生長抑素治療急性胰腺炎的護理干預(yù)措施

生長抑素治療急性胰腺炎的護理干預(yù)措施【摘要】目的探析生長抑素治療急性胰腺炎的護理干涉效果。辦法80例急性胰腺炎患者，隨機分為察看組和對照組，各40例?；颊呔褂蒙L抑素進行治療，對照組給予常規(guī)護理，察看組給予常規(guī)護理+專項護理，比照察看兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果察看組患者的住院時間為〔36.6±10.6〕d，對照組〔37.4±9.2〕d，組間比擬差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。察看組患者的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率分別是80.0%、22.5%、20.0%，對照組分別是70.0%、55.0%、30.0%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論生長抑素治療急性胰腺炎能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，與護理干涉措施相配合，能夠有效提高患者的治愈率，降低死亡率。

【Abstract】ObjectiveToinvestigatenursinginterventioneffectbysomatostatininthetreatmentofacutepancreatitis.MethodsAtotalof80patientswithacutepancreatitiswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，with40casesineachgroup.Allpatientsreceivedsomatostatinfortreatment.Thecontrolgroupreceivedconventionalnursing，andtheobservationgroupreceivedconventionalnursing+specialnursing.Clinicalnursingeffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsHospitalstaytimewas〔36.6±10.6〕dintheobservationgroup，anditwas〔37.4±9.2〕dinthecontrolgroup.Theirdifferencehadnostatisticalsignificance〔P>0.05〕.Theobservationgrouphadcurerate，incidenceofcomplications，andmortalityraterespectivelyas80.0%，22.5%and20.0%.Theseindexeswere70.0%，55.0%and30.0%inthecontrolgrouprespectively.Thedifferencebetweenthetwogroupshadstatisticalsignificance〔P0.05〕.ConclusionImplementofsomatostatinintreatingacutepancreatitiscanreduceincidenceofcomplications.Combiningwithnursinginterventionmeasures，thismethodcaneffectivelyimprovecurerateandreducemortalityrateinpatients.

【Keywords】Somatostatin；Acutepancreatitis；Nursinginterventioneffect

急性胰腺炎[1]屬于我國消化系統(tǒng)中常見的一種危重癥疾病，尚未明確其發(fā)病機制。多數(shù)急性胰腺炎患者屬于輕癥胰腺炎，但隨著患者病情的不斷開展，輕癥胰腺炎會開展成重癥胰腺炎，占15%～20%[2]?；颊邥l(fā)多器官衰竭與全身炎性反饋綜合征等多種疾病，死亡率>50%。急性胰腺炎又可稱為壞死性胰腺炎、急性出血[3]，具有發(fā)病快、并發(fā)癥發(fā)生率高、起病急、病情復(fù)雜、致死率高等特點，傳統(tǒng)治療辦法的臨床療效有待提高，生長抑素被應(yīng)用到急性胰腺炎的臨床治療中，能夠有效降低胰酶的分泌量，妨礙胰酶的合成，有效緩解患者的腹痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率。作者以本院2022年1月～2022年6月治療的80例急性胰腺炎患者為研究對象，均給予生長抑素治療，隨機分組并實施不同的護理計劃，以對生長抑素治療急性胰腺炎的護理干涉效果進行探討，現(xiàn)將探究經(jīng)過與結(jié)果報告如下。

1資料與辦法

1.1一般資料選取2022年1月～2022年6月來本院就診的80例急性胰腺炎患者，均使用生長抑素治療，隨機分為察看組與對照組，各40例。察看組中男26例，女14例，年齡最大68歲，最小20歲，平均年齡〔37.6±10.1〕歲；對照組中男28例，女12例，年齡最大72歲，最小22歲，平均年齡〔38.3±11.2〕歲，80例患者的知情同意書均經(jīng)過醫(yī)院委員會進行審核通過。兩組患者性別、年齡等一般資料比照，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2辦法對照組患者實施常規(guī)護理，住院過程中禁食，并實施胃腸持續(xù)性減壓，并及時給予患者抑酸處理與補液，遵醫(yī)囑給予護理，監(jiān)測患者的生命體征，并根據(jù)患者的實際病情制定合理的飲食計劃；察看組患者實施常規(guī)護理+專項護理。具體如下。1.2.1用藥評估用藥前，護理人員需對生長抑素的使用禁忌、考前須知、性能以及藥物準備情況等進行了解，示例是否低溫保留、藥物配伍的禁忌等，假設(shè)是患者患有糖尿病，需實施血糖監(jiān)測后再給藥。

