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文檔簡介
2023年新疆伊犁州奎屯醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.影響基礎代謝的主要因素不包括()。
A.體力勞動強度
B.體型
C.性別
D.年齡
答案:A
本題解析:
暫無解析2.腎竇內不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎盂
D.腎柱
E.脂肪組織
答案:D
本題解析:
暫無解析3.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關節(jié)
D.可屈橈腕關節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析4.心動周期中,在下列哪期左心室內壓達最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析5.同種異體移植常發(fā)生的反應是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發(fā)生在同種異體移植中。
6.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經肝腸循環(huán),作用維持時間長
D.血漿蛋白結合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析7.上消化道內鏡檢查的適應證是
A.原因不明的急性胃腸穿孔
B.原因不明的休克
C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍
D.原因不明的上消化道出血
E.疑有結腸癌者
答案:D
本題解析:
暫無解析8.現代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機體抗感染過程
C.機體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細胞
E.機體清除自身的損傷或衰老細胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析9.關于傳出神經的分類,下列哪種說法錯誤?()
A.大多數交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經
B.全部副交感神經節(jié)后纖維屬于膽堿能神經
C.運動神經屬于去甲腎上腺能神經
D.支配汗腺分泌的神經屬于膽堿能神經
E.全部交感神經和副交感神經的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經
答案:C
本題解析:
暫無解析10.岡崎片段是指()。
A.復制起始時,RNA聚合酶合成的片段
B.兩個復制起始點之間的DNA片段
C.DNA不連續(xù)復制時出現的DNA片段
D.DNA連續(xù)復制時出現的DNA片段
答案:C
本題解析:
隨從鏈,是不連續(xù)復制的由多個起始點控制,其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。
11.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析12.對股神經的描述,正確的是()
A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角
C.其末支為隱神經,穿隱靜脈裂孔至淺筋膜
D.經股動脈、股靜脈之間下行
E.支配股四頭肌和內收肌
答案:A
本題解析:
暫無解析13.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
14.合成酮體的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本題解析:
暫無解析15.蛋白質一級結構是()。
A.α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲
B.亞基集結
C.氨基酸的種類和排列順序
D.多肽鏈的螺旋、折疊
答案:C
本題解析:
蛋白質一級結構為氨基酸的種類和排列順序;二級結構為某一段肽鏈的局部空間結構,包括α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲;三級結構為全部氨基酸殘基的相對空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質的四級結構。
16.輸精管道不包括()
A.附睪
B.精囊腺
C.輸精管
D.射精管
E.尿道
答案:B
本題解析:
暫無解析17.橈側腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側
B.其長腱穿經腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關節(jié)外展
E.受橈神經支配
答案:D
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析19.Na+進入細胞的說法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉運
答案:C
本題解析:
Na+在物質轉運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵引起的,入細胞是通道介導的易化擴散,考生容易記混。
20.超急性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析21.可興奮組織的強度-時間曲線上任何一點代表一個:
A.強度閾值
B.時間閾值
C.時值
D.刺激強度的臨界值
E.具有一定強度和時間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無解析22.單向瓊脂擴散法測定是()
A.定性實驗,不能定量
B.定量實驗,不能定性
C.可通過標準曲線求出待測樣本含量
D.沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析23.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,骨髓穿刺術檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術,適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其后有心房及大血管,嚴防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。
因此,選擇A選項。
24.變態(tài)反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.單核巨噬細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析25.慢性粒細胞性白血病
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無解析26.出現強迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析27.黃疸首先出現的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無解析28.蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進位
B.起始
C.轉位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進位、成肽、轉位,故答案選B。
29.心肌的等長自身調節(jié),通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟的泵血功能?B
A.心肌初長度
B.心肌收縮能力
C.橫橋連接的數目
D.肌小節(jié)的初長度
E.心室舒張末期容積
答案:B
本題解析:
暫無解析30.屬于腹膜內位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結腸
答案:A
本題解析:
暫無解析31.關節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結構,其基本結構有()。
A.關節(jié)囊、關節(jié)面、韌帶
B.關節(jié)腔、關節(jié)囊、關節(jié)唇
C.關節(jié)腔、關節(jié)面、關節(jié)唇
D.關節(jié)囊、關節(jié)面、關節(jié)腔
E.韌帶、關節(jié)唇、關節(jié)面
答案:D
本題解析:
暫無解析32.對于膽絞痛,應用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
33.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能申請上一級衛(wèi)生行政部門復議
C.只能向人民法院起訴
D.不能進行任何
E.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
答案:E
本題解析:
暫無解析34.如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害,采取的正當措施應該是
A.分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強監(jiān)護的基礎上繼續(xù)進行
B.請專家論證,如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50%,可以謹慎地進行
