體液滲透平衡失常及其治療_第1頁
體液滲透平衡失常及其治療_第2頁
體液滲透平衡失常及其治療_第3頁
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體液滲透平衡失常及其治療_第5頁
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文檔簡介

體液滲透平衡失常及其治療第1頁/共30頁體液滲透平衡失常及其治療第2頁/共30頁1、基本概念

2、滲透濃度監(jiān)測的原理和方法

3、體液滲透平衡失常的診治

第3頁/共30頁基本概念滲透(osmosis):水分子由較低濃度溶液側(cè)通過半透膜向較高濃度側(cè)的凈移動(dòng)滲透克分子濃度:1M溶質(zhì)分子于1L或1kg溶液中產(chǎn)生的濃度為1Osm第4頁/共30頁基本概念晶體滲透壓:血漿中小分子顆粒,包括無機(jī)離子及不離解溶質(zhì)(尿素、葡萄糖等)所產(chǎn)生的滲透壓總和膠體滲透壓:血漿中分子量大于30000的大分子所產(chǎn)生的滲透壓總和實(shí)際的血漿蛋白鹽滲透壓(COP)無效滲透分子:能自由通過半透膜的分子有效滲透分子:不能自由通過半透膜的分子第5頁/共30頁第6頁/共30頁第7頁/共30頁基本概念等張溶液:于ICF間不存在滲透梯度,細(xì)胞容積和形狀都不發(fā)生變化的溶液等滲溶液:滲透濃度于血漿滲透濃度相等的溶液(280mOsm/kg)等張溶液均為等滲溶液,反之則不然。第8頁/共30頁第9頁/共30頁第10頁/共30頁第11頁/共30頁滲透濃度監(jiān)測的原理和方法冰點(diǎn)測定法半透膜式測定法計(jì)算法第12頁/共30頁計(jì)算法第13頁/共30頁滲透間隙第14頁/共30頁體液滲透平衡失常的診治第15頁/共30頁低滲狀態(tài)第16頁/共30頁第17頁/共30頁臨床表現(xiàn)與診斷第18頁/共30頁第19頁/共30頁第20頁/共30頁高滲狀態(tài)高鈉血癥第21頁/共30頁第22頁/共30頁第23頁/共30頁第24頁/共30頁第25頁/共30頁高糖血癥第26頁/共30頁第27頁/共30頁第28頁

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