2023年云和縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年云和縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.患者有低鉀血癥，后出現(xiàn)腹脹、腹痛，來(lái)排氣排便。X線(xiàn)檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機(jī)械性腸梗阻

B.血運(yùn)性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過(guò)發(fā)生障礙時(shí)，稱(chēng)為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱(chēng)為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見(jiàn)疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

2.Na+進(jìn)入細(xì)胞的說(shuō)法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵引起的，入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散，考生容易記混。

3.肱橈肌()

A.起于肱骨外上髁的上方

B.止于腕骨

C.可伸肘關(guān)節(jié)

D.可屈橈腕關(guān)節(jié)

E.可使前臂旋前

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.用煮沸法消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲(chóng)作用的藥()

A.阿苯達(dá)唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門(mén)可以采取停止生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.白喉?xiàng)U菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無(wú)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.成年后生長(zhǎng)素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析9.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多見(jiàn)于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.右心房()

A.構(gòu)成心底的大部

B.構(gòu)成心右緣

C.腔內(nèi)布滿(mǎn)梳狀肌

D.不超過(guò)胸骨右緣

E.有卵園窩位于房間隔上部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列屬于運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)的是()。

A.面神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)

答案：D

本題解析：

考生容易將腦神經(jīng)纖維成分的分類(lèi)混淆。感覺(jué)性神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

15.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()

A.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值

B.算出抽樣誤差

C.確定樣本足夠量的正常人

D.選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法

E.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰?/p>

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.關(guān)于地西泮的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對(duì)呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.長(zhǎng)期慢性高血壓，全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是()

A.鈣化

B.壞死

C.粥樣硬化

D.玻璃樣變性

E.炎癥

答案：D

本題解析：

玻璃樣變性又稱(chēng)透明變性，是十分常見(jiàn)的變性。主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi)，常見(jiàn)于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

19.有關(guān)骨的構(gòu)造()

A.骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成

B.骨膜內(nèi)無(wú)成骨細(xì)胞

C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨

D.骨板所在部位抗壓力最弱

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.對(duì)高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類(lèi)

答案：D

本題解析：

貝特類(lèi)調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，煙酸類(lèi)也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，但效果不如貝特類(lèi)調(diào)脂藥，膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收，酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類(lèi)。

21.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者，必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個(gè)月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.對(duì)面神經(jīng)頸支的描述，不正確的是()

A.屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

B.自腮腺下緣淺出后行向前下

C.在頸闊肌淺面下行

D.支配頸闊肌

E.走行于頸闊肌深面

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂(lè)定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)抗菌藥物合理使用的要求中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.檢驗(yàn)科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果

B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專(zhuān)家或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢(xún)工作

C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)

D.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率，促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在60％以下

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.有效恢復(fù)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()

A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡(jiǎn)便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低

E.缺乏細(xì)胞選擇

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學(xué)試驗(yàn)

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗(yàn)

D.形態(tài)學(xué)觀察

E.分子生物學(xué)方法

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.連續(xù)用藥，細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失，這種現(xiàn)象稱(chēng)為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴(lài)性

D.耐藥性

E.依從性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.X線(xiàn)胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()

A.肺氣腫

B.胸膜改變

C.肺紋理改變

D.肺門(mén)改變

E.類(lèi)圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒(méi)有改善。醫(yī)生征求其父母的意見(jiàn)，問(wèn)是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥，其父母經(jīng)過(guò)考慮，表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^(guò)這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意

B.該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療

C.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎有關(guān)

D.因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.疑為結(jié)腸癌，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.屬于內(nèi)分泌腺的器管()

A.淚腺

B.腮腺

C.胰腺

D.胰島

E.肝臟

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析34.頸交感干的解剖組成是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)

C.頸下神經(jīng)節(jié)最大，位于第6頸椎橫突的前方

D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯，位于第2～3頸椎前方

E.以上都不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.SCL-90屬()

A.人格投射測(cè)驗(yàn)

B.評(píng)定量表

C.智力測(cè)驗(yàn)

D.人格測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過(guò)的是:()

A.肺動(dòng)脈干

B.上腔靜脈

C.左心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性

A.為零

B.小于正常

C.大于正常

D.無(wú)限大

E.正常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.軀體感覺(jué)代表區(qū)(第一體感區(qū))位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是：

