2023年老河口市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年老河口市婦幼保健院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.革蘭染色順序正確的是()

A.結(jié)晶紫--稀釋復紅--95％乙醇--碘液

B.結(jié)晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復紅

C.碘液--石炭酸復紅--95％乙醇--結(jié)晶紫

D.石炭酸復紅--碘液--95％乙醇--結(jié)晶紫

E.石炭酸復紅--3％鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)

答案：B

本題解析：

暫無解析2.某縣血站，在獻血法頒布之前，通過供血獲得不少利潤，《中華人民共和國獻血法》頒布后，有關(guān)部門對該血站進行了整頓，現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應用于

A.仍是營利性單位，只是贏利較少

B.事業(yè)單位

C.不以營利為目的的公益性組織

D.衛(wèi)生行政部門的派出機構(gòu)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.人為唯一的傳染源

B.主要致病因素為內(nèi)毒素

C.95％以上由B群腦膜炎球菌引起

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.主要通過飛沫傳播

答案：C

本題解析：

暫無解析4.活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫

A.栓子

B.栓塞

C.壞死

D.梗死

E.血栓形成

答案：B

本題解析：

栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止，導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質(zhì)。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固，或血液中有形物質(zhì)凝結(jié)成固體質(zhì)塊的過程。故選B。

5.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析6.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見流行，普遍易感，以小兒為多。

7.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成機體嚴重損傷，引起嚴重的癥狀稱為

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.病毒血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析8.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()

A.皮膚

B.淺筋膜

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結(jié)締組織

E.顱骨外膜

答案：B

本題解析：

暫無解析9.外耳門位于()

A.顴骨

B.顳骨

C.枕骨

D.下頜骨

答案：B

本題解析：

暫無解析10.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案：C

本題解析：

暫無解析11.開瓣音見于()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析12.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病，但不包括

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析13.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲

B.亞基集結(jié)

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案：C

本題解析：

蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序；二級結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲；三級結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過非共價鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。

14.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案：B

本題解析：

暫無解析15.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于()。

A.治療作用

B.后遺效應

C.變態(tài)反應

D.副作用

答案：D

本題解析：

服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

16.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案：A

本題解析：

暫無解析17.臨終關(guān)懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項是正確的()

A.解除痛苦、無痛苦地死去

B.完全放棄治療

C.以延長生命過程的治療為主

D.以治療疾病為主

E.加速患者死亡

答案：E

本題解析：

暫無解析18.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

答案：D

本題解析：

性激素是由性腺分泌的類固醇激素，又稱甾體激素。故選D。

19.鼻咽癌常發(fā)生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽頂部

C.鼻咽側(cè)壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案：B

本題解析：

暫無解析20.女性，74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發(fā)燒，仍可下床走動。于今晨1時許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向兩肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點急診住院。檢查：年邁，半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（－），心略向左側(cè)擴大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下述關(guān)于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應

答案：D

本題解析：

暫無解析22.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列哪項不屬于傳染源？

A.患者

B.病原攜帶者

C.易感者

D.隱性感染者

E.受感染的動物

答案：C

本題解析：

傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。

24.一個昏迷病人被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進行處理，這種醫(yī)患關(guān)系屬于（）。

A.主動一被動型

B.指導一合作型

C.共同參與型

D.強制一被動型

E.指導一參與型

答案：A

本題解析：

暫無解析25.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.肱三頭肌

D.半腱肌

答案：B

本題解析：

暫無解析26.檢查脊柱應采取的正確體位是

A.仰臥位

B.右側(cè)臥位

C.左側(cè)臥位

D.膝胸臥位

E.站立位或臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析27.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析28.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案：C

本題解析：

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

29.患兒3歲，因發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn)，心率快，176次/分，心音低鈍，頸靜脈怒張，肝大。立即進行治療，請找出下列措施中，不正確的一項（）。

A.吸氧

B.洋地黃制劑

C.利尿劑

D.維持電解質(zhì)平衡

E.阿司匹林

答案：E

本題解析：

暫無解析30.舌前2/3的味覺由()

A.舌咽神經(jīng)管理

B.迷走神經(jīng)管理

C.面神經(jīng)鼓索管理

D.由舌神經(jīng)管理

答案：C

本題解析：

暫無解析31.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)學倫理學原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價值原則

E.尊重原則

答案：D

本題解析：

暫無解析33.兒科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本題解析：

暫無解析34.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無解析35.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應該除外

A.肺泡腔內(nèi)有心衰細胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細血管擴張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內(nèi)支氣管擴張

答案：E

本題解析：

暫無解析36.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運動障礙

答案：C

本題解析：

暫無解析37.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析38.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析39.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析40.以下哪項屬于周圍免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析41.內(nèi)囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質(zhì)支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支

