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文檔簡介
2023年萊州市第三人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析2.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析3.與現(xiàn)病史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關(guān)疾病
E.有無冶游史
答案:A
本題解析:
暫無解析4.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.纖維母細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析5.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無解析6.劉某以不正當(dāng)手段取得了計劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析7.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用
A.一級以上
B.二級以上
C.僅為三級
D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.毛果蕓香堿是
A.作用于受體的藥物
B.受體激動劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動劑
E.M受體拮抗劑
答案:D
本題解析:
暫無解析9.艾滋病病人
A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測
D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪
E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測
答案:B
本題解析:
《艾滋病防治條例》第三十八條
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
(二)將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;
(三)就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;
(四)采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。
10."前有狼,后有虎",這種動機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:A
本題解析:
暫無解析11.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()
A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列
B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列
C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大
D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析12.交叉性偏身感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:D
本題解析:
暫無解析13.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析14.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是
A.心臟性水腫
B.輕度高血壓
C.尿崩癥
D.糖尿病
E.特發(fā)性高尿鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析15.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析16.胸膜粘連最常見的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角處
C.心膈角處
D.縱隔胸膜
E.葉間裂
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析18.肺表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致
A.肺難于擴(kuò)張
B.肺彈性阻力減小
C.肺順應(yīng)性增大
D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低
E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析19.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析20.下述提法哪一項是錯的
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本題解析:
暫無解析21.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時間應(yīng)在死后
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析22.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析23.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析24.變異系數(shù)表示()
A.對稱分布
B.相對變異度
C.離散趨勢
D.集中趨勢
E.平均水平
答案:B
本題解析:
暫無解析25.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是()
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧含量降低
E.動—靜脈血氧含量差增大
答案:B
本題解析:
暫無解析26.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()
A.微波對人體無害
B.液體消毒劑可以造成人體過敏
C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜
D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸
E.吸入戊二醛氣體對人體有害
答案:A
本題解析:
暫無解析28.成人骶管腔的容量為
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析29.科學(xué)的生育觀認(rèn)為()
A.人口越多越好
B.人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)
C.今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育
D.應(yīng)該努力控制人口增長,因為人口越少越好
答案:C
本題解析:
暫無解析30.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()
A.個案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測驗法
E.實驗法
答案:B
本題解析:
暫無解析31.血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性炎癥
D.狼瘡性腎炎
E.自身免疫性溶血性貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析32.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()
A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析33.HIV感染最常用的篩查方法是()
A.免疫印跡
B.PCR
C.ELISA
D.自身紅細(xì)胞凝集
E.RPR
答案:C
本題解析:
暫無解析34.抗凝血酶Ⅲ()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析35.AIDS常并發(fā)何種腫瘤
A.纖維瘤
B.纖維肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮腫瘤
E.間皮瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析36.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析37.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
38.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。
A.至腋窩淋巴結(jié)
B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)
C.至對側(cè)乳房
D.至頸前淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。
39.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時,亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。
40.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時,同時產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的,是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。
41.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?