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線(xiàn)平對(duì)()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.對(duì)于膽絞痛，應(yīng)用下列哪組藥物更合適？()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案：B

本題解析：

嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內(nèi)壓力，促使癥狀加重：阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣，所以這類(lèi)鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用，則既可止痛又有解痙作用，使止痛效果明顯。

44.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.男性，30歲，因患傷寒選用氯霉素治療，應(yīng)注意定期檢查

A.肝功能

B.腎功能

C.查尿常規(guī)

D.查血常規(guī)

E.查肝、脾腫大

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析46.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案：B

本題解析：

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱(chēng)為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵，有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。

47.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.對(duì)冠脈血流量影響很大的因素是()。

A.血管因素

B.動(dòng)脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動(dòng)

D.血細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案：C

本題解析：

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液之中，由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境，故稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

50.女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.頭孢氨芐

D.潑尼松

E.地西泮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析51.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線(xiàn)

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚(yú)肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)

E.以上全對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.關(guān)于齊多夫定，下列哪點(diǎn)不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.磺胺類(lèi)的不良反應(yīng)可除外()

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.再生障礙性貧血

C.尿結(jié)石

D.二重感染

E.胃腸反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析55.患者神志不清，對(duì)聲音刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)痛覺(jué)刺激尚有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在。其意識(shí)障礙屬于

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析56.有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括()

A.肩關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

C.肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.人體PCO2最高的區(qū)域是在：

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細(xì)血管內(nèi)

D.動(dòng)脈血

E.靜脈血

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.高血壓合并糖尿病患者宜首選()

A.β受體阻斷藥

B.鈣通道阻滯藥

C.

D.利尿藥

E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析59.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影

B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處

C.鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線(xiàn)

D.臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中，常作為臂叢麻醉的部位

E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線(xiàn)上

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車(chē)神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.艾滋病檢測(cè)記錄保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.長(zhǎng)期

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析62.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)出現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B.梭形關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)紅腫

D.手指呈爪樣

E.關(guān)節(jié)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的實(shí)施日期是()。

A.I994年1月1日

B.1994年10月1日

C.1995年1月1日

D.1995年10月1日

E.I994年1月10日

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析64.使個(gè)別實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無(wú)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊

C.關(guān)節(jié)腔

D.關(guān)節(jié)軟骨

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析66.肺膿腫空洞X線(xiàn)多表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析67.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.代償性代謝性酸中毒時(shí)

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析69.擺動(dòng)配對(duì)指下列堿基之間配對(duì)不嚴(yán)格()

A.反密碼子和密碼子的第一個(gè)堿基

B.反密碼子第一個(gè)堿基與密碼子第三個(gè)堿基

C.反密碼子第三個(gè)堿基與密碼子第一個(gè)堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個(gè)堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個(gè)堿基

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.有關(guān)T細(xì)胞表位描述錯(cuò)誤的是

A.由TCR識(shí)別

B.無(wú)需MHC分子的遞呈

C.多為線(xiàn)性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類(lèi)分子

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析71.下列各項(xiàng)中，屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案：D

本題解析：

A、B、C、E項(xiàng)活動(dòng)均屬于非條件反射，D項(xiàng)是條件反射。條件反射的實(shí)質(zhì)是條件刺激引起的反射活動(dòng)，條件刺激是無(wú)關(guān)刺激在時(shí)間上多次結(jié)合才形成的。本題D項(xiàng)中的食物的香味正是這種過(guò)程形成的信號(hào)刺激。

72.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，活動(dòng)度差，重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析73.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時(shí)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)（）

A.立即組織力量進(jìn)行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會(huì)

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時(shí)征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)對(duì)某人的人格特征測(cè)量、分析和評(píng)價(jià)，屬()

A.作品分析法

B.會(huì)談法

C.以上都不是

D.觀察法

E.調(diào)查法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析75.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成

B.絨球小結(jié)葉也稱(chēng)古小腦

C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動(dòng)中樞

D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析76.下面描述哪項(xiàng)是正確的

A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦

B.阿司匹林作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，促進(jìn)散熱起解熱作用

C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外，使正常體溫也降低

D.阿司匹林是屬于吡唑酮類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析77.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()

A.根源特質(zhì)

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質(zhì)

E.人格特質(zhì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.在下列關(guān)于肌的起止、運(yùn)動(dòng)的描述中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.運(yùn)動(dòng)時(shí)，多以起點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)

