2023年湘潭市婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年湘潭市婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原,是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.周圍血管征常見(jiàn)于下列病因,但除外

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.高熱

C.嚴(yán)重貧血

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.以下哪一項(xiàng)是主動(dòng)運(yùn)輸?shù)睦樱?)

A.氯離子在血細(xì)胞和血漿之間運(yùn)動(dòng)

B.鈉在腎小管遠(yuǎn)端的重吸收

C.氧由肺泡進(jìn)入血液的運(yùn)動(dòng)

D.肌纖維中氧的運(yùn)動(dòng)

E.水分子進(jìn)出細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)

答案:B

本題解析:

該題主要考查主動(dòng)運(yùn)輸原理在具體情況下的應(yīng)用。主動(dòng)運(yùn)輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進(jìn)出細(xì)胞膜的方式,其特點(diǎn)是消耗細(xì)胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項(xiàng)敘述的是物質(zhì)在細(xì)胞間隙間的運(yùn)動(dòng),根本不通過(guò)細(xì)胞膜,也就不存在主動(dòng)運(yùn)輸?shù)膯?wèn)題;C、E項(xiàng)物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)為自由擴(kuò)散;D項(xiàng)肌纖維即肌細(xì)胞,是物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。

5.下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.心包積液時(shí),心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無(wú)關(guān)

B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時(shí)呈三角形,仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.國(guó)家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.聲門(mén)緊閉,用力呼氣時(shí)

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析9.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析11.()是指人具有最高價(jià)值,醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象的思想

A.生命神圣論

B.醫(yī)學(xué)人道主義

C.廣義的人道主義

D.狹義的人道主義

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側(cè)臥位可觸到

C.右側(cè)臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.關(guān)于肝的體表投影,何者錯(cuò)誤()

A.右鎖骨中線上界平第5肋

B.右腋中線上界平第7肋

C.右腋中線下界平第十肋

D.下界于右8、9肋軟骨結(jié)合處離開(kāi)肋弓

E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析15.有關(guān)斜方肌,說(shuō)法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時(shí)可使上肢后伸

C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析16.抗血吸蟲(chóng)的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別?。?/p>

D.阿苯達(dá)唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對(duì)3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.責(zé)令改正

B.警告

C.罰款1萬(wàn)元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過(guò)的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過(guò)的物品

D.被乙類傳染病病原照顧者用過(guò)的物品

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析20.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于:

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析22.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢(shì)性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析23.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.嗎啡

E.利血平

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)

B.長(zhǎng)期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動(dòng)和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的

E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺(jué)神經(jīng)的末梢

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析25.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉(zhuǎn)移酶

E.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析26.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測(cè)定的特點(diǎn)是()

A.尿中無(wú)尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析27.對(duì)腕管的描述,錯(cuò)誤的是()

A.拇長(zhǎng)屈肌腱在其中通過(guò)

B.拇長(zhǎng)展肌腱在其中通過(guò)

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長(zhǎng)屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析28.兒科病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.開(kāi)口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析30.在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理由哪級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)()。

A.縣級(jí)

B.縣級(jí)以上

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)

D.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上

E.省級(jí)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì),無(wú)核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細(xì)胞壁

E.對(duì)抗生素敏感

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.十二指腸()

A.球部自肝門(mén)下方向下行

B.降部?jī)?nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明什么?

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性

C.血液傳播性疾病的癥狀

D.血液的采集與保存

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()

A.二重感染

B.灰嬰綜合征

C.皮疹等過(guò)敏反應(yīng)

D.再生障礙性貧血

E.消化道反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.ALA合成酶的輔酶是()

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素PP

E.生物素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無(wú)包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突。可見(jiàn)刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見(jiàn)基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

37.心臟濁音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.炎細(xì)胞浸潤(rùn)是指

A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中

B.病原微生物進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織

C.血管內(nèi)成分進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織

D.炎癥向周圍組織擴(kuò)散

E.白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎癥局部組織

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析39.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.眼球壁()

A.血管膜又稱脈絡(luò)膜

B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部

C.視網(wǎng)膜外層為盲部

D.視神經(jīng)盤(pán)感光最敏感

E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長(zhǎng)約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長(zhǎng)有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析42.糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol/L(1500mg/d1)

B.66.67mmol/L(1200mg/d1)

C.27.78mmol/L(500mg/d1)

D.11.11mmol/L(200mg/d1)

E.8.89mmol/L(160mg/d1)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析43.一位外科手術(shù)前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動(dòng)作多,這一現(xiàn)象是()

A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

B.應(yīng)激的防御反應(yīng)

C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

D.應(yīng)激的行為反應(yīng)