1.2.2用藥指導(dǎo)生長抑素―思他寧屬于一種白色凍干的無菌粉末，其作用與結(jié)構(gòu)和人體中的生長抑素保持一致，因此使用思他寧進行治療可發(fā)揮同等的作用，不僅能夠防止胰液的反流，而且能夠降低胰腺具備的消化自身組織的作用。思他寧的保留有具體的要求，需保留于25℃的環(huán)境中，且注意思他寧是獨自用藥，不可與其他藥物聯(lián)用。思他寧用藥后的半衰期是1.1～3.0min，因此可通過微量泵靜脈泵入，以保證藥物的連續(xù)性。護理人員需注意監(jiān)測患者的血糖與胰島素分泌情況，以及時發(fā)現(xiàn)患者血糖變化方面存在的異常情況，每間隔4h監(jiān)測1次。用藥后，護理人員需對患者的不良反饋與臨床治療效果進行察看，統(tǒng)計分析患者的尿量與生命體征變化，少數(shù)患者在服用思他寧后會存在嘔吐等不良反饋，需及時報告給醫(yī)生，并調(diào)整泵入流量，以有效緩解患者的不良反饋。

1.2.3心理護理急性胰腺炎患者受疾病發(fā)病急、病情重等的影響，普遍存在厭煩、焦慮等不良心理，因此局部患者不配合醫(yī)生的臨床治療，有的患者直接拒絕治療，因此護理人員需詳細將胰腺炎的專業(yè)知識告知患者，并幫忙患者平復(fù)心情，同時講解醫(yī)院治療的成功案例，以提高患者臨床治療的配合度、積極性與主動性，幫忙患者樹立治愈的信心。

1.2.4飲食護理治療早期，急性胰腺炎患者無法進食，因此需給予營養(yǎng)支持與對癥治療。待CT與血尿檢查中顯示患者的淀粉酶與胰腺恢復(fù)正常，方可進食，遵循少量多餐的原那么進行，且護理人員根據(jù)患者的實際情況制定嚴格的飲食計劃，要求患者執(zhí)行。

1.2.5出院指導(dǎo)急性胰腺炎患者在出院后，需定期回院復(fù)查，一旦存在腹脹、腹痛等病癥，需及時就醫(yī)。而膽結(jié)石、膽囊炎患者也需及時進行有效治療，以防止胰腺炎的復(fù)發(fā)。急性胰腺炎患者的并發(fā)癥發(fā)生率較高，致死率也高，及時使用生長抑素進行治療，能夠有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，保障患者盡早恢復(fù)健康。

1.3察看指標對兩組患者的死亡率、治愈率、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、治療前后患者的血尿淀粉酶變化等進行察看與記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)辦法采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±規(guī)范差〔x-±s〕表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用χ2檢驗。P2結(jié)果

2.1兩組患者住院時間、治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率比照察看組患者住院時為間〔36.6±10.6〕d，對照組為〔37.4±9.2〕d，組間比擬差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。兩組患者治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率等比擬，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.2兩組患者治療前后的血尿淀粉酶變化比照治療前后，兩組患者的血尿淀粉酶檢測結(jié)果比擬，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。見表2。

3討論

急性胰腺炎是我國臨床治療中較為多發(fā)的一種急腹癥，指的是受到胰管內(nèi)壓回升、胰管阻塞、胰腺血供缺乏等因素的影響而導(dǎo)致患者病發(fā)的一種胰腺急性炎癥。在病情初期，患者的臨床病癥極不明顯，以上腹疼痛、嘔吐、惡心、腹脹等為主，隨著患者病情的加重，患者會出現(xiàn)黑便、嘔血、黃疸等病癥，嚴重時會導(dǎo)致患者休克[4]。

本研究中以80例急性胰腺炎患者為根底進行探究活動，察看組患者的住院時間為〔36.6±10.6〕d與對照組的〔37.4±9.2〕d比擬差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。察看組患者的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率分別為80.0%