護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目建議書(shū)

泓域咨詢/護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目建議書(shū)報(bào)告說(shuō)明護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新目錄第一章項(xiàng)目概況 6一、項(xiàng)目名稱及建設(shè)性質(zhì) 6二、項(xiàng)目承辦單位 6三、項(xiàng)目建設(shè)選址 6四、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成 6五、資金籌措方案 7六、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo) 7七、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃 8八、項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià) 8主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 8第二章公司組建方案 10一、公司經(jīng)營(yíng)宗旨 10二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 10三、公司組建方式 11四、公司管理體制 11五、部門(mén)職責(zé)及權(quán)限 12六、核心人員介紹 16七、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 17第三章市場(chǎng)營(yíng)銷分析 21一、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理管理現(xiàn)狀及存在問(wèn)題 21二、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的五個(gè)階段 22三、護(hù)理事業(yè)發(fā)展的進(jìn)展情況 33四、護(hù)理事業(yè)的起源 35五、近代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展 36六、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)產(chǎn)生的時(shí)代背景 38七、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理管理現(xiàn)狀及存在問(wèn)題 39八、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的五個(gè)階段 41九、護(hù)理事業(yè)發(fā)展的進(jìn)展情況 52十、市場(chǎng)與消費(fèi)者市場(chǎng) 54十一、護(hù)理事業(yè)的起源 55十二、營(yíng)銷調(diào)研的含義和作用 55十三、近代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展 57十四、我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)產(chǎn)生的時(shí)代背景 60十五、客戶發(fā)展計(jì)劃與客戶發(fā)現(xiàn)途徑 61十六、市場(chǎng)的細(xì)分標(biāo)準(zhǔn) 63十七、營(yíng)銷信息系統(tǒng)的內(nèi)涵與作用 69十八、擴(kuò)大總需求 71第四章運(yùn)營(yíng)模式分析 75一、公司經(jīng)營(yíng)宗旨 75二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 75三、各部門(mén)職責(zé)及權(quán)限 76四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 79第五章SWOT分析說(shuō)明 83一、優(yōu)勢(shì)分析（S） 83二、劣勢(shì)分析（W） 85三、機(jī)會(huì)分析（O） 85四、威脅分析（T） 86第六章經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略管理 90一、企業(yè)投資戰(zhàn)略的目標(biāo)與原則 90二、企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略的地位及作用 91三、集中化戰(zhàn)略的實(shí)施方法 93四、企業(yè)投資方式的選擇 94五、企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略實(shí)施的原則與方式選擇 96六、技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略決策應(yīng)考慮的因素 100第七章企業(yè)文化 103一、企業(yè)價(jià)值觀的構(gòu)成 103二、企業(yè)先進(jìn)文化的體現(xiàn)者 112三、企業(yè)文化的整合 118四、造就企業(yè)楷模 123五、企業(yè)文化的特征 126六、建設(shè)新型的企業(yè)倫理道德 130七、企業(yè)文化管理的基本功能與基本價(jià)值 132第八章財(cái)務(wù)管理方案 142一、財(cái)務(wù)管理原則 142二、籌資管理的原則 146三、營(yíng)運(yùn)資金管理策略的類型及評(píng)價(jià) 148四、企業(yè)資本金制度 150五、應(yīng)收款項(xiàng)的概述 157六、企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo) 159七、存貨成本 166第九章經(jīng)濟(jì)效益分析 168一、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)測(cè)算 168營(yíng)業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 168綜合總成本費(fèi)用估算表 169固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表 170無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷估算表 171利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表 172二、項(xiàng)目盈利能力分析 173項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 175三、償債能力分析 176借款還本付息計(jì)劃表 177第十章投資方案分析 179一、建設(shè)投資估算 179建設(shè)投資估算表 180二、建設(shè)期利息 180建設(shè)期利息估算表 181三、流動(dòng)資金 182流動(dòng)資金估算表 182四、項(xiàng)目總投資 183總投資及構(gòu)成一覽表 183五、資金籌措與投資計(jì)劃 184項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 184項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱及建設(shè)性質(zhì)（一）項(xiàng)目名稱護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目（二）項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)本項(xiàng)目屬于技術(shù)改造項(xiàng)目項(xiàng)目承辦單位（一）項(xiàng)目承辦單位名稱xx集團(tuán)有限公司（二）項(xiàng)目聯(lián)系人曹xx項(xiàng)目建設(shè)選址本期項(xiàng)目選址位于xx（待定），區(qū)域地理位置優(yōu)越，設(shè)施條件完備，非常適宜本期項(xiàng)目建設(shè)。項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成（一）項(xiàng)目總投資構(gòu)成分析本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算，項(xiàng)目總投資1178.39萬(wàn)元，其中：建設(shè)投資740.87萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的62.87%；建設(shè)期利息8.82萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的0.75%；流動(dòng)資金428.70萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的36.38%。（二）建設(shè)投資構(gòu)成本期項(xiàng)目建設(shè)投資740.87萬(wàn)元，包括工程費(fèi)用、工程建設(shè)其他費(fèi)用和預(yù)備費(fèi)，其中：工程費(fèi)用573.80萬(wàn)元，工程建設(shè)其他費(fèi)用150.67萬(wàn)元，預(yù)備費(fèi)16.40萬(wàn)元。資金籌措方案本期項(xiàng)目總投資1178.39萬(wàn)元，其中申請(qǐng)銀行長(zhǎng)期貸款359.82萬(wàn)元，其余部分由企業(yè)自籌。項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)（一）經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)值（正常經(jīng)營(yíng)年份）1、營(yíng)業(yè)收入（SP）：3900.00萬(wàn)元。2、綜合總成本費(fèi)用（TC）：2976.15萬(wàn)元。3、凈利潤(rùn)（NP）：677.62萬(wàn)元。（二）經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)目標(biāo)1、全部投資回收期（Pt）：4.06年。2、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率：46.28%。3、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值：1752.51萬(wàn)元。項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃本期項(xiàng)目建設(shè)期限規(guī)劃12個(gè)月。項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)該項(xiàng)目符合國(guó)家有關(guān)政策，建設(shè)有著較好的社會(huì)效益，建設(shè)單位為此做了大量工作，建議各有關(guān)部門(mén)給予大力支持，使其早日建成發(fā)揮效益。主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬(wàn)元1178.391.1建設(shè)投資萬(wàn)元740.871.1.1工程費(fèi)用萬(wàn)元573.801.1.2其他費(fèi)用萬(wàn)元150.671.1.3預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元16.401.2建設(shè)期利息萬(wàn)元8.821.3流動(dòng)資金萬(wàn)元428.702資金籌措萬(wàn)元1178.392.1自籌資金萬(wàn)元818.572.2銀行貸款萬(wàn)元359.823營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元3900.00正常運(yùn)營(yíng)年份4總成本費(fèi)用萬(wàn)元2976.15""5利潤(rùn)總額萬(wàn)元903.50""6凈利潤(rùn)萬(wàn)元677.62""7所得稅萬(wàn)元225.88""8增值稅萬(wàn)元169.54""9稅金及附加萬(wàn)元20.35""10納稅總額萬(wàn)元415.77""11盈虧平衡點(diǎn)萬(wàn)元1218.61產(chǎn)值12回收期年4.0613內(nèi)部收益率46.28%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬(wàn)元1752.51所得稅后公司組建方案公司經(jīng)營(yíng)宗旨根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及其他有關(guān)規(guī)定，依照誠(chéng)實(shí)信用、勤勉盡責(zé)的原則，充分運(yùn)用經(jīng)濟(jì)組織形式的優(yōu)良運(yùn)行機(jī)制，為公司股東謀求最大利益，取得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。