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析44.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析45.小網(wǎng)膜()

A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支

B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支

C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈

D.附著于肝園韌帶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析46.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析47.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析48.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變

A.R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.S-T段抬高

E.T波呈對(duì)稱性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來(lái)發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松+沙丁胺醇

B.倍氯米松+腎上腺素

C.麻黃堿+氨茶堿

D.曲安西龍+腎上腺素

E.曲安西龍+異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析50.患者男,22歲,意識(shí)不清半小時(shí),以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案:B

本題解析:

洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時(shí),納洛酮是吸毒過(guò)量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時(shí)治療首選藥物應(yīng)為納洛酮。

51.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤(pán)位于黃斑的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上方

D.下方

E.后方

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析52.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期?

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對(duì)不應(yīng)期

E.絕對(duì)不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析53.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時(shí),BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),BMR可比正常值高25%~80%。

54.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降,可選用

A.麻黃堿

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示?

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動(dòng)脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析56.牽涉痛是指()。

A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛

B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛

C.神經(jīng)疼痛向體表投射

D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

答案:D

本題解析:

某些內(nèi)臟器官病變時(shí),在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。

57.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個(gè)后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側(cè)束

D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束

E.3個(gè)束先位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。

A.奎寧

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案:D

本題解析:

乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲(chóng)紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。

59.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案:A

本題解析:

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。

60.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。

A.肺的上葉部

B.肺的下葉部

C.胸膜處

D.肺上葉下部

答案:D

本題解析:

原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童,青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。

62.傳染病門(mén)診()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側(cè)的

A.髖關(guān)節(jié)不能屈

B.髖關(guān)節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺(jué)喪失

D.膝關(guān)節(jié)以下的皮膚感覺(jué)喪失

E.膝關(guān)節(jié)以下運(yùn)動(dòng)喪失

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析64.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:()

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機(jī)會(huì)性感染

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況

A.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小

B.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)

D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動(dòng)劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.中性粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于下列哪種情況

A.脾功能亢進(jìn)

B.尿毒癥

C.急性溶血

D.肺吸蟲(chóng)病

E.急性細(xì)菌性肺炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析67.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)其實(shí)

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()

A.色素上皮層

B.視細(xì)胞層

C.雙極細(xì)胞層

D.節(jié)細(xì)胞層

E.內(nèi)界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

69.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析70.樹(shù)膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見(jiàn)于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細(xì)胞.但淋巴細(xì)胞.漿細(xì)胞很少

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?

A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理

B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理

C.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理

D.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.關(guān)于問(wèn)診的方法,不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料

C.盡量用通俗語(yǔ)言問(wèn)診

D.直接詢問(wèn)患者,獲取病史資料

E.從簡(jiǎn)單問(wèn)題開(kāi)始問(wèn)起

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析73.鼓室哪個(gè)壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.內(nèi)側(cè)壁

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析75.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過(guò)什么得來(lái)的()

A.學(xué)習(xí)過(guò)程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析76.有關(guān)胸導(dǎo)管說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側(cè)上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是

A.阻斷谷氨酸的興奮作用

B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

C.激動(dòng)甘氨酸受體

D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

E.增加多巴胺刺激的CAMP活性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.注射室屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析79.我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定

A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)

B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)

C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)

D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析80.屬于前縱隔上部的器官是()

A.氣管

B.心臟

C.上腔靜脈

D.食管

E.副半奇靜脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析81.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說(shuō)法,正確的是:

A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況

C.是標(biāo)化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案:C

本題解析:

在流行病學(xué)研究中,常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。

82.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()

A.抑制細(xì)菌蛋白合成

B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ

C.抑制細(xì)菌葉酸代謝

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制細(xì)菌RNA合成

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見(jiàn)好轉(zhuǎn),急來(lái)院門(mén)診。尿常規(guī)檢查:可見(jiàn)紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析84.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()

A.延長(zhǎng)局麻時(shí)間

B.縮短起效時(shí)間

C.預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓

D.防止過(guò)敏反應(yīng)

E.防止中樞抑制

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析85.下列哪種消化液對(duì)食物的消化和吸收有促進(jìn)作用,但不含有消化酶?

