主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》考前一練

主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》考前一練一、單項(xiàng)選擇題(共130題，每題1分)。1、下列哪種疾病胸部早期叮為暈輪征，后期為新月征A、細(xì)菌性肺炎B、肺炎衣原體肺炎C、肺曲霉病D、SARSE、肺炎支原體肺炎【參考答案】：C2、女性，60歲，腹脹，食欲不振三個(gè)月。出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸一個(gè)月，體重減輕3kg,查體：皮膚黃染明顯，肝臟肋下未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；?yàn)檢查血膽紅素183mol/L(17mg/dl)，尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是A、膽囊結(jié)石B、慢性胰腺炎C、胰頭癌D、慢性肝炎E、肝癌【參考答案】：C3、左心、功能不全呼吸困難產(chǎn)生的最主要因素是A、肺泡張力增高，反射興奮呼吸中樞B、肺淤血使氣體彌散功能降低C、肺泡彈性減退，肺活量減少D、右心房與上腔靜脈壓升高E、血氧含量減少，乳酸、丙酮酸積聚刺激呼吸中樞【參考答案】：B4、下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)A、肝大B、浮腫C、腹水D、頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)E、黃疸【參考答案】：D5、有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、貧血為正細(xì)胞正色素型B、貧血與腎功能損害不相稱C、X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見D、腎損害以腎小球損害為最早最常見E、部分病人有高黏滯血癥【參考答案】：D6、張某，女，50歲，單位體檢時(shí)心電圖示：ST段壓低，T波倒置，測血壓150/90mmHg，有吸煙史。此患者可診斷A、無癥狀性心肌缺血8、心臟神經(jīng)癥頃心絞痛。、心肌梗死E、缺血性心肌病【參考答案】：A7、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肥厚型心、肌病有重要的意義A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖C、胸部X線檢查。、心導(dǎo)管￡、心血管造影【參考答案】：A8、男性，60歲。腰痛3個(gè)月，胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.12(12%),成熟漿細(xì)胞0.21(21%),尿本-周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時(shí)，下列哪一型可以除外A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、輕鏈型E、非分泌型【參考答案】：E9、甲狀腺抵抗綜合征是A、指甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷B、指甲狀腺對(duì)TRH無反應(yīng)C、指甲狀腺對(duì)外源性甲狀腺激素?zé)o反應(yīng)。、以上都對(duì)E、指甲狀腺對(duì)TRH無反應(yīng)【參考答案】：A10、為提高腦膜炎雙球菌培養(yǎng)的陽性率，流行性腦脊髓膜炎血和腦脊液標(biāo)本必須在采集后立即送檢，這是因?yàn)锳、該菌僅能存在于人體B、細(xì)菌可產(chǎn)生自溶酶，在體外易自溶而死亡C、營養(yǎng)要求太高D、需要在5%?10%CO2環(huán)境下生長良好E、標(biāo)本防止太久就會(huì)被污染【參考答案】：B11、下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、哮喘、支氣管擴(kuò)張B、慢支、支氣管擴(kuò)張、哮喘頃有氣流阻塞的慢支、肺氣腫D、慢支、哮喘、肺氣腫￡、沒有氣流阻塞的慢支、肺氣腫【參考答案】：C12、對(duì)于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是A、年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見B、肺部可見實(shí)變體征C、咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠胨樣痰D、起病急驟、寒戰(zhàn)高熱E、治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類【參考答案】：A13、垂體性侏儒癥的診斷下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、不能靠GH基礎(chǔ)值診斷B、要做左旋多巴興奮試驗(yàn)，GH水平不能達(dá)到5?10^g/LC、明確診斷至少需做2種興奮試驗(yàn)，以免假陰性反應(