公司的目標(biāo)、主要職責(zé)（一）目標(biāo)近期目標(biāo)：深化企業(yè)改革，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)企業(yè)管理，建立現(xiàn)代企業(yè)制度；精干主業(yè)，分離輔業(yè)，增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，加快發(fā)展；提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，完善管理制度及運(yùn)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)。遠(yuǎn)期目標(biāo)：探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新思路。堅(jiān)持發(fā)展自主品牌，提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。此外，面向國(guó)際、國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng)，優(yōu)化資源配置，實(shí)施多元化戰(zhàn)略，向產(chǎn)業(yè)集團(tuán)化發(fā)展，力爭(zhēng)利用3-5年的時(shí)間把公司建設(shè)成具有先進(jìn)管理水平和較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的大型企業(yè)集團(tuán)。（二）主要職責(zé)1、執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策，在國(guó)家宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管下，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，依法自主經(jīng)營(yíng)。2、根據(jù)國(guó)家和地方產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場(chǎng)需求，制定并組織實(shí)施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和重大經(jīng)營(yíng)決策。3、深化企業(yè)改革，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制，建立現(xiàn)代企業(yè)制度，強(qiáng)化內(nèi)部管理，促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、指導(dǎo)和加強(qiáng)企業(yè)思想政治工作和精神文明建設(shè)，統(tǒng)一管理公司的名稱、商標(biāo)、商譽(yù)等無(wú)形資產(chǎn)，搞好公司企業(yè)文化建設(shè)。5、在保證股東企業(yè)合法權(quán)益和自身發(fā)展需要的前提下，公司可依照《公司法》等有關(guān)規(guī)定，集中資產(chǎn)收益，用于再投入和結(jié)構(gòu)調(diào)整。公司組建方式xx集團(tuán)有限公司主要由xx有限責(zé)任公司和xxx（集團(tuán)）有限公司共同出資成立。其中：xx有限責(zé)任公司出資1044.00萬(wàn)元，占xx集團(tuán)有限公司90%股份；xxx（集團(tuán)）有限公司出資116萬(wàn)元，占xx集團(tuán)有限公司10%股份。公司管理體制xx集團(tuán)有限公司實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，各部門(mén)按其規(guī)定的職能范圍，履行各自的管理服務(wù)職能，而且直接對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé)；公司建立完善的營(yíng)銷、供應(yīng)、生產(chǎn)和品質(zhì)管理體系，確立各部門(mén)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任目標(biāo)，加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和定額目標(biāo)管理，確保公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)正常、有效、穩(wěn)定、安全、持續(xù)運(yùn)行，有力促進(jìn)企業(yè)的高效、健康、快速發(fā)展?？偨?jīng)理的主要職責(zé)如下：1、全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作；對(duì)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)；向本公司職工傳達(dá)滿足顧客和法律法規(guī)要求的重要性；2、制定并正式批準(zhǔn)頒布本公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，采取有效措施，保證各級(jí)人員理解質(zhì)量方針并堅(jiān)持貫徹執(zhí)行；3、負(fù)責(zé)策劃、建立本公司的質(zhì)量管理體系，批準(zhǔn)發(fā)布本公司的質(zhì)量手冊(cè)；4、明確所有與質(zhì)量有關(guān)的職能部門(mén)和人員的職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系；5、確保質(zhì)量管理體系運(yùn)行所必要的資源配備；6、任命管理者代表，并為其有效開(kāi)展工作提供支持；7、定期組織并主持對(duì)質(zhì)量管理體系的管理評(píng)審，以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。部門(mén)職責(zé)及權(quán)限（一）綜合管理部1、協(xié)助管理者代表組織建立文件化質(zhì)量體系，并使其有效運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)。2、協(xié)助管理者代表，組織內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。3、負(fù)責(zé)本公司文件（包括記錄）的管理和控制。4、負(fù)責(zé)本公司員工培訓(xùn)的管理，制訂并實(shí)施員工培訓(xùn)計(jì)劃。5、參與識(shí)別并確定為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品符合性所需的工作環(huán)境，并對(duì)工作環(huán)境中與產(chǎn)品符合性有關(guān)的條件加以管理。（二）財(cái)務(wù)部1、參與制定本公司財(cái)務(wù)制度及相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。2、參與本公司的工程項(xiàng)目可信性研究和項(xiàng)目評(píng)估中的財(cái)務(wù)分析工作。3、負(fù)責(zé)董事會(huì)及總經(jīng)理所需的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料的整理編報(bào)。4、負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)工作有關(guān)的外部及政府部門(mén)，如稅務(wù)局、財(cái)政局、銀行、會(huì)計(jì)事務(wù)所等聯(lián)絡(luò)、溝通工作。5、負(fù)責(zé)資金管理、調(diào)度。編制月、季、年度財(cái)務(wù)情況說(shuō)明分析，向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告公司經(jīng)營(yíng)情況。6、負(fù)責(zé)銷售統(tǒng)計(jì)、復(fù)核工作，每月負(fù)責(zé)編制銷售應(yīng)收款報(bào)表，并督促銷售部及時(shí)催交樓款。負(fù)責(zé)銷售樓款的收款工作，并及時(shí)送交銀行。7、負(fù)責(zé)每月轉(zhuǎn)賬憑證的編制，匯總所有的記賬憑證。8、負(fù)責(zé)公司總長(zhǎng)及所有明細(xì)分類賬的記賬、結(jié)賬、核對(duì)，每月5日前完成會(huì)計(jì)報(bào)表的編制，并及時(shí)清理應(yīng)收、應(yīng)付款項(xiàng)。9、協(xié)助出納做好樓款的收款工作，并配合銷售部門(mén)做好銷售分析工作。10、負(fù)責(zé)公司全年的會(huì)計(jì)報(bào)表、帳薄裝訂及會(huì)計(jì)資料保管工作。11、負(fù)責(zé)銀行財(cái)務(wù)管理，負(fù)責(zé)支票等有關(guān)結(jié)算憑證的購(gòu)買、領(lǐng)用及保管，辦理銀行收付業(yè)務(wù)。12、負(fù)責(zé)先進(jìn)管理，審核收付原始憑證。13、負(fù)責(zé)編制銀行收付憑證、現(xiàn)金收付憑證，登記銀行存款及現(xiàn)金日記賬，月末與銀行對(duì)賬單和對(duì)銀行存款余額，并編制余額調(diào)節(jié)表。14、負(fù)責(zé)公司員工工資的發(fā)放工作，現(xiàn)金收付工作。（三）投資發(fā)展部1、調(diào)查、搜集、整理有關(guān)市場(chǎng)信息，并提出投資建議。2、擬定公司年度投資計(jì)劃及中長(zhǎng)期投資計(jì)劃。3、負(fù)責(zé)投資項(xiàng)目的儲(chǔ)備、篩選、投資項(xiàng)目的可行性研究工作。4、負(fù)責(zé)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的投資項(xiàng)目的籌建工作。5、按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，負(fù)責(zé)公司產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)的調(diào)整。6、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。（四）銷售部1、協(xié)助總經(jīng)理制定和分解年度銷售目標(biāo)和銷售成本控制指標(biāo)，并負(fù)責(zé)具體落實(shí)。2、依據(jù)公司年度銷售指標(biāo)，明確營(yíng)銷策略，制定營(yíng)銷計(jì)劃和拓展銷售網(wǎng)絡(luò)，并對(duì)任務(wù)進(jìn)行分解，策劃組織實(shí)施銷售工作，確保實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。3、負(fù)責(zé)收集市場(chǎng)信息，分析市場(chǎng)動(dòng)向、銷售動(dòng)態(tài)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展?fàn)顩r等，并定期將信息報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。4、負(fù)責(zé)按產(chǎn)品銷售合同規(guī)定收款和催收，并將相關(guān)收款情況報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶，整理和歸納客戶資料，掌握客戶情況，進(jìn)行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫(xiě)各類銷售統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并將相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送商務(wù)發(fā)展部總經(jīng)理。7、負(fù)責(zé)市場(chǎng)物資信息的收集和調(diào)查預(yù)測(cè)，建立起牢固可靠的物資供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，不斷開(kāi)辟和優(yōu)化物資供應(yīng)渠道。8、負(fù)責(zé)收集產(chǎn)品供應(yīng)商信息，并對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行質(zhì)量、技術(shù)和供就能力進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)公司需求計(jì)劃，編制與之相配套的采購(gòu)計(jì)劃，并進(jìn)行采購(gòu)談判和產(chǎn)品采購(gòu)，保證產(chǎn)品供應(yīng)及時(shí)，確保產(chǎn)品價(jià)格合理、質(zhì)量符合要求。9、建立發(fā)運(yùn)流程，設(shè)計(jì)最佳運(yùn)輸路線、運(yùn)輸工具，選擇合格的運(yùn)輸商，嚴(yán)格按公司下達(dá)的發(fā)運(yùn)成本預(yù)算進(jìn)行有效管理，定期分析費(fèi)用開(kāi)支，查找超支、節(jié)支原因并實(shí)施控制。10、負(fù)責(zé)對(duì)部門(mén)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)、產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)和考核等工作，不斷培養(yǎng)、挖掘、引進(jìn)銷售人才，建設(shè)高素質(zhì)的銷售隊(duì)伍。核心人員介紹1、曹xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1971年出生，本科學(xué)歷，中級(jí)會(huì)計(jì)師職稱。