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2023年朝陽(yáng)區(qū)清和醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.()負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。
A.地方人民政府
B.縣級(jí)以上人民政府
C.縣級(jí)以上地方人民政府
D.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.《人口與計(jì)劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.長(zhǎng)期接觸放射線
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.靜脈膽道造影使用的造影劑是
A.50%泛影酸鈉
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化鈉
D.碘番酸
E.30%或50%膽影葡胺
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.垂體后葉素止血的機(jī)理是()
A.降低毛細(xì)血管通透性
B.促進(jìn)凝血因子合成
C.直接收縮毛細(xì)血管和小動(dòng)脈
D.抑制纖溶系統(tǒng)
E.誘導(dǎo)血小板聚集
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.瞳孔對(duì)光反射的中樞位于
A.延髓
B.中腦
C.小腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性
B.酸化尿液會(huì)加速苯巴比妥的排泄
C.長(zhǎng)期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝
D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡
E.大劑量的巴比妥類對(duì)中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.人類ABO血型抗原屬于()
A.異種抗原
B.異噬性抗原
C.同種異型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.對(duì)于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
11.制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門(mén)是()。
A.國(guó)家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國(guó)家計(jì)生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.運(yùn)動(dòng)中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圓肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.岡上肌、肩胛下肌
D.三角肌、岡上肌
E.大圓肌、小圓肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽(tīng)到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動(dòng)脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.氫化可的松的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.不屬于面神經(jīng)分支的是()
A.顳支
B.顴支
C.上頜緣支
D.下頜緣支
E.頸支
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.異煙肼()
A.結(jié)晶尿
B.球后視神經(jīng)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護(hù)理中違反?
A.執(zhí)法
B.行政準(zhǔn)則
C.技術(shù)作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)()。
A.行政復(fù)議
B.仲裁
C.醫(yī)學(xué)鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.層流潔凈室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書(shū)記”、“錢(qián)局長(zhǎng)”等,語(yǔ)調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語(yǔ)十分生硬。從深層次上說(shuō),此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。
23.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>
A.胸膜炎
B.肋間神經(jīng)痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋軟骨炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見(jiàn)于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是
A.壁細(xì)胞
B.G細(xì)胞
C.嗜銀細(xì)胞
D.主細(xì)胞
E.粘液細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列不會(huì)引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長(zhǎng)期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過(guò)度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。
28.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲(chóng)紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
30.有關(guān)心外形的說(shuō)法,正確的是()
A.表面有四條溝,為心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,與大血管相連
C.心尖朝向左前下,由右心室構(gòu)成
D.冠狀溝為左,右心室的表面分界
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正??沙霈F(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)
B.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加
E.嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.頸椎活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤(pán)脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復(fù)性改變
B.與高爾基體受損密切相關(guān)
C.線粒體無(wú)明顯改變
D.細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細(xì)胞水腫,又稱"水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
34.下列何藥是中樞性抗膽堿藥
A.東莨茗堿
B.山莨茗堿
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療
A.四環(huán)素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.氯丙嗪用藥過(guò)量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.下呼吸道感染的常見(jiàn)病原菌()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證實(shí)文件,除了
A.疾病診斷書(shū)
B.逝世產(chǎn)證實(shí)書(shū)
C.出生證實(shí)書(shū)
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.內(nèi)側(cè)丘系()
A.傳導(dǎo)意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體
D.纖維來(lái)自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.由腋神經(jīng)支配的肌是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和大圓肌
C.三角肌和小圓肌
D.三角肌和岡下肌
E.背闊肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是
A.舞蹈癥
B.摸空動(dòng)作
C.手足搐弱
D.撲翼震顫
E.木僵狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是
A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)
B.突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警
C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度
D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.肺癌空洞常發(fā)生于
A.鱗狀上皮癌
B.腺癌
C.大細(xì)胞未分化癌
D.小細(xì)胞未分化癌
E.細(xì)支氣管一肺泡癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.下列除哪項(xiàng)外均可見(jiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()
A.磷脂酰膽堿
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.膽固醇
E.前列腺素
答案:E
本題解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長(zhǎng)期食用去脂膳食,會(huì)引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。
49.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是
A.“能為病人做什么”
B.“告訴病人做什么”
C.“告訴病人自己做什么”
D.“幫助病人做什么”
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。
A.位于小腿外側(cè)
B.脛骨體呈圓柱狀
C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁
D.兩髁之間形成髁間凹
答案:C
本題解析:
脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。
51.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.對(duì)角膜的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺(jué)神經(jīng)末梢
C.無(wú)色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無(wú)血管,有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。
53.下述哪項(xiàng)體征是確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)
A.聽(tīng)到第三心音
B.心尖部柔和的收縮期雜音
C.心臟雜音的強(qiáng)度在2/6級(jí)以下
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.心律不齊
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.36小時(shí)
D.48小時(shí)