yīng)D、血清生長介素C、又稱胰島素樣生長因子I,多數(shù)無改變E、GRH興奮試驗(yàn)有助于鑒別是否為下丘腦性【參考答案】：D14、I型呼吸衰竭主要見于A、內(nèi)呼吸障礙B、通氣功能障礙C、氣體運(yùn)輸障礙D、肺換氣障礙￡、以上都不對(duì)【參考答案】：D15、排便帶血，鮮紅色，不與糞便混合，粘附于糞便表面，常見于A、直腸息肉B、阿米巴痢疾C、血吸蟲病D、急性細(xì)菌性痢疾E、結(jié)腸克羅恩病【參考答案】：A16、多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是A、聯(lián)合化學(xué)治療B、雄激素C、糖皮質(zhì)激素D、放射治療E、支持治療【參考答案】：A17、治療大動(dòng)脈炎不正確的是入、介入治療B、血管搭橋術(shù)C、控制感染D、應(yīng)用周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物E、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺為首選藥物【參考答案】：E18、下述藥物中屬于pz受體激動(dòng)劑藥物是A、必可酮B、舒氟美C、愛全樂D、美普清E、順爾寧【參考答案】：D19、慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因?yàn)榍罢哂蠥、缺乏粘液樣痰液B、動(dòng)脈二氧化碳分壓降低或正常C、肺余氣量增加D、吸氣時(shí)氣道阻力增加E、最大呼氣流量減少【參考答案】：D20、哪種抗結(jié)核藥物治療時(shí)，應(yīng)行眼科檢查A、乙胺丁醇B、PASC、鏈霉素D、異煙肼E、環(huán)絲氨酸【參考答案】：A21、線粒體基因突變糖尿病的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、母系遺傳B、發(fā)病早，B細(xì)胞功能逐漸減退C、可伴神經(jīng)性耳聾或神經(jīng)肌肉表現(xiàn)D、胰島細(xì)胞抗體陰性￡、多有肥胖【參考答案】：E22、食管癌以下哪種說法是錯(cuò)誤的A、男性高于女性B、本病可發(fā)生在任何年齡C、中老年患者發(fā)病率高D、我國是世界上食管癌的高發(fā)國家E、地區(qū)分布，我國北方發(fā)病率高【參考答案】：B23、患者，女，55歲。主因近1個(gè)月雙側(cè)腮腺腫大伴雙下肢出血點(diǎn)就診。1年前曾有雙下肢多個(gè)小出血點(diǎn)，被診為過敏性紫癜，激素治療好轉(zhuǎn)。查體：雙側(cè)腮腺輕度腫大，表面皮溫正常，無壓痛。腔可見多個(gè)殘留黑色牙根?；?yàn)：血常規(guī)正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320陽性。胸片提示雙肺彌漫性網(wǎng)狀索條影。該患者最可能診斷為A、腮腺腫瘤.B、干燥綜合征C、血管炎病D、過敏性紫癜E、病毒性腮腺炎【參考答案】：B24、臨床上了解腎小球功能最可靠的指標(biāo)是A、血尿素氮B、肌酐清除率C、血尿酸D、血肌酐E、血漿滲透壓【參考答案】：B25、男性，16歲。確診IDDM兩年，平時(shí)應(yīng)用豬胰島素治療，飲食控制嚴(yán)格，血糖控制滿意。近2個(gè)月來在無明顯誘因情況下血糖控制不佳，四段四次尿糖均為（++~+++）,胰島素用最每日已達(dá)96U,未發(fā)生低血糖反應(yīng)，估計(jì)可能發(fā)生了下列哪種情況A、使用了過期的胰島索B、胰島索過敏C、體內(nèi)對(duì)抗胰島索的激素分泌過多D、可能體內(nèi)產(chǎn)生胰島索抗體E、可能發(fā)生了糖尿病腎病【參考答案】：D26、腦棘球蝴病的主要臨床表現(xiàn)是A、高熱、昏迷B、頭痛C、四肢癱瘓D、腦膜刺激征陽性E、癲癇發(fā)作【參考答案】：E27、對(duì)于淤血性肝硬化，哪項(xiàng)說法不正確A、Budd-Chiari綜合征亦可引起B(yǎng)、常由右心功能衰竭引起C、其發(fā)生的主要原因?yàn)楦涡∪~中心、缺氧D、主要表現(xiàn)為肝大及腹腔積液E、無肝功能異?！緟⒖即鸢浮浚篍28、下列關(guān)于正常人胰液的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胰液的pH約為8B、胰液的碳酸氫鈉含量高C、每天分泌量超過10mlD、胰液中含有羥基肽酶E、胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主【參考答案】：E29、導(dǎo)致分離性感覺障礙(痛溫覺消失，觸覺存在)的病變部位在A、脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合B、脊髓后索C、丘腦外側(cè)核D、脊神經(jīng)后根E、內(nèi)囊后肢【參考答案】：A30、下述哪一項(xiàng)不屬于抗凝系統(tǒng)A、抗凝血酶III(AT—III)B、蛋白C系統(tǒng)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、肝素E、t-PA【參考答案】：E31、下列與胃癌最密切的疾病是入、胃憩室B、肥厚性高分泌性