2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司財(cái)務(wù)經(jīng)理。2017年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)總監(jiān)。2、許xx，中國(guó)國(guó)籍，1978年出生，本科學(xué)歷，中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨(dú)立董事。3、錢(qián)xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1958年出生，本科學(xué)歷，高級(jí)經(jīng)濟(jì)師職稱。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事長(zhǎng)；2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事長(zhǎng)；2016年11月至今任xxx有限公司董事、經(jīng)理；2019年3月至今任公司董事。4、江xx，1957年出生，大專學(xué)歷。1994年5月至2002年6月就職于xxx有限公司；2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2018年3月至今任公司董事。5、胡xx，中國(guó)國(guó)籍，1976年出生，本科學(xué)歷。2003年5月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理；2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理；2004年4月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理。2018年3月起至今任公司董事長(zhǎng)、總經(jīng)理。6、朱xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1970年出生，碩士研究生學(xué)歷。2012年4月至今任xxx有限公司監(jiān)事。2018年8月至今任公司獨(dú)立董事。7、雷xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1961年出生，本科學(xué)歷，高級(jí)工程師。2002年11月至今任xxx總經(jīng)理。2017年8月至今任公司獨(dú)立董事。8、孟x(chóng)x，1974年出生，研究生學(xué)歷。2002年6月至2006年8月就職于xxx有限責(zé)任公司；2006年8月至2011年3月，任xxx有限責(zé)任公司銷售部副經(jīng)理。2011年3月至今歷任公司監(jiān)事、銷售部副部長(zhǎng)、部長(zhǎng)；2019年8月至今任公司監(jiān)事會(huì)主席。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度（一）財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)部門(mén)的規(guī)定，制定公司的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。2、公司年度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、半年度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告和季度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告按照有關(guān)法律、行政法規(guī)及部門(mén)規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行編制。3、公司除法定的會(huì)計(jì)賬簿外，將不另立會(huì)計(jì)賬簿。公司的資產(chǎn)，不以任何個(gè)人名義開(kāi)立賬戶存儲(chǔ)。4、公司分配當(dāng)年稅后利潤(rùn)時(shí)，提取利潤(rùn)的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計(jì)額為公司注冊(cè)資本的50%以上的，可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補(bǔ)以前年度虧損的，在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前，應(yīng)當(dāng)先用當(dāng)年利潤(rùn)彌補(bǔ)虧損。公司從稅后利潤(rùn)中提取法定公積金后，經(jīng)股東大會(huì)決議，還可以從稅后利潤(rùn)中提取任意公積金。公司彌補(bǔ)虧損和提取公積金后所余稅后利潤(rùn)，按照股東持有的股份比例分配，但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。股東大會(huì)違反前款規(guī)定，在公司彌補(bǔ)虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤(rùn)的，股東必須將違反規(guī)定分配的利潤(rùn)退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤(rùn)。5、公司的公積金用于彌補(bǔ)公司的虧損、擴(kuò)大公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或者轉(zhuǎn)為增加公司資本。但是，資本公積金將不用于彌補(bǔ)公司的虧損。法定公積金轉(zhuǎn)為資本時(shí)，所留存的該項(xiàng)公積金將不少于轉(zhuǎn)增前公司注冊(cè)資本的25%。6、公司股東大會(huì)對(duì)利潤(rùn)分配方案作出決議后，公司董事會(huì)須在股東大會(huì)召開(kāi)后2個(gè)月內(nèi)完成股利（或股份）的派發(fā)事項(xiàng)。7、公司可以采取現(xiàn)金方式分配股利。公司將實(shí)行持續(xù)、穩(wěn)定的利潤(rùn)分配辦法，并遵守下列規(guī)定：（1）公司的利潤(rùn)分配應(yīng)重視對(duì)投資者的合理投資回報(bào)；在有條件的情況下，公司可以進(jìn)行中期現(xiàn)金分紅；（2）原則上公司最近三年以現(xiàn)金方式累計(jì)分配的利潤(rùn)不少于最近3年實(shí)現(xiàn)的年均可分配利潤(rùn)的30%；但具體的年度利潤(rùn)分配方案仍需由董事會(huì)根據(jù)公司經(jīng)營(yíng)狀況擬訂合適的現(xiàn)金分配比例，報(bào)公司股東大會(huì)審議；（3）存在股東違規(guī)占用公司資金情況的，公司應(yīng)當(dāng)扣減該股東所分配的現(xiàn)金紅利，以償還其占用的資金。（二）內(nèi)部審計(jì)1、公司實(shí)行內(nèi)部審計(jì)制度，配備專職審計(jì)人員，對(duì)公司財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。2、公司內(nèi)部審計(jì)制度和審計(jì)人員的職責(zé)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。審計(jì)負(fù)責(zé)人向董事會(huì)負(fù)責(zé)并報(bào)告工作。第三節(jié)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的聘任3、公司聘用會(huì)計(jì)師事務(wù)所必須由股東大會(huì)決定，董事會(huì)不得在股東大會(huì)決定前委任會(huì)計(jì)師事務(wù)所。4、公司保證向聘用的會(huì)計(jì)師事務(wù)所提供真實(shí)、完整的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告及其他會(huì)計(jì)資料，不得拒絕、隱匿、謊報(bào)。5、會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)費(fèi)用由股東大會(huì)決定。6、公司解聘或者不再續(xù)聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所時(shí)，提前30天事先通知會(huì)計(jì)師事務(wù)所，公司股東大會(huì)就解聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行表決時(shí)，允許會(huì)計(jì)師事務(wù)所陳述意見(jiàn)。會(huì)計(jì)師事務(wù)所提出辭聘的，應(yīng)當(dāng)向股東大會(huì)說(shuō)明公司有無(wú)不當(dāng)情形。市場(chǎng)營(yíng)銷分析我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理管理現(xiàn)狀及存在問(wèn)題（一）社會(huì)因素及主觀認(rèn)識(shí)對(duì)護(hù)理人員影響較大目前，社會(huì)上仍存在輕視護(hù)理工作的偏見(jiàn)，護(hù)士的社會(huì)地位得不到應(yīng)有的承認(rèn)，加之護(hù)理工作繁重、責(zé)任重大、風(fēng)險(xiǎn)性高、不被理解等客觀因素的影響，導(dǎo)致部分護(hù)理人員在人生觀和價(jià)值觀上產(chǎn)生偏差，服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏同情心，態(tài)度生硬，工作主動(dòng)性差，成為護(hù)理管理的一大難題。（二）護(hù)理人員編制嚴(yán)重不足隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不斷開(kāi)展及護(hù)理工作范疇的不斷拓寬，護(hù)理人員的工作量明顯增加。但臨床一線的護(hù)理人員卻嚴(yán)重缺編，床護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，造成護(hù)理人員超負(fù)荷工作。結(jié)果，護(hù)理人員需要把主要精力用于完成治療，而基礎(chǔ)護(hù)理工作多由家屬代勞，制約了護(hù)理質(zhì)量的提高。（三）護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理尤為突出長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)護(hù)理學(xué)科教育以中專教育為主，受過(guò)高等教育的護(hù)理人員為數(shù)甚少，以致出現(xiàn)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)貧乏、專業(yè)知識(shí)老化、知識(shí)面狹窄的現(xiàn)象，護(hù)理學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和科研得不到發(fā)展和提高，成為護(hù)理管理發(fā)展的障礙。（四）缺乏完整而合理的護(hù)理管理體系自1980年我國(guó)引進(jìn)護(hù)理程序以來(lái)，與之相適應(yīng)的現(xiàn)代護(hù)理管理方法已有不少報(bào)道。但由于歷史及主觀認(rèn)識(shí)的原因和我國(guó)護(hù)理管理體制不夠健全、人員不足、管理水平偏低等因素，導(dǎo)致護(hù)理管理發(fā)展緩慢，至今尚未形成完整而合理的護(hù)理管理體系，嚴(yán)重影響了我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及護(hù)理質(zhì)量的提高。（五）護(hù)理管理者受教育程度不高管理素質(zhì)偏低我國(guó)的護(hù)理管理者的教育層次偏低，且大多數(shù)沒(méi)經(jīng)過(guò)專業(yè)的管理課程培訓(xùn)，因而管理素質(zhì)低。這是阻礙護(hù)理管理水平提高的一大因素。近些年來(lái)已引起了衛(wèi)生管理部門(mén)的重視，并逐漸有了管理課程教育及學(xué)位教育。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的五個(gè)階段在南丁格爾時(shí)期以前，我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一直處于醫(yī)藥護(hù)不分的狀態(tài)，世界各國(guó)也未將護(hù)理單獨(dú)列為一個(gè)專業(yè)或職業(yè)。是南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理學(xué)專業(yè)，創(chuàng)辦了護(hù)士學(xué)校，將護(hù)理作為一門(mén)科學(xué)的專業(yè)。從此，南丁格爾式護(hù)理理念作為國(guó)際護(hù)理思潮，在歐洲和北美得到重視和盛行。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理的興起就隨著各國(guó)、宗教、西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入我國(guó)而開(kāi)始了。在西方，護(hù)理是逐漸被接受的職業(yè)，而在我國(guó)最初卻是受到社會(huì)抵抗的。當(dāng)時(shí)國(guó)人的觀點(diǎn)，護(hù)理即照顧，是一種家庭責(zé)任，更具有根深蒂固的性別規(guī)范和社會(huì)地位的等級(jí)制度。