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2023年京民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是
A.上皮高度增生有異型性
B.侵犯肌層和血管
C.有葡萄狀物
D.有出血壞死
E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。
A.國(guó)務(wù)院
B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
C.國(guó)務(wù)院辦公廳
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列都是《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對(duì)人體安全無(wú)害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.參與構(gòu)成翼點(diǎn)的是()
A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨
B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨
C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨
D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨
E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨
答案:D
本題解析:
翼點(diǎn)是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。
5.周圍物體溫度低于人體體表溫度時(shí)為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負(fù)輻射
E.輻射熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎()
A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無(wú)粘連
B.破潰后形成瘺管
C.質(zhì)地硬、無(wú)壓痛、粘連
D.有波動(dòng)感
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.黃疸首先出現(xiàn)的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>
A.全身毛細(xì)血管中毒性損害
B.毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢
C.由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害,表現(xiàn)為充血、出血、水腫,同時(shí)伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。
D.血管內(nèi)膜增生性炎癥
E.皮膚廣泛的出血性損害
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.心臟呈梨形,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.無(wú)感受味覺(jué)功能的舌乳頭是()
A.葉狀乳頭
B.輪廊乳頭
C.絲狀乳頭
D.菌狀乳頭
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。
A.巨噬細(xì)胞
B.樹(shù)突狀細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是,只有樹(shù)突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T,B細(xì)胞,成為免疫反應(yīng)的使動(dòng)者。
18.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn):
A.大多與妊娠有關(guān),高發(fā)年齡為20-30歲
B.瘤組織出血,壞死明顯
C.絨毛細(xì)小,間質(zhì)少
D.癌細(xì)胞異型性明顯
E.易從血道轉(zhuǎn)移到肺、陰道等
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.女性的肺癌大多是
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.腰肋韌帶是()
A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成
B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成
C.胸腰筋膜后層形成
D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成
E.項(xiàng)筋膜形成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動(dòng)脈
B.椎動(dòng)脈
C.頸外動(dòng)脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列關(guān)于我國(guó)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述,不正確的是:()
A.對(duì)全國(guó)農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼
B.在全國(guó)范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè);對(duì)艾滋病病人的遺孤實(shí)行免費(fèi)上學(xué)
C.對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播
D.將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的,承擔(dān)以下法律責(zé)任,除了?
A.暫停1個(gè)月以上,6個(gè)月以下的執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.注銷執(zhí)業(yè)證書
C.對(duì)個(gè)體行醫(yī)者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括()
A.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)
C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
D.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng);遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列哪項(xiàng)為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽(yáng)性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是什么?
A.預(yù)防為主
B.防治結(jié)合、分類管理
C.依靠科學(xué)、依靠群眾
D.以上三項(xiàng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列哪條神經(jīng)受損,手的拇指功能不受影響()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手掌支
E.橈神經(jīng)淺支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)()。
A.血小板增多
B.解毒能力增強(qiáng)
C.呼吸衰竭
D.黃疸
答案:D
本題解析:
各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,機(jī)體往往會(huì)出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。
32.DlC最主要的病理特征是()
A.凝血物質(zhì)大量消耗
B.凝血功能失常
C.纖溶過(guò)程亢進(jìn)
D.溶血性貧血
E.大量微血栓形成
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()
A.股四頭肌
B.長(zhǎng)收肌
C.縫匠肌
D.大收肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見(jiàn)
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?
