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文檔簡介

2023年永川市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.細菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機理是()

A.產生β-內酰胺酶

B.產生鈍化酶

C.改變細菌胞質膜通透性

D.改變菌體靶位結構

E.拮抗性底物濃度增加

答案:B

本題解析:

暫無解析2.普魯卡因自機體的消除,主要通過()

A.以原形白腎排泄

B.在肝中被水解滅活

C.重新分布于脂肪組織

D.酯酶水解

E.自膽汁排泄

答案:D

本題解析:

暫無解析3.瘢痕組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應

答案:C

本題解析:

暫無解析4.對細菌性食物中毒的診斷原則是()

A.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結果

B.潛伏期在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量患者發(fā)病,并有傳染性

D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關系

E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結果

答案:E

本題解析:

暫無解析5.使用Holmes-Rach的社會再適應量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預示以后兩年內患心身疾病的概率為()

A.100%

B.30%

C.無可能性

D.70%

E.50%

答案:E

本題解析:

暫無解析6.心傳導系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結位于房間隔下部

C.房室結位于室間隔上部

D.竇房結是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析7.觀察結膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結膜常呈()。

A.蒼白色

B.黃色

C.暗紅色

D.銅藍色

答案:A

本題解析:

結膜:為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?;铙w上,結膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細血管;不同程度貧血,可見結膜變淺或變蒼白;在炎癥時,結膜充血,稱為結膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。

8.高熱驚厥有效()

A.卡馬西平

B.苯巴比妥

C.拉莫三嗪

D.撲米酮

E.戊巴比妥鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析9.膽汁的主要作用是:

A.中和胃酸

B.殺滅細菌

C.促進淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促進脂肪的消化的吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析10.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案:C

本題解析:

桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。

11.促進腎小球濾過的動力是()。

A.腎小球毛細管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過壓

D.腎小囊內壓

答案:A

本題解析:

暫無解析12.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析13.膽堿N型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:D

本題解析:

暫無解析14.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析15.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:B

本題解析:

暫無解析16.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案:D

本題解析:

暫無解析17.下列關于選擇性低的藥物,說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案:B

本題解析:

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異,對某一器官、組織作用特別強,而對其他組織的作用很弱,甚至對相鄰的細胞也不產生影響,這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強,作用范圍廣,不良反應比較多。

18.下列藥物中,屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案:C

本題解析:

全身麻醉:是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內,產生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強,對黏膜無刺激性,麻醉誘導時間短,不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

19.目前我國的艾滋病流行形勢是:()

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案:D

本題解析:

暫無解析20.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是

A.平喘作用強

B.起效快

C.抗炎作用強

D.長期應用也不抑制腎上腺皮質功能

E.能氣霧吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析21.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線

答案:C

本題解析:

暫無解析22.安靜時產熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案:B

本題解析:

產熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼肌;散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。

23.與屈膝關節(jié)無關的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析24.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經(jīng)支配頦舌肌

B.舌下神經(jīng)支配舌內肌和舌外肌

C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支

D.展神經(jīng)支配外直肌

E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析25.呈浸潤性生長的良性腫瘤是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析26.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。

A.異種抗原

B.交叉抗原

C.超抗原

D.異嗜性抗原

E.類屬抗原

答案:D

本題解析:

暫無解析27.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本題解析:

暫無解析28.治療精神分裂癥的首選藥物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰爾登

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列有關護理工作的描述,不正確的是()

A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行

B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝

C.無菌物品必須一人一用一滅菌

D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時

E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確

答案:B

本題解析:

暫無解析30.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;

1.熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。

(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2.臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:

(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。

(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

31.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案:C

本題解析:

暫無解析32.位于延髓內的神經(jīng)核是()

A.齒狀核

B.薄束核

C.豆狀核

D.尾狀核

答案:B

本題解析:

暫無解析33.導致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應

D.先天性疾患

E.藥物

答案:B

本題解析:

暫無解析34.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些?()

A.只有感覺神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運動性神經(jīng)纖維

D.運動性及感覺性神經(jīng)纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析35.肝細胞脂肪變性為()。

A.細胞水腫

B.脂質沉積

C.結締組織玻璃樣變

D.血管壁玻璃樣變

答案:B

本題解析:

暫無解析36.依照對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構有以下義務,除了

A.必須承擔相應的預防工作和保健工作

B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農村的任務

D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務

答案:B

本題解析:

暫無解析37.惡性腫瘤最本質的特征是

A.復發(fā)

B.腫瘤生長迅速

C.浸潤性生長

D.細胞分化不成熟

E.出血壞死

答案:D

本題解析:

暫無解析38.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為()

A.主動脈瓣關閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案:B

本題解析:

胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。

39.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉運大多數(shù)藥物的載體

答案:D

本題解析:

暫無解析40.乳糖操縱子A基因編碼產物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙酰基轉移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析41.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()

A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測

B.醫(yī)院感染高??剖摇⒏呶H巳罕O(jiān)測

C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測

D.傳染病報告卡監(jiān)測

E.漏報率監(jiān)測

答案:D

本題解析:

暫無解析42.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應

B.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全

C.長期應用后可發(fā)生二重感染

D.不會產生過敏反應

答案:D

本題解析:

有過敏反應,可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

43.術鑒別斜疝和直疝的標志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁淺A

D.腹直肌外緣

E.腹股溝韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析44.心理學的研究對象是人的()

A.心理活動和行為

B.心理活動和觀念

C.智力和觀念

D.智力和情緒

E.情緒和行為

答案:A

本題解析:

暫無解析45.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)

C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)

D.整個大葉實變

E.厚壁空洞形成

答案:E

本題解析:

暫無解析46.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析47.抗血吸蟲的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析48.左心室壓力最低的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案:D

本題解析:

暫無解析49.治療黏液性水腫應選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本題解析:

暫無解析50.有效應對應激的評價調整方法是()

A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應激原的注意

答案:E

本題解析:

暫無解析51.在刺激與反應的實驗中,下列哪項為閾值

A.出現(xiàn)收縮反應的最大刺激強度

B.最初出現(xiàn)收縮反應的最小刺激強度

C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度

D.還沒有出現(xiàn)收縮反應時的刺激強度

E.出現(xiàn)最大收縮反應時最小的刺激強度

答案:B

本題解析:

暫無解析52.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案:B

本題解析:

暫無解析53.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案:E

本題解析:

暫無解析54.位于股管內的結構是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結

E.股神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析55.關于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是

A.酶系存在于線粒體中

B.不發(fā)生脫水反應

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步驟

E.每進行一次β-氧化產生2分子乙酰CoA

答案:E

本題解析:

56.在折光裝置中,曲度可以調節(jié)的結構是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃體

D.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析57.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()

A.足尖朝下

B.足內翻

C.足背感覺障礙

D.不能伸趾

E.足底感覺障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析58.新月體主要由下列哪種細胞增生形成

A.系膜細胞

B.足細胞

C.內皮細胞

D.壁層上皮細胞

E.中性粒細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析59.下列屬于上皮組織來源的腫瘤是

A.間皮瘤

B.膀胱乳頭狀瘤

C.畸胎瘤

D.膠質瘤

E.淋巴瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析60.心包積液,多表現(xiàn)為

A.脈搏短絀

B.水沖脈

C.奇脈

D.頸靜脈搏動

E.交替脈

答案:C

本題解析:

暫無解析61.有關職業(yè)病防治法,說法正確的是

A.預防為主、防治結合是基本方針

B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利是該法的中心內容

C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度

D.以上都對

答案:D

本題解析:

暫無解析62.對縫匠肌的描述,正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內側緣是股前區(qū)與股內側區(qū)的分界

C.其內側緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關節(jié)

E.構成收肌管的前壁

答案:D

本題解析:

暫無解析63.關于酶競爭性抑制劑的敘述,下列錯誤的是()。

A.抑制劑與酶非共價結合

B.增加底物濃度也不能達到最大反應速度

C.當抑制劑存在時Km值變大

D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位

答案:B

本題解析:

酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結構上的相似性,能與底物競相爭奪酶分子上的結合位點,從而產生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結合,而且這種結合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時,抑制作用近于消失,達到未加抑制劑時的最大反應速度水平。

