2023年澄邁縣美亭醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年澄邁縣美亭醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥，是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在，對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫，利尿作用較明顯。

3.國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是什么？

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項(xiàng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素ADEK的缺乏

D.能進(jìn)行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.搶救心搏驟停選用的藥物是()

A.多巴胺

B.間羥胺

C.腎上腺素

D.麻黃堿

E.阿托品

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時(shí)應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人為唯一的傳染源

B.主要致病因素為內(nèi)毒素

C.95％以上由B群腦膜炎球菌引起

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.主要通過(guò)飛沫傳播

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.右心衰竭引起水腫的原因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細(xì)血管壁通透性增加

答案：B

本題解析：

右心衰竭時(shí)，右心室射血力量顯著減弱，心舒期右心室壓力增高，血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi)，因此，中心靜脈壓升高，引起毛細(xì)血管血壓升高，組織水腫。

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)25：影響組織液生成的因素；

在正常情況下，組織液不斷生成，又不斷被重吸收，保持著動(dòng)態(tài)平衡，故血量和組織液量能維持相對(duì)穩(wěn)定。如果這種動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞，使組織液生成過(guò)多或重吸收減少，均可造成組織間隙中有過(guò)多的液體儲(chǔ)留，形成組織水腫。凡是能影響有效濾過(guò)壓和毛細(xì)血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。

1．毛細(xì)血管血壓

毛細(xì)血管血壓升高時(shí)，組織液生成增多。例如，微動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)，進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多，毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增多，在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時(shí)，靜脈回流受阻，毛細(xì)血管血壓升高，引起組織水腫。

2．血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過(guò)壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫。例如，某些腎臟疾病時(shí)，由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營(yíng)養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，均可使血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過(guò)壓增加，使組織液生成增多，出現(xiàn)水腫。

3．淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血，如果回流受阻，在受阻部位以前的組織間隙中，則有組織液潴留而引起水腫，在絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫時(shí)可出現(xiàn)這種情況。

4．毛細(xì)血管通透性

正常毛細(xì)血管壁不能濾過(guò)血漿蛋白，而在通透性增高時(shí)則可濾出。在燒傷、過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放，血管壁通透性增高，致使部分血漿蛋白濾出血管，使組織液膠體滲透壓升高，有效濾過(guò)壓升高，組織液生成增多，回流減少，引起水腫。

12.55歲女性患者長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請(qǐng)問(wèn)下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪＋螺內(nèi)酯＋美托洛爾

B.氫氯噻嗪＋硝苯地平＋維拉帕米

C.氫氯噻嗪＋美托洛爾＋肼屈嗪

D.氫氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列疾病中屬于心身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化道潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案：C

本題解析：

心身疾病就是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①由心理因素引起的軀體癥狀，心身有時(shí)間相關(guān)；②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過(guò)程（如嘔吐）；③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項(xiàng)消化性潰瘍屬于心身疾病，余項(xiàng)均不是。

15.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見(jiàn)

B.細(xì)胞豐富

C.瘤巨細(xì)胞

D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見(jiàn)也可見(jiàn)于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。

16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范由哪個(gè)部門(mén)建立？

A.國(guó)務(wù)院

B.衛(wèi)生部

C.省級(jí)政府

D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.波動(dòng)感

D.振水音陽(yáng)性

E.直立時(shí)下腹飽滿

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.以下哪種不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.選擇素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.鈣黏蛋白家族

E.鈣調(diào)蛋白家族

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析19.不屬于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()

A.高血糖

B.滿月臉

C.骨質(zhì)疏松

D.欣快感

E.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.下頜下腺開(kāi)口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析21.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.我國(guó)目前所見(jiàn)的細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的致病菌是：

A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內(nèi)氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.震顫在動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)，愈近目的物時(shí)愈明顯，稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動(dòng)作性震顫

D.手足徐動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.正常時(shí)中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A.米泔水樣便

B.黏液便

C.柏油樣糞便

D.膿血樣糞便

答案：C

本題解析：

上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后，經(jīng)糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。

27.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師為患者開(kāi)具處方的有效期是

A.當(dāng)日

B.三日內(nèi)

C.五日內(nèi)

D.一周內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.實(shí)驗(yàn)觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對(duì)第7頸椎橫突

C.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析30.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說(shuō)法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

31.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門(mén)是()。

A.國(guó)家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.縣計(jì)生委

E.國(guó)家計(jì)生委和縣計(jì)生委

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.抗帕金森病，治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.HLA-B27陽(yáng)性相關(guān)的疾病是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析34.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器

B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)

C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器

D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器

E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷中樞咪唑啉受體

B.