照顧（特別是接觸身體的）只能由同性別和地位低的人來(lái)做?？醋o(hù)病人的工作，尤其涉及照顧病人身體的工作被認(rèn)為是極端卑賤的，而作為護(hù)士卻是不可避免地要做。所以西方女護(hù)士照護(hù)男女病人的習(xí)俗違反了我國(guó)文化規(guī)范，遭受群眾唾棄[4]。我國(guó)早期的協(xié)和醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院只收男病人，這也是為什么剛開(kāi)始的協(xié)和護(hù)校只招男護(hù)生。直到1918年，CNA第四屆全國(guó)護(hù)士會(huì)員代表大會(huì)上，由美國(guó)護(hù)士信寶珠（CNA的創(chuàng)辦者之一）倡議，并一致通過(guò)了破除該陋習(xí)的決定[5]。早期教會(huì)醫(yī)院的護(hù)士極度匱乏，西方傳教醫(yī)生承擔(dān)了許多護(hù)理性工作，懇求訓(xùn)練有素的外國(guó)護(hù)士來(lái)到中國(guó)，旨在有效運(yùn)轉(zhuǎn)醫(yī)院工作；信寶珠也曾在《美國(guó)護(hù)理雜志》上發(fā)表了一篇文章中國(guó)是否需要護(hù)士，描述了當(dāng)時(shí)中國(guó)民眾的醫(yī)護(hù)狀況以及亟待盡快改變此狀[5]。這些都促使了我國(guó)護(hù)士學(xué)校的開(kāi)辦，逐漸在我國(guó)形成了護(hù)士專業(yè)隊(duì)伍。如1884年，第一位美國(guó)傳教護(hù)士麥克奇尼在WUMS的支持下來(lái)到上海傳教倡行南丁格爾式護(hù)理，并于1886年開(kāi)辦了護(hù)士培訓(xùn)班；1888年，美國(guó)護(hù)士約翰遜在福州創(chuàng)辦了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校，是我國(guó)正規(guī)護(hù)理教育的起步；1900年以后，英美等國(guó)的很多護(hù)士受各國(guó)教會(huì)組織的派遣在教會(huì)醫(yī)院附設(shè)護(hù)士學(xué)校從事護(hù)理教學(xué)。金雅梅女士從小在美國(guó)接受高等醫(yī)學(xué)教育，畢業(yè)后于1888年回到祖國(guó)從事醫(yī)務(wù)工作，于1908年創(chuàng)辦了北洋女醫(yī)學(xué)堂，是中國(guó)第一所公辦護(hù)士學(xué)校，培育了首批國(guó)辦護(hù)校護(hù)理人才。當(dāng)時(shí)，信寶珠認(rèn)為中國(guó)應(yīng)建立一個(gè)全國(guó)性護(hù)理組織，對(duì)中國(guó)護(hù)理工作和護(hù)士群體進(jìn)行統(tǒng)一管理，規(guī)范護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)更多的中國(guó)護(hù)士，服務(wù)于中國(guó)群眾。1909年，信寶珠與英籍醫(yī)生高士蘭（前中華醫(yī)學(xué)會(huì)主持人之一）以及其他外籍醫(yī)生、護(hù)士在江西廬山牯嶺成立了中國(guó)全國(guó)性護(hù)士組織中國(guó)中部看護(hù)組織聯(lián)合會(huì)（CNA前身）。1912年，CNA成立護(hù)理教育委員會(huì)，參考美國(guó)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，制定了一系列有關(guān)護(hù)理教育的規(guī)定，使我國(guó)護(hù)理學(xué)作為標(biāo)準(zhǔn)化的專業(yè)開(kāi)始發(fā)展。1914年，在上海舉行的第一屆全國(guó)護(hù)士代表大會(huì)中，選舉蓋儀貞為CNA會(huì)長(zhǎng)，鐘茂芳（倫敦葛氏Guy醫(yī)院的中國(guó)畢業(yè)生，我國(guó)歷史上第一位留學(xué)國(guó)外接受護(hù)理教育的女性）為副會(huì)長(zhǎng)，信寶珠為兼職總干事。會(huì)上，鐘茂芳和漢學(xué)家廣泛協(xié)商后，提出將看護(hù)改名為護(hù)士一詞來(lái)代表nurse。護(hù)意味著關(guān)心、保護(hù)和照顧，士代表知識(shí)分子或?qū)W者，這個(gè)名字標(biāo)志著護(hù)理作為一個(gè)護(hù)理學(xué)者的職業(yè)[4]。CNA設(shè)有兩個(gè)任務(wù)：為已完成培訓(xùn)計(jì)劃的所有護(hù)士進(jìn)行注冊(cè)認(rèn)證；制定并規(guī)范護(hù)理學(xué)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)時(shí)的中國(guó)護(hù)理教育的管轄，CNA負(fù)責(zé)制定所有護(hù)士學(xué)校的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和招生要求，且按照美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置示范課程，并舉辦注冊(cè)認(rèn)證考試[6]。1918年，信寶珠等人籌劃出版《中國(guó)護(hù)士四季報(bào)》（《中華護(hù)理雜志》前身），刊出的每篇文章都附有中文和英文。幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)北美等國(guó)一直是全球的護(hù)理引領(lǐng)者，而我國(guó)的早期護(hù)理與北美的護(hù)理進(jìn)程是保持同步的。國(guó)際護(hù)士會(huì)于1899年在英國(guó)倫敦成立，加拿大護(hù)士協(xié)會(huì)于1908年成立，并于1909年加入ICN，美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)于1911年成立[6]。而中國(guó)于1909年成立了CNA，并于1922年加入ICN，成為第11個(gè)會(huì)員國(guó)，是第一個(gè)加入ICN的亞洲國(guó)家，并且在1925年，CNA會(huì)長(zhǎng)蓋儀貞當(dāng)選為ICN會(huì)長(zhǎng)[5]。美國(guó)的第一個(gè)護(hù)理大學(xué)課程于1899年在哥倫比亞大學(xué)開(kāi)設(shè)，第一個(gè)本科學(xué)位護(hù)理教育于1919年在明尼蘇達(dá)大學(xué)設(shè)立；英國(guó)的高等護(hù)理教育于1986年才確立；澳大利亞于1985年將護(hù)理教育升格為高等教育。而我國(guó)在1921年，協(xié)和醫(yī)學(xué)院就已經(jīng)開(kāi)設(shè)了五年制大學(xué)本科護(hù)理高等教育，其辦學(xué)理念與美國(guó)同出一轍，使用英語(yǔ)作為首要教學(xué)語(yǔ)言，辦學(xué)方針是護(hù)士培養(yǎng)與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益分離，醫(yī)院不得使用護(hù)校學(xué)生護(hù)理病人[7]，教學(xué)亮點(diǎn)是從大二開(kāi)始每天早上7點(diǎn)到9點(diǎn)到病房進(jìn)行晨間護(hù)理以接近臨床和病人；十分注重個(gè)案研究，學(xué)習(xí)理論后，在內(nèi)科、外科病房實(shí)習(xí)，各做1例個(gè)案研究。從一位病人的入院后護(hù)理，到出院后的休養(yǎng)安排，自始至終負(fù)責(zé)到底。出院后，還要根據(jù)病人情況聯(lián)系療養(yǎng)院，或介紹給衛(wèi)生所的地段護(hù)士，或請(qǐng)醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)部來(lái)協(xié)助解決[8]。如今此種教學(xué)特點(diǎn)已被協(xié)和醫(yī)學(xué)院等高校的護(hù)理學(xué)院系重拾。由此可看出，中國(guó)早期的護(hù)理是緊隨北美的護(hù)理軌跡而發(fā)展的。在南京國(guó)民統(tǒng)治時(shí)期，全國(guó)行政、教育、外交等都趨向統(tǒng)一，國(guó)民將護(hù)理教育納入國(guó)家正式教育系統(tǒng)，對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展較為有利。1928年，我國(guó)護(hù)士伍哲英開(kāi)始管理與領(lǐng)導(dǎo)我國(guó)護(hù)理工作。此時(shí)期，國(guó)民促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)及進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn)，教育部成立了護(hù)理注冊(cè)和監(jiān)督護(hù)理教育小組委員會(huì)[2]。1932年，在南京開(kāi)辦了護(hù)士學(xué)校，學(xué)制3年～4年，招收高中畢業(yè)生，是我國(guó)第一所公立的護(hù)士學(xué)校。1934年成立護(hù)士教育委員會(huì)，將護(hù)理教育改為高級(jí)護(hù)士職業(yè)教育，護(hù)理教育從此被納入國(guó)家正式教育系統(tǒng)。到1935年，我國(guó)已經(jīng)建立了約30所護(hù)理學(xué)校，護(hù)理畢業(yè)生人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng)。此時(shí)期護(hù)士的職責(zé)是為住院、門(mén)診和診所病人提供護(hù)理服務(wù)，包括觀察和監(jiān)測(cè)患者病情、在醫(yī)生指導(dǎo)下為患者進(jìn)行治療和用藥、教導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行藥物管理；對(duì)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)慢性病患者進(jìn)行隨訪和持續(xù)治療，并為社區(qū)居民提供健康和清潔指導(dǎo)；開(kāi)設(shè)護(hù)理診所，主要服務(wù)于婦女和兒童[3]。此時(shí)期護(hù)理已經(jīng)成為我國(guó)婦女所熟悉并能接受的職業(yè)，護(hù)士的職位也從從屬地位逐步轉(zhuǎn)移到領(lǐng)導(dǎo)職位，擔(dān)任了以前由西方傳教護(hù)士在我國(guó)擔(dān)任的行政和教學(xué)角色。與此同時(shí)，中國(guó)人民解放軍的護(hù)理事業(yè)也有了很大發(fā)展，其創(chuàng)始于土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，經(jīng)歷了從無(wú)到有、從小到大、從游離到規(guī)范、從基礎(chǔ)護(hù)理向?qū)？谱o(hù)理的發(fā)展歷程。紅軍護(hù)士在艱苦的條件下開(kāi)展護(hù)理工作，從1929年起開(kāi)辦護(hù)士培訓(xùn)班，1931年創(chuàng)辦了我軍第一所紅軍軍醫(yī)學(xué)校，在長(zhǎng)征前培養(yǎng)了約300名護(hù)生[9]。在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，護(hù)理隊(duì)伍有了很大發(fā)展，并吸收了一批國(guó)民統(tǒng)治區(qū)高級(jí)護(hù)校畢業(yè)的護(hù)士，也受到國(guó)際援華醫(yī)療隊(duì)的幫助與支持，在護(hù)理組織建設(shè)與工作制度、護(hù)理教育、護(hù)理操作技術(shù)方面，有了很大的發(fā)展與提高。在戰(zhàn)時(shí)，從事戰(zhàn)地救護(hù)的護(hù)士，毅然奔赴前線，隨軍于各戰(zhàn)區(qū)，不畏艱險(xiǎn)，冒著槍林彈雨，搶運(yùn)傷兵，隱蔽、救治傷員，在野戰(zhàn)醫(yī)院為傷兵洗血衣、清傷口、敷藥裹傷，為傷兵寫(xiě)家信，克服物資缺乏的種種困難，保衛(wèi)著革命戰(zhàn)士的健康[10]。日軍掃蕩時(shí)，在我軍經(jīng)?；顒?dòng)的地區(qū)設(shè)立中心救護(hù)站，由軍醫(yī)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下轄若干醫(yī)療組，內(nèi)有數(shù)名護(hù)士，分散在村子里，打到哪里就在哪里救治，她們的服務(wù)和情感支持鼓舞了抗敵將士的士氣，她們?yōu)槊褡褰夥咆暙I(xiàn)了青春和熱血。1941年5月12日，我軍在延安成立了中華護(hù)士會(huì)延安分會(huì)，并召開(kāi)首次護(hù)士代表大會(huì)，沈元暉當(dāng)選為分會(huì)首任理事長(zhǎng)，我軍護(hù)理工作從此有了護(hù)理專業(yè)的學(xué)術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。1941年的護(hù)士節(jié)前夕，毛澤東為護(hù)士題詞：護(hù)士工作有很大的重要性，1942年5月，他再次為護(hù)士題詞：尊重護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士，指出了護(hù)理工作的重要性，肯定了護(hù)士的社會(huì)地位。