2023年黃龍縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年黃龍縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標較好

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析2.肌肉的初長度取決于:

A.前負荷

B.后負荷

C.被動張力

D.前負荷和后負荷之和

E.前負荷和后負荷之差

答案:A

本題解析:

暫無解析3.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案:D

本題解析:

暫無解析4.下述提法哪一項是錯的

A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗

C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點均與嗎啡相似

E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用

答案:E

本題解析:

暫無解析5.不用于治療強心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析6.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析7.腎,錯誤的應(yīng)該是()

A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分

B.右腎比左腎低半個椎體

C.右腎蒂較左腎蒂長

D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門

E.腎屬腹膜外位器官

答案:C

本題解析:

暫無解析8.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無解析9.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案:C

本題解析:

暫無解析10.下面哪一項是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標

答案:E

本題解析:

暫無解析11.感染艾滋病病毒的婦女會通過什么途徑將病毒傳染給嬰兒?()

A.妊娠,分娩,親吻

B.哺乳,親吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.摟抱,親吻,呼吸

答案:C

本題解析:

暫無解析12.確定癌的主要依據(jù)是

A.轉(zhuǎn)移多見

B.癌細胞彌散分布

C.老年人發(fā)病

D.外生性生長

E.癌細胞浸潤性生長形成巢

答案:E

本題解析:

暫無解析13.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1,3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1,6-二磷酸果糖

答案:B

本題解析:

暫無解析14.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是:

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案:B

本題解析:

傷寒時,由于某種原因骨髓中的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬較多的傷寒桿菌,細菌的存活時間也較長,所以骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)稍高。對血培養(yǎng)陰性或是此前用過抗生素者,可考慮進行骨髓培養(yǎng)以提高診斷的陽性率。

15.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)

答案:D

本題解析:

暫無解析16.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案:A

本題解析:

暫無解析17.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案:A

本題解析:

環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎。

18.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案:D

本題解析:

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

19.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無解析20.陰道()

A.前鄰恥骨聯(lián)合

B.后方與尿道相鄰

C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹

D.陰道前穹最深

E.陰道遠離腹膜

答案:C

本題解析:

暫無解析21.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關(guān)節(jié)盤

D.關(guān)節(jié)軟骨

答案:C

本題解析:

暫無解析22.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析23.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()

A.急性腎炎

B.PNH

C.急性黃疸性肝炎

D.腎盂腎炎

答案:A

本題解析:

暫無解析24.左旋多巴治療帕金森病的藥理機制主要是補充()

A.紋狀體中左旋多巴的不足

B.紋狀體中多巴胺的不足

C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足

D.黑質(zhì)中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案:B

本題解析:

暫無解析25.在下列關(guān)于A1(OH)3的描述中,不正確的是

A.抗酸作用較強,奏效較慢

B.口服后產(chǎn)生氯化鋁,有收斂、止血作用

C.久用可引起便秘

D.與三硅酸鎂合用,可增加療效

E.與四環(huán)素類藥物合用,不影響其療效

答案:E

本題解析:

暫無解析26.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案:D

本題解析:

暫無解析27.下列哪條神經(jīng)受損,手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案:E

本題解析:

暫無解析28.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動脈

B.腸系膜上動脈

C.肝總動脈

D.胃右動脈

E.胃網(wǎng)膜右動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析29.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案:B

本題解析:

暫無解析30.統(tǒng)計學上認為()

A.兩總體均數(shù)差別有顯著性

B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性

C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性

D.兩總體均數(shù)差別無顯著性

E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性

答案:B

本題解析:

暫無解析31.表示變量值的什么指標()

A.頻數(shù)分布

B.平均水平

C.相互間差別的大小

D.以上都不是

E.變化范圍

答案:B

本題解析:

暫無解析32.短期接觸高濃度氰化氫可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案:E

本題解析:

暫無解析33.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:A

本題解析:

暫無解析34.維拉帕米對下列何種心律失常的療效最好()

A.陣發(fā)性室上性心動過速

B.室性早搏

C.室性過速

D.強心苷中毒所致心律失常

E.房室傳導阻滯

答案:A

本題解析:

暫無解析35.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:C

本題解析:

暫無解析36.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆考點8:結(jié)核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;

1.常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗呈強陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2.腹水檢查

為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細胞計數(shù)均增高,以淋巴細胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3.X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4.腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

37.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案:D

本題解析:

暫無解析38.網(wǎng)膜囊前壁結(jié)構(gòu)包括()

A.胃前壁

B.胃脾韌帶

C.胃結(jié)腸韌帶

D.橫結(jié)腸

E.脾腎韌帶

答案:C

本題解析:

暫無解析39.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案:E

本題解析:

暫無解析40.脾臟高度腫大,表面有結(jié)節(jié),多見于

A.慢性淋巴細胞性白血病

B.瘧疾

C.肝硬化

D.傷寒

E.淋巴肉瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析41.擬定各級醫(yī)院感染管理政策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案:A

本題解析:

暫無解析42.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì),上皮細胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀,間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生,呈立方狀,伴小濾泡形成

答案:B

本題解析:

暫無解析43.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項不是()

A.限制性核酸內(nèi)切酶

B.反轉(zhuǎn)錄酶

C.DNA聚合酶I

D.DNA連接酶

E.RNA聚合酶

答案:E

本題解析:

暫無解析44.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。

A.救死扶傷,防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點1:醫(yī)德的基本原則;

我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實行社會主義醫(yī)學人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)?!逼渲?,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務(wù)必須承擔完整的醫(yī)學道德責任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一;“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點,體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。

45.第一心音增強多見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

答案:E

本題解析:

暫無解析46.心電圖的QRS波群可反映:

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復(fù)極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案:E

本題解析:

暫無解析47.心室肌細胞動作電位的3期屬于:

A.去極化

B.自動去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案:C

本題解析:

暫無解析48.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.市級衛(wèi)生行政部門

D.高級人民法院

答案:A

本題解析:

暫無解析49.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應(yīng)證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細胞,不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英捎美涑恋砘蛞蜃英鴿饪s劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。

50.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()

A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出,繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行

B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支

C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯

D.手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓

E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無解析51.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于

A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌

B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高

C.機體免疫功能低下

D.腸道的病變過于嚴重

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析52.對脛神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩內(nèi)與腘血管伴行

B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行

C.行經(jīng)腘血管和脛后血管的淺面

D.損傷后足不能跖屈

E.損傷后足下垂

答案:E

本題解析:

暫無解析53.腎上腺素禁用于()

A.支氣管哮喘

B.甲狀腺功能亢進

C.重癥肌無力

D.青光眼

E.潰瘍病

答案:B

本題解析:

暫無解析54.對腋窩底,錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案:B

本題解析:

暫無解析55.脊髓,正確的說法該是()

A.薄束和楔束傳導痛溫覺

B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞

C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運動神經(jīng)元

D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析56.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案:C

本題解析:

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統(tǒng)影響較小。

57.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案:A

本題解析:

暫無解析58.水利尿的機制主要是由于:

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無解析59.破壞甲狀腺組織的藥物()

A.復(fù)方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析60.肺癌早期診斷最有價值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:A

本題解析:

暫無解析61.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案:D

本題解析:

暫無解析62.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點需要引起考生注意。

63.護士中斷注冊五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實踐幾個月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:A

本題解析:

暫無解析64.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡便性

D.估計導入外源基因?qū)C體的不利影響

E.提供更多有治療價值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無解析65.結(jié)核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析66.直接針對目的DNA進行篩選的方法是()

A.電泳

B.分子雜交

C.青霉素抗藥性

D.氨芐青霉素抗藥性

E.分子篩

答案:B

本題解析:

暫無解析67.擴張靜脈,降低前負荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案:A

本題解析:

暫無解析68.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進行詳細的檢查,防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:A

本題解析:

暫無解析69.惡性腫瘤分級的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤細胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長方式

答案:C

本題解析:

暫無解析70.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA,受體:

B.激動CNS阿片受體:

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:D

本題解析:

暫無解析71.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺炎

C.甲狀腺癌

D.甲狀腺功能亢進

答案:D

本題解析:

暫無解析72.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動脈前庭

C.兩組乳頭肌

D.動脈圓錐

E.以上均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析73.屬于軀體運動核的是()

A.動眼神經(jīng)副核

B.上涎核

C.滑車神經(jīng)核

D.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無解析74.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()

A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析75.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案:C

本題解析:

暫無解析76.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析77.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案:A

本題解析:

暫無解析78.胸長神經(jīng)起于()

A.臂叢神經(jīng)后束

B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部

C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部

D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束

E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束

答案:B

本題解析:

暫無解析79.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突。可見刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

80.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析81.眼球的折光裝置不包括()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.虹膜

E.玻璃體

答案:D

本題解析:

暫無解析82.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側(cè)心室肥大

答案:A

本題解析:

暫無解析83.形成腹股溝韌帶的是()

A.腹內(nèi)斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹橫肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本題解析:

暫無解析84.下列何者屬于下腔靜脈系()

A.頸內(nèi)靜脈

B.頸外靜脈

C.心大靜脈

D.股靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析85.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案:C

本題解析:

暫無解析86.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.噴他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法羅定

答案:B

本題解析:

暫無解析87.妊娠早期最準確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案:A

本題解析:

暫無解析88.呼吸的基本中樞位于()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案:D

本題解析:

