2023年大連大學醫(yī)學院老年病醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年大連大學醫(yī)學院老年病醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

2.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案:E

本題解析:

暫無解析3.鼓室()

A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁為頸動脈壁

D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部

E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌

答案:B

本題解析:

暫無解析4.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔行政責任

A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的

B.因違反條例而造成危害健康事故的

C.造成人身殘廢、死亡等嚴重后果的

D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復情節(jié)嚴重的

答案:A

本題解析:

暫無解析5.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案:C

本題解析:

暫無解析6.血清抗體效價的平均水平計算常用()

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.全距

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析7.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無解析8.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案:A

本題解析:

暫無解析9.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)對某人的人格特征測量、分析和評價,屬()

A.作品分析法

B.會談法

C.以上都不是

D.觀察法

E.調(diào)查法

答案:C

本題解析:

暫無解析10.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類,除了()。

A.矽肺

B.矽酸鹽肺

C.混合性塵肺

D.炭塵肺和其他塵肺

E.良性塵肺

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點13:生產(chǎn)性粉塵的定義和特性;

生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,能長時間浮游在空氣中的固體微粒。機體長期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。

粉塵的理化特性、濃度及機體的暴露時間是影響機體健康的重要因素。

1.粉塵的組成

粉塵的化學成分決定著粉塵對機體損害的性質(zhì),如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應的鉛中毒及錳中毒。

2.粉塵的分散度

分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭)的數(shù)量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時間的懸浮在空氣中,被機體吸入機會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達呼吸道深部和肺泡區(qū)。

3.粉塵的濃度

粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。

11.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案:C

本題解析:

CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導致細胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C??键c:CAMP-蛋白激酶A途徑

12.屬于甲類傳染病的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案:C

本題解析:

暫無解析13.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案:C

本題解析:

暫無解析14.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案:C

本題解析:

暫無解析15.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()

A.左睪丸動脈

B.右睪丸動脈

C.左睪丸靜脈

D.右睪丸靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析16.男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1(OH)3凝膠

D.胃舒平

E.阿托品

答案:B

本題解析:

暫無解析17.核酸變性后可發(fā)生哪種效應()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.增色效應

D.失去對紫外線的吸收能力

E.減色效應

答案:C

本題解析:

暫無解析18.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:B

本題解析:

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

19.頸椎的特點是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案:B

本題解析:

暫無解析20.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)?()

A.P波消失,代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350~600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案:D

本題解析:

暫無解析21.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無解析22.哪種病人死亡后必須獎尸體立即消毒,就近火化

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:A

本題解析:

暫無解析23.PaCO2原發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無解析24.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;

1.熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

(2)弛張熱:是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。

(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2.臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:

(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

(3)淋巴結(jié)腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

(4)結(jié)膜充血:可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

(6)關(guān)節(jié)痛;常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

25.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認知、反應、結(jié)果評價

E.情景、認知、生理變化

答案:E

本題解析:

暫無解析26.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2,3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案:B

本題解析:

暫無解析27.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機制是:

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應是指機體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學物質(zhì)。A項正確。

因此,選擇A選項。

28.臨床上"胃竇"是指()

A.十二指腸球部

B.幽門管

C.幽門竇

D.幽門部

E.賁門部

答案:D

本題解析:

幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。

29.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作;系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

答案:A

本題解析:

暫無解析30.為防治使用異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

答案:A

本題解析:

維生素B可防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎。

31.須予以斷盡醫(yī)治的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑似甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進非食品用化學精神的或者將非食品賣做食品的

答案:B

本題解析:

暫無解析32.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析33.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:A

本題解析:

暫無解析34.我國發(fā)生的嚴重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?

A.爆出

B.大流行

C.季節(jié)升高

D.周期流行

答案:C

本題解析:

暫無解析35.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案:B

本題解析:

暫無解析36.血中H+濃度升高時,使呼吸加強,主要是通過

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:C

本題解析:

暫無解析37.申請首次護士注冊,不正確的做法是()。

A.填寫《護士注冊申請表》

B.繳納注冊費

C.向注冊機關(guān)繳驗執(zhí)業(yè)證書等證明

D.不需繳納注冊費

E.向注冊機關(guān)繳驗執(zhí)業(yè)證書

答案:D

本題解析:

暫無解析38.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析39.心室肌細胞的有效不應期相當于

A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間

B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間

D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間

E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間

答案:C

本題解析:

暫無解析40.醫(yī)務人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的,必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案:B

本題解析:

暫無解析41.病人的道德義務有()。

A.保持健康和恢復健康的責任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導

E.要求家屬幫助護士工作

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務;

1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應的是醫(yī)生為病人診治的基本義務。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的,也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預后的信息?;颊邔膊〉恼J知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務是相對應的。