解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，我軍促進(jìn)了醫(yī)院正規(guī)化建設(shè)，也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作專業(yè)化的重要性和必要性，并逐步統(tǒng)一了護(hù)理人員的稱謂、待遇、晉升等問(wèn)題，以調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。在建國(guó)前，我軍護(hù)理人員為保障戰(zhàn)斗力、奪取革命戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利作出了重要貢獻(xiàn)，為新中國(guó)成立后護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。盡管在這戰(zhàn)亂時(shí)期，中華人民共和國(guó)成立于1949年時(shí)仍然有大約216所護(hù)士培訓(xùn)學(xué)校在開(kāi)辦[1]，我國(guó)的護(hù)理事業(yè)從未停止發(fā)展，仍然在努力艱辛地往前走。1949年新中國(guó)成立，內(nèi)憂外患大部分解決，國(guó)家開(kāi)始鞏固政權(quán)，發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)，我國(guó)護(hù)理事業(yè)也進(jìn)入了整頓、規(guī)劃、發(fā)展階段。新中國(guó)成立后，國(guó)家為清除新中國(guó)的外來(lái)影響力，掃除了英文資源，退出了ICN的會(huì)籍，蘇聯(lián)模式取代了西方的護(hù)理模式。國(guó)家積極效仿前蘇聯(lián)，醫(yī)生管理護(hù)士，護(hù)理處于醫(yī)療的從屬地位，這嚴(yán)重阻礙了護(hù)理學(xué)科專業(yè)的發(fā)展。由于護(hù)士急缺，為加速培養(yǎng)護(hù)理人員，在國(guó)家政策的引導(dǎo)下，1950年將護(hù)理教育列為中專教育，取消大學(xué)本科教育，以縮短護(hù)理教育的培養(yǎng)周期，緩解護(hù)士急缺問(wèn)題。這雖然增加了護(hù)士人數(shù)，但卻使護(hù)理學(xué)缺乏理論基礎(chǔ)，成了一種職業(yè)培訓(xùn)，加上與西方國(guó)家缺乏交流，護(hù)理學(xué)科沒(méi)有得到很好的發(fā)展。但護(hù)士在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，以前遺留下來(lái)的生活、工作待遇、發(fā)展前途等問(wèn)題得到相應(yīng)的解決，全國(guó)護(hù)士的工作熱情被調(diào)動(dòng)起來(lái)，醫(yī)院護(hù)理走上軌道并開(kāi)始發(fā)展，護(hù)理工作制度逐步規(guī)范、護(hù)理技術(shù)革新得到快速發(fā)展與突破。解放后十年間，護(hù)士人數(shù)從解放前的2萬(wàn)余人增加到13萬(wàn)8千人（不包括護(hù)士）。護(hù)理前輩們也積極推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，1954年再次創(chuàng)辦《中華護(hù)理雜志》，1958年中華護(hù)理學(xué)會(huì)被吸收為中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)成員，1961年在北京第二醫(yī)學(xué)院（首都醫(yī)科大學(xué)的前身）恢復(fù)了高等護(hù)理教育。期間像呂式瑗老前輩精湛的創(chuàng)傷骨科護(hù)理技術(shù)為北京積水潭醫(yī)院的重癥創(chuàng)傷病人提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，其愛(ài)崗敬業(yè)的精神值得學(xué)習(xí)；黎秀芳提出和建立的三級(jí)護(hù)理制度和三查七對(duì)制度，至今仍普遍實(shí)行[11]。此階段是文化大革命時(shí)期，文革嚴(yán)重阻礙了我國(guó)學(xué)術(shù)界的發(fā)展，護(hù)理事業(yè)也遭受重創(chuàng)。醫(yī)院規(guī)章制度被廢除，護(hù)理工作被認(rèn)為是沒(méi)有任何技術(shù)和知識(shí)含量的，沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的任何人都可以護(hù)理病人。醫(yī)院內(nèi)護(hù)理工作由家屬承擔(dān)，病房得不到護(hù)士的管理而出現(xiàn)混亂、病人得不到護(hù)士的治療和護(hù)理病情恢復(fù)緩慢，嚴(yán)重阻礙了護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。護(hù)校停辦，北京第二醫(yī)學(xué)院的高等護(hù)理教育僅開(kāi)辦了一屆，第二屆在文革時(shí)期被迫停辦，人才培養(yǎng)中斷。護(hù)士及學(xué)生上山下鄉(xiāng)，支援邊疆，造成了城市醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍的斷層。此外，中華護(hù)理學(xué)會(huì)及其創(chuàng)辦的《中華護(hù)理雜志》停止了所有學(xué)術(shù)活動(dòng)，嚴(yán)重阻礙了護(hù)理學(xué)科專業(yè)的發(fā)展。但廣大護(hù)理工作者仍堅(jiān)守崗位，積極開(kāi)展護(hù)理工作，在改善廣大農(nóng)村和社區(qū)群眾的醫(yī)療條件和保健工作方面做出了成績(jī)。在此期間，西方的護(hù)理學(xué)科正處于蓬勃發(fā)展時(shí)期，我國(guó)已與國(guó)外的距離大大拉遠(yuǎn)了。1978年的改革開(kāi)放政策推動(dòng)了我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)了護(hù)理國(guó)際之間的交流，我國(guó)護(hù)理重新走向世界。1977年《中華護(hù)理雜志》復(fù)刊；1979年，恢復(fù)了中專護(hù)理教育。許多早期畢業(yè)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院以及在西方傳教護(hù)理時(shí)期受過(guò)高等護(hù)理教育的老一輩護(hù)理專家，對(duì)停辦高等護(hù)理教育深感遺憾，認(rèn)為僅以中專作為培養(yǎng)護(hù)士的唯一途徑會(huì)滯后我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，于是開(kāi)始積極呼吁重新建立高等護(hù)理教育[12]。1983年，天津醫(yī)學(xué)院（天津醫(yī)科大學(xué)前身）首先恢復(fù)了五年制大學(xué)護(hù)理本科教育，1992年開(kāi)設(shè)了護(hù)理碩士課程，2004年協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院與美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)博士研究生，至此一個(gè)中專、大專、本科、碩士、博士的多層次護(hù)理教育體系已完備[13]。研究生教育的發(fā)展提高了護(hù)理科研水平，學(xué)術(shù)論文撰寫(xiě)質(zhì)量有了質(zhì)的飛躍，從回顧性、總結(jié)性的文章轉(zhuǎn)向前瞻性、科研式的，更好地服務(wù)了臨床護(hù)理實(shí)踐[14]。除了認(rèn)識(shí)到高等護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵，還意識(shí)到臨床護(hù)理質(zhì)量的重要性，原衛(wèi)生部于1994年開(kāi)始舉行每年一次的護(hù)士執(zhí)業(yè)水平考試。護(hù)士注冊(cè)制度的建立為護(hù)理贏得了專業(yè)地位和國(guó)家認(rèn)可。2008年頒布了《護(hù)士條例》，維護(hù)了護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范了護(hù)理行為，使護(hù)理事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)新的歷史時(shí)期。2011年護(hù)理學(xué)科升級(jí)為一級(jí)學(xué)科，為護(hù)理學(xué)發(fā)展提供了更廣闊的空間。護(hù)士隊(duì)伍不斷壯大，專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力逐步提高。據(jù)調(diào)查，1980年我國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)為46萬(wàn)，2000年為121萬(wàn)，2010年205萬(wàn)，截至2016年底達(dá)到350．7萬(wàn)，扭轉(zhuǎn)了全國(guó)醫(yī)護(hù)比例倒置的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷水平不斷提高，大專及以上學(xué)歷的護(hù)士達(dá)62．5%。臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)不斷提高，護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體制不斷健全，護(hù)理行為得到進(jìn)一步規(guī)范，提高了護(hù)理質(zhì)量，患者對(duì)護(hù)理的滿意度不斷提高。護(hù)理管理水平不斷提高，護(hù)士積極性得到有效調(diào)動(dòng)。護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域拓展到社區(qū)和家庭，服務(wù)內(nèi)容從疾病臨床治療向慢性病管理、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等方面延伸，以滿足群眾多層次的健康需求。護(hù)理工作者在護(hù)理崗位上踐行著維護(hù)健康的專業(yè)職責(zé)，弘揚(yáng)著南丁格爾無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷的人道主義精神，贏得了廣大人民群眾和世界人民的贊譽(yù)和信賴，從1983年我國(guó)第一位南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@獎(jiǎng)?wù)咄醅L瑛獲此殊榮后，已有79位護(hù)士被授予了國(guó)際上護(hù)理界的最高榮譽(yù)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?。我?guó)護(hù)理重新登上國(guó)際舞臺(tái)，護(hù)理專家們陸續(xù)出國(guó)考察，學(xué)習(xí)國(guó)外護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與合作，宣傳我國(guó)護(hù)理事業(yè)，擴(kuò)大國(guó)際影響。2013年，在外交部、中國(guó)科協(xié)、原衛(wèi)生計(jì)生委和CNA的不懈努力下，我國(guó)重新成為ICN會(huì)員國(guó)。2017年，在巴塞羅那ICN會(huì)議上，CNA獲得了第二屆ICN創(chuàng)新獎(jiǎng)，并在大會(huì)上介紹中國(guó)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在世界護(hù)理舞臺(tái)上發(fā)出中國(guó)護(hù)理的最強(qiáng)音[15]，一個(gè)嶄新的跨國(guó)護(hù)理思想交流又和西方國(guó)家交織在一起了。我國(guó)護(hù)理事業(yè)受國(guó)內(nèi)外社會(huì)因素和戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害的影響，幾經(jīng)波折坎坷地走過(guò)了百年歷程，凝聚了幾代人矢志不渝的艱苦奮斗和努力，他們勇敢地走在最前線，用鮮血、用生命履行天職，在提高人民生命安全和健康以及推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展方面發(fā)揮了不可磨滅的歷史功勛。把我國(guó)近現(xiàn)代護(hù)理史的研究視角伸向世界，便不難看出的優(yōu)勢(shì)和差距以及我國(guó)護(hù)理歷史在全球護(hù)理環(huán)境下的意義。我國(guó)近現(xiàn)代護(hù)理和西方護(hù)理有著不同的歷史軌跡，但他們?cè)?0世紀(jì)初有著共同的歷史時(shí)刻，其護(hù)理進(jìn)程是保持同步的，期間由于戰(zhàn)爭(zhēng)和國(guó)家政策的影響，與西方隔離了，直至1978年改革開(kāi)放才又走向世界，與國(guó)際先進(jìn)護(hù)理接軌，并快速發(fā)展，且在國(guó)際上有影響。護(hù)理學(xué)科要發(fā)展，就要不斷科學(xué)化和系統(tǒng)化，不斷學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外先進(jìn)技術(shù)和方法理論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)臨床實(shí)踐，踏上具有中國(guó)特色的護(hù)理道路，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。