2023年哈爾濱市南崗區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年哈爾濱市南崗區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.男性，30歲，有癲癇病史，現(xiàn)確診肺結(jié)核，選用抗結(jié)核藥時應慎用藥物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.異煙肼

E.對氨水揚酸

答案：D

本題解析：

暫無解析2.小劑量阿司匹林預防血栓形成的機理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本題解析：

暫無解析3.藥物的選擇作用取決于()

A.藥效學特性

B.藥動學特性

C.藥物化學特性

D.三者均對

答案：A

本題解析：

暫無解析4.在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為()

A.主動脈瓣關閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案：B

本題解析：

胸骨左緣第3～4肋間的收縮期震顫，常見于室間隔缺損。

5.關于性激素的作用機制下，下述何項是錯誤的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種

B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合，小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動態(tài)平衡

C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用

D.雌激素使孕激素受體含量升高

E.孕激素使雌激素受體含量升高

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆考點5：雌、孕激素的代謝；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）兩種雌激素，但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇（E3）。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要來自腎上腺；排卵后，上升為每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。

☆☆☆考點9：孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育，而孕激素則在雌激素作用的基礎上，進一步促使它們的發(fā)育，為妊娠準備條件，可見二者有協(xié)同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。

6.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產(chǎn)黨章程》

答案：C

本題解析：

暫無解析7.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無力

答案：E

本題解析：

暫無解析8.糜爛

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道

答案：D

本題解析：

暫無解析9.《合格證》的有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析10.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析11.淋球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：C

本題解析：

暫無解析12.炎細胞浸潤是指

A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中

B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織

C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織

D.炎癥向周圍組織擴散

E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織

答案：E

本題解析：

暫無解析13.胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案：B

本題解析：

胸廓外形的鑒別：正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1：1.5，小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话?。見于瘦長體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者，也可見于嚴重肺氣腫。佝僂病胸：為佝僂病所致的胸廓改變，多見于兒童，其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

14.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案：B

本題解析：

暫無解析15.有關脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜

B.下端有神經(jīng)組織構成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案：A

本題解析：

暫無解析16.研究細菌性狀應選用的細菌群體生長繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對數(shù)期

E.衰退期

答案：D

本題解析：

暫無解析17.腎竇不包括()。

A.腎大盞

B.腎小盞

C.腎盂

D.腎錐體

E.腎動脈分支

答案：D

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?

A.遵守技術操作規(guī)范

B.參與所在機構的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者，保護患者的隱私

答案：B

本題解析：

暫無解析19.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

E.未標明有效期或者更改有效期的

答案：B

本題解析：

暫無解析20.有關促胃液素的敘述，錯誤的是()

A.促進胃酸的分泌

B.促進胃竇的運動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成

答案：E

本題解析：

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽，它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。

21.急性風濕性心內(nèi)膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)，例如在急性風濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

22.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析23.對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品，國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案：C

本題解析：

暫無解析24.心源性休克宜選用哪種藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無解析25.十二指腸()

A.球部自肝門下方向下行

B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案：C

本題解析：

暫無解析26.美西律()

A.降低自律性

B.相對延長ERP

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析27.關于單純性甲狀腺腫．下列的記述哪一項是正確的？

A.男性顯著多于女性

B.年齡越大發(fā)病者越多

C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大

D.一般不伴有功能亢進或功能低下

E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析28.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()

A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

E.激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體

答案：B

本題解析：

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關。

29.下列何藥可控制瘧疾的復發(fā)和傳播()

A.奎寧

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析30.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析31.心臟在人體位于（）

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔

答案：B

本題解析：

暫無解析32.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：D

本題解析：

暫無解析33.根據(jù)青少年的特點，青少年的膳食中應特別注意補充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析34.關于鼻和咽的解剖，哪個是錯的

A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度

B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分

C.鼻中隔多數(shù)偏向左側(cè)

D.鼻中隔后部存在豐富的血管網(wǎng)，稱Little區(qū)

E.約90％的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析35.與腦神經(jīng)無關的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案：D

本題解析：

暫無解析36.使用Holmes-Rach的社會再適應量表測量某人的生活事件，LCU總分為250，預示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()

A.100%

B.30%

C.無可能性

D.70%

E.50%

答案：E

本題解析：

暫無解析37.機械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：A

本題解析：

暫無解析38.有關樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()

A.聽覺疲勞

B.永久性聽閾上移

C.聽覺適應

D.暫時性聽閾下移

E.暫時性聽閾上移

答案：D

本題解析：

暫無解析40.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()

A.抗葉酸代謝

B.抑制細菌細胞壁合成

C.影響胞質(zhì)膜的通透性

D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細菌核酸代謝

答案：D

本題解析：

暫無解析41.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護理中違反?

