
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文檔簡介
2023年無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無解析2.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析3.岡崎片段()
A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因?yàn)橛蠷NA引物,就有岡崎片段
C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解
D.是因?yàn)镈NA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析4.內(nèi)囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間
E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析5.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:A
本題解析:
暫無解析6.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍(lán)染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍(lán)反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.腎瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本題解析:
左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙,血液淤滯在左心,繼而導(dǎo)致肺動脈高壓,引起肺瘀血。
8.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.抑制破骨細(xì)胞活動
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:A
本題解析:
暫無解析9.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()
A.絕對臥床休息
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析10.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析11.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析12.肺源性心臟病最常見的原因是
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性支氣管炎
D.肺結(jié)核病
E.矽肺
答案:C
本題解析:
暫無解析13.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()
A.僅由脂肪組織構(gòu)成
B.僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C.致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
D.此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E.血管壁與結(jié)締組織無關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無解析14.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時,應(yīng)當(dāng)征得誰的同意()。
A.施術(shù)者本人
B.受術(shù)者本人
C.施術(shù)者家屬
D.受術(shù)者家屬
E.單位領(lǐng)導(dǎo)
答案:B
本題解析:
暫無解析15.公民實(shí)行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調(diào)節(jié)
D.計(jì)劃生育
E.婦科手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析16.何者為中耳器官()
A.外耳道
B.骨半規(guī)管
C.耳蝸
D.聽小骨
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯誤的是
A.多見于小腿
B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致
C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲
D.常見于從事坐位性工作者
E.嚴(yán)重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕
答案:D
本題解析:
暫無解析19.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
20.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
21.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析22.成人骶管腔的容量為
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析23.膽固醇合成的限速酶是
A.HMG-CoA合酶
B.HMG-CoA裂解酶
C.HMG-CoA還原酶
D.MVA激酶
E.鯊烯還原酶
答案:C
本題解析:
膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項(xiàng)皆錯,故選C。
24.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析25.單側(cè)眼球下陷見于
A.Homer綜合征
B.腦血管疾病
C.嚴(yán)重脫水
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.顱內(nèi)病變
答案:A
本題解析:
暫無解析26.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析27.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析28.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析29.舌前2/3的味覺由()
A.舌咽神經(jīng)管理
B.迷走神經(jīng)管理
C.面神經(jīng)鼓索管理
D.由舌神經(jīng)管理
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。
A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始
B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始
C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨
D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無解析31.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無解析32.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析33.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析34.黃體生長素來源于()。
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤
答案:B
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項(xiàng)說法不正確
A.時間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析36.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析37.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無解析38.不屬于大隱靜脈的屬支是()
A.腹壁淺靜脈
B.腹壁下靜脈
C.陰部外靜脈
D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈
E.股外側(cè)淺靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析39.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇
D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布
答案:A
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是()
A.產(chǎn)超廣譜酶大腸桿菌
B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)
C.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)
D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎鏈球菌
答案:C
本題解析:
暫無解析42.相對作用強(qiáng)度和相對毒性強(qiáng)度均小的是()
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.羅哌卡因
答案:A
本題解析:
暫無解析43.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析44.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析45.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析46.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
47.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析48.成人腦脊液總量為
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本題解析:
暫無解析49.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
50.接種BCG的作用是
A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
C.增強(qiáng)人體體液免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析51.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應(yīng)該采用的測量指標(biāo)是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時間內(nèi)的疾病流行嚴(yán)重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
52.頸內(nèi)靜脈錯誤的是
A.與頸總動脈距離較遠(yuǎn)
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段
E.右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無解析53.國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對兒童實(shí)行()制度。
A.計(jì)劃免疫
B.預(yù)防接種
C.預(yù)防接種證
D.疫苗接種
答案:B
本題解析:
暫無解析54.某患者,午后低熱,咳嗽、咳痰,痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細(xì)菌的混合菌群??顾崛旧写罅考?xì)長、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。
A.肺炎支原體
B.流感嗜血桿菌
C.結(jié)核分枝桿菌
D.大腸埃希菌
答案:C
本題解析:
暫無解析55.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()
A.角膜
B.視網(wǎng)膜
C.脈絡(luò)膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析56.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析57.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外
A.亞急性腦病
B.弓形蟲腦膜炎
C.多灶性白質(zhì)腦病
D.流行性乙型腦炎
E.癡呆
答案:D
本題解析:
暫無解析58.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細(xì),其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結(jié)證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細(xì)澀。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
59.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無解析60.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
61.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析62.頸動脈竇()
A.位于頸內(nèi)動脈分叉處
B.為化學(xué)感受器
C.位于主動脈弓下方
D.為壓力感受器
答案:D
本題解析:
暫無解析63.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時
B.在肝細(xì)胞、紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
C.侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外生活時
D.裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
E.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時
答案:E
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)
A.維護(hù)健康,減輕痛苦
B.幫助病人知情
C.對病人特殊病情及隱私保密
D.幫助病人獲取病例資料
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析66.下列與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是:
A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
B.高爾基復(fù)合體
C.溶酶體
D.過氧化物酶體
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,當(dāng)血尿酸水平超過關(guān)節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關(guān)節(jié)及周圍組織時,稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型,關(guān)節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的腐蝕,被認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風(fēng)濕因子,如抗IgG,被巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等吞噬,促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質(zhì)、核酸、多糖等生物大分子的細(xì)胞器。溶酶體的主要作用是消化作用,是細(xì)胞內(nèi)的消化器官,細(xì)胞自溶、防御以及對某些物質(zhì)的利用均與溶酶體的消化作用有關(guān)。與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是溶酶體。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
67.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時可見
A.瞳孔擴(kuò)大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無解析68.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()
A.舌咽神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析69.血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性炎癥
D.狼瘡性腎炎
E.自身免疫性溶血性貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析70.C5a具有的生物學(xué)活性是()
A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成
B.促CT酯酶形成
C.參與膜攻擊單位的形成
D.趨化作用
E.調(diào)理作用
答案:D
本題解析:
暫無解析71.能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析72.患者,男,25歲,雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天,X片顯示右肺中葉大片實(shí)變影,最可能的診斷是:
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大葉性肺炎,發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史,表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽,咳鐵銹色痰,胸片可見大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?。發(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
73.噻嗪類與胰島素合用可()
A.抗胰島素作用
B.抑制胰島素分泌
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:B
本題解析:
暫無解析74.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析75.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。
A.三維結(jié)構(gòu)破壞
B.肽鍵破壞
C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞
D.堿基的破壞
答案:A
本題解析:
不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞,即蛋白質(zhì)的功能無法表達(dá),這個過程稱為蛋白質(zhì)的變性過程。在變性過程中只是構(gòu)象發(fā)生變化,并沒有肽鍵的斷裂。
76.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析77.硫化氫中毒主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無解析78.國家對病原微生物實(shí)行分類管理,將病原微生物分為()類。對實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級管理,將實(shí)驗(yàn)室分為()級。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無解析79.合成酮體的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本題解析:
暫無解析80.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會同時收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。
81.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
D.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析82.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析83.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項(xiàng)外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()
A.頭臂靜脈
B.胸導(dǎo)管
C.胸主動脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無解析84.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù),將結(jié)腸誤切斷,因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差,草草縫合后,叫來救護(hù)車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時機(jī),縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是()
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析85.34歲女性,入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應(yīng)采取什么措施()。
A.患肢抬高,保溫
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛藥
C.立即手術(shù)探查吻合的指動脈
D.臂叢麻醉
E.應(yīng)用抗血管痙攣藥物
答案:C
本題解析:
暫無解析86.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的,但也有下述差別,但應(yīng)除外()
A.工作時間長短不同
B.解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容不同
C.工作任務(wù)不同
D.身份和工作方式不同
E.對象和情境不同
答案:A
本題解析:
暫無解析87.幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞的過程稱為
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:B
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
88.最主要抗凝物質(zhì)是:
A.腎素和PF3
B.肝素和腎素
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ
E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ
答案:C
本題解析:
暫無解析89.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析90.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析91.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述,下列正確的是()
A.與致病性有關(guān)
B.與分裂有關(guān)
C.與運(yùn)動有關(guān)
D.與結(jié)合有關(guān)
E.與染色性有關(guān)
答案:A
本題解析:
暫無解析92.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象,這是()的要求
A.人道原則
B.重生原則
C.自主原則
D.保密原則
答案:A
本題解析:
暫無解析93.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運(yùn)動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析94.對鉤椎關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.又稱Luschka關(guān)節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成
B.5歲以后隨著頸段脊柱的運(yùn)動逐漸形成
C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管
D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果
E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析95.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項(xiàng)措施
D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性,對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會公益;(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
96.不屬于頸外動脈直接分支的是
A.面動脈
B.顳淺動脈
C.甲狀腺上動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析97.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析98.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動性濁音陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析99.竇性P波在哪個導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()
A.Ⅱ?qū)?lián)
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)
C.aVR導(dǎo)聯(lián)
D.V1導(dǎo)聯(lián)
答案:C
本題解析:
暫無解析100.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析101.下列關(guān)于葉酸的說法,正確的是()。
A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
D.葉酸缺乏會影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成,引起神經(jīng)性癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析102.有關(guān)促胃液素的敘述,錯誤的是()
A.促進(jìn)胃酸的分泌
B.促進(jìn)胃竇的運(yùn)動
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長
E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。
103.腺苷脫氨酶缺乏會導(dǎo)致
A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷
D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細(xì)胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損,患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。
104.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。
A.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C.省級以上衛(wèi)生行政部門
D.省級以上計(jì)劃生育行政部門
E.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析105.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是
A.甘氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.
E.一碳單位
答案:C
本題解析:
106.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析107.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析108.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺動脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動脈弓突出
答案:C
本題解析:
暫無解析109.鼻煙窩內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)為()
A.尺動脈
B.橈動脈
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.拇收肌
答案:B
本題解析:
暫無解析110.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.會談法
B.心理測驗(yàn)法
C.觀察法
D.調(diào)查法
E.作品分析法
答案:A
本題解析:
暫無解析111.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()
A.子宮部
B.峽部
C.漏斗部
D.壺腹部
E.間質(zhì)部
答案:B
本題解析:
輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。
112.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析113.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是
A.硫磺魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析114.腮腺管開口的部位在
A.上頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無解析115.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.志賀菌
C.變形桿菌
D.糞鏈球菌
答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。
116.與婚姻史有關(guān)的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:C
本題解析:
暫無解析117.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細(xì)胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析118.具有調(diào)理作用的補(bǔ)體組分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本題解析:
暫無解析119.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析120.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析4.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護(hù)理專家
C.疾病預(yù)防控制專家
D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
7.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
8.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護(hù)正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
11.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部
B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成
C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
16.以下哪些屬于計(jì)量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細(xì)胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
18.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
19.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。
20.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
24.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師管理
B.提高護(hù)理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全
D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析27.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細(xì)血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析30.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高
C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險性高
E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.腦脊液的功能是()
A.保護(hù)腦和脊髓
B.維持顱內(nèi)壓
C.運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
35.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
6.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
7.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
9.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
10.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
13.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
18.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊(duì)列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
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