A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》
D.《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.醫(yī)院一切工作要以什么為中心?()
A.病人
B.醫(yī)生
C.效益
D.服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)
A.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
D.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
E.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是:
A.胃
B.十二指腸
C.十二指腸和空腸
D.空腸和回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長(zhǎng),幾近水平
D.右主支氣管細(xì)而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見(jiàn)于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.只有裂解期沒(méi)有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.下呼吸道感染的常見(jiàn)病原菌()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長(zhǎng)”等,語(yǔ)調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語(yǔ)十分生硬。從深層次上說(shuō),此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。
45.對(duì)機(jī)體非特異性免疫的敘述,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()。
A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成
B.與生俱有,人皆有之
C.對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng)
D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)
E.對(duì)入侵的病原菌最先發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.對(duì)腋窩底,錯(cuò)誤的描述是()
A.表層為皮膚
B.由腋窩韌帶填充
C.皮膚深面為淺筋膜
D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連
E.腋筋膜又稱篩狀筋膜
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過(guò)的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過(guò)的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過(guò)的物品
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
E.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.利尿藥初期的降壓機(jī)制為()
A.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Ca的含量
B.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Na的含量
C.降低血管壁對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
D.排Na利尿,降低細(xì)胞外液和血容量
E.誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)張血管的物質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析51.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。
A.椎間盤
B.黃韌帶
C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)
D.棘間韌帶
E.棘上韌帶
答案:C
本題解析:
關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項(xiàng),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。
53.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依法及時(shí)宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.心的正常起搏點(diǎn)是()。
A.房室結(jié)
B.房室束
C.左束支
D.竇房結(jié)
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
55.對(duì)傳染病人的控制,正確的是
A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所
D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.生產(chǎn)性粉塵的哪一項(xiàng)理化性質(zhì)決定其對(duì)機(jī)體的作用性質(zhì)和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化學(xué)成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.肝濁音界下移見(jiàn)于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)出現(xiàn)的是
A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.梭形關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關(guān)節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開(kāi)口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析61.下列哪些機(jī)構(gòu)可以檢測(cè)艾滋病病毒?()
A.各級(jí)醫(yī)院的門診室
B.單位醫(yī)務(wù)室
C.二級(jí)及以上醫(yī)院和疾控中心
D.私人診所
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的
A.當(dāng)保證不會(huì)成癮時(shí)才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會(huì)成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器,如:核糖體、鞭毛、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁等。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無(wú)核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
64.維生素B缺乏可引起
A.腳氣病
B.佝僂病
C.壞血病
D.癩皮病
E.口角炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.母嬰保健法》自()起施行。
A.1994年10月27日
B.1995年6月1日
C.1992年10月27日
D.1993年6月1日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識(shí)喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,休克主要是動(dòng)脈血壓下降以后,導(dǎo)致機(jī)體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過(guò)敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見(jiàn)。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動(dòng)過(guò)速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會(huì)造成微循環(huán)障礙,此時(shí)不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來(lái)看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。
因此,選擇D選項(xiàng)。
68.臨床上多次用藥方案為()
A.負(fù)荷量-維持量方案
B.所有以上A.B
C.D4種方案C等量分次用藥
D.個(gè)體化給藥方案
E.間歇及沖擊療法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.在突觸傳遞過(guò)程中,突觸前膜去極化可促使:
A.Na+內(nèi)流
B.K+外流
C.Cl-內(nèi)流
D.Mg2+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析71.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運(yùn)動(dòng)
E.無(wú)以上特點(diǎn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.下面描述哪項(xiàng)是正確的
A.體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦
B.阿司匹林作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,促進(jìn)散熱起解熱作用
C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低
D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.神經(jīng)纖維興奮性最高的時(shí)相是
A.絕對(duì)不應(yīng)期
B.相對(duì)不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無(wú)
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對(duì)切除腎上腺的動(dòng)物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析81.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的(?)受理。
A.縣衛(wèi)生局
B.市衛(wèi)生局
C.省衛(wèi)生廳
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.化驗(yàn)室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.傷寒桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是()
A.質(zhì)反應(yīng)
B.量反應(yīng)
C.二者均對(duì)
D.二者均不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.穿過(guò)尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海綿體部
D.尿道內(nèi)口
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析88.下列情況不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大面積燒傷
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.大量輸液
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.骶管麻醉時(shí),須摸認(rèn)的標(biāo)志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.蛛網(wǎng)膜粒()
A.位于蛛網(wǎng)膜下腔
B.位于腦室內(nèi)
C.位于上矢狀竇內(nèi)
D.能分泌腦脊液
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動(dòng)的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。
92.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽(tīng)到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽(tīng)診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。
93.卡特爾人格因素問(wèn)卷將人格因素分為()
A.16個(gè)
B.12個(gè)
C.8個(gè)
D.18個(gè)
E.14個(gè)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.常規(guī)吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓
D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無(wú)心肌活動(dòng)者可終止
E.心肺復(fù)蘇術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.嗎啡或哌替啶
答案:C
本題解析:
氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用,并有較好療效。
96.關(guān)于輸尿管,錯(cuò)誤的是()