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、復(fù)合性潰瘍E、萎縮性胃炎【參考答案】：E32、男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類型為A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞高色素性貧血D、正細(xì)胞正色素性貧血￡、以上均不是【參考答案】：D33、女性患者，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，在此情況下動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、上瞼下垂B、瞳孔散大C、瞳孔對(duì)光反射消失D、眼球突出E、眼球向內(nèi)、向上和向下活動(dòng)受限【參考答案】：D34、骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡A、65歲以上B、55?65歲C、45歲以下D、35歲以下E、45?55歲【參考答案】：A35、在糖尿病眼部病變中哪一種是導(dǎo)致失明的主要原因A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、微血管瘤C、硬性滲出D、視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張E、白內(nèi)障【參考答案】：A36、某男，13歲，多飲、多尿、多食、消瘦三個(gè)月，查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++)，給予正規(guī)胰島素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反復(fù)于凌晨2時(shí)左右出現(xiàn)心悸、頭暈、多汗、持續(xù)約1.5h緩解，發(fā)作時(shí)查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治療措施為A、加大胰島素劑量B、減少胰島素劑量C、給予胰島素強(qiáng)化治療D、加用服降糖藥物E、停用胰島素【參考答案】：B37、發(fā)病第1天出皮疹的疾病是A、水痘B、傷寒C、麻疹D、猩紅熱E、天花【參考答案】：A38、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)i0，60%，其Pa02仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP)，壓力選擇應(yīng)該A、逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa(+15CmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜B、逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa(+20CmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜C、逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa(+10CmH2O)而.PaO2達(dá)到8kPa.D、使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制E、休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP【參考答案】：A39、女性，18歲，急性腎炎2周，血壓160/110mmHg，化驗(yàn)?zāi)蚣t細(xì)胞滿視野，治療首選用A、抗生素抗炎治療B、糖皮質(zhì)激素C、透析治療D、止血藥物E、降壓治療【參考答案】：E40、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體感染并能夠在腦脊液中分離出鉤端螺旋體的階段是A、后期B、潛伏期C、早期D、中期E、早、中、后三期【參考答案】：D41、女性，60歲。右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個(gè)月。體檢：雙側(cè)上肢靜止震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步態(tài)。以下哪種藥物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索（安坦）D、利血平E、溴隱亭【參考答案】：D42、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是入、以神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損為主要臨床表現(xiàn)B、由于生殖細(xì)胞或受精卵遺傳物質(zhì)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能改變C、多在30歲后出現(xiàn)癥狀D、具有家族性和終生性特點(diǎn)E、致殘、致畸、致愚率很高【參考答案】：C43、下述哪種疾病不屬腎上腺疾病A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、庫欣（柯興）綜合征D、先天性0-羥類固醇脫氫酶缺乏E、愛迪生?。