護(hù)理事業(yè)發(fā)展的進(jìn)展情況新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)繼續(xù)完善，二級(jí)及以上醫(yī)院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)比例達(dá)99%。?？谱o(hù)士培養(yǎng)力度持續(xù)加大，建立臨床教學(xué)基地164個(gè)，在老年、傷口造口失禁、腦卒中、重癥等13個(gè)專業(yè)或領(lǐng)域開(kāi)展?？谱o(hù)士培養(yǎng)，累計(jì)培養(yǎng)護(hù)理骨干11535名。護(hù)士執(zhí)業(yè)制度日益完善，下放護(hù)士注冊(cè)管理層級(jí)，精簡(jiǎn)申請(qǐng)材料、簡(jiǎn)化辦理流程，開(kāi)展護(hù)士多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，全面實(shí)施護(hù)士電子化注冊(cè)，推進(jìn)電子證照，有效促進(jìn)了人才合理流動(dòng)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉基層。通過(guò)持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施護(hù)士服務(wù)能力提升工程，基層護(hù)理服務(wù)能力顯著提升，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已覆蓋門(mén)（急）診、血液凈化中心（室）、手術(shù)（部）室、導(dǎo)管室等非住院部門(mén)，群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)加強(qiáng)，建立北京市護(hù)理質(zhì)量管理核心指標(biāo)18項(xiàng)，開(kāi)展護(hù)理指標(biāo)數(shù)據(jù)和護(hù)理安全（不良）事件監(jiān)測(cè)，為加強(qiáng)本市護(hù)理質(zhì)量管理提供數(shù)據(jù)支撐和循證依據(jù)。積極推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將出院患者護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)、家庭，大力發(fā)展老年護(hù)理、居家護(hù)理，從優(yōu)化資源配置、增加服務(wù)供給、規(guī)范開(kāi)展需求評(píng)估、有序提供護(hù)理服務(wù)、加強(qiáng)人才培養(yǎng)等方面，進(jìn)一步推動(dòng)老年護(hù)理工作。開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)行業(yè)規(guī)范、健康發(fā)展，護(hù)理服務(wù)模式得到創(chuàng)新發(fā)展，護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷延伸拓展，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家及全人群，逐步適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次健康需求。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比，我市護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量分布不均、醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題扭轉(zhuǎn)不明顯，護(hù)理服務(wù)供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需要進(jìn)一步豐富和拓展，護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)體制機(jī)制仍需健全完善等。十四五時(shí)期也是落實(shí)首都城市戰(zhàn)略定位，建設(shè)國(guó)際一流和諧宜居之都，邁入全民健康新時(shí)代的關(guān)鍵時(shí)期。護(hù)理事業(yè)需要緊緊圍繞人民健康需求，構(gòu)建全面全程、優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)體系，不斷滿足群眾差異化的護(hù)理服務(wù)需求。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新任務(wù)。老齡化程度不斷加深，對(duì)護(hù)理服務(wù)特別是老年護(hù)理服務(wù)提出迫切需求，需要有效增加老年護(hù)理服務(wù)供給。推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為護(hù)理事業(yè)發(fā)展帶來(lái)了新機(jī)遇。護(hù)理領(lǐng)域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護(hù)理服務(wù)需求與供給相對(duì)不足之間的矛盾，需要進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護(hù)理事業(yè)創(chuàng)造了新條件。云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通信（5G）等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康服務(wù)深度融合，衛(wèi)生健康領(lǐng)域新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)的不斷涌現(xiàn)，為推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新，提高護(hù)理服務(wù)效率，引領(lǐng)我市護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。護(hù)理事業(yè)的起源自有人類以來(lái)就有護(hù)理，護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要。遠(yuǎn)古人在與自然的搏斗中，經(jīng)受了猛獸的傷害和惡劣自然環(huán)境的摧殘，自我保護(hù)成為第一需要。北京猿人在火的應(yīng)用中，逐步認(rèn)識(shí)到燒熱的石塊、砂土不僅可以給局部供熱，還可以消除疼痛。原始人創(chuàng)造了砭石和石針，以之作為解除病痛的工具。當(dāng)人類社會(huì)發(fā)展至母系氏族公社時(shí)代，氏族內(nèi)部分工男子狩獵，婦女負(fù)責(zé)管理氏族內(nèi)部事務(wù)，采集野生植物，照顧老、幼、病、殘者，家庭的雛形由此產(chǎn)生。護(hù)理象征著母愛(ài)，初始的家庭或自我護(hù)理意識(shí)成為撫育生命成長(zhǎng)的搖籃，它伴隨著人類的存在和人類對(duì)自然的認(rèn)識(shí)而發(fā)展。護(hù)理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展，狹義的護(hù)理是指護(hù)理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)工作，如對(duì)老幼病殘者的照顧，維護(hù)患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護(hù)理需求等。廣義的護(hù)理，是指一項(xiàng)為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上，改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會(huì)環(huán)境變化中的社會(huì)適應(yīng)能力，達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。近代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展近代護(hù)理是在中世紀(jì)之后生物醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)上起步的。比利時(shí)人維薩里醫(yī)生解剖尸體，用直接觀擦法寫(xiě)出了第一部人體解剖學(xué)；英國(guó)醫(yī)生維廉哈維以實(shí)驗(yàn)法發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)；隨之，細(xì)菌學(xué)、消毒法、麻醉術(shù)等一系列的醫(yī)學(xué)發(fā)明和重大突破，為建立近代護(hù)理學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)，提供了實(shí)踐發(fā)展的條件。（一）佛羅倫斯的護(hù)理事業(yè)南丁格林與近代護(hù)理、近代護(hù)理學(xué)與護(hù)士教育的創(chuàng)始人之一南丁格爾，為使護(hù)理成為一門(mén)科學(xué)、一種專業(yè)，做出了重大貢獻(xiàn)。南丁格爾出身于貴族之家，受過(guò)良好的高等教育，懂德、法、意大利等國(guó)語(yǔ)言，富有同情心，性格堅(jiān)毅，具有開(kāi)拓精神。1851年，她不顧家人阻撓，有目的的學(xué)習(xí)護(hù)理、衛(wèi)生及倫理學(xué)課程，并毅然決定獻(xiàn)身于護(hù)理事業(yè)。1854－1856年，英、俄、土耳其等國(guó)在克里米亞交戰(zhàn)，英軍傷亡慘重。選定南丁格爾，由她率領(lǐng)38名訓(xùn)練不足的護(hù)士奔赴戰(zhàn)地醫(yī)院，負(fù)責(zé)救護(hù)工作。她克服重重困難，以忘我的工作精神、精湛的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的工作方法，經(jīng)過(guò)半年的艱苦努力，使傷員的死亡率由原來(lái)的50%降至2．2%（《英國(guó)百科全書(shū)》1979年版）。南丁格爾的創(chuàng)造性勞動(dòng)，證明了護(hù)理的永恒價(jià)值和科學(xué)意義，改變了人們對(duì)護(hù)理工作的看法，震動(dòng)了全英國(guó)。通過(guò)實(shí)踐，南丁格爾堅(jiān)信護(hù)理是科學(xué)事業(yè)，護(hù)士必須接受嚴(yán)格正規(guī)的科學(xué)訓(xùn)練，只有品德高尚、具有獻(xiàn)身精神的人才能勝任。1860年，她用英國(guó)獎(jiǎng)勵(lì)她的44000英磅，開(kāi)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校，為近代科學(xué)護(hù)理事業(yè)打下了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中救護(hù)傷員的卓越成就和犧牲精神，被國(guó)際紅十字會(huì)確認(rèn)為是紅十字會(huì)工作的開(kāi)端，為表彰她的功績(jī)，1883年英國(guó)皇室授予她勛章；1912年，國(guó)際紅十字會(huì)決定設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?，作為?jiǎng)勵(lì)世界各國(guó)有突出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)。人們?yōu)榱思o(jì)念她將她的生日5月12日定為國(guó)際護(hù)士節(jié)。南丁格爾以其為護(hù)理事業(yè)奮斗不息的獻(xiàn)身精神，成為全世界護(hù)士的楷模。她是近代護(hù)理學(xué)的奠基人。（二）我國(guó)近代護(hù)理事業(yè)概述我國(guó)近代護(hù)理學(xué)是隨西醫(yī)的傳入而起始的。1935年，在廣東省建立的第一所西醫(yī)醫(yī)院，外國(guó)人為了利用中國(guó)的廉價(jià)勞動(dòng)力，以短訓(xùn)班形式培訓(xùn)護(hù)理人員。1887年，美國(guó)護(hù)士在上海婦孺醫(yī)院開(kāi)辦護(hù)士訓(xùn)練班。1888年，在福州開(kāi)辦我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校，首屆只招收了3名女生。那時(shí)醫(yī)院的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)校校長(zhǎng)、教師等多由外國(guó)人擔(dān)任，護(hù)士教材、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)士的培訓(xùn)方法等都承襲了西方的觀點(diǎn)和習(xí)慣，形成歐美式的中國(guó)護(hù)理專業(yè)。1912年中華護(hù)士會(huì)成立護(hù)士教育委員會(huì)，并對(duì)全國(guó)護(hù)校注冊(cè)。1914年6月在上海召開(kāi)第一次全國(guó)護(hù)士代表大會(huì)。在這次會(huì)議上，鐘茂芳是第一位被選為學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)的中國(guó)護(hù)士。