B.肌的起止點(diǎn)是相對(duì)的，可以互換

C.四肢肌的起點(diǎn)多相對(duì)靠近肢體的近端

D.軀干肌的止點(diǎn)多相對(duì)遠(yuǎn)離身體的正中線(xiàn)

E.一塊肌的起止點(diǎn)間可跨過(guò)多個(gè)關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類(lèi)藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會(huì)厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析81.骶管麻醉時(shí)須摸認(rèn)的標(biāo)志是()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析82.氮氧化物中毒應(yīng)及早用

A.小劑量的亞甲藍(lán)

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析83.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同

B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小

C.胸椎段活動(dòng)范圍較小

D.骶椎幾乎無(wú)活動(dòng)性

E.尾椎各節(jié)融合固定，無(wú)活動(dòng)性

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析84.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.對(duì)正中神經(jīng)，錯(cuò)誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動(dòng)脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動(dòng)脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析86.下列對(duì)藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對(duì)相應(yīng)的配體有極高的識(shí)別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識(shí)別周?chē)h(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析88.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過(guò)

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析89.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后，在固定期間開(kāi)始肌鍛煉時(shí)應(yīng)避免（）。

A.肱二頭肌收縮動(dòng)作

B.活動(dòng)手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)

D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解

E.進(jìn)行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)3：肘關(guān)節(jié)脫位；

1．分類(lèi)

按尺橈骨近端移位的方向?？煞譃楹竺撐?、前脫位、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位，以后脫位最常見(jiàn)。

2．臨床表現(xiàn)

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見(jiàn)。

（1）患肘腫痛、不能活動(dòng)，以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被運(yùn)動(dòng)動(dòng)肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關(guān)系。

3．治療

（1）手法復(fù)位。

（2）以長(zhǎng)臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

90.患者發(fā)熱，心濁音界呈燒瓶狀，并隨體位而變化，可能的病因是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心絞痛

D.心包積液

E.心肌梗死

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析91.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析93.水利尿的機(jī)制主要是由于：

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過(guò)率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析94.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在（）

A.門(mén)診、急診病人

B.探視者

C.醫(yī)務(wù)人員

D.住院病人

E.陪護(hù)人員

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析95.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過(guò)繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.藥物作用開(kāi)始快慢取決于()

A.藥物的吸收過(guò)程

B.藥物的排泄過(guò)程

C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式

D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體

E.藥物的表觀分布容積(Vd)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析97.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析98.關(guān)于心的描述,錯(cuò)誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動(dòng)脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.女性，18歲，確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，應(yīng)首選下列那個(gè)藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復(fù)方新諾明

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析100.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見(jiàn)，可見(jiàn)多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

101.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案：C

本題解析：

102.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述，正確的是

A.依賴(lài)于神經(jīng)系統(tǒng)參與

B.依賴(lài)于神經(jīng)和體液因素的存在

C.存在于體內(nèi)各組織器官

D.調(diào)節(jié)幅度大，但靈敏度低

E.依賴(lài)于自身特性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析103.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析104.關(guān)于肉芽腫的描述，下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內(nèi)類(lèi)上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)

C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機(jī)體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)

E.只在慢性炎癥中形成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析105.氫氧化鋁常見(jiàn)不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析106.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是

A.兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

B.兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

C.乳頭肌拉緊時(shí)的震動(dòng)

D.血液流動(dòng)的聲音

E.心室壁的震動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析107.男，25歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢查：脈搏120次／min，血壓80/60mmhg，臍左上方拍及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可見(jiàn)擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是（)

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲(chóng)病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析108.術(shù)前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃腸道蠕動(dòng)

B.減少呼吸道分泌

C.對(duì)抗麻醉藥副作用

D.協(xié)助止痛

E.預(yù)防術(shù)后炎癥的發(fā)生

答案：B

本題解析：

術(shù)前注射阿托品，可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道等作用

109.下牙槽神經(jīng)()

A.位于舌神經(jīng)的前方

B.無(wú)同名血管伴行

C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析110.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()

A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上

B.膽總管開(kāi)口于此

C.胰管開(kāi)口于此

D.肝胰壺腹開(kāi)口于此

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析111.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.起始自丘腦感覺(jué)接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