C.

D.

E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的最主要載體，更是功能的執(zhí)行者，是生物體內(nèi)最重要的生物大分子，以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì)，測(cè)定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。

A.設(shè)區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國(guó)家

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單，患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該()

A.維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開(kāi)單做CT檢查

B.維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦，待腦電圖檢查后再定

C.維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查，然后酌情處理

D.維持信托關(guān)系，對(duì)不信賴者拒絕接診

E.維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診，然后體檢

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案：B

本題解析：

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)，對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用，故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)?？股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生，不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖，與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素，對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義，而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無(wú)關(guān)。

42.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()

A.營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈

B.門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成

C.視神經(jīng)盤(pán)為感光辨色最敏銳的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣

E.聽(tīng)覺(jué)中樞位于顳橫回

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.氧普噻噸()

A.錐體外系癥狀較重，鎮(zhèn)靜作用弱

B.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，錐體外系癥狀較輕

C.無(wú)明顯鎮(zhèn)靜作用，錐體外系癥狀較輕

D.屬丁酰苯類抗精神病藥

E.屬硫雜蒽類抗精神病藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析44.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()

A.臂叢的干

B.橈神經(jīng)深支

C.橈神經(jīng)淺支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.主動(dòng)脈裂孔除了有降主動(dòng)脈通過(guò)外還有下列何結(jié)構(gòu)通過(guò)

A.迷走神經(jīng)

B.胸導(dǎo)管

C.膈神經(jīng)

D.奇靜脈

E.半奇靜脈

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.屬于面顱骨的是()

A.頂骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上頜骨

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.消化性潰瘍

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.腎上腺素對(duì)血管作用的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)

C.腎血管擴(kuò)張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴(kuò)張

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.下列哪組性病可通過(guò)血液傳染？

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.腎重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.遠(yuǎn)曲小管

D.髓袢細(xì)段

E.遠(yuǎn)直小管

答案：A

本題解析：

腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。

51.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少

C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析52.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()

A.紫杉醇類

B.長(zhǎng)春新堿

C.環(huán)磷酰胺

D.博來(lái)霉素

E.氟尿嘧啶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析53.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.萎縮發(fā)生時(shí)，細(xì)胞內(nèi)常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案：A

本題解析：

器官萎縮時(shí)，體積縮小，重量減輕。鏡下觀，其細(xì)胞體積縮小，數(shù)量減少，細(xì)胞器減少甚至消失，胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。

55.胸骨角()

A.平對(duì)第2肋軟骨

B.平對(duì)第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)

E.以上都不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.屬于現(xiàn)病史的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析57.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析59.大循環(huán)起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.血清鉀迅速顯著升高時(shí)(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.腎病綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.低鈉低鉀多見(jiàn)于少尿期

B.可見(jiàn)BUN及肌配(Cr)增高

C.血清抗體4倍升高可確定診斷

D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)

E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療

答案：A

本題解析：

少尿期多見(jiàn)低鈉高鉀。

62.腓骨頸表面經(jīng)過(guò)的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.腓總神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.腓淺神經(jīng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.下列哪項(xiàng)不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動(dòng)的解剖學(xué)因素()

A.房室口的纖維環(huán)

B.三尖瓣、腱索及乳頭肌

C.主動(dòng)脈瓣

D.梳狀肌

E.室間隔

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析65.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析66.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時(shí)的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析67.在有氧條件下，線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋(píng)果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>

A.全身毛細(xì)血管中毒性損害

B.毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢

C.由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害，表現(xiàn)為充血、出血、水腫，同時(shí)伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。

D.血管內(nèi)膜增生性炎癥

E.皮膚廣泛的出血性損害

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析69.下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)

A.脾大

B.肝大

C.食道靜脈曲張

D.痔核形成

E.腹水

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見(jiàn)于()

A.門(mén)靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析71.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行()制度。