(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務人員應耐心勸導病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準行使特殊干涉權(quán)來履行義務。

(3)保護隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務相對應。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。

(4)獲得休息和免除社會責任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應盡的社會義務,不能繼續(xù)承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責任的權(quán)利。但病人免除社會責任權(quán)是有限度的。

2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務

(1)如實提供病情和有關(guān)信息:如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。

(2)在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展。

42.關(guān)于下列的描述,正確的是()

A.看近物時,晶狀體折光能力減弱

B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方

C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配

D.上丘是聽覺反射中樞

E.脊髓丘腦束傳導痛溫覺和精細觸覺

答案:B

本題解析:

暫無解析43.在人血清中含量最高的Ig是

A.IgM

B.IgA

C.IgE

D.IgG

E.IgD

答案:D

本題解析:

暫無解析44.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無解析45.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護腎臟

B.保護血管內(nèi)皮細胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析46.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無解析47.下列為某患者血液化驗單部分項目內(nèi)容,下列存在異常的是()。

A.紅細胞4.6×1012/L

B.白細胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析48.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無解析49.利舍平的禁忌證()

A.潰瘍病

B.糖尿病

C.心絞痛

D.支氣管哮喘

E.嗜鉻細胞瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析50.腮腺()

A.腮腺管開口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案:D

本題解析:

暫無解析51.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()

A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙

B.手掌外側(cè)感覺障礙

C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙

D.手背外側(cè)感覺障礙

E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙

答案:A

本題解析:

暫無解析52.男尿道()

A.海綿體部為后尿道

B.外口最窄

C.全長約50Cm

D.以上全對

答案:B

本題解析:

暫無解析53.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案:A

本題解析:

暫無解析54.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機磷農(nóng)藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案:B

本題解析:

暫無解析55.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:A

本題解析:

暫無解析56.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應是

A.腦垂體后葉素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龍

D.腎上腺素

E.凝血酶

答案:C

本題解析:

暫無解析57.糖皮質(zhì)激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質(zhì)疏松

答案:A

本題解析:

暫無解析58.先天遺傳異常引起對藥物的反應

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質(zhì)反應

答案:E

本題解析:

暫無解析59.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案:C

本題解析:

暫無解析60.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析61.下列不屬于醫(yī)學倫理學具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學倫理學基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。

62.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()

A.肝固有動脈

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝管

E.肝的神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析63.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析64.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

答案:B

本題解析:

暫無解析65.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應,立即停止輸血、進行搶救;同時復查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請規(guī)定

B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

E.輸血規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析66.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案:A

本題解析:

暫無解析67.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關(guān)

D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領(lǐng)導批準

答案:B

本題解析:

暫無解析68.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本題解析:

暫無解析69.膽紅素主要是體內(nèi)哪種物質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物()

A.銅藍蛋白

B.血紅素

C.脂肪酸

D.膽固醇

E.核苷酸

答案:B

本題解析:

暫無解析70.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案:D

本題解析:

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

71.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案:D

本題解析:

暫無解析72.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本題解析:

消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

73.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當?shù)匦l(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是

A.責令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案:A

本題解析:

暫無解析74.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。

A.人乳頭瘤病毒

B.森林腦炎病毒

C.巨細胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯薩奇病毒

答案:D

本題解析:

暫無解析75.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案:D

本題解析:

暫無解析76.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳擴疾病的可能性

C.血液傳擴性疾病的治療

D.血液傳擴性疾病的癥狀

E.血液的采集與保存

答案:B

本題解析:

暫無解析77.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺膿腫

D.肝膿腫

E.腦膿腫

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;

1.臨床表現(xiàn)

起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復發(fā)。

2.并發(fā)癥

并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類:腸內(nèi)并發(fā)癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見,膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。

78.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

79.鉤體病的肺臟病變主要是

A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥

B.肺出血

C.肺淤血水腫

D.肺化膿性炎癥

E.肺纖維素性炎

答案:B

本題解析:

暫無解析80.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。

(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。

81.用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應該用中樞興奮藥對抗

B.表示藥量過大,應減量或停藥

C.應該用阿托品對抗

D.應該用琥珀膽堿對抗

E.表示藥量不夠,應增加藥量

答案:B

本題解析:

暫無解析82.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無解析83.心理測量的誤差主要來源有()

A.主試者素質(zhì)

B.以上都是

C.應試者生理狀態(tài)

D.應試者動機

E.施測條件

答案:B

本題解析:

暫無解析84.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動脈前庭

C.兩組乳頭肌

D.動脈圓錐

E.以上均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析85.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析86.替代學習療法屬()

A.精神分析療法

B.認知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案:E

本題解析:

暫無解析87.岡崎片段()

