![2023年浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/200746d8d94777b084be906af1958bbf/200746d8d94777b084be906af1958bbf1.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
2023年浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.乙肝五項(xiàng)的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽(yáng)性提示()。
A."小三陽(yáng)"
B."大三陽(yáng)"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無(wú)癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽(yáng)的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序?yàn)楸砻婵乖?HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制,傳染強(qiáng)、即俗稱的"大三陽(yáng)"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽(yáng)"。
3.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.昂丹司瓊
D.西沙必利
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.國(guó)家提倡
A.無(wú)償獻(xiàn)血制度
B.無(wú)償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合
B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利
C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制
D.實(shí)行國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督制度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯(cuò)誤的是()
A.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
B.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.虹膜()
A.為無(wú)色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.食物的氧熱價(jià)是指
A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量
B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量
C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。
A.速尿
B.西地蘭
C.阿托品
D.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
15.對(duì)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列物質(zhì)中,對(duì)膽汁的釋放促進(jìn)作用最強(qiáng)的是()。
A.單糖
B.多糖
C.蛋白質(zhì)
D.脂肪
答案:C
本題解析:
膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因?yàn)槟懼尼尫乓蕾嚹懩沂湛s素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。
17.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)
A.絨毛間質(zhì)血管充血
B.絨毛間質(zhì)高度水腫
C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)血管消失
E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
E.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.國(guó)家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民.是:
A.16周歲至40周歲
B.18周歲至28周歲
C.18周歲至45周歲
D.18周歲至55周歲
E.18周歲至60周歲
答案:D
本題解析:
國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
20.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是??
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.下述哪點(diǎn)不符合流腦皮疹的特點(diǎn):
A.出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑
B.皮疹分布全身皮膚及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死
D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹
E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析24.心尖區(qū)低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音見于.
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.頭頸部最大的淺靜脈是()。
A.頸外靜脈
B.頭靜脈
C.頸內(nèi)靜脈
D.頭皮靜脈
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()
A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長(zhǎng)伸肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進(jìn)行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿?yàn)槿萄?,?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進(jìn)行搶救;同時(shí)復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請(qǐng)規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.血管升壓素合成的主要部位是
A.中縫核
B.藍(lán)斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脫羥酶
B.單胺氧化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
E.多巴胺羥化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.青霉素G的主要抗菌作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞壁黏肽合成
B.抑制二氫葉酸還原酶
C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞漿膜通透性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn)
A.可轉(zhuǎn)移到陰道,形成陰道結(jié)節(jié)
B.常出血、壞死
C.浸潤(rùn)肌層
D.有絨毛形成
E.有二種具有診斷特征的滋養(yǎng)層細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.相對(duì)作用強(qiáng)度和相對(duì)毒性強(qiáng)度均小的是()
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.羅哌卡因
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.內(nèi)囊膝部,后肢的血液供應(yīng)主要來(lái)自()
A.大腦前動(dòng)脈的中央支
B.大腦中動(dòng)脈的中央支
C.大腦后動(dòng)脈的中央支
D.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈
E.脈絡(luò)叢后動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.半衰期最長(zhǎng)的藥物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.尼卡地平
E.氨氯地平
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.不含副交感纖維的是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是
A.向左擴(kuò)大
B.縮小
C.向右擴(kuò)大
D.向兩側(cè)擴(kuò)大
E.無(wú)變化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.無(wú)感受味覺功能的舌乳頭是()
A.葉狀乳頭
B.輪廊乳頭
C.絲狀乳頭
D.菌狀乳頭
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小
C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大
D.雙側(cè)瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時(shí),除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時(shí)未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對(duì)光反射。臨床上有時(shí)可見到瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。
43.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
44.頸椎的特點(diǎn)是()
A.有肋凹
B.有橫突孔
C.棘突呈板狀
D.棘突長(zhǎng),斜向后下
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風(fēng)類毒素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.男,46歲,半年來(lái)面部色素沉者、厭食、乏力,時(shí)有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時(shí)尿17-羥、17-酮類固醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強(qiáng)的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.類癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是
A.分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行
B.請(qǐng)專家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行
C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)
D.不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)
E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()
A.向前
B.向下
C.向后
D.向上
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.肉瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析51.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說(shuō)疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.治療黏液性水腫應(yīng)選用()
A.甲狀腺激素
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化鉀
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)是()。
A.單向傳導(dǎo)
B.刺激越強(qiáng),動(dòng)作電位幅值越大
C.雙向傳導(dǎo)
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
答案:C
本題解析:
神經(jīng)纖維上某一點(diǎn)被刺激而興奮時(shí),其興奮可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端傳導(dǎo)。且呈不衰減性擴(kuò)布,所引發(fā)的動(dòng)作電位的幅度、波形及傳導(dǎo)情況,與原始刺激無(wú)關(guān)。
54.細(xì)菌染色過程中固定的作用主要是()
A.使其易與染料結(jié)合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.殺死細(xì)菌
E.破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術(shù)準(zhǔn)入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎(jiǎng)勵(lì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過程的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜超極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體
C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Cl-通透性增強(qiáng)
E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病復(fù)發(fā)
C.損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀
D.適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)
E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.分娩過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()
A.理解
B.誘導(dǎo)
C.開導(dǎo)
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.激動(dòng)藥是指藥物與受體()
A.有強(qiáng)親和力,無(wú)內(nèi)在活性
B.有弱親和力,無(wú)內(nèi)在活性
C.無(wú)親和力,有內(nèi)在活性
D.無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性
E.有親和力,有內(nèi)在活性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.間質(zhì)血管豐富,顯著充血。
B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚
C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主
D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起
E.間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡形成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:()
A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒
B.延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量
C.保證患者正常的免疫功能
D.治療患者的機(jī)會(huì)性感染
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.病歷記錄書寫時(shí)錯(cuò)誤的是()。
A.通順、完整
B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改
E.可以剪貼