答案：D

本題解析：

暫無解析42.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物（C3)沿基底膜呈帶狀沉積，故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見，內(nèi)皮上下均有沉積物。

43.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳

答案：A

本題解析：

暫無解析44.蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：C

本題解析：

暫無解析45.甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，震顫，有血管雜音，應考慮()

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺炎

C.甲狀腺癌

D.甲狀腺功能亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析46.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析47.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素E

答案：A

本題解析：

暫無解析48.從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時凝固，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析49.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他試驗陽性

D.腹水細胞總數(shù)是200×10／L，分類以單核細胞為主

E.腹水細胞總數(shù)＞1000×10/L，分類以多核細胞為主

答案：C

本題解析：

結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液，比重一般超過1.018，蛋白含量30g／L以上，李凡他試驗陽性，白細胞計數(shù)＞0.5×10/L，以淋巴細胞為主。

50.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細胞色素P－450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案：B

本題解析：

暫無解析51.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學會的鑒定結(jié)論，則可以

A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請

B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

答案：C

本題解析：

暫無解析52.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案：A

本題解析：

暫無解析53.依據(jù)《傳染病防治法》，我國法定的傳染病共有：

A.甲類、乙類和丙類三類共32種

B.甲類、乙類和丙類三類共34種

C.甲類、乙類和丙類三類共35種

D.甲類、乙類和丙類三類共36種

E.甲類、乙類和丙類三類共37種

答案：E

本題解析：

暫無解析54.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A.人工主動免疫

B.人工被動免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析55.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔處連腦橋

B.占據(jù)椎管全長

C.表面無明顯的節(jié)段性

D.全長粗細一樣

答案：C

本題解析：

暫無解析56.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內(nèi)肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案：A

本題解析：

暫無解析57.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無解析58.內(nèi)臟痛的主要特點是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

答案：C

本題解析：

暫無解析59.下列預防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析60.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質(zhì)

C.腎功能試驗

D.血常規(guī)

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應定期檢查血象。

61.對后交叉韌帶的描述，正確的是()

A.限制脛骨向后移動

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時松弛

D.在伸膝時緊張

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析62.醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審查

B.審核

C.認可

D.許可

E.確認

答案：D

本題解析：

暫無解析63.免疫系統(tǒng)包括（）

A.胸腺、骨髓

B.細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析64.色苷酸鈉預防哮喘發(fā)作的機制是

A.直接松弛支氣管平滑肌

B.有較強的抗炎作用

C.有較強的抗過敏作用

D.阻止抗原與抗體結(jié)合

E.穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放

答案：E

本題解析：

暫無解析65.異嗜性抗原是()

A.來源于人體的抗原物質(zhì)

B.一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

C.同種間不同個體的特異性抗原

D.針對自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本題解析：

暫無解析66.中性粒細胞明顯增多見于

A.百日咳

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢進

E.傷寒

答案：B

本題解析：

暫無解析67.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關(guān)閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案：B

本題解析：

暫無解析68.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L，最可能是下列哪種疾??？()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細胞貧血

D.溶血性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析69.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析70.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，下列哪項行為應負法律責任()。

A.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；

B.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流

C.參與所在機構(gòu)的民主管理

D.對患者進行健康教育

E.對患者不進行健康教育

答案：A

本題解析：

暫無解析71.無償獻血的血液用途，必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

答案：D

本題解析：

暫無解析72.腸鳴音亢進，呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案：C

本題解析：

暫無解析73.胸骨角兩側(cè)平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無解析74.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

答案：C

本題解析：

消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變，其中出血最為常見。

75.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)的分支

C.股外側(cè)皮神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支

E.髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支

答案：D

本題解析：

暫無解析76.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析77.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是()

A.促進葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細胞釋放胰島素

E.增強肌肉組織中糖的無氧酵解

答案：D

本題解析：

暫無解析78.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預防：預防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因，應注意識別和治療。

（2）飲食：適當?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應，故應注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況：預激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應：胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱帽酵子⑩c或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標準治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學效應，所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

79.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析80.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()

A.胰島β細胞

B.B細胞

C.朗格漢斯細胞

D.樹突狀細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析81.腮腺()

A.位于顳下窩

B.呈三角楔形

C.腮腺管開口于舌下阜

D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析82.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析83.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應對人體健康產(chǎn)生影響()

A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無解析84.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案：C

本題解析：

暫無解析85.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析86.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無解析87.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案：B

本題解析：

暫無解析88.腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析89.抗血吸蟲的常用藥物是：

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚（別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析90.化膿性腦膜炎的腦脊液特點是

