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文檔簡介
2023年中國人民解放軍第五二○醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.血液的粘滯性主要決定于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板的數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿NaCl含量
答案:A
本題解析:
暫無解析2.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的()開展診療活動。
A.診療科目
B.注冊資金
C.醫(yī)務(wù)人員
D.診療時間
答案:A
本題解析:
暫無解析4.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。
A.胃鏡檢查
B.小腸鏡檢查
C.大腸鏡檢查
D.十二指腸鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點8:結(jié)核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;
1.常規(guī)檢查
部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗呈強陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。
2.腹水檢查
為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細胞計數(shù)均增高,以淋巴細胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。
3.X線檢查
腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。
4.腹腔鏡檢查
鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。
5.淋病的病變主要累及
A.心血管系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿生殖系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于右肺的說法正確的是()
A.分為上,下二葉
B.有一條斜裂和一條水平裂
C.前緣下部有心切跡
D.較左肺狹長
答案:B
本題解析:
暫無解析7.彌散性血管內(nèi)凝血可形成
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:B
本題解析:
暫無解析8.女性,46歲。有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本題解析:
暫無解析9.對強心苷中毒引起竇性心動過緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
10.深感覺檢查的內(nèi)容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實體辨別覺
D.關(guān)節(jié)位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析11.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時還可加用下列那個藥,以增加療效
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
本題解析:
暫無解析12.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析13.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
14.哪些醫(yī)療機構(gòu)不能從事計劃生育手術(shù)()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機構(gòu)
C.個體醫(yī)療機構(gòu)
D.縣級以上計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
E.鄉(xiāng)級以上計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.Ⅰ度房室傳導阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長
答案:D
本題解析:
暫無解析16.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運行阻塞血管腔,通常我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本題解析:
最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
17.炎癥時,液體滲出的最主要部位是()。
A.毛細血管和微動脈
B.微靜脈和毛細血管
C.微動脈和微靜脈
D.微靜脈和淋巴管
答案:A
本題解析:
炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機體對于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。
18.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌
E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無解析19.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質(zhì)性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析20.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素類
C.克林霉素
D.多西環(huán)素
答案:C
本題解析:
克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。
21.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無關(guān)
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動,P波與QRS波無關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;?qū)挻蠡?。起搏點位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
22.不屬于大隱靜脈的屬支是()
A.腹壁淺靜脈
B.腹壁下靜脈
C.陰部外靜脈
D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈
E.股外側(cè)淺靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析23.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結(jié)締組織、血管壁和細胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
24.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()
A.對胰島素耐受的糖尿病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.非典型肺炎
D.難治性哮喘
E.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析25.男性尿道最狹窄處位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:D
本題解析:
暫無解析26.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
27.心理咨詢的意義不包括()
A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段
B.促進健康長壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析28.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()
A.子宮部
B.峽部
C.漏斗部
D.壺腹部
E.間質(zhì)部
答案:B
本題解析:
輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。
29.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對人體健康產(chǎn)生影響()
A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析30.競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析31.肝門靜脈()
A.由腸系膜上、下靜脈匯成
B.收受腹腔全部臟器靜脈血
C.靜脈瓣豐富
D.行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
E.其后方有膽總管
答案:D
本題解析:
暫無解析32.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析33.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析34.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析35.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。
A.流產(chǎn)
B.急性闌尾炎
C.卵巢黃體破裂
D.輸卵管卵巢膿腫
E.子宮穿孔
答案:D
本題解析:
暫無解析36.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環(huán)通道
C.發(fā)音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析37.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析38.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是
A.責令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析39.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析40.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運動方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無解析41.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)
說明病人()
A.肝病已痊愈
B.有傳染性強
C.有一定免疫力
D.傳染性降低
答案:B
本題解析:
暫無解析42.沒有系膜的器管是()
A.闌尾
B.回腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析43.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.氣體分壓差
C.氣體的溶解度
D.氣體分子量
E.血紅蛋白與氣體的親和力
答案:B
本題解析:
暫無解析44.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動血管內(nèi)皮細胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
45.經(jīng)典的分子遺傳學中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析46.心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在
A.心前區(qū)、左肩和左上臂
B.左上腹和肩胛間
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和臍周圍區(qū)
E.下腹部和腹股溝區(qū)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本題解析:
暫無解析48.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析49.下列藥物中,主要抑制膽固醇合成的是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.洛伐他汀
D.普羅布考
E.吉非貝齊
答案:C
本題解析:
洛伐他汀在肝臟有效地抑制膽固醇合成的限速酶,抑制該酶的活性即能有效阻斷體內(nèi)膽固醇的合成,減少體內(nèi)膽固醇儲存,降低低密度脂蛋白水平,同時升高高密度脂蛋白水平,具有強效降血脂作用。
50.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析51.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本題解析:
暫無解析52.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應(yīng)
D.繼發(fā)反應(yīng)
E.后遺效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。
A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶
B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶
C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙
D.注射局部可出現(xiàn)水腫
答案:C
本題解析:
纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。
54.國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰的健康水平()。
A.育齡婦女
B.已婚人群
C.出生嬰兒
D.公民
E.育齡夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析55.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。
56.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析57.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析58.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析59.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析60.腹膜間位器官是()
A.膽囊
B.胃
C.盲腸
D.輸卵管
E.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析61.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
62.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無解析63.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
答案:B
本題解析:
暫無解析64.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評價的結(jié)果,這種觀點符合()
A.人本主義理論
B.行為主義理論
C.心理生理學理論
D.精神分析理論
E.認知理論
答案:E
本題解析:
暫無解析65.真核細胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析66.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對血容量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無解析67.哌唑嗪是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析69.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過程的敘述,哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜超極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體
C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)
D.突觸后膜對Cl-通透性增強
E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP
答案:A
本題解析:
暫無解析70.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析71.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析72.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()