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析66.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應(yīng),故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長(zhǎng),約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴(yán)重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴(yán)重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴(kuò)大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時(shí)患兒心搏出量正常或增加,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬?yán)重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴(kuò)張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴(yán)重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時(shí),隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進(jìn)行性腎功能不全,可能為急進(jìn)性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預(yù)后嚴(yán)重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補(bǔ)體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復(fù)不佳,可能演變?yōu)槁赃M(jìn)行性腎炎。
67.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.溶酶體主要內(nèi)含()。
A.酸性水解酶
B.GTP酶
C.ATP酶
D.糖基轉(zhuǎn)移酶
E.DNA聚合酶
答案:A
本題解析:
溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結(jié)構(gòu)。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。
69.洗手的指征中哪一項(xiàng)不合理()
A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手
B.接觸病人后應(yīng)洗手
C.接觸污物前、后應(yīng)洗手
D.脫手套后需洗手
E.侵入性操作前、后應(yīng)洗手
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個(gè)部門發(fā)布?()
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部門
C.中央宣傳部
D.省政府
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.血液凝固過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.連續(xù)用藥,細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失,這種現(xiàn)象稱為()
A.成癮性
B.耐受性
C.依賴性
D.耐藥性
E.依從性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()
A.四環(huán)素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析76.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在
A.覺醒時(shí)
B.困倦時(shí)
C.饑餓時(shí)
D.寒冷時(shí)
E.熟睡時(shí)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析78.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析79.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理校驗(yàn)手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.下列哪一項(xiàng)不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
83.語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.單側(cè)上眼瞼下垂見于()
A.重癥肌無(wú)力
B.先天性上眼瞼下垂
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.面神經(jīng)麻痹
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.下列不符合肉瘤的特點(diǎn)是
A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維
B.臨床上相對(duì)少見,多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤(rùn),質(zhì)軟、魚肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.醫(yī)務(wù)人員在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過的銳器應(yīng)當(dāng)()
A.放入醫(yī)務(wù)垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
91.護(hù)士注冊(cè)的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.化膿菌入血、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
93.下列屬于等張溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.質(zhì)粒是
A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E.細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析95.結(jié)合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。
A.低蛋白血癥
B.門靜脈壓力增高
C.原發(fā)性醛固酮分泌過多
D.抗利尿激素分泌過多
答案:C
本題解析:
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個(gè)是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。
98.右心室肥大時(shí)可出現(xiàn)
A.心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動(dòng)向上移位
C.劍突下心尖搏動(dòng),深吸氣時(shí)加強(qiáng)
D.負(fù)性心尖搏動(dòng)
E.心尖搏動(dòng)不明顯
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是
A.鼠疫、霍亂、艾滋病
B.鼠疫、霍亂、黑熱病
C.鼠疫、霍亂、黃熱病
D.霍亂、艾滋病、黃熱病
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋環(huán)
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.流行性乙型腦炎的病理改變中.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.篩狀軟化灶
B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的圍管現(xiàn)象
C.蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細(xì)胞
D.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
E.形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.對(duì)視錐細(xì)胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關(guān)
B.對(duì)光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞少
E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細(xì)胞較多
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會(huì)發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
105.營(yíng)養(yǎng)就是()
A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程
B.多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力
C.為了健康和生長(zhǎng)發(fā)育,多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品
D.多攝入各種有利于健康的食物
E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯(cuò)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)
A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)平臍平面
E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.下列哪種人群不能注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士
A.無(wú)完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊(cè)的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。
A.一個(gè)
B.二個(gè)
C.三個(gè)
D.四個(gè)
E.多個(gè)
答案:A
本題解析:
修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女
110.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.對(duì)于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動(dòng)脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
114.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項(xiàng)目懸掛于明顯處所?
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時(shí)間和
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析116.右支氣管的特點(diǎn)
A.細(xì)而短
B.細(xì)而長(zhǎng)
C.較傾斜
D.粗而長(zhǎng)
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析117.煤礦井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白細(xì)胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動(dòng)
E.快速性心房顫動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.奇脈主要見于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激
D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激
E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動(dòng)態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動(dòng)直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來(lái)自ATP。
4.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來(lái)自別人,也可來(lái)自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個(gè)人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
7.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列說(shuō)法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
9.下列關(guān)于淋巴液的說(shuō)法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯(cuò)誤。
10.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報(bào)告收治的傳染病
B.對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析12.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
B.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列關(guān)于右主支氣管的說(shuō)法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
14.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
15.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
18.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報(bào)告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
22.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
23.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來(lái),但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。
24.良心對(duì)護(hù)理行為動(dòng)機(jī)能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.性病門診醫(yī)生對(duì)性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()
A.健康咨詢
B.復(fù)診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無(wú)機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
28.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫(kù)
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析29.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無(wú)尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場(chǎng)救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯(cuò)誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來(lái)自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來(lái)自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來(lái)自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來(lái)自對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析34.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時(shí)程長(zhǎng)
C.無(wú)明顯的復(fù)極1期
D.有明顯的平臺(tái)期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析35.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無(wú)”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
4.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
5.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
9.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
12.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄
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