是醫(yī)生,在做檢查時,都會習慣地拉上圍簾。
七、濃厚的學習氛圍
科室來了個英國女見習生,是英國愛丁堡大學的大三學生(五年制)。科室護士輪流帶教,我驚異于每個帶教護士都能用流利的口語與她交流。邵逸夫醫(yī)院最初是由美國人管理的醫(yī)院,醫(yī)院醫(yī)護人員也常去美國進修。我了解到醫(yī)院競選??谱o士,是用英文考試的。有許多外籍學生在此進修和實習,所以醫(yī)院對英語是非常重視的,學習英語氛圍很濃。
1個月的進修,時間很短,但卻受益匪淺。邵醫(yī)人的醫(yī)院文化、人文關懷、專業(yè)素養(yǎng)無不感染著我,激勵著我。
內科實習工作總結篇5
心內帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。
跟著他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實習了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓__,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內科經歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。
在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 辦公大樓保潔承包合同
- 技術開發(fā)合同模板簡明
- 院企合作科研合同標準模板
- 工業(yè)品交易合同模板轉讓合作協(xié)議
- 銀行軟件服務合同
- 小學生冬季滑冰知識
- 藥理學第二十章 抗心絞痛藥課件
- 微特電機在無人機飛行控制系統(tǒng)的應用考核試卷
- 搪瓷材料在實驗室環(huán)境的應用考核試卷
- 地下綜合管廊工程光纜敷設技術考核試卷
- CT設備維保服務售后服務方案
- 大班安全《尖利的東西會傷人》課件
- 兒科課件:急性細菌性腦膜炎
- 更年期綜合癥研究白皮書
- 基于PLC的小區(qū)排水控制系統(tǒng)設計畢業(yè)論文
- 社區(qū)矯正人員檢討書800字(5篇)
- (望聞問切-完整版)九型體質調查表
- 芋頭種植技術要點
- 雞場規(guī)劃與建設完整版資料課件
- 經濟學彈性理論課件
- 公司員工獎懲制度流程
評論
0/150
提交評論