A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B.浸潤性生長
C.有癌珠形成
D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織
E.菜花狀腫塊
答案:C
本題解析:
暫無解析42.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是
A.腹部平片像
B.硫酸鋇造影檢查
C.鋇劑雙重對比造影檢查
D.碘油造影檢查
E.腹部透視
答案:C
本題解析:
暫無解析43.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.聽輻射
D.視輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析45.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。
A.事業(yè)單位和個人
B.社會團(tuán)體和個人
C.政府機(jī)關(guān)和個人
D.任何單位和個人
答案:D
本題解析:
暫無解析46.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的4期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:B
本題解析:
暫無解析47.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析48.屬塵肺的二級預(yù)防()
A.促進(jìn)康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析49.胸導(dǎo)管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析50.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。
A.藥物在體內(nèi)分布不均勻
B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同
C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異
D.選擇性越高,特異性一定越強(qiáng)
答案:D
本題解析:
藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。
51.膈神經(jīng),正確的說法是()
A.發(fā)自臂叢
B.是軀體運(yùn)動神經(jīng)
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯
答案:C
本題解析:
暫無解析52.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。
A.腎小球
B.腎小囊
C.腎單位
D.腎小體
答案:C
本題解析:
暫無解析53.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析54.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析55.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()
A.齒狀核
B.薄束核
C.豆?fàn)詈?/p>
D.尾狀核
答案:B
本題解析:
暫無解析56.急性化膿性腹膜炎時的腹部標(biāo)志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
57.腫瘤的特殊性決定于
A.腫瘤的實質(zhì)
B.腫瘤的間質(zhì)
C.腫瘤的轉(zhuǎn)移
D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點
E.腫瘤細(xì)胞的核分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析58.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
病毒屬于非細(xì)胞型微生物。
59.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。
A.與心臟搏動有關(guān)
B.改變體位時可消失或復(fù)現(xiàn)
C.屏住呼吸時摩擦音仍存在
D.最常聽到的是后下側(cè)胸壁
答案:B
本題解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點,常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外,可主要從以下幾個方面入手:1.有無心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽診部位。
60.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進(jìn)行治療時,一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運(yùn)用儀器(通常用電子儀器)通過視覺或聽覺信號,揭示人體內(nèi)部正?;虍惓;顒拥姆椒?;行為塑造療法是采用逐步升級的行為作業(yè),并在作業(yè)完成后給予獎勵等積極強(qiáng)化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù),將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來,通過厭惡性條件作用,而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。
61.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應(yīng)選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()
A.伴肱動脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無解析63.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
64.閱讀中樞位于()
A.緣上回
B.顳上回
C.枕極皮質(zhì)
D.距狀溝上、下皮質(zhì)
E.角回
答案:E
本題解析:
暫無解析65.有關(guān)三邊孔的描述,正確的是()
A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成
B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成
C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成
D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
答案:C
本題解析:
暫無解析66.HMG-CoA還原酶抑制藥()
A.保護(hù)腎臟
B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析67.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無解析68.氮平衡指()
A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮
B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮
C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮
D.攝入氮=糞氮+尿氮
E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮
答案:A
本題解析:
暫無解析69.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫()
A.呼吸
B.吐納
C.換氣
D.新陳代謝
答案:A
本題解析:
暫無解析70.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()
A.肝鐮狀韌帶
B.胃脾韌帶
C.子宮闊韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析71.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析72.房水產(chǎn)生于()
A.角膜
B.淚腺
C.結(jié)膜囊
D.睫狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析73.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低??赡艿募膊∈?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析74.萎縮發(fā)生時,細(xì)胞內(nèi)常出現(xiàn)()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細(xì)胞體積縮小,數(shù)量減少,細(xì)胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。
75.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()
A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
B.細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性
C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性
D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性
E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
答案:A
本題解析:
大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。
76.阿托品的禁忌證()。
A.心動過緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。
77.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:A
本題解析:
暫無解析78.輸血過程中,疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)采取下列的措施,除外
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時報告上級醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時報告醫(yī)務(wù)科
答案:E
本題解析:
暫無解析79.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正,并可處以以下數(shù)額罰款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本題解析:
暫無解析80.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由誰保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析81.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。
A.室性早博
B.室性心動過速
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
82.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無解析83.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是
A.再生障礙性貧血
B.急性失血
C.急性化膿性感染
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:A
本題解析:
暫無解析84.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.單核巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析85.不屬于廣譜抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普羅帕酮
答案:D
本題解析:
暫無解析86.手術(shù)間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析87.無內(nèi)分泌功能的器官是:()
A.甲狀腺
B.卵巢
C.睪丸
D.神經(jīng)垂體
答案:D
本題解析:
暫無解析88.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析89.對頸交感干的描述,不正確的是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方
C.頸上神經(jīng)節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方
D.頸中神經(jīng)節(jié)最小,有時缺如
E.頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方
答案:B
本題解析:
暫無解析90.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
91.PaCO2原發(fā)性增加可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:D
本題解析:
暫無解析92.心排血量是指()
A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量
B.每分鐘由左、右心室所射出的血量
C.每分鐘由心房所射出的血量
D.心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量
E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量
答案:A
本題解析:
一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。
