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2023年上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:C

本題解析:

暫無解析2.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時,提示病變部位是()。

A.腎小管和腎小球

B.腎小管和輸尿管

C.腎小管和腎盂

D.腎小球和膀胱

答案:A

本題解析:

暫無解析3.股管()

A.前壁為腹股溝韌帶

B.后壁為恥骨梳韌帶

C.外側壁為股靜脈

D.內側壁為腔隙韌帶

E.以上都不正確

答案:C

本題解析:

暫無解析4.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復發(fā)作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案:C

本題解析:

暫無解析5.發(fā)熱、消化道疾病者術后適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案:A

本題解析:

暫無解析6.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案:C

本題解析:

暫無解析7.對熱抵抗力最強的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案:B

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得

A.病房認真人贊同后施行

B.科室認真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談論經過后施行

D.醫(yī)療機構認真人或者被授權認真職員批準后施行

答案:D

本題解析:

暫無解析9.流行性感冒是:

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案:B

本題解析:

暫無解析10.鼓室()

A.是與外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.外側壁大部是鼓膜

答案:E

本題解析:

暫無解析11.關于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?()

A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內主要的能源物質,是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質,這一點需要引起考生注意。

12.合成血紅素的反應在胞液中進行的是()

A.ALA的合成

B.原卟啉原Ⅲ的合成

C.原卟啉原的生成

D.血紅素的生成

E.原卟啉Ⅸ的生成

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下列描述正確的是()

A.肛門內、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析14.人生會遇到無數應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()

A.人的智力水平

B.應激原的性質

C.應激原的數量

D.人的認知評價

E.應激原的強度

答案:D

本題解析:

暫無解析15.外周血白細胞數增高的病毒性傳染病是:

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.腎綜合征出血熱

D.水痘

E.風疹

答案:C

本題解析:

暫無解析16.煤礦井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案:A

本題解析:

暫無解析17.視力調節(jié)()

A.瞳孔括約肌收縮看遠物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠物

D.以房水改變來調節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案:B

本題解析:

暫無解析18.橫軸上,μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案:C

本題解析:

暫無解析19.促進腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析20.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產熱

答案:D

本題解析:

暫無解析21.對關節(jié)突關節(jié)的描述,正確的是()

A.前方為黃韌帶

B.由上位椎骨的上關節(jié)突和下位椎骨的下關節(jié)突構成,頸部松弛易脫位

C.由脊神經后支分支支配

D.后方與椎動脈相鄰

E.參與構成椎間孔的前壁

答案:C

本題解析:

暫無解析22.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內皮功能

答案:B

本題解析:

暫無解析23.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析24.淺表淋巴結腫大最常見的原因是

A.貧血

B.感染

C.結核

D.外傷

E.腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析25.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫狀肌

B.松弛瞳孔括約肌

C.調節(jié)麻痹,視近物不清

D.降低眼內壓

E.瞳孔散大

答案:D

本題解析:

暫無解析26.我國醫(yī)德基本原則的內容是()。

A.救死扶傷,防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點1:醫(yī)德的基本原則;

我國醫(yī)德基本原則的內容是:“防病治病、救死扶傷,實行社會主義醫(yī)學人道主義,全心全意為人民健康服務?!逼渲?,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)學道德責任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務,也是醫(yī)務人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一;“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則,也是醫(yī)務人員“全心全意為人民健康服務”的內在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格,是共產主義道德對醫(yī)務人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。

27.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑一年。白某對關于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內

B.7日內

C.10日內

D.15日內

E.30日內

答案:D

本題解析:

暫無解析28.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時常督促和幫助()。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3~6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案:B

本題解析:

暫無解析29.職業(yè)性中暑根據的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應

E.熱衰竭

答案:D

本題解析:

暫無解析30.看清近物時主要調節(jié)活動是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無解析31.子宮動脈()

A.起自髂外動脈

B.在子宮頸外側越過輸尿管的前上方

C.來源于腹主動脈

D.與卵巢動脈伴行

答案:B

本題解析:

暫無解析32.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案:C

本題解析:

暫無解析33.關于梅毒,下列哪項是正確的?()

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案:A

本題解析:

暫無解析34.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是

A.預防為主、防治結合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利

C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制

D.實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案:A

本題解析:

暫無解析35.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()

A.洛貝林

B.納絡酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析36.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于

A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人

B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員

C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

答案:D

本題解析:

暫無解析37.骨的伸長是由哪種結構決定的()

A.關節(jié)軟骨

B.骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

E.都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析38.下列生理過程中,屬于負反饋調節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案:B

本題解析:

暫無解析39.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無解析40.有關腎病綜合征的描述.下列哪項除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案:A

本題解析:

暫無解析41.精神性發(fā)汗的中樞可能位于

A.延髓

B.腦干網狀結構

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案:E

本題解析:

暫無解析42.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于

A.胃竇部

B.胃大彎

C.胃小彎

D.賁門

E.胃底部

答案:A

本題解析:

暫無解析43.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案:A

本題解析:

暫無解析44.輸卵管結扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案:B

本題解析:

暫無解析45.肺氣腫患者胸廓常見為()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案:C

本題解析:

肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。

46.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。

A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質不同

D.疼痛的放射部位不同

答案:A

本題解析:

胸痛作為常??疾榈膬热?,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。

47.體內CO2分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內液

答案:E

本題解析:

暫無解析48.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結

E.腸黏膜

答案:D

本題解析:

暫無解析49.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。

A.至腋窩淋巴結

B.至內乳淋巴結

C.至對側乳房

D.至頸前淋巴結

答案:D

本題解析:

乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管引流至腋窩淋巴結,再引流入鎖骨下淋巴結;②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結,繼而匯入鎖骨上淋巴結;③一部分乳房內側淋巴液,經肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結;④經兩側乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側乳房淋巴液可流向對側;⑤乳房深部淋巴網可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。

50.腹股溝淺淋巴結錯誤的說法是()

A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列

B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列

C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結的炎性腫大

D.小趾感染首先引起下群淋巴結炎性腫大

答案:D

本題解析:

暫無解析51.周效磺胺的主要不良反應()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結晶尿

C.金雞納反應

D.胃腸道反應

E.長期、大量使用可導致巨細胞性貧血

答案:B

本題解析:

暫無解析52.下述哪項體征是確診器質性心臟病的依據

A.聽到第三心音

B.心尖部柔和的收縮期雜音

C.心臟雜音的強度在2/6級以下

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.心律不齊

答案:D

本題解析:

暫無解析53.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析54.下列靜脈中含有動脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析55.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

56.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案:A

本題解析:

暫無解析57.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質是

A.鹽酸

B.蛋白質分解產物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案:B

本題解析:

暫無解析58.下列關于細菌的說法,正確的是()。

A.細菌有成形的細胞核結構

B.細菌大小一般以毫米為單位

C.多數細菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細菌的對數生長期觀察其大小與形態(tài)

答案:D

本題解析:

暫無解析59.關于右心室的說法,下列那項錯誤()

A.入口為右房室口,附有二尖瓣

B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣

C.右心室腔可分為流入道和流出道

D.右心室內有隔緣肉柱

答案:A

本題解析:

暫無解析60.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案:A

本題解析:

暫無解析61.關于門靜脈的說法,錯誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.向上行于肝十二指腸韌帶內

C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流

D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側支循環(huán)

答案:C

本題解析:

暫無解析62.發(fā)熱最常見的原因是()

A.無菌性壞死物質吸收

B.變態(tài)反應

C.自主神經功能紊亂

D.病原體感染

答案:D

本題解析:

暫無解析63.下列哪項是來源于間葉組織的惡性腫瘤?

A.惡性神經鞘瘤

B.惡性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.惡性間皮瘤

E.甲狀腺乳頭狀癌

答案:D

本題解析:

暫無解析64.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿(?)年,經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

本題解析:

暫無解析65.患者神志不清,對聲音刺激無反應,對痛覺刺激尚有反應,角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案:D

本題解析:

暫無解析66.頰神經()

A.是面神經的分支

B.是上頜神經的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析67.第二極體的染色體數目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案:B

本題解析:

人體正常體細胞染色體數目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數目為23條,其他的細胞染色體數目均為46條。

68.盲腸()

A.位于小骨盆腔內

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案:E

本題解析:

暫無解析69.支配虎口皮膚的神經

A.肌皮神經

B.正中神經

C.尺神經

D.橈神經

E.前臂外側皮神經

答案:D

本題解析:

暫無解析70.神經細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無解析71.聽覺感受器是()

A.球囊斑

B.橢圓囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案:D

本題解析:

暫無解析72.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應

答案:D

本題解析:

暫無解析73.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時,誤將結腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案:B

本題解析:

暫無解析74.急診處方保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析75.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案:A

本題解析:

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

76.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A.氟奮乃靜

B.氟哌噻噸

C.泰爾登

D.氯丙嗪

E.碳酸鋰

答案:D

本題解析:

暫無解析77.磺酰脲類降血糖的機制是()。

A.促進胰島β細胞合成胰島素

B.促進胰島β細胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產生耐受的患者用藥后可刺激內源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

78.產生房水的結構是()

A.睫狀肌

B.晶狀體

C.睫狀體

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析79.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。

A.氯霉素

B.多西環(huán)素

C.土霉素

D.四環(huán)素

E.米諾霉素

答案:D

本題解析:

四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質和未長出的牙釉質中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。

80.縮窄型心包炎的特征性X線征象是

A.心臟搏動減弱

B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>

C.心包鈣化

D.間質性肺水腫

E.主動脈迂曲延長

答案:C

本題解析:

暫無解析81.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇前、中小房

E.篩竇后小房

答案:C

本題解析:

暫無解析82.ATP合成部位在()

A.線粒體內膜

B.線粒體基質

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內膜F-F復合體

答案:E

本題解析:

暫無解析83.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。

A.阻斷傳入神經的沖動傳導

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

答案:C

本題解析:

暫無解析84.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析85.對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權的單位是?

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構

答案:B

本題解析:

暫無解析86.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學會的鑒定結論,則可以

A.自收到首次鑒定結論之日起5日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請

B.自收到首次鑒定結論之日起10日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

C.自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

D.自收到首次鑒定結論之日起20日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

E.自收到首次鑒定結論之日起30日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

答案:C

本題解析:

暫無解析87.醫(yī)學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是

A.醫(yī)德評價的經濟標準

B.醫(yī)德評價的科學標準

C.醫(yī)德評價的社會標準

D.醫(yī)德評價的人文標準

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案:E

本題解析:

醫(yī)學評價的標準;療效標準:是否有利于患者疾病的緩解和康復。;社會標準:是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學標準:是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志

88.男性尿道最狹窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道內口

D.尿道外口

答案:A

本題解析:

男性尿道三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或導尿管時,以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。

89.對從事計劃生育技術服務的機構逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術服務實施行政處罰的是()。

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.原發(fā)證機關

E.原發(fā)證上級機關

答案:D

本題解析:

暫無解析90.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析91.體現(xiàn)有利原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案:B

本題解析:

暫無解析92.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負荷,減少心肌氧耗

C.擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗

E.使鉀離子進入細胞內,促進細胞膜極化狀態(tài)的恢復

答案:C

本題解析:

硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

93.能促進機體產熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質激素

答案:D

本題解析:

暫無解析94.支配眼球下斜肌的神經是()

A.動眼神經

B.滑車神經

C.三叉神經

D.展神經

答案:A

本題解析:

暫無解析95.心動周期中,在下列哪期左心室內壓達最高值?

A.房縮期

B.等容收縮期初

C.等容收縮期末

D.快速射血期

E.減慢射血期

答案:D

本題解析:

暫無解析96.下列哪條神經損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()

A.尺神經淺支

B.橈神經淺支

C.橈神經深支

D.正中神經

E.尺神經深支

答案:C

本題解析:

暫無解析97.心電圖的臨床應用范圍不包括

A.觀察某些藥物的影響

B.心肌梗死的診斷

C.分析各種心律失常

D.協(xié)助心包疾病的診斷

E.判斷心功能狀態(tài)

答案:E

本題解析:

暫無解析98.某患者瞳孔散大是由于損傷了()

A.展神經

B.動眼神經副交感纖維

C.面神經纖維

D.面神經運動纖維

E.滑車神經核

答案:B

本題解析:

暫無解析99.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為(??)種。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案:C

本題解析:

暫無解析100.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析101.我國多數學者關于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

本題解析:

暫無解析102.層流潔凈室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案:D

本題解析:

暫無解析103.輸人大量庫存過久的血液導致()