鐘茂芳認(rèn)為從事護(hù)理事業(yè)的人是學(xué)識(shí)的人，應(yīng)稱之為士，故將nurse創(chuàng)譯為護(hù)士，被沿用至今。那時(shí)的理事長(zhǎng)由外國(guó)人擔(dān)任，直至1924年才由我國(guó)護(hù)士伍哲英接任理事長(zhǎng)。1922年，我國(guó)參加國(guó)際護(hù)士會(huì)。1925年，中華護(hù)士會(huì)第一次派代表出席在芬蘭召開(kāi)的國(guó)際護(hù)士會(huì)會(huì)員國(guó)代表大會(huì)。1921年，北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合燕京、金陵、東吳、嶺南大學(xué)創(chuàng)辦高等護(hù)理教育，學(xué)制4－5年，并授予畢業(yè)學(xué)士學(xué)位。1932年在南京創(chuàng)立我國(guó)第一所高級(jí)護(hù)士職業(yè)學(xué)校。1934年，教育部成立護(hù)士教育委員會(huì)。然而，在半封建半殖民地的舊中國(guó)，經(jīng)過(guò)60年（1888－1948年）的漫長(zhǎng)歲月，正式注冊(cè)的護(hù)校只有180所，總計(jì)培養(yǎng)護(hù)士3萬(wàn)多人，遠(yuǎn)不能滿足億萬(wàn)人民對(duì)衛(wèi)生保健事業(yè)的實(shí)際需要。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)產(chǎn)生的時(shí)代背景從歷史的視角觀察我國(guó)近現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展，可以看到其發(fā)展的每一個(gè)階段都受到社會(huì)的影響，從而改變了護(hù)理的性質(zhì)和模式。如果1880年代沒(méi)有一系列歷史事件的匯集，現(xiàn)代護(hù)理可能就不能引入中國(guó)。等[2]297-317認(rèn)為，19世紀(jì)80年代的五個(gè)社會(huì)因素的融合，為西方基督教徒在中國(guó)傳教護(hù)理奠定了基礎(chǔ)。這些因素包括中國(guó)在鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)中的失敗、婦女參政運(yùn)動(dòng)、專業(yè)化護(hù)理教育的建立、交通運(yùn)輸業(yè)的發(fā)展以及學(xué)生的福音傳教運(yùn)動(dòng)。中國(guó)在兩次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)中的失敗，與之付出的代價(jià)是與西方列強(qiáng)簽訂一系列不平等條約，獲得入駐中國(guó)大部分地區(qū)的權(quán)利，消除了中國(guó)的障礙；婦女參政運(yùn)動(dòng)激發(fā)了當(dāng)代女基督教徒為異教徒國(guó)家組建婦女聯(lián)盟傳教會(huì)，抵制當(dāng)時(shí)社會(huì)障礙，倡導(dǎo)婦女除了婚姻和母性以外還可以做一些有意義的工作；護(hù)士學(xué)校的發(fā)展也為傳教護(hù)理奠定了基礎(chǔ)，1860年，南丁格爾在圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校，從該校畢業(yè)的護(hù)士在世界各地創(chuàng)立了一所又一所南丁格爾式護(hù)士學(xué)校，包括中國(guó)在內(nèi)；第二次世界大戰(zhàn)后，西方各國(guó)科技飛速發(fā)展，新建的跨國(guó)鐵路和跨太平洋客輪成為一種經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的交通工具，方便了西方傳教士來(lái)到我國(guó)；同時(shí)，外國(guó)學(xué)生傳教布道志愿運(yùn)動(dòng)的發(fā)起，其口號(hào)是讓世界各國(guó)人福音化，從南丁格爾護(hù)士學(xué)校畢業(yè)的護(hù)士是第一個(gè)回應(yīng)這個(gè)口號(hào)的人。正是在這社會(huì)歷史事件浪潮中，現(xiàn)代護(hù)理被引入中國(guó)。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理管理現(xiàn)狀及存在問(wèn)題（一）社會(huì)因素及主觀認(rèn)識(shí)對(duì)護(hù)理人員影響較大目前，社會(huì)上仍存在輕視護(hù)理工作的偏見(jiàn)，護(hù)士的社會(huì)地位得不到應(yīng)有的承認(rèn)，加之護(hù)理工作繁重、責(zé)任重大、風(fēng)險(xiǎn)性高、不被理解等客觀因素的影響，導(dǎo)致部分護(hù)理人員在人生觀和價(jià)值觀上產(chǎn)生偏差，服務(wù)意識(shí)淡薄，缺乏同情心，態(tài)度生硬，工作主動(dòng)性差，成為護(hù)理管理的一大難題。（二）護(hù)理人員編制嚴(yán)重不足隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不斷開(kāi)展及護(hù)理工作范疇的不斷拓寬，護(hù)理人員的工作量明顯增加。但臨床一線的護(hù)理人員卻嚴(yán)重缺編，床護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，造成護(hù)理人員超負(fù)荷工作。結(jié)果，護(hù)理人員需要把主要精力用于完成治療，而基礎(chǔ)護(hù)理工作多由家屬代勞，制約了護(hù)理質(zhì)量的提高。（三）護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理尤為突出長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)護(hù)理學(xué)科教育以中專教育為主，受過(guò)高等教育的護(hù)理人員為數(shù)甚少，以致出現(xiàn)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)貧乏、專業(yè)知識(shí)老化、知識(shí)面狹窄的現(xiàn)象，護(hù)理學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和科研得不到發(fā)展和提高，成為護(hù)理管理發(fā)展的障礙。（四）缺乏完整而合理的護(hù)理管理體系自1980年我國(guó)引進(jìn)護(hù)理程序以來(lái)，與之相適應(yīng)的現(xiàn)代護(hù)理管理方法已有不少報(bào)道。但由于歷史及主觀認(rèn)識(shí)的原因和我國(guó)護(hù)理管理體制不夠健全、人員不足、管理水平偏低等因素，導(dǎo)致護(hù)理管理發(fā)展緩慢，至今尚未形成完整而合理的護(hù)理管理體系，嚴(yán)重影響了我國(guó)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及護(hù)理質(zhì)量的提高。（五）護(hù)理管理者受教育程度不高管理素質(zhì)偏低我國(guó)的護(hù)理管理者的教育層次偏低，且大多數(shù)沒(méi)經(jīng)過(guò)專業(yè)的管理課程培訓(xùn)，因而管理素質(zhì)低。這是阻礙護(hù)理管理水平提高的一大因素。近些年來(lái)已引起了衛(wèi)生管理部門(mén)的重視，并逐漸有了管理課程教育及學(xué)位教育。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的五個(gè)階段在南丁格爾時(shí)期以前，我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一直處于醫(yī)藥護(hù)不分的狀態(tài)，世界各國(guó)也未將護(hù)理單獨(dú)列為一個(gè)專業(yè)或職業(yè)。是南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理學(xué)專業(yè)，創(chuàng)辦了護(hù)士學(xué)校，將護(hù)理作為一門(mén)科學(xué)的專業(yè)。從此，南丁格爾式護(hù)理理念作為國(guó)際護(hù)理思潮，在歐洲和北美得到重視和盛行。我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理的興起就隨著各國(guó)、宗教、西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入我國(guó)而開(kāi)始了。在西方，護(hù)理是逐漸被接受的職業(yè)，而在我國(guó)最初卻是受到社會(huì)抵抗的。當(dāng)時(shí)國(guó)人的觀點(diǎn)，護(hù)理即照顧，是一種家庭責(zé)任，更具有根深蒂固的性別規(guī)范和社會(huì)地位的等級(jí)制度。照顧（特別是接觸身體的）只能由同性別和地位低的人來(lái)做?？醋o(hù)病人的工作，尤其涉及照顧病人身體的工作被認(rèn)為是極端卑賤的，而作為護(hù)士卻是不可避免地要做。所以西方女護(hù)士照護(hù)男女病人的習(xí)俗違反了我國(guó)文化規(guī)范，遭受群眾唾棄[4]。我國(guó)早期的協(xié)和醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院只收男病人，這也是為什么剛開(kāi)始的協(xié)和護(hù)校只招男護(hù)生。直到1918年，CNA第四屆全國(guó)護(hù)士會(huì)員代表大會(huì)上，由美國(guó)護(hù)士信寶珠（CNA的創(chuàng)辦者之一）倡議，并一致通過(guò)了破除該陋習(xí)的決定[5]。早期教會(huì)醫(yī)院的護(hù)士極度匱乏，西方傳教醫(yī)生承擔(dān)了許多護(hù)理性工作，懇求訓(xùn)練有素的外國(guó)護(hù)士來(lái)到中國(guó)，旨在有效運(yùn)轉(zhuǎn)醫(yī)院工作；信寶珠也曾在《美國(guó)護(hù)理雜志》上發(fā)表了一篇文章中國(guó)是否需要護(hù)士，描述了當(dāng)時(shí)中國(guó)民眾的醫(yī)護(hù)狀況以及亟待盡快改變此狀[5]。這些都促使了我國(guó)護(hù)士學(xué)校的開(kāi)辦，逐漸在我國(guó)形成了護(hù)士專業(yè)隊(duì)伍。如1884年，第一位美國(guó)傳教護(hù)士麥克奇尼在WUMS的支持下來(lái)到上海傳教倡行南丁格爾式護(hù)理，并于1886年開(kāi)辦了護(hù)士培訓(xùn)班；1888年，美國(guó)護(hù)士約翰遜在福州創(chuàng)辦了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校，是我國(guó)正規(guī)護(hù)理教育的起步；1900年以后，英美等國(guó)的很多護(hù)士受各國(guó)教會(huì)組織的派遣在教會(huì)醫(yī)院附設(shè)護(hù)士學(xué)校從事護(hù)理教學(xué)。金雅梅女士從小在美國(guó)接受高等醫(yī)學(xué)教育，畢業(yè)后于1888年回到祖國(guó)從事醫(yī)務(wù)工作，于1908年創(chuàng)辦了北洋女醫(yī)學(xué)堂，是中國(guó)第一所公辦護(hù)士學(xué)校，培育了首批國(guó)辦護(hù)校護(hù)理人才。當(dāng)時(shí)，信寶珠認(rèn)為中國(guó)應(yīng)建立一個(gè)全國(guó)性護(hù)理組織，對(duì)中國(guó)護(hù)理工作和護(hù)士群體進(jìn)行統(tǒng)一管理，規(guī)范護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)更多的中國(guó)護(hù)士，服務(wù)于中國(guó)群眾。1909年，信寶珠與英籍醫(yī)生高士蘭（前中華醫(yī)學(xué)會(huì)主持人之一）以及其他外籍醫(yī)生、護(hù)士在江西廬山牯嶺成立了中國(guó)全國(guó)性護(hù)士組織中國(guó)中部看護(hù)組織聯(lián)合會(huì)（CNA前身）。1912年，CNA成立護(hù)理教育委員會(huì)，參考美國(guó)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，制定了一系列有關(guān)護(hù)理教育的規(guī)定，使我國(guó)護(hù)理學(xué)作為標(biāo)準(zhǔn)化的專業(yè)開(kāi)始發(fā)展。1914年，在上海舉行的第一屆全國(guó)護(hù)士代表大會(huì)中，選舉蓋儀貞為CNA會(huì)長(zhǎng)，鐘茂芳（倫敦葛氏Guy醫(yī)院的中國(guó)畢業(yè)生，我國(guó)歷史上第一位留學(xué)國(guó)外接受護(hù)理教育的女性）為副會(huì)長(zhǎng)，信寶珠為兼職總干事。會(huì)上，鐘茂芳和漢學(xué)家廣泛協(xié)商后，提出將看護(hù)改名為護(hù)士一詞來(lái)代表nurse。護(hù)意味著關(guān)心、保護(hù)和照顧，士代表知識(shí)分子或?qū)W者，這個(gè)名字標(biāo)志著護(hù)理作為一個(gè)護(hù)理學(xué)者的職業(yè)[4]。CNA設(shè)有兩個(gè)任務(wù)：為已完成培訓(xùn)計(jì)劃的所有護(hù)士進(jìn)行注冊(cè)認(rèn)證；制定并規(guī)范護(hù)理學(xué)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)時(shí)的中國(guó)護(hù)理教育的管轄，CNA負(fù)責(zé)制定所有護(hù)士學(xué)校的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和招生要求，且按照美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置示范課程，并舉辦注冊(cè)認(rèn)證考試[6]。