D.產(chǎn)生特定感覺(jué)

E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析112.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質(zhì)瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析113.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析114.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析115.對(duì)橫突間韌帶的描述，不正確的是()

A.位于相鄰兩橫突間

B.胸部較發(fā)達(dá)

C.胸部常缺如

D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)

E.韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析116.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析117.主管全國(guó)醫(yī)師的工作部門(mén)()。

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)

C.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)

D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.對(duì)各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.屬于Ⅰc類(lèi)的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析120.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對(duì)

B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：①反向平行的互補(bǔ)鏈，其堿基配對(duì)為A-T，C-G，Dna中無(wú)U(尿嘧啶)。故A錯(cuò)。②右手螺旋，故D錯(cuò)。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E。考點(diǎn)：DNA螺旋結(jié)構(gòu)

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合，其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有：維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等，人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項(xiàng)：維生素B12是血紅球生成的必要元素，因含鈷而呈紅色，又稱(chēng)紅色維生素，如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中，植物性食物幾乎不含維生素B12，因此，素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12，繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：葉酸，也叫維生素B9，能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟，增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸，但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定，易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化，所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥，也稱(chēng)為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。

因此，選擇AD選項(xiàng)。

2.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]3.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過(guò)小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

4.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會(huì)超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿(mǎn)時(shí)可超過(guò)恥骨聯(lián)合以上。

5.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。

6.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報(bào)告收治的傳染病

B.對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析8.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者其他有關(guān)部門(mén)指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見(jiàn)于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

11.下列選項(xiàng)中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析12.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.有關(guān)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過(guò)敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無(wú)關(guān)。

14.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激

D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激

E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析16.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述，正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案：A、B、C

本題解析：

動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂，碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

17.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，不正確的是()。

A.只要血流速度加快，即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒(méi)有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案：B、C、D

本題解析：

正常情況下，血流呈層流狀態(tài)，當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí)，層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快，即使無(wú)血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音，故A正確，B、C均不符合。一般而言，狹窄越重，雜音越強(qiáng)，但嚴(yán)重狹窄可致通過(guò)的血流量極少，雜音反而減弱或消失，故D不正確。

19.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車(chē)神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動(dòng)作電位的基礎(chǔ)

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴(lài)于鈉泵的不斷活動(dòng)

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹觯_的有

A.軸漿流動(dòng)與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運(yùn)輸方式

C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.典型的全身性細(xì)菌感染類(lèi)型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

D.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病性微生物不得檢出

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析25.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質(zhì)醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài)，它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴(lài)性

B.精神依賴(lài)性

C.社會(huì)依賴(lài)性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴(lài)性又稱(chēng)藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱(chēng)“藥癮”，是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用，使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性，停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴(lài)性可分為軀體依賴(lài)性和精神依賴(lài)性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀，并能維持其生理依賴(lài)的功能。

27.通道的開(kāi)閉控制是由

A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離

D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析28.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素，生長(zhǎng)激素是由垂體分泌。

29.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.營(yíng)利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營(yíng)利性和非營(yíng)利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.左肺()。

A.較右肺窄而長(zhǎng)

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個(gè)肺段

E.通常分為兩葉

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析31.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析32.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，正確的是()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護(hù)性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

B.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析35.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過(guò)率降低

A.腎小球的有效濾過(guò)面積減少

B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過(guò)血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類(lèi)型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

6.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。

10.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，不得越級(jí)報(bào)告。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類(lèi)毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴(lài)性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.休克期又稱(chēng)可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級(jí)，具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析19.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

20.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的，而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當(dāng)時(shí)體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感，對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)低信號(hào)，T2加權(quán)高信號(hào)。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動(dòng)脈造影，可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。

3.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi)，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者，男，68歲。一周前因車(chē)禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

5.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2）及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5）核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗(yàn)證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

A.周?chē)葔A性粒細(xì)胞增多

B.周?chē)行粤＜?xì)胞增多

C.周?chē)行粤＜?xì)胞減少

D.周?chē)人嵝粤＜?xì)胞減少

E.骨髓粒系各階段細(xì)胞均見(jiàn)增多，以早、中、晚幼粒細(xì)胞增多為主

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。

A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成

C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶

D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類(lèi)和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同，要注意區(qū)分：磺胺類(lèi)藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時(shí)，使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

3.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過(guò)程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要