A.管壁有平滑肌
B.全長(zhǎng)可分三部
C.起于腎盂,終于膀胱
D.全長(zhǎng)有三個(gè)狹窄
E.行走于腹膜腔內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析97.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病?()
A.膽囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.闌尾炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側(cè)腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.下面哪種說(shuō)法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒(méi)有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的
B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因?yàn)槎酒分杏邪滩〔《?/p>
D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析102.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方
C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管
D.腹橫肌構(gòu)成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題
B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)
C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)
D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題
E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和
D.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差
E.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析105.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長(zhǎng)于腹膜上,稱為
A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.播散
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.移植性轉(zhuǎn)移
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析106.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無(wú)
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
107.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。
A.乳房小葉
B.輸乳管
C.輸乳孔
D.脂肪組織
E.乳房懸韌帶
答案:B
本題解析:
乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開(kāi)口于乳頭,乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。
108.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是
A.壁細(xì)胞
B.G細(xì)胞
C.嗜銀細(xì)胞
D.主細(xì)胞
E.粘液細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是()
A.屬于間接凝集反應(yīng)
B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體
C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與。IgG特異性結(jié)合
D.IgG通過(guò)其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體
E.以上均錯(cuò)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析110.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個(gè)是錯(cuò)的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈
C.大腦半球前2/3由椎動(dòng)脈供應(yīng)
D.椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈
E.大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.下列關(guān)于大動(dòng)脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.動(dòng)脈收縮壓升高
B.動(dòng)脈舒張壓降低
C.脈(搏)壓減小
D.脈搏波傳播速度加快
E.收縮期大動(dòng)脈血流加快
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度
B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對(duì)第7頸椎橫突
C.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)
D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩
E.舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析113.我國(guó)目前所見(jiàn)的細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析114.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效
B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效
C.直接激動(dòng)多巴胺受體,增強(qiáng)療效
D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度
E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析116.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任,有關(guān)賠償,由受害人向()提起訴訟。
A.人民檢察院
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.仲裁機(jī)關(guān)
E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過(guò)程的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合
D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強(qiáng)
E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析119.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問(wèn)題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來(lái)悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.精神病院住院治療
B.門診心理治療
C.門診精神科治療
D.門診心理咨詢
E.家庭或社會(huì)心理治療
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬(wàn)細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
2.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
3.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說(shuō)法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)
D.開(kāi)展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.對(duì)枕下三角的描述,正確的是()
A.內(nèi)有椎動(dòng)脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過(guò)
B.底為后縱韌帶
C.內(nèi)上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
10.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
11.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.在春暖花開(kāi)的季節(jié),踏青賞花時(shí),有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過(guò)氣來(lái);有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng),參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。
因此,選擇BC選項(xiàng)。
13.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
14.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對(duì)不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
16.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動(dòng)脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風(fēng)濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過(guò)激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
18.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。
19.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起
B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)進(jìn)食入數(shù)的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無(wú)”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.大量膿痰常見(jiàn)于哪些疾???()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺(jué)落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實(shí)行計(jì)劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析26.醫(yī)學(xué)道德情感包括
A.同情感
B.責(zé)任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析27.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒(méi)有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗(yàn)的,吊銷計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒(méi)有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過(guò)率降低
A.腎小球的有效濾過(guò)面積減少
B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
30.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊(cè)
D.審核不合格的,書面通知申請(qǐng)者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()
A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
34.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析35.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
2.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
5.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
10.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
11.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
12.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
13.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂
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