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文檔簡(jiǎn)介
2023年秦皇島市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列哪種激素不是性腺分泌的?
A.睪酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黃體生成素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.熱變性的DNA分子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無(wú)機(jī)鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.何者不屬于眼球壁()
A.角膜
B.鞏膜
C.睫狀體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動(dòng)-被動(dòng)型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項(xiàng)
A.犯罪客體
B.犯罪對(duì)象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)
A.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
D.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
E.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者呼吸困難,氣管右移,左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是
A.肺氣腫
B.肺心病
C.胸腔積液
D.氣胸
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.()是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)。
A.醫(yī)德基本原則
B.醫(yī)德規(guī)范
C.有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.有利于人類生存環(huán)境的改善
E.有利于社會(huì)群體健康的發(fā)展
答案:A
本題解析:
醫(yī)德基本原則,是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整個(gè)人與個(gè)人之間、個(gè)人與集體之間和社會(huì)之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則,它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇,貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終,是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)。
13.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長(zhǎng)約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點(diǎn)處
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長(zhǎng)方式
B.腫瘤的發(fā)生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細(xì)胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細(xì)胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
15.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定,有下列情形的,給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格
A.做產(chǎn)前診斷
B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.做終止妊娠
D.做胎兒性別鑒定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.A群鏈球菌產(chǎn)生()。
A.內(nèi)毒素
B.紅疹毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細(xì)胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
17.某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常,尿糖++,診斷應(yīng)考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D.大量進(jìn)食碳水化合物
E.應(yīng)激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用
A.一級(jí)以上
B.二級(jí)以上
C.僅為三級(jí)
D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。
21.周圍物體溫度低于人體體表溫度時(shí)為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負(fù)輻射
E.輻射熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.霍亂毒素的作用機(jī)制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無(wú)效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論,患者死亡的性質(zhì)為
A.醫(yī)療事故
B.醫(yī)療差錯(cuò)
C.醫(yī)療意外
D.醫(yī)療糾紛
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對(duì)靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動(dòng)傳導(dǎo)
E.延長(zhǎng)不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.神經(jīng)纖維興奮后處于相對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.卵巢動(dòng)脈起于()
A.腹主動(dòng)脈
B.髂總動(dòng)脈
C.髂外動(dòng)脈
D.髂內(nèi)動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()
A.胃腸反應(yīng)嚴(yán)重
B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛
C.損害肝腎
D.影響牙齒健康
E.影響骨髓造血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.右冠狀動(dòng)脈()
A.起于動(dòng)脈圓錐
B.較左冠狀動(dòng)脈粗
C.發(fā)出前室間支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.鑒別T細(xì)胞和B細(xì)胞的依據(jù)是()。
A.形態(tài)不同
B.大小不同
C.膜表面標(biāo)志的差異
D.胞漿內(nèi)顆粒的差異
E.細(xì)胞核的差異
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.燒傷病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)?()
A.P與QRS波無(wú)關(guān)
B.P-R間期相等
C.R-R間期相等
D.可見心室奪獲波與室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本題解析:
心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動(dòng)過速的重要證據(jù)。
41.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是
A.紅細(xì)胞膜上凝集素
B.紅細(xì)胞膜上凝集原
C.紅細(xì)胞膜上受體
D.血漿中凝集素
E.血漿中凝集原
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗(yàn)儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.關(guān)于細(xì)菌性痢疾下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.我國(guó)主要流行B群福氏志賀菌
B.血培養(yǎng)??蓹z出痢疾桿菌
C.菌痢病程超過2個(gè)月者為慢性菌痢
D.菌痢可重復(fù)發(fā)病
E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸
答案:B
本題解析:
痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層,并在其中繁殖、釋放毒素,很少侵入黏膜下層,故極少進(jìn)人血流引起菌血癥,因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。
44.下列代謝物脫下的氫,不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()
A.骨質(zhì)疏松
B.粒細(xì)胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō),以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
48.在我國(guó)引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()
A.腸道病毒70型
B.艾柯病毒
C.柯薩奇病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.輪狀病毒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析49.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)()。
A.可以隨意開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.按照設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.食管()
A.食管分為三部,胸部最長(zhǎng),頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.平靜呼吸,呼氣初時(shí):
A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列結(jié)構(gòu)與傳導(dǎo)精細(xì)感覺無(wú)關(guān)的是()
A.后角
B.薄楔束
C.內(nèi)側(cè)丘系
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.下列激素中能最顯著促進(jìn)胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長(zhǎng)素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54..胸導(dǎo)管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右側(cè)腰部的淋巴
