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2023年杭州市第七人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。

A.發(fā)熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續(xù)

D.體溫下降

答案:B

本題解析:

寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過后,體溫升高至最高點。

2.關于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測,下列哪項是錯誤的()

A.應進行生物和化學監(jiān)測

B.生物監(jiān)測:消毒劑每季度1次,其細菌含量必須<100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次,不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應每天監(jiān)測

E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應每月不少于1次

答案:E

本題解析:

暫無解析3.膈神經(jīng),正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案:C

本題解析:

暫無解析4.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案:E

本題解析:

暫無解析5.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案:A

本題解析:

暫無解析6.下面哪種疾病主要經(jīng)糞一口途徑傳播()

A.斑疹傷寒

B.脊髓灰質炎

C.鉤體病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析7.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析8.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.旋后肌

D.尺側腕伸肌

E.指總伸肌

答案:E

本題解析:

暫無解析9.在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對

A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗

B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃

C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序

D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況

E.實驗研究結束后必須做出科學報告

答案:E

本題解析:

暫無解析10.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案:D

本題解析:

暫無解析11.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.胰島素

E.醛固酮

答案:A

本題解析:

暫無解析12.胸骨角是計數(shù)肋的重要標志,其兩側的肋切跡與第()肋骨相連接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下列哪項不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析14.臨終關懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項是正確的()

A.解除痛苦、無痛苦地死去

B.完全放棄治療

C.以延長生命過程的治療為主

D.以治療疾病為主

E.加速患者死亡

答案:E

本題解析:

暫無解析15.慢性腹瀉的病程一般超過()

A.半個月

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.半年

答案:C

本題解析:

慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個月以上。

16.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。

A.手背橈側半及橈側兩個半指背面皮膚

B.手背橈側半及橈側兩個半指的掌面和背面的皮膚

C.橈側三個半指掌面和手掌橈側2/3的皮膚

D.手指尺側1/3和尺側一個半指的掌側皮膚,手背尺側半及尺側兩個半手指背面皮膚

答案:C

本題解析:

暫無解析17.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。

A.國務院

B.國務院計劃生育行政部門

C.國務院辦公廳

D.國務院衛(wèi)生行政部門

E.中國共產(chǎn)黨中央委員會

答案:B

本題解析:

暫無解析18.可樂定的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:D

本題解析:

暫無解析19.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()

A.血源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.中毒性呼吸困難

E.損傷性呼吸困難

答案:B

本題解析:

此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重,休息減輕;有時夜間會因呼吸困難而憋醒;平臥時加重,坐位減輕。

20.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:E

本題解析:

暫無解析21.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析22.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗人員

C.消化內科護士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內科醫(yī)師

答案:E

本題解析:

暫無解析23.現(xiàn)代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案:A

本題解析:

暫無解析24.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案:C

本題解析:

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

25.以行為主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:D

本題解析:

暫無解析26.關于右心室描述正確的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈

C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房

答案:B

本題解析:

右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當右心室收縮時,擠壓室內血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

27.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:E

本題解析:

暫無解析28.肺炎桿菌首選()。

A.慶大霉素

B.青霉素

C.紅霉素

D.氧氟沙星

答案:A

本題解析:

肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。

29.心動周期中,在下列哪個時期左心室內壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案:E

本題解析:

暫無解析30.對腰椎的描述,錯誤的是()

A.棘突寬,矢狀位后伸

B.上關節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進針部位

D.椎體大,脊柱結核常發(fā)生在此處關節(jié)突的關節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關節(jié)突副韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析31.關于鼓室位置的描述錯誤的是()

A.位于顳骨巖部內

B.向前經(jīng)咽鼓管通咽

C.界于鼓膜與內耳之間

D.向后通向迷路

答案:D

本題解析:

暫無解析32.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案:C

本題解析:

暫無解析33.關于胃腸內在神經(jīng)叢的敘述,正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多

C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運動功能,而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案:A

本題解析:

暫無解析34.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應當進行艾滋病檢測。

A.人體組織器官

B.人體細胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析35.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產(chǎn)生的反應

C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關的反應

D.藥物產(chǎn)生的毒理作用

答案:C

本題解析:

副作用指在正常治療劑量范圍內出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應,與劑量無關的是變態(tài)反應。

36.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:

A.腹壁軟組織嚴重挫傷

B.腹內空腔臟器破裂

C.腹內實質臟器破裂

D.腹內空腔與實質臟器同時破裂

答案:B

本題解析:

腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。

37.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析38.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:

①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復出現(xiàn)高血壓;

③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;

④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎病:潑尼松正規(guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎病:對激素敏感,但減量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內≥3次。

39.人體內膽紅素主要來源于哪種物質的分解?()

A.血紅蛋白

B.肌紅蛋白

C.細胞色素

D.過氧化物酶

答案:A

本題解析:

人體內的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。

40.有關丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內側丘系

D.交叉前損傷產(chǎn)生同側本體感覺和精細觸覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析41.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()

A.普萘洛爾

B.雙香豆素

C.糖皮質激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案:B

本題解析:

暫無解析42.密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()