A.計(jì)劃免疫

B.預(yù)防接種

C.預(yù)防接種證

D.疫苗接種

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長(zhǎng)伸肌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.下列哪種頭孢菌素對(duì)G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎

D.無(wú)癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.關(guān)于左心室肥厚，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)

D.QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)

E.不同程度的ST-T改變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析77.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門(mén)

C.肺門(mén)及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析78.乙肝五項(xiàng)的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽(yáng)性提示()。

A."小三陽(yáng)"

B."大三陽(yáng)"

C.注射過(guò)乙肝疫苗有免疫

D.無(wú)癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽(yáng)的鑒別，現(xiàn)總結(jié)如下：從前至后順序?yàn)楸砻婵乖?HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制，傳染強(qiáng)、即俗稱的"大三陽(yáng)"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù)；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽(yáng)"。

79.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問(wèn)給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí)，由于消毒觀念不強(qiáng)，造成交叉感染

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析80.女性，67歲。因右下肺炎，感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，病人述說(shuō)疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.普通病房()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門(mén)

D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.母親O型血，父親B型血，有一個(gè)孩子是O型血，第二個(gè)孩子為O型血的概率為()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案：C

本題解析：

由題意可知，其父親B型血的基因型為Ii，(由于母親是O型血，有一個(gè)孩子也為O型血)，第二個(gè)孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。

84.在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染中，病人最常發(fā)生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析85.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)原則是()。

A.以避孕為主

B.以宣傳教育為主

C.實(shí)行國(guó)家指導(dǎo)和個(gè)人自愿相結(jié)合的原則

D.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.依靠科技進(jìn)步提高計(jì)劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析86.下列哪種原因的腹水是滲出液

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.心源性

C.肝源性

D.腎源性

E.炎癥性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析87.有關(guān)胸鎖乳突肌的描述,正確的是()

A.起于胸鎖關(guān)節(jié)止于乳突

B.一側(cè)收縮時(shí)使頭歪向?qū)?cè),面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)同時(shí)收縮時(shí),使頭后仰

D.受頸叢神經(jīng)的支配

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析88.某患者入院后，不顧病情繼續(xù)在病房撰寫(xiě)論文，致使病情惡化，該患者的表現(xiàn)屬于

A.角色行為減退

B.角色行為強(qiáng)化

C.角色行為缺如

D.角色行為沖突

E.角色行為異常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析89.下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。

A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德

B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度

C.可以泄露就醫(yī)者的隱私

D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況，必須服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣，參加醫(yī)療救助工作。

E.對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析90.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析91.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是

A.動(dòng)作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應(yīng)

E.閾值

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析92.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是

A.球狀帶細(xì)胞

B.束狀帶細(xì)胞

C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞

D.腎小球旁細(xì)胞

答案：A

本題解析：

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素，主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。

93.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見(jiàn)

A.墨菲征陽(yáng)性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陽(yáng)性

D.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析94.醫(yī)療事故賠償，患者年齡小于60歲，根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.接種BCG的作用是

A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

C.增強(qiáng)人體體液免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析97.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析98.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.對(duì)聲波傳導(dǎo)有放大效應(yīng)的結(jié)構(gòu)是

A.顱骨

B.鼓膜

C.聽(tīng)小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析100.輸人大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致（)

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()

A.痢疾桿菌

B.鉤端螺旋體

C.總大腸菌群

D.寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵

E.細(xì)菌總數(shù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析102.患者突發(fā)腹部劇痛，伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，為明確診斷首選下列哪種檢查

A.臥位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道鋇餐透視

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析103.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開(kāi)具西藥、中成藥處方時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析105.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者，必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個(gè)月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析106.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析107.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析108.×16.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐多次，體查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽(yáng)性，己按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型？

A.普通型

B.暴發(fā)休克型

C.暴發(fā)腦膜腦炎型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.晶狀體的位置在()

A.角膜與虹膜之間

B.虹膜與玻璃體之間

C.玻璃體與視網(wǎng)膜之間

D.角膜與鞏膜交界處深面

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析110.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是

A.抑制膽堿酯酶

B.直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體

C.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析111.下列靜脈中含有動(dòng)脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析112.右上腹痛，向右腰背放射，伴發(fā)熱，黃疸，小便發(fā)黃。最可能的診斷是