ò⒌疑。緟⒖即鸢浮浚築44、急診情況下，流行性腦脊髓膜炎與其他腦膜炎最主要的鑒別要點(diǎn)是A、冬春季節(jié)發(fā)病B、體溫高低的不同C、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑D、是否有敗血癥休克E、腦脊液變化的不同【參考答案】：C45、關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項(xiàng)正確A、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤以丁細(xì)胞源性多見C、濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細(xì)胞源性E、Burkitt淋巴瘤為T細(xì)胞源性【參考答案】：C46、重度肝炎病人起病3天后出現(xiàn)重度黃疸，意識(shí)障礙，昏睡，下列哪項(xiàng)治療無效A、弱酸液灌腸B、靜點(diǎn)谷氨酸鈉C、禁食蛋白D、靜點(diǎn)精氨酸E、胰島素加胰高血糖素靜點(diǎn)【參考答案】：E47、下列哪項(xiàng)不是Horner綜合征的特征A、眼瞼下垂B、瞳孔縮C、眼球內(nèi)陷D、同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E、結(jié)膜充血【參考答案】：E48、IgA腎病好發(fā)于A、中老年男性B、青少年女性C、青少年男性D、中年女性E、青壯年男性【參考答案】：C49、惡性組織細(xì)胞病最有診斷價(jià)值的是A、細(xì)胞減少B、血沉快C、高熱持續(xù)不退D、異常組織細(xì)胞E、消瘦【參考答案】：D50、女性，19歲。弛張性發(fā)熱7天，2天來兩面頰部出現(xiàn)對(duì)稱性、水腫性紅斑，指端及甲周有紅斑。化驗(yàn)：Hb90g/L,WBC3.4X109/L,小便檢查蛋白(+++)，管型0?2/HP,ANA(+),LE細(xì)胞(+),確診為SLE,首選治療是A、阿司匹林或其他非甾體消炎藥B、糖類皮質(zhì)激素C、氯喹D、環(huán)磷酰胺E、血漿置換【參考答案】：B51、治療雷諾病哪種藥是首選A、苯妥英B、煙酸C、前列地爾D、硝苯地平E、罌粟堿【參考答案】：D52、主動(dòng)脈瓣狹窄的動(dòng)脈脈搏呈A、上升緩慢，洪大而持續(xù)B、上升緩慢，細(xì)小而持續(xù)C、上升急促，洪大而持續(xù)D、上升急促，細(xì)小而持續(xù)E、上升緩慢，細(xì)小而間斷【參考答案】：B53、決定毒物進(jìn)入機(jī)體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時(shí)間D、接觸方式￡、環(huán)境的氣象條件【參考答案】：C54、HT的首發(fā)癥狀是A、甲減B、甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬C、甲亢D、甲狀腺腫大，質(zhì)軟E、甲狀腺腫大，顯著壓痛【參考答案】：B55、男性，55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而作右半肝切除術(shù)，手術(shù)后在門診定期隨訪，下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測癌腫復(fù)發(fā)A、ALP、GGT、B、B型超聲檢查C、動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白的變化D、ALTE、選擇性肝動(dòng)脈造影【參考答案】：C56、輕型0海洋貧血的特征性表現(xiàn)為HbA2升高大于A、3.4%B、3.6%C、3.2%D、3.3%E、3.5%【參考答案】：E57、原發(fā)性干燥綜合征累及腎臟后常見的臨床表現(xiàn)為A、腎小球腎炎B、腎小管酸中毒C、腎危象D、腎性高血壓E、血肌苷升高【參考答案】：B58、屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中，對(duì)激素敏感的多為A、微小病變腎病B、慢性腎炎C、急進(jìn)型腎小球腎炎D、隱匿性腎炎E、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎型腎病綜合征【參考答案】：A59、Cullen征是指A、臍周皮膚青紫B、中上腹疼痛，向腰背放射，取彎腰抱膝位減輕C、兩側(cè)脅腹部皮膚呈灰藍(lán)色D、腹痛劇烈，解疼藥不能緩解，進(jìn)食加劇E、捫及脹大的膽囊【參考答案】：A60、患者飲酒30年，近1個(gè)月腹脹、尿少，查體移動(dòng)性濁音陽性，化驗(yàn)腹水比重1.015,WBC:90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療方法為A、大量利尿劑的應(yīng)用B、多次放腹水，每次40毫升以上C、腹水經(jīng)超濾濃縮回輸D、休息、限水、限鈉E、反復(fù)輸新鮮血【參考答案】：D61、慢性心衰患者利尿劑應(yīng)用原則是A、癥狀緩解后即停用B、可作為單一治療C、無需監(jiān)測電解質(zhì)D、長期維持用藥E、水腫消失后仍需大量長期應(yīng)用【參考答案】：D62、男性，13歲。