C.在確證放棄試驗經濟損失不大的情況下,可以放棄試驗
D.不再考慮其他任何情況,立即停止試驗
E.按照試驗主管部門的意見進行
答案:D
本題解析:
暫無解析35.有關斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析36.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下列關于“鼻出血”的處理方法,錯誤的是:
A.燒灼或填塞止血
B.采取坐位或半臥位
C.用冰袋敷前額或后頸
D.對反復出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且局部過于冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個鼻子)上面。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇C選項。
38.阿托品的禁忌證()。
A.心動過緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。
39.醫(yī)院內最多見的多重耐藥菌株是()
A.產超廣譜酶大腸桿菌
B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)
C.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)
D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎鏈球菌
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列哪種物質含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析41.下列關于神經中樞內興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無解析43.椎動脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動脈管
答案:C
本題解析:
暫無解析44.血吸蟲病的急性蟲卵結節(jié)中浸潤的細胞主要為
A.嗜中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.上皮樣細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標志選擇
D.標志補救
E.免疫學方法
答案:B
本題解析:
暫無解析46.構成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析47.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
48.腹股溝淋巴結收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析49.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點:水溶性維生素
50.與面神經有關的神經核是()
A.動眼神經副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本題解析:
暫無解析51.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析52.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?
A.血H+濃度升高
B.血K+濃度降低
C.血K+濃度升高
D.血Na+濃度降低
E.血Na+濃度升高
答案:A
本題解析:
暫無解析53.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界,叫做()。
A.醫(yī)德修養(yǎng)
B.自我修養(yǎng)
C.個人修養(yǎng)
D.醫(yī)德實踐
答案:A
本題解析:
醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動,是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉化為個人醫(yī)德品質的過程。
54.分布舌的神經有()
A.面神經軀體運動纖維
B.三叉神經軀體運動纖維
C.舌咽神經內臟運動纖維
D.舌下神經內臟運動纖維
E.鼓索內臟感覺纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析55.有關甲狀腺旁腺的說法正確的()。
A.位于甲狀腺兩側
B.胸胃柄后面
C.甲狀腺側葉后面
D.不可能位于甲狀腺內
E.通常有前后兩對
答案:C
本題解析:
暫無解析56.合成FA的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
暫無解析57.喉腔中最狹窄的部位是()
A.聲門下腔
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本題解析:
在喉腔中部的側壁上,下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部分。
58.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學消除
B.苯巴比妥會誘導肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機制包括對神經元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應是肝損害
E.長期應用乙琥胺常產生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析59.防止髖關節(jié)過伸的重要結構()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無解析60.在有氧條件下,線粒體內下述反應中能產生FADH2的步驟是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.蘋果酸→草酰乙酸
C.異檸檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本題解析:
暫無解析61.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無解析62.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無解析63.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()
A.不引起低血壓
B.口服吸收良好
C.成癮性極小
D.膽道括約肌收縮弱
E.呼吸抑制作用小
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下述促進血小板聚集最強的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
答案:D
本題解析:
暫無解析65.頸靜脈搏動見于
A.二尖瓣關閉不全
B.三尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣關閉不全
D.甲狀腺功能亢進癥
E.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
暫無解析66.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
67.膈神經,正確的說法是()
A.發(fā)自臂叢
B.是軀體運動神經
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯
答案:C
本題解析:
暫無解析68.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析69.供應竇房結和房室結的動脈來源于
A.左冠狀動脈
B.前室間支
C.后室間支
D.右冠狀動脈
E.旋支
答案:D
本題解析:
暫無解析70.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運動
答案:B
本題解析:
暫無解析71.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗《合格證》,其《合格證》()。
A.繼續(xù)有效
B.自行作廢
C.自動失效
D.緩期校驗
E.繼續(xù)校驗
答案:B
本題解析:
暫無解析72.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析73.疑有急性粟粒性肺結核時,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題解析:
暫無解析74.降壓反射屬于:
A.神經調節(jié)
B.體液調節(jié)
C.神經—體液調節(jié)
D.免疫調節(jié)
E.自身調節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析75.生養(yǎng)過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應到以下哪一部分接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構
B.省級以上醫(yī)療保健機構
C.賣地衛(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析76.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因為在DNA中AT互補CG互補,所以根據已知鏈,不難推導得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T,所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