93.用力吸氣時
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:B
本題解析:
暫無解析94.臂叢阻滯途徑錯誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無解析95.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()
A.下頜神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析96.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。
A.潮式呼吸
B.間停呼吸
C.嘆氣樣呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.變?nèi)莺粑?/p>
答案:B
本題解析:
潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑茨娓故胶粑?,是指吸氣時腹部自然內(nèi)收,呼氣時小腹自然外鼓。
97.蝶竇開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:D
本題解析:
暫無解析98.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。
A."醫(yī)乃仁術(shù)"
B.有能力做的就應(yīng)該去做
C."大醫(yī)精誠"
D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策
答案:B
本題解析:
醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。
99.匙狀甲也稱反甲,常見于()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺氣腫
C.缺鐵性貧血
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析100.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本題解析:
暫無解析101.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護(hù)作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
102.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。
A.速尿
B.西地蘭
C.阿托品
D.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析103.傷寒帶菌者細(xì)菌一般居留在
A.小腸
B.膽囊
C.大腸
D.膽小管
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析104.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無解析105.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細(xì)血管內(nèi)
D.動脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無解析106.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)
A.同級人民政府
B.同級衛(wèi)生行政部門
C.上一級人民政府
D.上一級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析107.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析108.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析109.
A.2小時達(dá)5.5%~25.9%
B.5小時達(dá)11%~36%
C.12小時達(dá)23.5%~63%
D.24小時達(dá)17.9%~51%
E.高峰出現(xiàn)在12小時
答案:D
本題解析:
暫無解析110.關(guān)于乙型腦炎.下列哪項是錯誤的
A.10歲以下兒童多見
B.多在夏末秋初流行
C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
D.大量嗜中性粒細(xì)胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤
E.篩狀軟化灶形成
答案:D
本題解析:
暫無解析111.喉腔中最狹窄的部位是()
A.聲門下腔
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本題解析:
在喉腔中部的側(cè)壁上,下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部分。
112.膀朧三角的標(biāo)志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析113.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。
A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)
B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)
C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)
D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)
E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析114.左冠狀動脈,錯誤的是()
A.發(fā)自升主動脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析115.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()
A.急性腸炎
B.消化道出血
C.機(jī)械性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
答案:C
本題解析:
暫無解析116.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
117.關(guān)于喉的敘述,錯誤的是()
A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨
B.當(dāng)急性喉阻塞時可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救
C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂
D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室
E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發(fā)生水腫
答案:C
本題解析:
暫無解析118.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對人(對家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無解析119.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析120.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.血源性呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快
B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢
C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快
D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢
E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運(yùn)動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
12.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
13.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進(jìn)行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
14.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
16.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
17.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
B.在平時不起作用
C.當(dāng)動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析19.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
21.大量膿痰常見于哪些疾???()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配
E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
27.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。
28.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
29.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析30.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析31.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。
32.申請醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析34.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析35.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運(yùn)動
C.物質(zhì)運(yùn)輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
11.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
12.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
16.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
4.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無解析第2卷一.單項選擇題(共120題)1.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無解析2.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項是錯誤的?
A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用
B.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫
C.所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的
D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫
E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫
答案:C
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無解析5.胸膜的下界在肩胛線上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本題解析:
暫無解析6.急性細(xì)菌性感染時,顯著增多的是
A.單核--巨噬細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析7.在流行病學(xué)調(diào)查時,可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。
A.抗生素
B.細(xì)菌素
C.熱原質(zhì)
D.毒素
E.色素
答案:B
本題解析:
①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對細(xì)菌的鑒別有一定的意義,而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無關(guān)。
8.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。
A.近端小管
B.遠(yuǎn)端小管和集合管
C.髓袢降支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本題解析:
暫無解析9.CD8分子()
A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合
C.直接與肽抗原結(jié)合
D.與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合
E.其余選項都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析10.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹
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