A.集尿管扭結或阻塞

B.潴留導尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案:D

本題解析:

暫無解析43.氫氯噻嗪不具有的不良反應是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案:A

本題解析:

暫無解析44.關于錐體外系的描述,錯誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調骨骼肌運動

C.從大腦皮質到皮質下中樞,結構復雜

D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調一致

E.損傷后導致骨骼肌癱瘓

答案:E

本題解析:

暫無解析45.消化中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析46.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案:C

本題解析:

暫無解析47.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案:C

本題解析:

暫無解析48.有關右主支氣管敘述正確的是

A.粗短而較直

B.以上均不對

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

E.細而長

答案:A

本題解析:

暫無解析49.弗洛伊德認為正常人的心理活動大部分是在哪一層次運行()

A.意識活動

B.以上都不是

C.前意識活動

D.潛意識活動

E.前意識與潛意識活動

答案:D

本題解析:

暫無解析50.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無解析51.有關腎病綜合征的描述.下列哪項除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案:A

本題解析:

暫無解析52.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的

A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體

B.毛細血管叢內皮細胞顯著增生肥大

C.系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質

D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化

E.基底膜伸出釘突狀突起

答案:C

本題解析:

暫無解析53.關于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是

A.病因明確

B.存在劑量-反應關系

C.病因大多數(shù)可定量測定

D.凡是接觸者均可患病

E.病變早期處理預后較好

答案:D

本題解析:

暫無解析54.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》什么時間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案:C

本題解析:

暫無解析55.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案:D

本題解析:

暫無解析56.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

57.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案:D

本題解析:

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

58.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質

C.濾泡高度擴張,內含大量的膠質

D.濾泡增生,無膠質成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:A

本題解析:

暫無解析59.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結膜囊

D.睫狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析60.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗,抗體效價為1:320.該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.地方性斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析61.眼球壁()

A.由角膜,鞏膜和脈絡膜構成

B.由外膜,脈絡膜和內膜構成

C.由纖維膜,脈絡膜和血管膜構成

D.由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構成

E.由纖維膜,脈絡膜和視網(wǎng)膜構成

答案:D

本題解析:

暫無解析62.早期胃癌的診斷標準是:

A.癌腫大小不超過2cm

B.局部淋巴結無轉移

C.癌腫浸潤深達肌層

D.癌腫浸潤未超過漿膜層

E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層

答案:E

本題解析:

暫無解析63.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙脲

E.正規(guī)胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析64.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動

B.心房纖顫

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速

答案:C

本題解析:

阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

65.人體細胞的生活環(huán)境稱為內環(huán)境,內環(huán)境實際上是指()。

A.細胞內液

B.細胞外液

C.組織液

D.血漿

答案:B

本題解析:

內環(huán)境:細胞在體內直接所處的環(huán)境,也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所,是細胞直接生活的環(huán)境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質只能從內環(huán)境中攝取,而細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運輸,由呼吸和排泄器官排出體外。

66.對LDL描述正確的是

A.運輸內源性膽固醇

B.運輸外源性三酰甘油

C.運輸外源性膽固醇

D.運輸內源性三酰甘油

答案:A

本題解析:

暫無解析67.主要分布在肝臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉氨酶

答案:E

本題解析:

暫無解析68.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。

A.持證上崗

B.技術準入

C.全員聘任

D.末位淘汰

E.優(yōu)秀獎勵

答案:A

本題解析:

暫無解析69.屬于膜化骨的是:()

A.肱骨

B.鎖骨

C.蝶骨

D.淚骨

E.髖骨

答案:B

本題解析:

暫無解析70.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道,增加細胞內Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案:E

本題解析:

暫無解析71.有關突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案:D

本題解析:

突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。

72.脈搏驟起驟落,急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:B

本題解析:

水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

73.心肌的等長自身調節(jié),通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無解析74.現(xiàn)代免疫的概念為

A.免于疾患

B.機體抗感染過程

C.機體識別和排除抗原性異物的過程

D.清除和殺滅自身突變的細胞

E.機體清除自身的損傷或衰老細胞的

答案:C

本題解析:

暫無解析75.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析76.具有促進乳汁分泌作用的藥物是()

A.麥角胺

B.潑尼松

C.縮宮素

D.麥角新堿

E.前列腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析77.肺硅沉著病屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:C

本題解析:

暫無解析78.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案:E

本題解析:

暫無解析79.通過肌腔隙的結構有()

A.股外側皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無解析80.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

81.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案:D

本題解析:

暫無解析82.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合

C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標本

E.收到標本后及時檢查

答案:C

本題解析:

暫無解析83.病房的醫(yī)院內感染管理措施中錯誤的是()

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒

E.地面應常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案:E

本題解析:

暫無解析84.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()

A.在懷孕時通過胎盤

B.分娩過程時通過產(chǎn)道

C.母乳喂養(yǎng)時通過乳汁

D.以上均能

答案:D

本題解析:

暫無解析85.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致

A.生長素

B.胰島素

C.糖皮質激素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析86.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析87.關于盆腔內神經(jīng)正確的是

A.盆叢內有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析88.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析89.對細菌及結核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