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門(mén)備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項(xiàng)??忌⒁猓强梢該Q算成“2”,而不是選項(xiàng)中帶有“2”,比如48小時(shí)可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進(jìn)行尸檢,死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。
55.血中H+濃度升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過(guò)
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.坐骨神經(jīng)()
A.是腰叢的一個(gè)重要分支
B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降
C.在月國(guó)窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列不符合肉瘤的特點(diǎn)是
A.肉瘤周圍可見(jiàn)有網(wǎng)狀纖維
B.臨床上相對(duì)少見(jiàn),多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤(rùn),質(zhì)軟、魚(yú)肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.護(hù)士注冊(cè)的條件包括
A.專業(yè)條件
B.身體條件
C.品行條件
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.膽囊與肝外膽道()
A.膽囊是分泌膽汁的器官
B.膽囊底與腹前壁相貼
C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
D.膽總管單獨(dú)開(kāi)口于十二指腸乳頭
E.以上都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.下列哪項(xiàng)不是咯血的常見(jiàn)病因
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析61.搶救心搏驟停選用的藥物是()
A.多巴胺
B.間羥胺
C.腎上腺素
D.麻黃堿
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度
B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對(duì)第7頸椎橫突
C.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)
D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩
E.舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.關(guān)于喉的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨
B.當(dāng)急性喉阻塞時(shí)可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救
C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門(mén)裂
D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室
E.聲門(mén)下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時(shí)易發(fā)生水腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.保護(hù)艾滋病患者隱私權(quán),體現(xiàn)在以下哪個(gè)方面?()
A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬
B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個(gè)人情況
C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會(huì)活動(dòng)的權(quán)利,也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利
D.以上都對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征()
A.P-R間期≥0.20s
B.P-R間期≥0.12s
C.P-R間期恒定
D.P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到一個(gè)P波后無(wú)QRS波群
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個(gè)藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對(duì)消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時(shí)可重復(fù)
67.產(chǎn)生特定感覺(jué)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時(shí)使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個(gè)月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.下列關(guān)于血小板生理特性的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析72.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支
C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
74.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析75.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.動(dòng)脈血壓的高低
D.射血分?jǐn)?shù)
E.心率
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志賀菌引起的菌痢
B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉
C.鼠傷寒沙門(mén)菌引起的腸炎
D.傷寒沙門(mén)菌引起的傷寒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.ICU()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.在衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果是:()
A.公開(kāi)的
B.透明的
C.保密的
D.半公開(kāi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.運(yùn)輸物質(zhì)
B.緩沖pH
C.參與機(jī)體的免疫功能
D.參與生理止血過(guò)程
E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
答案:B
本題解析:
有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問(wèn)的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。
82.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.HIV快速試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是()
A.可縮短HIV檢測(cè)和取檢測(cè)結(jié)果的等待時(shí)間
B.降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)
C.降低受檢測(cè)者接受檢測(cè)后咨詢服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測(cè)工具
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.蛋白質(zhì)變性是由于
A.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變
B.蛋白質(zhì)顆粒聚集
C.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
D.輔基的脫落
E.蛋白質(zhì)水解
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析85.下列哪種人群不能注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士
A.無(wú)完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊(cè)的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.屬于既往史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見(jiàn)誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開(kāi)
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.在安靜狀態(tài)下活動(dòng)水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.關(guān)于主訴,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問(wèn)題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問(wèn)題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對(duì)以下哪些環(huán)節(jié)采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.癲癇大發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.骨盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.膀胱破裂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析93.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)
E.連續(xù)用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.男20歲,運(yùn)動(dòng)員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來(lái)了,分析原因只能是
A.兩者間化學(xué)性拮抗
B.阿片受體快速下調(diào)
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對(duì)抗
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉維酸
E.亞胺培南
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程,不包括()
A.結(jié)合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()
A.紫杉醇類
B.長(zhǎng)春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.博來(lái)霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。
A.變質(zhì)
B.滲出
C.增生
D.水腫
答案:D
本題解析:
炎癥的基本病理變化包括:變質(zhì)、滲出和增生。
100.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用()
A.精蛋白鋅胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.氯磺丙脲
E.正規(guī)胰島素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析101.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.腎()