高熱，皮膚瘀點(diǎn)，腔血皰1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認(rèn)為最有效的藥物治療是：A、丙酸睪酮B、抗胸腺細(xì)胞球蛋白C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢菌素E、生白能（GM-CSF）【參考答案】：B63、關(guān)于惡性淋巴瘤淋巴結(jié)病變特點(diǎn)為A、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)軟有壓痛B、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)硬無壓痛C、淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)地如橡皮D、淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)軟，輕度壓痛E、淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，但可自行縮小【參考答案】：C64、需經(jīng)過DNA轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程合成的激素是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、甲狀腺素E、甲狀旁腺素【參考答案】：E65、漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是A、CD38+、CD56+B、CD3+、CD5-C、CD20、CD56+D、CD20+、CD56+E、CD38+、CD56-【參考答案】：A66、突發(fā)性胸痛伴咯血和呼吸困難，應(yīng)考慮A、肺血栓栓塞癥B、肺炎C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張【參考答案】：A67、慢性縮窄性心包炎確診后便應(yīng)A、擴(kuò)張周圍血管8、強(qiáng)心、利尿藥C、充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)D、抗結(jié)核治療E、抗生素治療【參考答案】：C68、下列有關(guān)姜片成蟲的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、吸盤與腹吸盤接近，肉眼可見B、是人體寄生吸蟲中最大的一種C、雌雄異體D、成蟲呈橢圓形，肉紅色E、背腹扁平，質(zhì)軟肥厚【參考答案】：C69、呼吸衰竭急性加重的最常見誘因是A、急性呼吸道感染B、過度疲勞C、精神緊張D、高濃度吸氧E、使用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】：A70、缺氧患者的典型體征是A、呼吸困難B、興奮C、病理征陽性D、頭痛E、發(fā)紺【參考答案】：E71、尿毒癥時(shí)有下列哪項(xiàng)病理生理改變A、腎素血管緊張素分泌減少B、促紅細(xì)胞生成因子增多C、前列腺素分泌增多D、甲狀旁腺功能減退E、活性維生素D合成減少【參考答案】：E72、男性，42歲。有心臟病史4年。門診時(shí)檢查脈搏呈交替脈，此種脈搏表示患者有入、右心功能不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全頃心房顫動(dòng)。、心包積液￡、左心功能不全【參考答案】：E73、有關(guān)MEN2B患者的RET突變，下列正確的是A、其突變的95%以上為甲硫氨酸Met918變?yōu)樘K氨酸CThr9188、以上都不對(duì)C、最常見的突變?yōu)镃ys634變?yōu)锳rg634D、較少見的突變?yōu)榧琢虬彼酠et918變?yōu)樘K氨酸CThr918E、其突變的95%以上為丙氨酸Ala883變?yōu)楸奖彼酨he883【參考答案】：A74、關(guān)于單純性甲狀腺腫下列哪項(xiàng)不正確A、甲狀腺呈多結(jié)節(jié)樣腫大B、甲狀腺呈彌漫性腫大C、由碘缺乏引起D、由碘過量引起E、甲功正常，不會(huì)引起聲音嘶啞【參考答案】：E75、下列哪項(xiàng)對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值A(chǔ)、血沉增快B、抗O增高C、尿沉渣可見紅細(xì)胞管型D、C3補(bǔ)體下降E、蛋白尿【參考答案】：C76、對(duì)于蛋白尿下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于1mg稱蛋白尿B、尿中出現(xiàn)本-周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過膜損傷C、當(dāng)尿中02微球蛋白增多時(shí)說明近端腎小管的重吸收障礙D、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球?yàn)V過膜損傷所致E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見【參考答案】：A77、患者半年來乏力，皮膚有出血點(diǎn)，查：全血細(xì)胞減少，NAP積分增高，骨髓：增生低下，Ham試驗(yàn)（一）。