64.關于支氣管的描述,下列哪個不對

A.右支氣管粗短而陡直

B.右支氣管平均長度約2cm

C.左支氣管比右支氣管長

D.左支氣管平均長度約4.7cm

E.氣管插管過深易進入左支氣管

答案:E

本題解析:

暫無解析65.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質束

E.內側丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析66.關于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的()

A.主要致病因素為內毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案:E

本題解析:

暫無解析67.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析68.人體內膽紅素主要來源于哪種物質的分解?()

A.血紅蛋白

B.肌紅蛋白

C.細胞色素

D.過氧化物酶

答案:A

本題解析:

人體內的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。

69.醫(yī)療機構的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析70.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應選用下列那類藥治療

A.氨芐西林

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素G

答案:C

本題解析:

暫無解析71.對肋間神經(jīng)行程的描述,不正確的是()

A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出

B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內肌與肋間最內肌之間

C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間

D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內斜肌與腹橫肌之間

答案:E

本題解析:

暫無解析72.無結腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結腸

C.乙狀結腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析73.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案:D

本題解析:

醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導致肝臟損害。

74.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。

A.肝細胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案:D

本題解析:

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內,包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

75.霍亂引起暴發(fā)流行最為嚴重的傳播方式是()。

A.食物污染

B.水源污染

C.接觸病人

D.接觸帶菌者

答案:B

本題解析:

霍亂作為腸道傳染病,可通過糞口途徑傳播,如果污染水源,則可造成暴發(fā)流行。

76.梅毒特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析77.血漿蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案:A

本題解析:

運輸O2和CO2是紅細胞內血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。

78.藥物消除是指()。

A.首關消除和生物轉化

B.腎臟排泄和生物轉化

C.肝腸循環(huán)和首關消除

D.肝腸循環(huán)和生物轉化

答案:B

本題解析:

暫無解析79.按骨骼的形態(tài)學分類,胸骨屬于()。

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案:C

本題解析:

扁骨構成人體胸腔的前壁,屬于扁骨。

80.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案:C

本題解析:

暫無解析81.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。

A.故意

B.無過錯

C.過錯

D.過失

答案:D

本題解析:

暫無解析82.受體拮抗藥的特點是()

A.無親和力,無內在活性

B.有親和力,有內在活性

C.有親和力,有較弱的內在活性

D.有親和力,無內在活性

E.無親和力,有內在活性

答案:D

本題解析:

暫無解析83.Hp與慢性胃炎的關系下列哪項不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比

D.Hp與刺激性食物有關

E.清除HP+手術

答案:D

本題解析:

暫無解析84.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本題解析:

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質。

85.下面哪一項代謝是在細胞質內進行的?()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案:C

本題解析:

脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應所在部位及限速酶。

86.腫瘤的硬度與下列哪項無關

A.腫瘤間質血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實質與間質的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案:A

本題解析:

暫無解析87.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()

A.斑疹傷寒

B.痢疾

C.肺炎

D.傷寒

E.腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析88.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案:B

本題解析:

營養(yǎng)必需脂肪酸為體內所必需,但體內不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

89.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析90.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調節(jié)

B.抗體的抑制性調節(jié)

C.免疫細胞的抑制性調節(jié)

D.MHC對免疫應答的調節(jié)

E.補體反饋的調節(jié)

答案:C

本題解析:

IL-4增強B細胞介導的體液免疫應答,調節(jié)免疫應答。

91.有關頸內靜脈的描述,錯誤的是

A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

B.以上均錯誤

C.屬支有顱內支、顱外支兩種

D.上端續(xù)于乙狀竇

E.頸部最大的靜脈干

答案:B

本題解析:

暫無解析92.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產生的反應

C.藥物在治療量時產生的與治療目的無關的反應

D.藥物產生的毒理作用

答案:C

本題解析:

副作用指在正常治療劑量范圍內出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應,與劑量無關的是變態(tài)反應。

93.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.腓腸神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析94.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析95.關于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案:E

本題解析:

流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

96.糖皮質激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機體免疫功能

C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進胃黏液的分泌

E.電解質紊亂

答案:C

本題解析:

暫無解析97.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析98.糖酵解的終產物是()

A.丙酮酸

B.乙酰輔酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案:C

本題解析:

暫無解析99.某縣從事母嬰保健勞動的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健準則定,出具相關虛偽醫(yī)學證實并且情節(jié)嚴重。該縣衛(wèi)生局應依法賜與胡某的處理是

A.罰款

B.警告

C.取締執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案:C

本題解析:

暫無解析100.面神經(jīng)()

A.軀體運動纖維發(fā)自中腦的上涎核

B.支配咀嚼肌

C.分布于上、下頜齒

D.分布于面部皮膚

E.支配面部表情肌

答案:E

本題解析:

暫無解析101.萎縮發(fā)生時,細胞內常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案:A

本題解析:

器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質內脂褐素沉積。

102.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。

A.呼吸道

B.胃腸道

C.皮膚黏膜損傷

D.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析103.屬于關節(jié)的輔助結構是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關節(jié)盤

D.關節(jié)軟骨

答案:C

本題解析:

暫無解析104.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案:A

本題解析:

暫無解析105.醫(yī)療機構正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術勞動中對非衛(wèi)生技術職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無解析106.急性風濕性心內膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案:A

本題解析:

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內,例如在急性風濕性心內膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

107.關于腎圖的說法,哪項不正確

A.正常腎圖分為a、b、c、d四段

B.b段為分泌段,與腎血流量有關

C.d段下降緩慢說明尿路梗阻

D.腎功能受損時a段升高

E.尿路梗阻時c段下降加快

答案:B

本題解析:

暫無解析108.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內,根據(jù)醫(yī)療機構管理條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案:D

本題解析:

暫無解析109.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:B

本題解析:

結腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

110.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內酯

D.阿米洛利

答案:C

本題解析:

螺內酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

111.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()

A.大腦中動脈

B.大腦前動脈

C.大腦后動脈

D.前交通動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析112.強心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本題解析:

暫無解析113.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長素

答案:D

本題解析:

暫無解析114.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析115.糖皮質激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()

A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮

B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

C.增強心肌收縮力,增加心輸出量

D.增加腎對鈉和水的重吸收

E.增加紅細胞數(shù)量和血容量

答案:B

本題解析:

糖皮質激素可增加腎對水的排泄;糖皮質激素可以增加紅細胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。

116.下列有關主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制,錯誤的是()。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運動時,周圍血管阻力反射性降低

D.運動加重心肌缺血,導致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);

1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。

(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。

2.體征

(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。

(2)收縮期噴射性雜音:吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。

(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。

117.洋地黃的主要適應證不包括哪項?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案:C

本題解析:

暫無解析118.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案:C

本題解析:

暫無解析119.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

E.潰瘍性結腸炎

答案:C

本題解析:

暫無解析120.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于腓總神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)

C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”

D.受損出現(xiàn)小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析3.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析4.從事計劃生育技術服務的機構應當()。

A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關的法律行政法規(guī)

D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度

E.遵守社會公約

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

6.醫(yī)學道德情感包括

A.同情感

B.責任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.護士中斷注冊五年以上,必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關提交有關證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案:A、B

本題解析:

暫無解析8.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質細胞增生

D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。

9.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

10.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析11.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人,由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.公民實行計劃生育的義務有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術服務指導

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責任

E.男方在計劃生育中負有主要責任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析14.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析15.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案:A、B、E

本題解析:

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。

17.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

19.胃的運動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()

A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應立即給予的處理包括:

A.休息或轉移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染,宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

22.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產

C.避孕套

D.宮內節(jié)育器

E.中期引產

答案:A、D

本題解析:

暫無解析23.關于膝關節(jié)的描述正確的是()

A.內側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊,起加深關節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析24.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括

A.尊重的準則

B.知情同意的準則

C.研究無禁區(qū)的準則

D.安全有效的準則

E.防止商品化的準則

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學門控通道

C.機械門控通道

D.蛋白質門控通道

E.脂類門控通道

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應簽全名

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析29.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強;對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強的作用;對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

30.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析31.腎上腺素的臨床應用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案:A、B、C、D

本題解析:

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

32.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()

A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡告知結果

D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.日常病程記錄內容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結果)

B.有關病史補充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術

E.護士的意見

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。

三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

5.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

13.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案:錯誤

本題解析:

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

15.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

20.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均

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