A.顱內(nèi)高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經(jīng)官能癥
答案:A
本題解析:
暫無解析73.膽囊()
A.是分泌膽汁的器官
B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)
C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處
D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
E.其動脈直接來自肝總A
答案:C
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復合物
C.全酶中包括一個δ因子
D.全酶中包括兩個W因子
E.全酶中包括一個α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析75.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()
A.主動轉(zhuǎn)運
B.被動轉(zhuǎn)運
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析76.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()
A.患者血壓升高
B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
C.子宮無收縮
D.子宮強直性收縮
E.患者冠狀血管收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析77.申請首次護士注冊,不正確的做法是()。
A.填寫《護士注冊申請表》
B.繳納注冊費
C.向注冊機關(guān)繳驗執(zhí)業(yè)證書等證明
D.不需繳納注冊費
E.向注冊機關(guān)繳驗執(zhí)業(yè)證書
答案:D
本題解析:
暫無解析78.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析79.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標
B.主要任務(wù)
C.重要目標
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析80.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是
A.充血
B.變質(zhì)
C.間質(zhì)增生
D.實質(zhì)增生
E.滲出
答案:B
本題解析:
暫無解析81.下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是
A.梅毒
B.傷寒
C.鼠咬熱
D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析82.有關(guān)內(nèi)耳的說法那項是錯的()
A.位于顳骨巖部
B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分
C.聽覺感受器稱螺旋器
D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴
答案:D
本題解析:
暫無解析83.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析84.血液中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:E
本題解析:
暫無解析85.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分
C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂
D.喉中間腔又稱喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析86.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無解析87.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析88.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析89.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動減弱
B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>
C.心包鈣化
D.間質(zhì)性肺水腫
E.主動脈迂曲延長
答案:C
本題解析:
暫無解析90.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項屬錯誤()
A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌藥物
C.培養(yǎng)結(jié)果出來,根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物
D.當應(yīng)用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物
E.疑為細菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標本而后經(jīng)驗性選藥
答案:D
本題解析:
暫無解析91.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析92.對后縱韌帶的描述,正確的是()
A.窄細且薄弱
B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨
C.限制脊柱過度后伸
D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊
E.椎間盤的后方較為薄弱
答案:A
本題解析:
暫無解析93.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經(jīng)元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析94.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模瑲埣采钛a助費根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本題解析:
暫無解析95.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無解析96.不能作為神經(jīng)組織標記物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本題解析:
暫無解析97.肱三頭肌()
A.僅作用于肘關(guān)節(jié)
B.受腋神經(jīng)支配
C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面
D.長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本題解析:
暫無解析98.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.由1~4頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析99.外源性凝血途徑的啟動因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無解析100.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析101.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析102.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()
A.Ch明顯升高,TC正常
B.TC明顯升高,Ch明顯升高
C.TG輕度升高,Ch輕度升高
D.TG明顯升高,Ch輕度升高
E.TG明顯升高,Ch正常
答案:A
本題解析:
暫無解析103.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析104.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進
D.細菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析105.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析106.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進行處理
A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理
B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行消毒后處理
C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導下進行消毒后處理
D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理
E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴密消毒后處理
答案:A
本題解析:
暫無解析107.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮()
A.消化性潰瘍并出血
B.急性胃黏膜病變
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血
答案:D
本題解析:
暫無解析108.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔民事賠償責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
A.無意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析109.有關(guān)脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析110.靜脈血或淋巴液回流受阻
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側(cè)肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析111.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析112.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析113.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()
A.右眼視野全盲
B.右眼視野全盲
C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲
D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲
E.雙側(cè)瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析114.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
115.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析116.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
117.心臟驟停時,心肺復蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無解析118.氨茶堿不具有下列哪種作用()
A.抑制過敏物質(zhì)釋放
B.擴張支氣管
C.擴張血管
D.強心、利尿
E.興奮中樞神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析119.衡量組織興奮性高低的指標是
A.動作電位
B.靜息電位
C.刺激
D.反應(yīng)
E.閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析120.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細胞,不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)??埔陨蠈W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析2.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析4.護士注冊機關(guān)在受理注冊申請后,應(yīng)當()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.標準預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析9.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析10.心臟內(nèi)有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結(jié)
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
12.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
13.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析16.下列選項中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析17.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
18.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無解析19.病歷記錄的書寫應(yīng)()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應(yīng)簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
22.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()
A.過敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。
23.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
24.下列哪些是細胞膜的功能?()
A.細胞識別
B.物質(zhì)運輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應(yīng)答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
25.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當在各自的職責范圍內(nèi),承擔計劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導
C.科學研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關(guān)提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析27.內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析28.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
29.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
30.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細胞上傳導的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導
B.有髓纖維呈跳躍式傳導
C.呈雙向性、不衰減性傳導
D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導速度比無髓纖維快,故排除D項。
33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成
C.國務(wù)院主管領(lǐng)導人擔任總指揮
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.藥理學的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
7.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
8.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
9.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
13.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.患者有權(quán)復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%
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