A.執(zhí)法

B.行政準則

C.技術作規(guī)程

D.和院方的約定

答案：C

本題解析：

暫無解析42.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析43.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()

A.維生素K拮抗劑

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析44.頸椎()

A.上、下關節(jié)面呈矢狀位

B.有肋凹

C.棘突寬大

D.有橫突孔

答案：D

本題解析：

暫無解析45.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側(cè)嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案：A

本題解析：

暫無解析46.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：C

本題解析：

暫無解析47.用力吸氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列哪項不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析49.哪一種藥物可使腎素釋放減少()

A.磷酸二酯酶抑制藥

B.腎上腺素

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.卡托普利

答案：C

本題解析：

暫無解析50.血吸蟲的中間宿主是：

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案：E

本題解析：

暫無解析51.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()

A.左睪丸動脈

B.右睪丸動脈

C.左睪丸靜脈

D.右睪丸靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析52.康復醫(yī)學的特點()

A.發(fā)展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學

答案：E

本題解析：

暫無解析53.開瓣音見于()

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析54.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

55.關于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是

A.酶系存在于線粒體中

B.不發(fā)生脫水反應

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步驟

E.每進行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

答案：E

本題解析：

56.屬塵肺的一級預防()

A.促進康復

B.預防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案：D

本題解析：

暫無解析57.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案：B

本題解析：

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應，如原是HBV無癥狀攜帶者，臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎，病情較重，約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

58.呼吸系統(tǒng)的功能主要是（）

A.進行氣體交換

B.進行水液代謝

C.呼出氧氣，吸入二氧化碳

D.進行血液循環(huán)

答案：A

本題解析：

暫無解析59.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析60.移植排斥反應的強弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量

E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量

答案：B

本題解析：

暫無解析61.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案：C

本題解析：

暫無解析62.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

63.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本題解析：

CAMP-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP，導致細胞內(nèi)CAMP升高，從而激活蛋白激酶A。故選C?？键c：CAMP-蛋白激酶A途徑

64.治療單純性甲狀腺腫常選用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲狀腺素

D.131I

E.甲巰咪唑

答案：C

本題解析：

甲狀腺素可抑制TSH分泌，緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生，進而縮小甲狀腺腫。

65.與計數(shù)肋骨無關的體表標志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案：A

本題解析：

胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋，下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。

66.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等，這意味著()

A.屬一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服藥物消除速度緩慢

D.口服后血藥濃度變化和靜注一致

E.口服吸收迅速

答案：B

本題解析：

暫無解析67.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內(nèi)化學污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出，對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

68.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)？（）

A.發(fā)熱

B.咽痛

C.淋巴結(jié)腫大

D.口腔真菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析69.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的，應當自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起，多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析70.關于語顫的描述，下列哪項不正確

A.發(fā)音強、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強

B.左胸上部較右胸上部強

C.前胸上部較下部強

D.后胸下部較上部強

E.男性較女性強

答案：B

本題解析：

暫無解析71.計劃生育技術服務包括計劃生育技術指導、咨詢以及與計劃生育有關的什么服務()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案：A

本題解析：

暫無解析72.IgM增高常見的病因是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析73.應提倡的醫(yī)患關系模式是()

A.共同參與型

B.根據(jù)具體情況確定

C.指導-合作型

D.主動-被動型

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析74.嗎啡用于治療的適應證為()

A.顱腦外傷疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛

D.分娩鎮(zhèn)痛

E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛

答案：E

本題解析：

暫無解析75.患者，女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張，且一說話就臉紅。對于該患者，首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案：B

本題解析：

暫無解析76.人體缺乏()時，可影響黑暗適應能力，如兒童發(fā)育不良，皮膚干燥，夜盲癥。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

答案：A

本題解析：

維生素A是脂溶性維生素，維生素A缺乏時會導致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明，上皮組織角化，皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，骨骼生長發(fā)育和塑形障礙，免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。

77.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()

A.卡馬西平

B.地西泮

C.苯妥英鈉

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本題解析：

暫無解析78.對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應當根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析79.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案：B

本題解析：

暫無解析80.地方性砷中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：C

本題解析：

暫無解析81.第二心音產(chǎn)生的機理主要是

A.兩個房室瓣關閉時的震動

B.兩個半月瓣關閉時的震動

C.乳頭肌拉緊時的震動

D.血液流動的聲音

E.心室壁的震動

答案：B

本題解析：

暫無解析82.左旋多巴治療帕金森病的藥理機制主要是補充()

A.紋狀體中左旋多巴的不足

B.紋狀體中多巴胺的不足

C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足

D.黑質(zhì)中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案：B

本題解析：

暫無解析83.患者，男，68歲，既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫40℃左右，后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失，查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，休克主要是動脈血壓下降以后，導致機體組織灌注不足，從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上，把休克分為四大類，分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又稱血流分布性休克，包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等，其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速，以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻，依舊會造成微循環(huán)障礙，此時不同毛細血管舒縮程度不一，因而血管中血液瘀滯程度不一，缺氧程度不一，血液的顏色也就不一樣，總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。

因此，選擇D選項。

84.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

85.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案：C

本題解析：

暫無解析86.當患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細介紹，在患者愿意時才能繼續(xù)進行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權

B.疾病認知權

C.知情同意權

D.社會責任權

答案：C

本題解析：

知情同意權是指患者有權知曉自己的病情，并可對醫(yī)務人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權利，并對此做出同意或者拒絕的權利。實踐中的醫(yī)療權是患者實際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權。