A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成

B.因為有RNA引物,就有岡崎片段

C.復制完成后,岡崎片段被水解

D.是因為DNA復制速度太快而產(chǎn)生的

E.由于復制中有纏繞打結(jié)而生成

答案:A

本題解析:

暫無解析88.關(guān)于角膜的描述錯誤的是()

A.角膜無色透明

B.無折光作用

C.無血管

D.有豐富的神經(jīng)末稍

答案:B

本題解析:

暫無解析89.屬于選擇性誘導型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E.塞來昔布

答案:E

本題解析:

暫無解析90.腫瘤是局部組織的

A.變性

B.化生

C.畸形

D.異常增生

E.再生

答案:D

本題解析:

暫無解析91.腎的正確敘述是()

A.右腎較左腎略高

B.從腹前壁可觸及腎外形

C.腎表面包裹一層纖維膜

D.腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成

答案:C

本題解析:

暫無解析92.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案:A

本題解析:

暫無解析93.醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了?

A.擅離職守,貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應職稱的一般程度,能力不敷而形成的過失

答案:D

本題解析:

暫無解析94.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案:C

本題解析:

暫無解析95.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起為岬

C.后壁有前庭窗,蝸窗

D.內(nèi)側(cè)壁有鼓竇開口

E.前壁有咽鼓管開口

答案:E

本題解析:

暫無解析96.正常時中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的

A.0-1%

B.0-7%

C.2%-8%

D.20%-40%

E.50%-70%

答案:E

本題解析:

暫無解析97.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:

A.起始自丘腦感覺接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

D.產(chǎn)生特定感覺

E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動

答案:C

本題解析:

暫無解析98.抑制腎小管吸收水、鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:E

本題解析:

暫無解析99.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁淺A

D.腹直肌外緣

E.腹股溝韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析100.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務,除了

A.必須承擔相應的預防工作和保健工作

B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務

D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務

答案:B

本題解析:

暫無解析101.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案:D

本題解析:

暫無解析102.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析103.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本題解析:

暫無解析104.實行計劃生育,以什么為主()。

A.避孕

B.節(jié)育

C.宣傳

D.管理

E.懲罰

答案:A

本題解析:

暫無解析105.關(guān)于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()

A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原

B.反應性質(zhì)與藥物原有效應無關(guān)

C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時

E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治

答案:D

本題解析:

暫無解析106.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案:B

本題解析:

暫無解析107.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()

A.自主

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

答案:D

本題解析:

醫(yī)學倫理學的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。

108.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項不正確

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉

C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂

D.房間隔缺損時,有第二心音分裂

E.右束支傳導阻滯時,有第一心音分裂

答案:B

本題解析:

暫無解析109.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導服務的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導

C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護

D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務

E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學指導

答案:A

本題解析:

暫無解析110.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.縮窄性心包炎

C.大量心包積液

D.右心功能不全

答案:D

本題解析:

暫無解析111.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應當在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析112.OT試驗原理是

A.遲發(fā)型超敏反應

B.速發(fā)型超敏反應

C.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應

答案:C

本題解析:

暫無解析113.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細微結(jié)構(gòu)特點是()。

A.細胞形態(tài)不一

B.細胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細胞核多變性

D.炎癥細胞侵潤

答案:C

本題解析:

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

114.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學校醫(yī)學專科學歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無解析115.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60.小時

答案:A

本題解析:

暫無解析116.有關(guān)肺癌的敘述,下列哪項錯誤

A.同一腫瘤可有不同組織學類型

B.同一腫瘤不同部位分化程度不同

C.轉(zhuǎn)移癌組織學類型可與原發(fā)癌不同

D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結(jié)節(jié)

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化

答案:E

本題解析:

暫無解析117.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須遵守

A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)

B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范

C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度

D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約

E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德

答案:B

本題解析:

暫無解析118.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細胞

C.DC

D.并指狀細胞

E.B細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析119.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案:E

本題解析:

暫無解析120.苯丙酮酸尿癥患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因為體內(nèi)缺乏哪種酶()

A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

B.酪氨酸羥化酶

C.苯丙氨酸羥化酶

D.多巴脫羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.計劃生育技術(shù)指導、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

7.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

11.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應當調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動作電位的傳導速度

B.峰電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關(guān)。

16.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析17.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是

A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.[標簽:題干][標簽:答案]20.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案:A、C

本題解析:

暫無解析21.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案:A、C、D

本題解析:

正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

24.對枕下三角的描述,正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案:C、D

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本題解析:

弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

26.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案:A、C、E

本題解析:

局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

27.下面那種性病每例病人只報告一次,復發(fā)病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無解析28.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經(jīng)中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

29.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析30.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細胞

B.成纖維細胞

C.平滑肌細胞

D.炎癥細胞

答案:A、B、D

本題解析:

肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。

31.鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展的與計劃生育有關(guān)的臨床服務項目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.放置

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