暫無解析89.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

90.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()

A.延長局麻時間

B.縮短起效時間

C.預(yù)防麻醉時出現(xiàn)低血壓

D.防止過敏反應(yīng)

E.防止中樞抑制

答案:C

本題解析:

暫無解析91.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網(wǎng)膜左動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析92.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動

C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

本題解析:

暫無解析93.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環(huán)

E.神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析94.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.手足徐動

答案:C

本題解析:

暫無解析95.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

答案:C

本題解析:

暫無解析96.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析97.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案:D

本題解析:

阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。

98.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細胞來修復(fù)

B.細胞數(shù)目的增多

C.組織的修復(fù)

D.肉芽組織增生

E.由纖維結(jié)締組織來修復(fù)

答案:A

本題解析:

暫無解析99.下列不屬于醫(yī)學道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

100.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案:D

本題解析:

NADPH和NADH,因為化學式的相似性,造成學生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點,學生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。

101.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本題解析:

暫無解析102.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案:A

本題解析:

暫無解析103.CAP的含義是()

A.鈣結(jié)合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析104.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析105.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案:D

本題解析:

暫無解析106.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關(guān)?()

A.快反應(yīng)細胞的靜息電位

B.慢反應(yīng)細胞動作電位的0期去極

C.快反應(yīng)細胞動作電位的1期復(fù)極

D.快反應(yīng)細胞動作電位的3期復(fù)極

答案:B

本題解析:

工作細胞(快反應(yīng)細胞)與自律細胞(慢反應(yīng)細胞)的動作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內(nèi)流,自律細胞為Ca2+內(nèi)流;工作細胞在復(fù)極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內(nèi)流與K+外流相抗衡,延長有效不應(yīng)期,使心肌不會發(fā)生強直收縮。

107.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析108.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

答案:E

本題解析:

暫無解析109.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案:C

本題解析:

暫無解析110.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風類毒素

答案:D

本題解析:

暫無解析111.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:

A.禁止HIV感染者結(jié)婚

B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

C.替嬰兒注射疫苗

D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物

答案:D

本題解析:

暫無解析112.當事人自知道或者應(yīng)當知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當提出書面申請。申請書應(yīng)當載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當事人自知道或者應(yīng)當知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。

113.良性腫瘤的異型性主要體現(xiàn)在

A.組織結(jié)構(gòu)空間排列紊亂

B.瘤細胞核的多形性

C.胞核與胞質(zhì)的比例增高

D.胞質(zhì)呈嗜堿性

E.出現(xiàn)病理性核分裂象

答案:A

本題解析:

暫無解析114.慢性腎病引起的貧血最宜選用()

A.葉酸

B.紅細胞生成素

C.維生素B12

D.硫酸亞鐵

E.葉酸+維生素B12

答案:B

本題解析:

暫無解析115.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()

A.誘導加重感染

B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全

C.誘發(fā)加重潰瘍

D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本題解析:

暫無解析116.有關(guān)喉的說法,正確的是()

A.喉腔側(cè)壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案:B

本題解析:

暫無解析117.局麻藥過量最重要的不良反應(yīng)是

A.皮膚發(fā)紅

B.腎功能衰竭

C.驚厥

D.壞疽

E.支氣管收縮

答案:C

本題解析:

暫無解析118.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A.想方設(shè)法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳?,應(yīng)及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案:D

本題解析:

暫無解析119.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:D

本題解析:

甘露醇利用其高滲脫水作用,促進腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。

120.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

2.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案:A、C、D

本題解析:

肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

3.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。

4.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性:通過誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細胞中活性高,對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。

5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當受到處罰的行為的描述正確的是?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去,將細胞外K+轉(zhuǎn)運入細胞

B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.維持細胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內(nèi)Na+的12~13倍,細胞內(nèi)的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

7.護士的義務(wù)有()。

A.承擔預(yù)防保健工作

B.宣傳防病治病知識

C.進行康復(fù)指導

D.提供衛(wèi)生咨詢

E.自身保護

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.胃的運動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術(shù)服務(wù)工作的開展

D.不斷改進和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本題解析:

弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

12.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案:A、D、E

本題解析:

嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

14.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

15.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案:D、E

本題解析:

暫無解析16.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是

A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

19.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細菌總數(shù)

答案:B、E

本題解析:

暫無解析21.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案:A、C

本題解析:

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

22.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析23.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.藥理學的研究內(nèi)容是()。

A.研究藥物對機體的作用

B.研究機體對藥物的作用

C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機制

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

25.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析26.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析27.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進修

C.學術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案:A、B、D

本題解析:

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

29.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內(nèi)傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析31.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責包括()。

A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審

B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析35.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

三.判斷題(共20題)1.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

5.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

12.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

13.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

16.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

2.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程1

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