C.左側(cè)上半身、下半身的淋巴
D.以上均不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點(diǎn),齒齦出血,宜選用()。
A.止血敏
B.維生素
C.維生素K
D.維生素A
答案:C
本題解析:
維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對(duì)抗長(zhǎng)期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。
56.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用()
A.精蛋白鋅胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.氯磺丙脲
E.正規(guī)胰島素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.臂叢阻滯途徑錯(cuò)誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.經(jīng)產(chǎn)道感染的乙型肝炎
B.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎
C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導(dǎo)管在血平皿上滾動(dòng)培養(yǎng),細(xì)菌菌落數(shù)8個(gè)
D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應(yīng)
E.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.對(duì)傳染性非典型肺炎無(wú)效的公眾預(yù)防措施是()
A.講究個(gè)人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風(fēng)不好或人群密集的場(chǎng)所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.成年人生長(zhǎng)激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側(cè)輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.心尖
A.朝向右前下方
B.在活體不易摸到其搏動(dòng)
C.平對(duì)左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處
D.由左心室和部分右心室構(gòu)成
E.冠狀動(dòng)脈的前室間支和后室間支在此吻合
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析68.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.硝苯地平()
A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié)
B.作用于外周血管和冠脈血管
C.作用于腎臟血管
D.作用于腦血管
E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析70.革蘭氏染色是鑒別細(xì)菌的染色法,其判定結(jié)果是()。
A.G-菌為紫色,G+為紅色
B.G-菌為紅色.G+為紫色
C.G-菌為綠色,G+為紫色
D.G-菌為紫色,G+為綠色
答案:B
本題解析:
革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色,G+染成紫色,所以答案為B。
71.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點(diǎn)
D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析72.關(guān)于肌張力減弱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加
B.可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直
C.觸診時(shí)肌肉松軟,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力減低
D.可出現(xiàn)手足徐動(dòng)
E.可出現(xiàn)摸空癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.急性腎功能衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配來(lái)增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。
76.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.博來(lái)霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.人體試驗(yàn)研究前,研究者應(yīng)向受試者提供關(guān)于試驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息,使受試者對(duì)這些信息有正確的理解,做出理性判斷,并且能夠自由地加以同意,這種做法遵循的倫理原則是:
A.醫(yī)學(xué)目的性原則
B.維護(hù)受試者利益原則
C.科學(xué)性原則
D.知情同意原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四大基本原則:不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)研究前,告訴受試者有關(guān)于實(shí)驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息,體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的知情同意,讓受試者做出理性的判斷,并且能夠自由的加以同意,體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的自主選擇權(quán)。
79.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.急性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng),胸廓前后徑不及左右徑的一半,應(yīng)考慮為()。
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本題解析:
桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
82.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側(cè)腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析84.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)?()
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛縮酶
答案:B
本題解析:
丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷7磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。
85.對(duì)腋窩底,錯(cuò)誤的描述是()
A.表層為皮膚
B.由腋窩韌帶填充
C.皮膚深面為淺筋膜
D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連
E.腋筋膜又稱篩狀筋膜
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()
A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)
B.酪氨酸蛋白激酶
C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)
D.化學(xué)致癌物
E.生長(zhǎng)因子類似物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.阿司匹林的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是
A.倫理義務(wù)是自覺履行的
B.護(hù)理人員應(yīng)對(duì)社會(huì)盡義務(wù)
C.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感
D.倫理義務(wù)是個(gè)人對(duì)社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任
E.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí),懷疑胎兒可能有先天缺陷。患者的高血壓緩解后再?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)
A.可以不診察
B.患者有要求時(shí)給診察
C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷
D.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。
A.X線上消化道造影
B.胃液分析
C.B超檢查
D.纖維胃鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外
A.亞急性腦病
B.弓形蟲腦膜炎
C.多灶性白質(zhì)腦病
D.流行性乙型腦炎
E.癡呆
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.腫瘤的體積與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A.發(fā)生部位
B.腫瘤的良、惡性
C.血液供應(yīng)充足與否
D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
E.生長(zhǎng)時(shí)間的長(zhǎng)短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析96.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于
A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大
C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是
A.不傷害原則
B.有利原則
C.互助原則
D.尊重原則
答案:C
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。
100.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來(lái)體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應(yīng)該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結(jié)核伴右上肺后段空洞行成,下一步應(yīng)做的檢查應(yīng)是痰涂片抗酸染色。
101.有關(guān)藥物吸收的錯(cuò)誤描述是
A.藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程
B.藥物從胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多
D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢
E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析102.機(jī)體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸氣神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.通過肺牽張反射
D.刺激外周化學(xué)感受器
答案:D
本題解析:
急性低氧時(shí),PaO<60mmHg可刺激主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。
103.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析104.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。
A.直接擴(kuò)散
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.沿血道轉(zhuǎn)移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。
105.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.子宮()
A.為實(shí)質(zhì)性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領(lǐng)取
D.申請(qǐng)換發(fā)
E.上級(jí)領(lǐng)取
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.關(guān)于腫瘤免疫反應(yīng)描述正確的是
A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
B.細(xì)胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用
C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細(xì)胞
D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測(cè)
E.臨床使用細(xì)胞因子治療腫瘤效果顯著
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.早期胃癌是指癌組織:
A.尚未侵犯粘膜下層
B.未突破基底膜
C.未侵犯到漿膜層
D.浸潤(rùn)到粘膜肌層
E.未浸潤(rùn)到肌層
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.胺碘酮藥理作用是
A.延長(zhǎng)APD,阻滯Na+內(nèi)流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法()
A.是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法
B.是對(duì)病人的一種欺騙
C.是違背人道主義原則的
D.是違背知情同意原則的
E.會(huì)損害受試者利益
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.下列與傳導(dǎo)感覺無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析114.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
115.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
116.收縮時(shí)既屈髖關(guān)節(jié)同時(shí)又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析117.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。
A.結(jié)腸多發(fā)性息肉
B.結(jié)核球
C.纖維囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本題解析:
常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。
118.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細(xì)胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析119.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故
A.從事放射工作的人員受到放射性損害
B.丟失放射性物質(zhì)
C.人員超劑量照射
D.放射污染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.計(jì)數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標(biāo)志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.左肺()。
A.較右肺窄而長(zhǎng)
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個(gè)肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會(huì)依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
4.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
5.對(duì)血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽(yáng)離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為
A.4期能自動(dòng)去極化
B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)
E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫(kù)
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.按腫瘤的組織來(lái)源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來(lái)源的腫瘤
B.間葉組織來(lái)源的腫瘤
C.淋巴造血組織來(lái)源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來(lái)源的腫瘤
E.胸腺來(lái)源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來(lái)源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
11.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊(cè)
D.審核不合格的,書面通知申請(qǐng)者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無(wú)中性粒細(xì)胞滲出。
13.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
14.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人,由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。
A.責(zé)令改正
B.給予警告
C.沒收違法所得
D.行政處分
E.責(zé)令檢查
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
17.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無(wú)黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
19.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來(lái),但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。
20.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病的中長(zhǎng)期規(guī)劃工作目標(biāo):()
A.建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識(shí)、減少
C.重點(diǎn)人群中相關(guān)危險(xiǎn)行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測(cè)系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測(cè)試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對(duì)策相關(guān)方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無(wú)增大
B.雜音柔和
C.吹風(fēng)樣
D.無(wú)震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無(wú)擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無(wú)震顫。
22.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
24.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。
25.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時(shí)
B.準(zhǔn)確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析27.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬(wàn)細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
32.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強(qiáng)健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺(tái)期
C.3期復(fù)極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),負(fù)有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評(píng)價(jià)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
5.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
6.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
8.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
12.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
18.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
19.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187
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