與其發(fā)病無關(guān)的是A、藥物接觸B、病毒感染C、中子射線影響D、細(xì)菌感染E、接觸X線【參考答案】：D78、對(duì)肝腎綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、避免強(qiáng)利尿，單純大量放腹水B、嚴(yán)格控制輸液量，以減少循環(huán)血容量C、避免服用損害腎功能藥物D、迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素E、在擴(kuò)容基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑【參考答案】：B79、下列哪項(xiàng)不符合三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A、面部肌肉可有痛性抽搐B、神經(jīng)系統(tǒng)元陽性體征C、角膜反射消失。、有扳機(jī)點(diǎn)存在E、夜間睡眠時(shí)可發(fā)作【參考答案】：C80、三又神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的A、第一支8、第二支C、第一、三支。、第二、三支E、第一、二支【參考答案】：D81、前角細(xì)胞損害可出現(xiàn)A、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱B、共濟(jì)失調(diào)C、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱D、節(jié)段性感覺障礙E、Babinski征陽性【參考答案】：A82、男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點(diǎn)狀纖維硬結(jié)病灶，痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是A、不需要藥物治療，定期觀察B、采用4H治療C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R，治療D、采用2HE/4H治療E、采用2HRVE/4HRV【參考答案】：C83、正常成人24小時(shí)尿量為A、5?15mlB、10?15mlC、10?20mlD、15?25mlE、20?25ml【參考答案】：C84、對(duì)診斷心、絞痛型冠心、病最有價(jià)值的檢查是A、靜息時(shí)心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯B、M絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低0.1mV以上C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，心、電圖水平或下斜型壓低0.1mV以上，持續(xù)1分鐘D、動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E、冠狀動(dòng)脈造影示管腔縮小至70%?75%【參考答案】：E85、下述哪項(xiàng)符合II期高血壓特征入、左心室肥厚B、無器官損傷的客觀表現(xiàn)C、視網(wǎng)膜出血D、短暫腦缺血發(fā)作￡、心絞痛【參考答案】：A86、女，60歲，慢性肺心病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是A、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑8、人工呼吸機(jī)C、加大強(qiáng)心、利尿藥劑量D、高壓氧治療E、給予激素【參考答案】：A87、下列哪種心、動(dòng)過速不是由于折返所致A、預(yù)激綜合征合并的旁路折返性心動(dòng)過速B、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速C、房性折返性心動(dòng)過速D、房室折返性心動(dòng)過速E、洋地黃中毒所致房性心動(dòng)過速【參考答案】：E88、低通氣是指A、睡眠時(shí)鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者B、睡眠時(shí)鼻氣流停止15秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者C、睡眠時(shí)鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少5%氧飽和度下降者D、睡眠時(shí)鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降60%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者E、睡眠時(shí)鼻氣流停止5秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)幅度較前下降50%以上，并伴有至少4%氧飽和度下降者【參考答案】：A89、女性，8歲。