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案:C

本題解析:

暫無解析104.與頸動脈搏動一致的點頭運動見于

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析105.視覺性語言中樞

A.優(yōu)勢半球額下回后部

B.優(yōu)勢半球角回

C.優(yōu)勢半球額上回后部

D.優(yōu)勢半球額中回后部

E.優(yōu)勢半球顳上回后部

答案:B

本題解析:

暫無解析106.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內上象限

C.外下象限

D.內下象限

E.乳頭部

答案:A

本題解析:

暫無解析107.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析108.處于相同應激原作用下而產生不同的應激反應,其主要原因是個體的()

A.敏感強度不同

B.文化程度不同

C.認知評價不同

D.反應強度不同

E.體質不同

答案:C

本題解析:

暫無解析109.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析110.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是

A.地塞米松+去甲腎上腺素

B.地塞米松+多巴胺

C.曲安西龍+異丙腎上腺素

D.地塞米松+腎上腺素

E.地塞米松+山莨茗堿

答案:D

本題解析:

暫無解析111.小兒乳牙的萌出特點,以下哪項是正確的()。

A.一般2個月開始出牙

B.10個月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數為16個

D.全部乳牙應在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:牙齒的發(fā)育;

牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個月乳牙開始萌出,如12個月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內乳牙總數可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個牙齒。

出牙是一個生理過程,一般無特殊反應。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質欠佳。

112.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應當自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析113.鼻淚管開口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶篩隱窩

答案:D

本題解析:

暫無解析114.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案:E

本題解析:

暫無解析115.結節(jié)性甲狀腺腫膠質期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質

C.濾泡高度擴張,內含大量的膠質

D.濾泡增生,無膠質成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:C

本題解析:

暫無解析116.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無解析117.關于輸尿管,錯誤的是()

A.管壁有平滑肌

B.全長可分三部

C.起于腎盂,終于膀胱

D.全長有三個狹窄

E.行走于腹膜腔內

答案:E

本題解析:

暫無解析118.對冠脈血流量影響很大的因素是()。

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析119.屬于病理反射檢查結果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案:C

本題解析:

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

120.氮平衡指()

A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮

B.攝入氮=尿氮+尿內源氮

C.攝入氮=糞氮+糞內源氮

D.攝入氮=糞氮+尿氮

E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內源氮+尿內源氮

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。

A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會

C.省級地方醫(yī)學會

D.中華醫(yī)學會

答案:A、D

本題解析:

暫無解析2.尿液生成的基本過程包括

A.腎小球的濾過

B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析3.刺激心迷走神經可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.關于喉的解剖,下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應

答案:A、D

本題解析:

暫無解析6.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有

A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析7.出入腎門的結構有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本題解析:

腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和腎盂均由此進出。

8.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案:A、C

本題解析:

暫無解析9.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.下列哪些結構為細胞的非膜相結構?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.正常人血液在血管內不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.對椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無解析15.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

17.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案:A、C、D

本題解析:

降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

19.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析22.申請醫(yī)師資格認定,應當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析23.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析24.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經

D.腺體

E.血液

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析25.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

26.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析27.下列選項中,符合mRNA結構特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案:A、B

本題解析:

暫無解析28.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細胞內以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.神經垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產素

E.促甲狀腺激素

答案:A、D

本題解析:

神經垂體不含內分泌細胞,無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產素。

30.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析31.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱,心率降低

答案:A、B、C、D

本題解析:

普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。

32.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案:A、B、E

本題解析:

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。

33.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析34.腎上腺素的臨床應用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經性水腫及血清病

答案:A、B、C、D

本題解析:

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

35.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。

三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

2.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

12.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。

13.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

16.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

18.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。

(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。

2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱裕娖>敕αΓ^暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

3.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據上述案例,回答下列問題:

根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

5.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾病?

2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權低信號,T2加權高信號。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。

(3)特殊檢查

經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案:C

本題解析:

暫無解析2.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經

D.只有運動神經

E.由1~4頸神經前支組成

答案:E

本題解析:

暫無解析3.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案:C

本題解析:

暫無解析4.使半數實驗動物死亡所需的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.以下不是紅細胞特征的是()。

A.血液中數量最多的血細胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

本題解析:

紅細胞是血液中數量最多的一

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