1918年，信寶珠等人籌劃出版《中國(guó)護(hù)士四季報(bào)》（《中華護(hù)理雜志》前身），刊出的每篇文章都附有中文和英文。幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)北美等國(guó)一直是全球的護(hù)理引領(lǐng)者，而我國(guó)的早期護(hù)理與北美的護(hù)理進(jìn)程是保持同步的。國(guó)際護(hù)士會(huì)于1899年在英國(guó)倫敦成立，加拿大護(hù)士協(xié)會(huì)于1908年成立，并于1909年加入ICN，美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)于1911年成立[6]。而中國(guó)于1909年成立了CNA，并于1922年加入ICN，成為第11個(gè)會(huì)員國(guó)，是第一個(gè)加入ICN的亞洲國(guó)家，并且在1925年，CNA會(huì)長(zhǎng)蓋儀貞當(dāng)選為ICN會(huì)長(zhǎng)[5]。美國(guó)的第一個(gè)護(hù)理大學(xué)課程于1899年在哥倫比亞大學(xué)開(kāi)設(shè)，第一個(gè)本科學(xué)位護(hù)理教育于1919年在明尼蘇達(dá)大學(xué)設(shè)立；英國(guó)的高等護(hù)理教育于1986年才確立；澳大利亞于1985年將護(hù)理教育升格為高等教育。而我國(guó)在1921年，協(xié)和醫(yī)學(xué)院就已經(jīng)開(kāi)設(shè)了五年制大學(xué)本科護(hù)理高等教育，其辦學(xué)理念與美國(guó)同出一轍，使用英語(yǔ)作為首要教學(xué)語(yǔ)言，辦學(xué)方針是護(hù)士培養(yǎng)與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益分離，醫(yī)院不得使用護(hù)校學(xué)生護(hù)理病人[7]，教學(xué)亮點(diǎn)是從大二開(kāi)始每天早上7點(diǎn)到9點(diǎn)到病房進(jìn)行晨間護(hù)理以接近臨床和病人；十分注重個(gè)案研究，學(xué)習(xí)理論后，在內(nèi)科、外科病房實(shí)習(xí)，各做1例個(gè)案研究。從一位病人的入院后護(hù)理，到出院后的休養(yǎng)安排，自始至終負(fù)責(zé)到底。出院后，還要根據(jù)病人情況聯(lián)系療養(yǎng)院，或介紹給衛(wèi)生所的地段護(hù)士，或請(qǐng)醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)部來(lái)協(xié)助解決[8]。如今此種教學(xué)特點(diǎn)已被協(xié)和醫(yī)學(xué)院等高校的護(hù)理學(xué)院系重拾。由此可看出，中國(guó)早期的護(hù)理是緊隨北美的護(hù)理軌跡而發(fā)展的。在南京國(guó)民統(tǒng)治時(shí)期，全國(guó)行政、教育、外交等都趨向統(tǒng)一，國(guó)民將護(hù)理教育納入國(guó)家正式教育系統(tǒng)，對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展較為有利。1928年，我國(guó)護(hù)士伍哲英開(kāi)始管理與領(lǐng)導(dǎo)我國(guó)護(hù)理工作。此時(shí)期，國(guó)民促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)及進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn)，教育部成立了護(hù)理注冊(cè)和監(jiān)督護(hù)理教育小組委員會(huì)[2]。1932年，在南京開(kāi)辦了護(hù)士學(xué)校，學(xué)制3年～4年，招收高中畢業(yè)生，是我國(guó)第一所公立的護(hù)士學(xué)校。1934年成立護(hù)士教育委員會(huì)，將護(hù)理教育改為高級(jí)護(hù)士職業(yè)教育，護(hù)理教育從此被納入國(guó)家正式教育系統(tǒng)。到1935年，我國(guó)已經(jīng)建立了約30所護(hù)理學(xué)校，護(hù)理畢業(yè)生人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng)。此時(shí)期護(hù)士的職責(zé)是為住院、門(mén)診和診所病人提供護(hù)理服務(wù)，包括觀察和監(jiān)測(cè)患者病情、在醫(yī)生指導(dǎo)下為患者進(jìn)行治療和用藥、教導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行藥物管理；對(duì)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)慢性病患者進(jìn)行隨訪和持續(xù)治療，并為社區(qū)居民提供健康和清潔指導(dǎo)；開(kāi)設(shè)護(hù)理診所，主要服務(wù)于婦女和兒童[3]。此時(shí)期護(hù)理已經(jīng)成為我國(guó)婦女所熟悉并能接受的職業(yè)，護(hù)士的職位也從從屬地位逐步轉(zhuǎn)移到領(lǐng)導(dǎo)職位，擔(dān)任了以前由西方傳教護(hù)士在我國(guó)擔(dān)任的行政和教學(xué)角色。與此同時(shí)，中國(guó)人民解放軍的護(hù)理事業(yè)也有了很大發(fā)展，其創(chuàng)始于土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，經(jīng)歷了從無(wú)到有、從小到大、從游離到規(guī)范、從基礎(chǔ)護(hù)理向?qū)？谱o(hù)理的發(fā)展歷程。紅軍護(hù)士在艱苦的條件下開(kāi)展護(hù)理工作，從1929年起開(kāi)辦護(hù)士培訓(xùn)班，1931年創(chuàng)辦了我軍第一所紅軍軍醫(yī)學(xué)校，在長(zhǎng)征前培養(yǎng)了約300名護(hù)生[9]。在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，護(hù)理隊(duì)伍有了很大發(fā)展，并吸收了一批國(guó)民統(tǒng)治區(qū)高級(jí)護(hù)校畢業(yè)的護(hù)士，也受到國(guó)際援華醫(yī)療隊(duì)的幫助與支持，在護(hù)理組織建設(shè)與工作制度、護(hù)理教育、護(hù)理操作技術(shù)方面，有了很大的發(fā)展與提高。在戰(zhàn)時(shí)，從事戰(zhàn)地救護(hù)的護(hù)士，毅然奔赴前線，隨軍于各戰(zhàn)區(qū)，不畏艱險(xiǎn)，冒著槍林彈雨，搶運(yùn)傷兵，隱蔽、救治傷員，在野戰(zhàn)醫(yī)院為傷兵洗血衣、清傷口、敷藥裹傷，為傷兵寫(xiě)家信，克服物資缺乏的種種困難，保衛(wèi)著革命戰(zhàn)士的健康[10]。日軍掃蕩時(shí)，在我軍經(jīng)常活動(dòng)的地區(qū)設(shè)立中心救護(hù)站，由軍醫(yī)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下轄若干醫(yī)療組，內(nèi)有數(shù)名護(hù)士，分散在村子里，打到哪里就在哪里救治，她們的服務(wù)和情感支持鼓舞了抗敵將士的士氣，她們?yōu)槊褡褰夥咆暙I(xiàn)了青春和熱血。1941年5月12日，我軍在延安成立了中華護(hù)士會(huì)延安分會(huì)，并召開(kāi)首次護(hù)士代表大會(huì)，沈元暉當(dāng)選為分會(huì)首任理事長(zhǎng)，我軍護(hù)理工作從此有了護(hù)理專業(yè)的學(xué)術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。1941年的護(hù)士節(jié)前夕，毛澤東為護(hù)士題詞：護(hù)士工作有很大的重要性，1942年5月，他再次為護(hù)士題詞：尊重護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士，指出了護(hù)理工作的重要性，肯定了護(hù)士的社會(huì)地位。解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，我軍促進(jìn)了醫(yī)院正規(guī)化建設(shè)，也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作專業(yè)化的重要性和必要性，并逐步統(tǒng)一了護(hù)理人員的稱謂、待遇、晉升等問(wèn)題，以調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。在建國(guó)前，我軍護(hù)理人員為保障戰(zhàn)斗力、奪取革命戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利作出了重要貢獻(xiàn)，為新中國(guó)成立后護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。盡管在這戰(zhàn)亂時(shí)期，中華人民共和國(guó)成立于1949年時(shí)仍然有大約216所護(hù)士培訓(xùn)學(xué)校在開(kāi)辦[1]，我國(guó)的護(hù)理事業(yè)從未停止發(fā)展，仍然在努力艱辛地往前走。1949年新中國(guó)成立，內(nèi)憂外患大部分解決，國(guó)家開(kāi)始鞏固政權(quán)，發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)，我國(guó)護(hù)理事業(yè)也進(jìn)入了整頓、規(guī)劃、發(fā)展階段。新中國(guó)成立后，國(guó)家為清除新中國(guó)的外來(lái)影響力，掃除了英文資源，退出了ICN的會(huì)籍，蘇聯(lián)模式取代了西方的護(hù)理模式。國(guó)家積極效仿前蘇聯(lián)，醫(yī)生管理護(hù)士，護(hù)理處于醫(yī)療的從屬地位，這嚴(yán)重阻礙了護(hù)理學(xué)科專業(yè)的發(fā)展。由于護(hù)士急缺，為加速培養(yǎng)護(hù)理人員，在國(guó)家政策的引導(dǎo)下，1950年將護(hù)理教育列為中專教育，取消大學(xué)本科教育，以縮短護(hù)理教育的培養(yǎng)周期，緩解護(hù)士急缺問(wèn)題。這雖然增加了護(hù)士人數(shù)，但卻使護(hù)理學(xué)缺乏理論基礎(chǔ)，成了一種職業(yè)培訓(xùn)，加上與西方國(guó)家缺乏交流，護(hù)理學(xué)科沒(méi)有得到很好的發(fā)展。但護(hù)士在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，以前遺留下來(lái)的生活、工作待遇、發(fā)展前途等問(wèn)題得到相應(yīng)的解決，全國(guó)護(hù)士的工作熱情被調(diào)動(dòng)起來(lái)，醫(yī)院護(hù)理走上軌道并開(kāi)始發(fā)展，護(hù)理工作制度逐步規(guī)范、護(hù)理技術(shù)革新得到快速發(fā)展與突破。解放后十年間，護(hù)士人數(shù)從解放前的2萬(wàn)余人增加到13萬(wàn)8千人（不包括護(hù)士）。護(hù)理前輩們也積極推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，1954年再次創(chuàng)辦《中華護(hù)理雜志》，1958年中華護(hù)理學(xué)會(huì)被吸收為中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)成員，1961年在北京第二醫(yī)學(xué)院（首都醫(yī)科大學(xué)的前身）恢復(fù)了高等護(hù)理教育。期間像呂式瑗老前輩精湛的創(chuàng)傷骨科護(hù)理技術(shù)為北京積水潭醫(yī)院的重癥創(chuàng)傷病人提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，其愛(ài)崗敬業(yè)的精神值得學(xué)習(xí)；黎秀芳提出和建立的三級(jí)護(hù)理制度和三查七對(duì)制度，至今仍普遍實(shí)行[11]。此階段是文化大革命時(shí)期，文革嚴(yán)重阻礙了我國(guó)學(xué)術(shù)界的發(fā)展，護(hù)理事業(yè)也遭受重創(chuàng)。醫(yī)院規(guī)章制度被廢除，護(hù)理工作被認(rèn)為是沒(méi)有任何技術(shù)和知識(shí)含量的，沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的任何人都可以護(hù)理病人。醫(yī)院內(nèi)護(hù)理工作由家屬承擔(dān)，病房得不到護(hù)士的管理而出現(xiàn)混亂、病人得不到護(hù)士的治療和護(hù)理病情恢復(fù)緩慢，嚴(yán)重阻礙了護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。護(hù)校停辦，北京第二醫(yī)學(xué)院的高等護(hù)理教育僅開(kāi)辦了一屆，第二屆在文革時(shí)期被迫停辦，人才培養(yǎng)中斷。