A.胃潰瘍穿孔

B.右側(cè)輸尿管結(jié)石

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊腫

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析113.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中，最為常見(jiàn)的是()。

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)哮喘

D.水楊酸反應(yīng)

答案：A

本題解析：

較大劑量阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

114.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析115.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門(mén)

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析116.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長(zhǎng)神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析117.下面關(guān)于艾滋病窗口期說(shuō)法正確的是：（）

A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)這一段時(shí)間稱為窗口期

B.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒(méi)有傳染性

C.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒(méi)有被感染

D.窗口期中病人已開(kāi)始出現(xiàn)癥狀

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.形成子宮內(nèi)膜崩潰、脫落，出現(xiàn)月經(jīng)的直接原因是()。

A.腺垂體分泌促進(jìn)性腺激素減少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素增加，孕激素減少

D.雌激素和孕激素分泌迅速減少

答案：D

本題解析：

月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來(lái)調(diào)節(jié)的，在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，從而對(duì)腺垂體和下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱或消除，導(dǎo)致下丘腦對(duì)促性腺激素的分泌增加，繼而導(dǎo)致腺垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素增多，因而使卵泡發(fā)育，雌激素分泌逐漸增多。此時(shí)，雌激素又刺激子宮內(nèi)膜進(jìn)入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多，導(dǎo)致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對(duì)下丘腦和腺垂體產(chǎn)生負(fù)反饋抑制加強(qiáng)的作用，因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下降，導(dǎo)致黃體退化，進(jìn)而雌激素和孕激素水平降低。子宮內(nèi)膜失去這二種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。

119.最主要抗凝物質(zhì)是：

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析120.艾滋病的病原體是：

A.細(xì)菌

B.原蟲(chóng)

C.真菌

D.病毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生

B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；刺激幽門(mén)與回盲括約肌收縮。

2.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

4.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

8.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

9.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過(guò)程為主動(dòng)，呼氣過(guò)程為被動(dòng)

B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)

C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析10.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動(dòng)脈竇

B.頸動(dòng)脈體

C.主動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。

11.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說(shuō)法，正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開(kāi)口通中鼻道

C.竇內(nèi)積液直立位時(shí)不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.和骨骼肌相比，心室肌動(dòng)作電位的特征是

A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)

B.存在明顯的平臺(tái)期

C.參與離子活動(dòng)的種類多

D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)

E.絕對(duì)不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，佩戴的標(biāo)牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.下列關(guān)于瞳孔反射的說(shuō)法，正確的有()。

A.看近物時(shí)，晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時(shí)，兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時(shí)，瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小，弱光時(shí)瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強(qiáng)光下，瞳孔縮小，保護(hù)眼睛不受傷害，同時(shí)可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大?？唇飼r(shí)，瞳孔縮小。

17.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列關(guān)于右主支氣管的說(shuō)法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

19.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng)，興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降，興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無(wú)髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.目前我國(guó)艾滋病流行有以下特點(diǎn)：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析21.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象，常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病

答案：C、E

本題解析：

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征：①系譜中男性患者多于女性患者，在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)??；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病。

22.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬(wàn)細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括：(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞；(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。

23.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是：（）

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案：A、B、C、D、E、F

本題解析：

暫無(wú)解析24.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?（）

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析27.能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無(wú)毒物，從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

28.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊(cè)的

B.無(wú)合格證明的

C.過(guò)期的

D.淘汰的

E.無(wú)過(guò)期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析31.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí)，會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長(zhǎng)期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列關(guān)于淋巴液的說(shuō)法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過(guò)毛細(xì)血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯(cuò)誤。

35.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療

B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。

C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療

D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

3.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效；中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

5.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀，對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

7.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

10.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有，但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差，原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中，因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái)，因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng)；當(dāng)肺容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓會(huì)減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者：男，46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實(shí)，引動(dòng)肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

2.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程，并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過(guò)夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò))，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時(shí)間，使沉淀完全，率過(guò)，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán)，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過(guò)14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過(guò)篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

3.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對(duì)癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.患者，男，56歲。6年前，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。無(wú)面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無(wú)消長(zhǎng)

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛?？苫顒?dòng)，表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無(wú)膿腫，無(wú)膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。