2周前患麻疹，3天前突然牙齦出血，腔有血皰就診。化驗(yàn)：Hb110g/L，血小板12x109/L,WBC5.2X109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的A、發(fā)病無年齡差異8、以女性更為多見C、血小板計(jì)數(shù)通常在（30?80）x109/L之間D、脾切除為首選治療E、病程有自限性，90%患者在半年內(nèi)自愈【參考答案】：E90、除哪項(xiàng)外均參與了血管炎病的發(fā)病過程A、巨噬細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、內(nèi)皮細(xì)胞【參考答案】：D91、絕大多數(shù)間質(zhì)性疾病串患者,X線胸片顯示A、右肺彌漫性陰影B、左肺彌漫性陰影頃雙肺條索狀陰影。、雙肺結(jié)節(jié)狀陰影E、肺彌漫性陰影【參考答案】：E92、出血壞死型與水腫型胰腺炎不同的化驗(yàn)結(jié)果是A、血清淀粉酶升高B、血白細(xì)胞升高C、血清脂肪酶升高D、血清膽紅素升高E、血清正鐵血紅白蛋白陽性【參考答案】：E93、霍亂引起暴發(fā)流行最為重要傳播形式A、接觸病人B、食物污染C、蒼蠅為媒介D、水源污染E、接觸帶菌者【參考答案】：D94、垂體瘤壓迫視交叉時(shí)，出現(xiàn)視野缺損，最常見的癥狀是A、一側(cè)偏盲8、雙鼻側(cè)偏盲C、顳側(cè)偏盲D、同側(cè)1/4視野缺損E、同側(cè)偏盲【參考答案】：C95、以下關(guān)于高脂蛋白血癥的說法正確的是A、V型高脂蛋白血癥以TC升高為主B、IIB型高脂蛋白血癥在臨床上相當(dāng)常見C、III型高脂蛋白血癥在臨床上最常見D、IIA型高脂蛋白血癥在臨床上罕見E、I型高脂蛋白血癥在臨床上較為常見【參考答案】：B96、尿路感染常再發(fā)者，治療宜A、靜脈輸注抗菌藥物B、長療程低劑量抑菌療法C、抗菌藥物聯(lián)合治療D、抗菌藥物7天療法E、服有效抗菌藥物14天療程【參考答案】：B97、原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制是A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強(qiáng)B、次黃嘌吟一鳥嘌吟磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏C、胰島素抵抗D、尿酸排泄減少E、尿酸生成增多【參考答案】：D98、斯氏貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是A、幼蟲移行癥B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、游走性皮下包塊D、肝脾腫大E、咳果鐵銹色痰液【參考答案】：C99、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的最主要特點(diǎn)是A、端坐呼吸B、鼻翼扇動(dòng)C、哮鳴音D、呼吸加深加快E、三凹征【參考答案】：E1、登革熱的潛伏期為A、3?15天B、15?30天C、1?2天D、15?45天E、2?7天【參考答案】：A101、女，25歲，因1年來進(jìn)行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：向心性肥胖，面部、胸背部多個(gè)座瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓22/13.33kPa(165/1mmHg),血糖8.5mmol/L(153.0mg/dl),血皮質(zhì)醇1269.6nmol(46pg/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其診斷為A、高血壓病B、糖尿病2型C、單純性肥胖D、皮質(zhì)醇增多癥E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】：D102、脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A、纖粒體增多B、纖維組織增生C、脂肪浸潤D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】：D103、患者，女，20歲，因低熱，輕咳少痰，多次痰結(jié)核分枝桿菌涂片陰性，其經(jīng)典的治療方案是A、2HRZ/4HRB、2HVP/4HRC、2HS/4HZD、2HRZ/2HRE、3HRZ【參考答案】：A104、下列H2受體拮抗劑藥物中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而不良反應(yīng)少的是A、雷尼替丁B、羅沙替丁C、西咪替丁。、法莫替丁E、尼扎替丁【參考答案】：D105、男，26歲，舉重物后突發(fā)胸痛、呼吸困難。體檢：右肺叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A、COPDB、哮喘C、胸膜炎。、心梗E、氣胸【參考答案】：E106、女性，30歲，因面部皮疹，雙下肢浮腫2年，尿量減少1周入院。