A.右腎比左腎高
B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)
C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜
D.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()
A.不能內(nèi)收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能喪失
E.不能對(duì)掌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.一個(gè)昏迷病人被送到醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬于()。
A.主動(dòng)一被動(dòng)型
B.指導(dǎo)一合作型
C.共同參與型
D.強(qiáng)制一被動(dòng)型
E.指導(dǎo)一參與型
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析105.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽(tīng)診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時(shí)即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽(tīng)診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達(dá)120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽(tīng)診兩肺呼吸音減弱或聽(tīng)不見(jiàn),心音較鈍,心率達(dá)140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
107.對(duì)傳染病的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()
A.有利于社會(huì)公益
B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C.有利于患者的利益
D.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行
E.有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析108.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù),除了()
A.尊重患者,保護(hù)患者的隱私
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析109.機(jī)體受刺激后,由活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)靜止?fàn)顟B(tài),稱之為
A.興奮
B.抑制
C.興奮性變化
D.減退
E.反應(yīng)低下
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.肝癌患者不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.強(qiáng)心苷對(duì)血管的作用是()
A.松弛冠脈血管
B.直接收縮血管平滑肌
C.松弛動(dòng)脈血管平滑肌
D.松弛靜脈血管平滑肌
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()
A.頰神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.耳顳神經(jīng)
D.舌神經(jīng)
E.下牙槽神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動(dòng)減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析116.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是()。
A.白喉?xiàng)U菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜桿菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析118.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰,若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物,則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.促腎上腺皮質(zhì)激素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析119.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.思維的重要特征是()
A.深刻性和觀念性
B.間接性和概括性
C.抽象性和創(chuàng)造性
D.分析性和綜合性
E.上升性和決策性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲(chóng)病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
3.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí),血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí),血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí),血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時(shí)的血叫動(dòng)脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
4.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見(jiàn)于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
5.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。
7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護(hù)正常的社會(huì)秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時(shí)及時(shí)送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚(yú)肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.腦脊液的功能是()
A.保護(hù)腦和脊髓
B.維持顱內(nèi)壓
C.運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是
A.椎動(dòng)脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動(dòng)脈
D.甲狀腺上動(dòng)脈
E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。
A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)
B.抗菌譜比第一、二代更廣
C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定
D.腎毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本題解析:
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。
14.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長(zhǎng)肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.肺回縮力的來(lái)源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。
A.心臟驟停
B.過(guò)敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過(guò)敏性休克的搶救,也可用于其他過(guò)敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長(zhǎng)藥效。
17.道德的特點(diǎn)包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會(huì)性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.大量膿痰常見(jiàn)于哪些疾???()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí),超過(guò)機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
20.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過(guò)
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過(guò)程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過(guò)程大于分解過(guò)程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。
23.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過(guò)表皮角質(zhì)層,外用無(wú)效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
24.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析25.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中的致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上,不得檢出沙門(mén)菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)韻檢測(cè)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護(hù)人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
31.患者,男,83歲,因食管癌無(wú)法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過(guò)靜脈的途徑來(lái)供給所需要的營(yíng)養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
32.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm,妊娠末期都超過(guò)11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
9.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
10.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
12.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
17.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
20.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
四.問(wèn)答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門(mén)灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
5.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正
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