利福平是廣譜殺菌藥,對結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。

90.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是

A.C4~CD、T1

B.C5~C7、T1

C.C5~C8、T1

D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2

E.C4~C7、T1

答案:C

本題解析:

暫無解析91.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析92.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進行治療,請找出下列措施中,不正確的一項()。

A.吸氧

B.洋地黃制劑

C.利尿劑

D.維持電解質平衡

E.阿司匹林

答案:E

本題解析:

暫無解析93.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內動脈

D.腦膜中動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析94.胃潰瘍()。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正?;蚪档?/p>

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯降低

答案:B

本題解析:

暫無解析95.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()

A.急性腎炎

B.PNH

C.急性黃疸性肝炎

D.腎盂腎炎

答案:A

本題解析:

暫無解析96.下述生活事件中,哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結婚

答案:E

本題解析:

暫無解析97.下列哪項不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案:A

本題解析:

暫無解析98.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本題解析:

暫無解析99.K+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析100.氯霉素可抑制()

A.生物氧化呼吸鏈

B.RNA轉錄

C.蛋白質生物合成

D.核苷酸合成

E.DNA復制

答案:C

本題解析:

暫無解析101.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無解析102.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結

E.腸黏膜

答案:D

本題解析:

暫無解析103.耐藥性是指()

A.因連續(xù)用藥,機體對藥物的敏感性低

B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性

C.因連續(xù)用藥,病原體對藥物的敏感性降低甚至消失

D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析104.下列不屬于醫(yī)學道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

105.成年男性血紅蛋白的正常值是

A.105~150/L

B.110~150/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:E

本題解析:

暫無解析106.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案:C

本題解析:

暫無解析107.下列內鏡需滅菌但除外()

A.胸腔鏡

B.腦室鏡

C.支氣管纖維鏡

D.腹腔鏡

E.關節(jié)鏡

答案:C

本題解析:

暫無解析108.局麻藥過量最重要的不良反應是

A.皮膚發(fā)紅

B.腎功能衰竭

C.驚厥

D.壞疽

E.支氣管收縮

答案:C

本題解析:

暫無解析109.計劃生育技術服務機構未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,除責令改正,給予警告,沒收違法所得和有關藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。

A.違法所得1倍以上罰款

B.違法所得2倍以上罰款

C.違法所得5倍以上罰款

D.違法所得2倍以上5倍以下罰款

E.違法所得3倍以上罰款

答案:D

本題解析:

暫無解析110.《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機構根據(jù)需要設置麻醉、第一類精神藥品周轉庫,周轉庫應

A.每天結算

B.每周結算

C.每月結算

D.每季度結算

答案:A

本題解析:

暫無解析111.艾滋病病人

A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導

B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應當按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪

E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務:

(一)接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導;

(二)將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者;

(三)就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;

(四)采取必要的防護措施,防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

112.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案:C

本題解析:

暫無解析113.血清鉀迅速顯著升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析114.單向瓊脂擴散法測定是()

A.定性實驗,不能定量

B.定量實驗,不能定性

C.可通過標準曲線求出待測樣本含量

D.沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析115.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應考慮()。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結石

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);

1.代謝紊亂綜合征。

2.急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3.慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。

(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。

(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎病:毛細血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。

(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。

4.感染

我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結核感染亦較常見。

116.應激時機體最突出的反應是()。

A.神經(jīng)-內分泌反應

B.熱休克反應

C.急性期反應

D.免疫反應

答案:A

本題解析:

應激時最突出的反應是神經(jīng)-內分泌反應。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的興奮。

117.一直行于肱二頭肌內側溝的結構有()

A.尺側上副動脈

B.尺神經(jīng)

C.肋間臂神經(jīng)

D.肱動脈

E.頭靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析118.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案:B

本題解析:

暫無解析119.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案:B

本題解析:

暫無解析120.對鉤椎關節(jié)的描述,不正確的是()

A.又稱Luschka關節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成

B.5歲以后隨著頸段脊柱的運動逐漸形成

C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管

D.是由直接連結向間接連結分化的結果

E.不是恒定的典型的滑膜關節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護?

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.關于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析3.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.維生素B12的適應證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎,內因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

6.肱骨上端的結構有

A.大結節(jié)

B.小轉子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析7.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本題解析:

患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。

10.R質粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案:A、B

本題解析:

暫無解析11.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

12.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運,下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案:A、B、C

本題解析:

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

15.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務

B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔

E.生育控制的責任由女方承擔

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。

18.關于HCO3-重吸收的敘述,正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉運到腎小管上皮細胞內的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案:A、B、C

本題解析:

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。

20.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()

A.進行傷口的局部擠壓

B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口

D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析21.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學遺傳學知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析22.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務人員

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.下列關于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側瞳孔時,兩側瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。

25.療機構工作人員上崗工作,佩戴的標牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務

C.年齡

D.職務或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案:A、D

本題解析:

暫無解析26.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質細胞增生

D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。

27.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

30.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析31.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分數(shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析32.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析33.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內分支

答案:C、D、E

本題解析:

臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

34.能促進機體蛋白質合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析35.關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

6.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

11.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

18.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

19.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

20.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺

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