BP150/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/d,RBC滿視野，血清ALB26/gL，血肌酐256頃ol/L,C3下降，ANA(+),8超雙腎稍大。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B、腎病綜合征C、狼瘡性腎炎，急性腎衰竭D、狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭E、急進(jìn)性腎炎【參考答案】：C107、SLE病最常見于A、未婚女性B、老年人C、40?60歲女性D、20?40歲育齡女性E、青年男性【參考答案】：D108、患者，女，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160/1mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞8?10個(gè)/HP，白細(xì)胞15?20個(gè)/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是A、多囊腎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)核E、腎盂積水【參考答案】：B109、下述哪種概念是錯(cuò)誤的A、甲狀腺瘤一功能有的正常，病理解剖異常B、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤一功能亢進(jìn)或無功能C、非胰島素依賴型糖尿病一胰島素受體過于敏感D、25(OH)維生素D3不能轉(zhuǎn)化為1，25(OH)2維生素D3—慢性腎臟病缺乏1-羥化酶E、腎病綜合征一繼發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】：C110、運(yùn)動(dòng)障礙疾病，主要表現(xiàn)為A、感覺障礙B、肌肉萎縮C、肌力減弱D、隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙E、小腦功能障礙【參考答案】：D111、我國門脈性肝硬化最常見的原因是A、慢性酒精中毒B、營養(yǎng)不良C、膽道阻塞D、血吸蟲病E、病毒性肝炎【參考答案】：E112、易與霍奇金淋巴瘤和惡性組織細(xì)胞病相混淆的淋巴瘤的亞型入、以上均易混淆B、ALCLTOC\o"1-5"\h\zC、MZLD、MCLE、FL【參考答案】：B113、對(duì)于腸易激綜合征病人，下列有關(guān)腹痛的描述，錯(cuò)誤的是A、部位不定8、以下腹和右下腹多見C、極少睡眠中痛醒D、多于排便或排氣后緩解E、無明顯體征【參考答案】：B114、肺動(dòng)脈狹窄時(shí)最常發(fā)生的部位是A、瓣膜部8、漏斗部C、肺動(dòng)脈干D、瓣膜部和肺動(dòng)脈干￡、漏斗部和肺動(dòng)脈干【參考答案】：A115、下述哪項(xiàng)符合二度1型竇房阻滯的心電圖特征A、竇性P-P間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏B、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于其前連續(xù)2個(gè)P-P間期之和C、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個(gè)短的P-P間期之和D、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個(gè)P-P間期之和【參考答案】：D116、30歲男性患者，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心，反復(fù)嘔吐2天，尿量減少，無渴。查體：血壓90/60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進(jìn)?；?yàn)：血白細(xì)胞12.5X109/L,分葉82%,CO2CPl2mmol/L。此患者存在哪種代謝紊亂A、低滲性失水，代謝性堿中毒B、低滲性失水，呼吸性酸中毒C、等滲性失水，代謝性酸中毒D、高滲性失水，代謝性酸中毒E、高滲性失水，呼吸性酸中毒【參考答案】：C117、關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是A、偶發(fā)陣性房顫無栓塞危險(xiǎn)無需抗凝B、急性房顫無需抗凝C、頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無栓塞危險(xiǎn)者也需抗凝D、特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝E、持續(xù)性房顫小于48小時(shí)無需抗凝【參考答案】：C118、患者男性，68歲，飲白酒史45年，日約5g，糖尿病史15年，高血壓病史12年，平素排便困難，近1周頭暈，黑，意識(shí)喪失1天收入院。查體BPl70/80mmHg,HR110次/分，呼之不應(yīng)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔散大，結(jié)膜蒼白，腹部膨隆，脾臟肋