87.有關斜方肌,說法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時可使上肢后伸

C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案：B

本題解析：

暫無解析88.磺酰脲類降血糖的機制是（）。

A.促進胰島β細胞合成胰島素

B.促進胰島β細胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：口服降血糖藥-磺酰脲類；

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲（D860）、氯橫丙脲；第二代包括格列本脲（優(yōu)降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1．藥理作用與機制

（1）降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效，對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是：①刺激胰島β細胞釋放胰島素；②降低血清糖原水平；③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果。

（3）第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力，刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2．臨床應用

（1）治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

（2）治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌，可治療尿崩癥。

89.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案：D

本題解析：

暫無解析90.骨的構造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案：D

本題解析：

暫無解析91.下列何藥可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應

A.酚妥拉明

B.阿替洛爾

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案：A

本題解析：

暫無解析92.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構成

D.呼吸時不會移動

E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志

答案：E

本題解析：

暫無解析93.常用劑量、恒量、恒速給藥，最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案：B

本題解析：

暫無解析94.心理咨詢的基本手段不包括()

A.領悟

B.幫助選擇和決定

C.增強自信心

D.強化自我控制

E.宣泄

答案：B

本題解析：

暫無解析95.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案：C

本題解析：

暫無解析96.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析97.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

98.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案：B

本題解析：

外周免疫器官，是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所，也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織，如扁桃體等。

99.下列哪種強心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無差別

E.洋地黃毒苷

答案：D

本題解析：

暫無解析100.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.移動性濁音陽性

C.波動感

D.振水音陽性

E.直立時下腹飽滿

答案：D

本題解析：

暫無解析101.胰島A細胞分泌：

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長激素

D.生長抑素

E.胰高血糖素

答案：E

本題解析：

暫無解析102.下列關于肺通氣的敘述，錯誤的是()。

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20～25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的，呼氣是被動的

答案：C

本題解析：

正常成人每分鐘呼吸16～20次，靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12～20次/分。

103.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：E

本題解析：

暫無解析104.醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？

A.國家級

B.省級

C.設區(qū)的市級

D.區(qū)級或縣級

答案：C

本題解析：

暫無解析105.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的()

A.正常個體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析106.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析107.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無解析108.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

E.試用一年

答案：D

本題解析：

暫無解析109.下列臟器檢查的論述，錯誤的是

A.腎臟觸診常采用雙手觸診法

B.右腎下垂易誤診為肝大

C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大

D.正常胰腺很容易觸到

E.健康人的肝臟一般觸不到

答案：D

本題解析：

暫無解析110.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.肱三頭肌

D.半腱肌

答案：B

本題解析：

暫無解析111.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯(lián)想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析112.治療苯中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無解析113.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB，對此，下列說法正確的是：

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間，聽力可恢復到原來水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境，可造成聽覺適應

C.除了聽覺系統(tǒng)損害，噪聲對該工人不會造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲，其強度和頻率是有規(guī)律的

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，聲音較長時間作用于聽覺器官時，聽覺感受性會降低，這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應，一般在聲音停止刺激10-20秒后，聽覺器官的感受性即恢復正常。本題中，水輪機廠工人聽閾提高10—30dB，可能是因為一段時間內(nèi)接觸噪聲，該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間，聽力可恢復到原來水平。A項正確。

因此，選擇A選項。

114.對收肌管的描述，正確的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌

D.后壁為股薄肌

E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過

答案：E

本題解析：

暫無解析115.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()

A.質(zhì)反應

B.量反應

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析116.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛，是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案：E

本題解析：

暫無解析117.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案：B

本題解析：

暫無解析118.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案：A

本題解析：

暫無解析119.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍反應

答案：D

本題解析：

暫無解析120.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?（）

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。

A.主動運輸

B.被動運輸

C.共運輸

D.對運輸

答案：A、D

本題解析：

暫無解析3.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

5.目前我國艾滋病流行有以下特點：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構，應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請，參照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的程序，取得()。

A.設置批準書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認可證明文件

D.技術服務人員合格證

E.技術服務人員證書

答案：A、B

本題解析：

暫無解析7.關于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。

A.避孕方法的知情選擇權

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術服務

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析10.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

11.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細菌總數(shù)

答案：B、E

本題解析：

暫無解析12.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應立即給予的處理包括：

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

13.內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析14.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

16.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時應遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案：A、C、D

本題解析：

降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時，均應使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無心血管危險因素，有無靶器官損害，有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

17.下列關于《劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構包括()。

A.醫(yī)療機構

B.預防機構

C.保健機構

D.科研機構

E.科研管理機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊撸≡寒斕斐霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

21.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析22.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

23.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.[標簽:題干][標簽:答案]25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

27.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析28.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

30.翻譯的特點是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析31.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

32.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析33.治療急性有機磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析34.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析35.能使磷?；憠A酯酶復活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。

三.判斷題(共20題)1.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

5.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

6.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

四.問答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品，而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

3.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題