77.下列結構中那個是與深感覺傳導通路無關的結構()
A.脊神經節(jié)
B.脊髓灰質后角
C.薄束核.楔束核
D.內側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析78.體液調節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:D
本題解析:
暫無解析79.醫(yī)療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得
A.病房負責人同意后實施
B.科室負責人同意后實施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施
D.醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施
答案:D
本題解析:
據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項。
80.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析81.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:
A.中毒性痢疾
B.結核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.虛性腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析82.臀上動脈發(fā)自()
A.腰動脈
B.股動脈
C.髂外A
D.腹壁下動脈
E.髂內動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析83.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析84.患者死亡,醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后()內進行尸檢。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
答案:D
本題解析:
根據《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項??忌⒁猓强梢該Q算成“2”,而不是選項中帶有“2”,比如48小時可以換算成2天。患者死亡后2天內進行尸檢,死者尸體存放時間一般不得超過2周。
85.肺的功能血管是()
A.肺動脈和肺靜脈
B.支氣管動脈和靜脈
C.冠狀動脈
D.腹主動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析86.損傷腓總神經后不會出現的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析87.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無解析88.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()
A.卡馬西平
B.地西泮
C.苯妥英鈉
D.硝西泮
E.乙琥胺
答案:D
本題解析:
暫無解析89.核酸變性后可發(fā)生哪種效應()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波長發(fā)生轉移
C.增色效應
D.失去對紫外線的吸收能力
E.減色效應
答案:C
本題解析:
暫無解析90.急性心肌梗死?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析91.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。
92.請指出植物雌激素()
A.依普黃酮
B.替勃龍
C.尼爾雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞馬林
答案:A
本題解析:
暫無解析93.心室肌細胞的超常期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析94.有關過期妊娠的定義,準確的是()
A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠
B.對于過期妊娠者,不應鼓勵試產
C.宮頸成熟度與分娩方式無關
D.胎兒大小與分娩方式無關
E.妊娠達到或超過42周
答案:E
本題解析:
暫無解析95."里急后重"是下列哪種細菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強,可引起嚴重癥狀。
96.診斷惡性腫瘤的主要依據是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析97.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()
A.身體必須直立
B.兩眼平視前方
C.上肢在軀干兩旁自然下垂
D.手掌面對軀干
E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方
答案:D
本題解析:
暫無解析98.急性前間壁心肌梗死時出現梗死圖形的導聯是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析99.關于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對
A.小兒舌較大,頸較短
B.小兒會厭呈U型,不易活動
C.小兒喉呈漏斗型
D.小兒喉更接近頭端
E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析100.基因治療的研究對象應除外()
A.心血管疾病
B.遺傳病
C.腫瘤
D.腦水腫
E.感染性疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析101.支配斜方肌的神經是()
A.迷走神經
B.副神經
C.舌下神經
D.展神經
E.滑車神經
答案:B
本題解析:
暫無解析102.嘔血最常見的病因是
A.胃癌
B.十二指腸炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性潰瘍
答案:E
本題解析:
暫無解析103.不能異生為糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本題解析:
暫無解析104.電鏡下顯示腎小球基底膜與內皮細胞之間有電子致密的沉積物,考慮
A.急性增生性腎小球腎炎
B.快速進行行性腎小球
C.膜性腎小球腎炎同
D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:D
本題解析:
暫無解析105.孕婦HBeAg(+),對其新生兒最好應注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無解析106.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內側
B.構成肘窩的內側界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析107.Ⅱ型肺結核是指
A.浸潤型肺結核
B.原發(fā)型肺結核
C.血行播散型肺結核
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析108.肋膈隱窩()
A.腋中線平79肋間
B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處
C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入
D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成
E.是胸膜腔最低點
答案:E
本題解析:
暫無解析109.有關醫(yī)院內感染預防與控制的概念,錯誤的是()
A.部分醫(yī)院內感染是可以預防的
B.洗手是預防醫(yī)院內感染的重要措施
C.醫(yī)院內感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內源性醫(yī)院內感染是醫(yī)院內感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無解析110.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。
A.阻斷黑質-紋狀體通路中的D受體
B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體
C.阻斷中腦-大腦皮質通路中的D受體
D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體
答案:A
本題解析:
氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)中的D受體產生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質-紋狀體通路中的D受體。