A.葡萄糖明顯減少或消失

B.靜置后有薄膜形成

C.外觀初期為血性，后期黃染

D.蛋白質(zhì)含量輕度增加

E.壓力正常

答案：A

本題解析：

暫無解析91.不合成右淋巴導管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無解析92.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A.氟奮乃靜

B.氟哌噻噸

C.泰爾登

D.氯丙嗪

E.碳酸鋰

答案：D

本題解析：

暫無解析93.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述，正確的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于長收肌前方

D.行于長收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案：E

本題解析：

暫無解析94.不是突發(fā)事件應急預案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責

B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

D.突發(fā)事件應急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應急演練和防保調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析95.穿過尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海綿體部

D.尿道內(nèi)口

答案：B

本題解析：

暫無解析96.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析97.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案：B

本題解析：

暫無解析98.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析99.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。

A.脂性腎病

B.新月體性腎炎

C.IgA腎病

D.節(jié)段性腎炎

答案：A

本題解析：

脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

100.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（）國務(wù)院376號令)什么時間公布實施的？（）

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案：A

本題解析：

暫無解析101.不屬于病例對照研究特點的為()

A.對暴露因素的估計可能存在偏性

B.相對經(jīng)濟

C.選擇無病者做對照

D.可計算發(fā)病率

E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計相對危險度

答案：D

本題解析：

暫無解析102.輸尿管結(jié)石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：B

本題解析：

暫無解析103.腎結(jié)石多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：B

本題解析：

暫無解析104.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無過錯輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析105.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案：D

本題解析：

暫無解析106.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案：E

本題解析：

暫無解析107.主要分布組織為小腸黏膜()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案：A

本題解析：

暫無解析108.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應

答案：D

本題解析：

暫無解析109.氣溶膠指()

A.煙、塵、霧

B.蒸汽

C.塵、霧

D.塵、煙

E.煙、霧

答案：A

本題解析：

暫無解析110.革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點主要為

A.雙峰熱，相對緩脈較多

B.遷徙性病灶少見

C.感染性休克常見

D.低蛋自血癥

E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭

答案：C

本題解析：

暫無解析111.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案：E

本題解析：

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼，稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜，稱為包膜病毒。有的病毒無包膜，稱為裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒體的基本組成單位，故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起，稱為刺突?？梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一，因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì)，可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼，因此不是病毒體的基本組成單位，故不答C。

112.播散性前列腺癌選用()

A.己烯雌酚

B.丙睪酮

C.甲氨蝶呤

D.馬利蘭

E.放射性碘

答案：A

本題解析：

暫無解析113.岡崎片段是指()。

A.復制起始時，RNA聚合酶合成的片段

B.兩個復制起始點之間的DNA片段

C.DNA不連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段

D.DNA連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段

答案：C

本題解析：

隨從鏈，是不連續(xù)復制的由多個起始點控制，其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。

114.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案：D

本題解析：

暫無解析115.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是：

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，根據(jù)患者病史及查體可知，患者所患疾病為股蘚，常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍，其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處，根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。

因此，選擇D選項。

116.機體受刺激后，由活動狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬o止狀態(tài)，稱之為

A.興奮

B.抑制

C.興奮性變化

D.減退

E.反應低下

答案：B

本題解析：

暫無解析117.某高脂蛋白血癥患者，血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案：B

本題解析：

暫無解析118.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專業(yè)學術(shù)團體

C.對病人進行無條件臨床實驗治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行疾病診查和治療

答案：C

本題解析：

暫無解析119.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于()。

A.等容收縮期初

B.等容收縮期末

C.等容舒張期中

D.等容舒張期末

答案：D

本題解析：

暫無解析120.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()

A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈

C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈

E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

2.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

4.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領(lǐng)導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

7.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進行傷口的局部擠壓

B.應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析9.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂

B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1～2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進出，這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中，腎靜脈在前，動脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動脈在上，靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1～2厘米。正常腎上下移動均在1～2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

10.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析11.在進行醫(yī)德評價時，應防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

13.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.下列與IV型超敏反應有關(guān)的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結(jié)核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。

16.腋窩組成，正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案：C、E

本題解析：

暫無解析17.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

21.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.在異型輸血中，嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

23.申請醫(yī)師資格認定，應當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點

D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

28.在減數(shù)分裂中，染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本題解析：

暫無解析29.護士中斷注冊五年以上，必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案：A、B

本題解析：

暫無解析30.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

31.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學文化素質(zhì)

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析33.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費用的

C.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自擴大計劃生育技術(shù)服務(wù)項目的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自進行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項目的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.非法為他人施行計劃生育手術(shù)的機構(gòu)或者個人，由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

5.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

6.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

7.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

11.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

16.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第