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析86.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細(xì)胞壁無(wú)外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?jiàn),BCDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。

87.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案:B

本題解析:

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵,有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。

88.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋(píng)果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤(pán)球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析90.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是

A.腸麻痹

B.腹腔積液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊腫

E.子宮肌瘤

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析91.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱()。

A.瘤

B.肉瘤

C.癌

D.母細(xì)胞瘤

答案:C

本題解析:

上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌,是人類最常見(jiàn)的一類惡性腫瘤。瘤是身體組織增生形成的贅生物,多由刺激或微生物寄生而起,分為癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。

92.關(guān)于體溫腋測(cè)法的敘述,哪項(xiàng)正確

A.放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)

B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染

C.正常值36.5℃~37℃

D.冬季時(shí)為給患者保暖,可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表,因此不可靠

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析93.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動(dòng)藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析95.氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是

A.促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是

A.舒張壓過(guò)高

B.收縮壓過(guò)高

C.脈壓過(guò)大

D.脈壓過(guò)小

E.心律失常

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.在安靜狀態(tài)下活動(dòng)水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析98.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析99.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細(xì)胞減少

答案:D

本題解析:

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。

100.食管癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析101.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

102.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》?

A.國(guó)家級(jí)

B.省級(jí)

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)

D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析103.脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A.關(guān)節(jié)變形

B.杵狀指(趾)

C.匙狀甲

D.肢端肥大

E.肌肉萎縮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析105.腹痛患者,X線腹透見(jiàn)腹部數(shù)個(gè)階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.幽門(mén)梗阻

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析106.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨狀肌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析107.傳導(dǎo)下半身非意識(shí)性本體感覺(jué)的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯(cuò)誤()

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析110.同一菌種不同來(lái)源的細(xì)菌稱為()。

A.型

B.種

C.亞種

D.異種

E.菌株

答案:E

本題解析:

同一菌種不同來(lái)源的細(xì)菌稱為該菌的不同菌株。種是細(xì)菌分類的基本單位,形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)菌種;性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個(gè)科。同一菌種的各個(gè)細(xì)菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。

111.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析112.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()

A.全身使用廣譜抗生素

B.保護(hù)性隔離

C.注射相關(guān)疫苗

D.治療局部感染病灶

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析113.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()

A.細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.腸炎

D.腸熱癥

E.副霍亂

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析114.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制

答案:B

本題解析:

DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒(méi)有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。

115.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析116.有關(guān)藥物吸收的錯(cuò)誤描述是

A.藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程

B.藥物從胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多

D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢

E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析117.男,46歲,半年來(lái)面部色素沉者、厭食、乏力,時(shí)有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時(shí)尿17-羥、17-酮類固醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是

A.丙酸睪酮

B.強(qiáng)的松龍

C.胰島素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.處方開(kāi)具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:C

本題解析:

《處方管理辦法》第十八條規(guī)定:"處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。"

119.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測(cè)?()

A.隨時(shí)了解病情的發(fā)展

B.防止病毒的擴(kuò)散

C.控制病情的發(fā)展

D.保持自身行蹤的透明

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析120.血液凝固的三個(gè)基本步驟是:

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()

A.組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無(wú)保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場(chǎng)所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開(kāi)始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。

6.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見(jiàn)于吸收不良或腸道腫瘤

答案:A、B、C

本題解析:

急性腹瀉常見(jiàn)于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。

7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病??漆t(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析8.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬(wàn)細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。

9.任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)?

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析11.血栓的形成條件,正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析12.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.舌咽神經(jīng)()

A.含有來(lái)自舌后1/3的味覺(jué)纖維

B.其主干上有兩個(gè)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺(jué)纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動(dòng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.視覺(jué)的產(chǎn)生是通過(guò)下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺(jué)中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案:D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對(duì)合緊密

C.無(wú)感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析17.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.不需要膜蛋白參加

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護(hù)肝功能

D.營(yíng)養(yǎng)支持

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營(yíng)養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營(yíng)養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇BCD選項(xiàng)。

19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門(mén)可以如何處罰?()

A.責(zé)令改正

B.通報(bào)批評(píng)

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析20.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案:A、B、C、D

本題解析:

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

21.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析22.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。

23.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門(mén),底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)制度的描述正確的是哪些?

A.國(guó)家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報(bào)告舉報(bào)電話

B.任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)

C.接到報(bào)告的政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對(duì)舉報(bào)有功的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。

27.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對(duì)死亡過(guò)程中的問(wèn)題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點(diǎn)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過(guò)消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問(wèn)題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧?kù)o地面對(duì)死亡。答案均正確。

28.感覺(jué)器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案:A、B、D

本題解析:

考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來(lái),但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。

29.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.在正常心動(dòng)周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)

C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列方法中,屬于描述性研究的有:

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見(jiàn)類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。

A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。

因此,選擇AD選項(xiàng)。

32.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()

A.核膜

B.高爾基體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.溶酶體

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

34.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

35.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。

三.判斷題(共20題)1.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

4.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。

13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

17.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

20.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

2.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析3.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗(yàn)證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.該患者可能患有哪些疾病?

2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

(3)特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。

5.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤(pán)

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案:C

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