111.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無解析112.頭皮的血管、神經主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析113.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析114.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無解析115.慢性鉛中毒主要損害
A.神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析116.呼吸的基本中樞位于()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
答案:D
本題解析:
暫無解析117.內耳()
A.介于鼓膜與內耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內
C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析118.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()
A.哌唑嗪
B.妥拉蘇林
C.酚妥拉明
D.酚芐明
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析119.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()
A.干擾細菌蛋白質合成
B.抑制細菌核酸代謝
C.抑制細菌脂代謝
D.破壞細菌細胞膜結構
E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析120.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側動眼神經損傷
D.左側動眼神經副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
4.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
5.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析6.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析7.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
8.下列關于轉錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄
B.合成反應的方向是3'→5'
C.轉錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。
9.國務院計劃生育行政部門可以授權省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內的()。
A.計劃生育技術服務事故
B.計劃生育藥具不良反應
C.計劃生育技術服務
D.計劃生育手術并發(fā)癥
E.計劃生育技術研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.申請醫(yī)師資格認定,應當提交()。
A.醫(yī)師資格認定申請審核表
B.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機構聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.屬于頸椎的結構特點是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析13.下列有關心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
E.左緣大部分由左心室構成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析14.艾滋病行為干預措施包括:()
A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
16.白細胞總數減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現為白細胞增多,B、C、D表現為白細胞減少。
17.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進人胃內的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:
A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內質網
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析23.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
24.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析25.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現足外翻
E.受損可出現“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到
A.對手術治療與保守治療之間進行權衡
B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡
C.介紹和解釋手術的各種情況
D.介紹和解釋非手術的各種情況
E.認真簽定協議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
28.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行
B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的
C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
29.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術前住院時間長感染危險性高
C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高
E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格
C.繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析31.高科技應用在醫(yī)學中所產生的倫理負效應主要表現為下列現象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術一低情感
C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.抗結核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
33.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
34.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
35.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
3.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
4.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
5.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
8.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
11.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
14.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
16.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
19.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請分析出現上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據:(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析第2卷一.單項選擇題(共120題)1.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()
A.預防為主,以農村為重點
B.保護環(huán)境
C.中西醫(yī)并重
D.依靠科技進步,動員全社會參與
E.為人民健康和社會主義現代化服務
答案:B
本題解析:
暫無解析2.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,三年前有結核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結核
D.粟粒性肺結核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現;
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產兒則表現為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,
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