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文檔簡介
泓域咨詢/開展慢性病綜合防控社會因素調查項目可行性研究報告
開展慢性病綜合防控社會因素調查項目可行性研究報告xx有限公司
目錄第一章項目概況 7一、項目名稱及建設性質 7二、項目承辦單位 7三、項目建設選址 7四、項目總投資及資金構成 7五、資金籌措方案 8六、項目預期經濟效益規(guī)劃目標 8七、項目建設進度規(guī)劃 9八、項目綜合評價 9主要經濟指標一覽表 9第二章市場和行業(yè)分析 11一、慢性病綜合防控的舉措 11二、慢性病綜合防控的發(fā)展歷程 12三、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 13四、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 15五、慢性病綜合防控的導思想 21六、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 21七、慢性病綜合防控的舉措 22八、營銷部門與內部因素 24九、慢性病綜合防控的發(fā)展歷程 25十、客戶關系管理內涵與目標 27十一、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 28十二、品牌經理制與品牌管理 29十三、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 32十四、營銷部門的組織形式 38十五、慢性病綜合防控的導思想 40十六、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 41十七、關系營銷的主要目標 42十八、營銷信息系統(tǒng)的內涵與作用 43第三章運營管理模式 46一、公司經營宗旨 46二、公司的目標、主要職責 46三、各部門職責及權限 47四、財務會計制度 50第四章人力資源管理 54一、確立績效評審與申訴系統(tǒng)的內容和意義 54二、人力資源時間配置的內容 56三、崗位安全教育的內容和要求 58四、制訂績效改善計劃的程序 59五、崗位工資或能力工資的制定程序 60六、基于不同維度的績效考評指標設計 61七、審核人力資源費用預算的基本要求 65八、職業(yè)安全衛(wèi)生標準的內容和分類 66第五章企業(yè)文化方案 69一、企業(yè)文化的分類與模式 69二、企業(yè)核心能力與競爭優(yōu)勢 79三、品牌文化的基本內容 80四、企業(yè)文化是企業(yè)生命的基因 98五、企業(yè)文化的研究與探索 101六、企業(yè)文化管理的基本功能與基本價值 120第六章公司治理分析 130一、控制的層級制度 130二、經理人市場 132三、公司治理原則的內容 137四、企業(yè)內部控制規(guī)范的基本內容 143五、內部控制評價的組織與實施 154六、監(jiān)事會 164七、董事及其職責 167八、組織架構 172第七章財務管理方案 179一、營運資金的特點 179二、應收款項的管理政策 181三、短期融資的分類 185四、現(xiàn)金的日常管理 186五、對外投資的影響因素研究 191六、資本成本 194七、企業(yè)財務管理體制的設計原則 202八、財務可行性要素的特征 206第八章經濟效益 207一、經濟評價財務測算 207營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 207綜合總成本費用估算表 208利潤及利潤分配表 210二、項目盈利能力分析 211項目投資現(xiàn)金流量表 212三、財務生存能力分析 214四、償債能力分析 214借款還本付息計劃表 215五、經濟評價結論 216第九章投資估算 217一、建設投資估算 217建設投資估算表 218二、建設期利息 218建設期利息估算表 219三、流動資金 220流動資金估算表 220四、項目總投資 221總投資及構成一覽表 221五、資金籌措與投資計劃 222項目投資計劃與資金籌措一覽表 222報告說明開展慢性病綜合防控社會因素調查根據謹慎財務估算,項目總投資2604.94萬元,其中:建設投資1655.14萬元,占項目總投資的63.54%;建設期利息22.91萬元,占項目總投資的0.88%;流動資金926.89萬元,占項目總投資的35.58%。項目正常運營每年營業(yè)收入10900.00萬元,綜合總成本費用8214.09萬元,凈利潤1971.08萬元,財務內部收益率59.10%,財務凈現(xiàn)值6117.44萬元,全部投資回收期3.19年。本期項目具有較強的財務盈利能力,其財務凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。綜上所述,該項目屬于國家鼓勵支持的項目,項目的經濟和社會效益客觀,項目的投產將改善優(yōu)化當?shù)禺a業(yè)結構,實現(xiàn)高質量發(fā)展的目標。本報告為模板參考范文,不作為投資建議,僅供參考。報告產業(yè)背景、市場分析、技術方案、風險評估等內容基于公開信息;項目建設方案、投資估算、經濟效益分析等內容基于行業(yè)研究模型。本報告可用于學習交流或模板參考應用。項目概況項目名稱及建設性質(一)項目名稱開展慢性病綜合防控社會因素調查項目(二)項目建設性質本項目屬于擴建項目項目承辦單位(一)項目承辦單位名稱xx有限公司(二)項目聯(lián)系人鐘xx項目建設選址本期項目選址位于xx(以最終選址方案為準),區(qū)域地理位置優(yōu)越,設施條件完備,非常適宜本期項目建設。項目總投資及資金構成(一)項目總投資構成分析本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據謹慎財務估算,項目總投資2604.94萬元,其中:建設投資1655.14萬元,占項目總投資的63.54%;建設期利息22.91萬元,占項目總投資的0.88%;流動資金926.89萬元,占項目總投資的35.58%。(二)建設投資構成本期項目建設投資1655.14萬元,包括工程費用、工程建設其他費用和預備費,其中:工程費用1199.74萬元,工程建設其他費用416.11萬元,預備費39.29萬元。資金籌措方案本期項目總投資2604.94萬元,其中申請銀行長期貸款935.22萬元,其余部分由企業(yè)自籌。項目預期經濟效益規(guī)劃目標(一)經濟效益目標值(正常經營年份)1、營業(yè)收入(SP):10900.00萬元。2、綜合總成本費用(TC):8214.09萬元。3、凈利潤(NP):1971.08萬元。(二)經濟效益評價目標1、全部投資回收期(Pt):3.19年。2、財務內部收益率:59.10%。3、財務凈現(xiàn)值:6117.44萬元。項目建設進度規(guī)劃本期項目建設期限規(guī)劃12個月。項目綜合評價經初步分析評價,項目不僅有顯著的經濟效益,而且其社會救益、生態(tài)效益非常顯著,項目的建設對提高農民收入、維護社會穩(wěn)定,構建和諧社會、促進區(qū)域經濟快速發(fā)展具有十分重要的作用。項目在社會經濟、自然條件及投資等方面建設條件較好,項目的實施不但是可行而且是十分必要的。主要經濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元2604.941.1建設投資萬元1655.141.1.1工程費用萬元1199.741.1.2其他費用萬元416.111.1.3預備費萬元39.291.2建設期利息萬元22.911.3流動資金萬元926.892資金籌措萬元2604.942.1自籌資金萬元1669.722.2銀行貸款萬元935.223營業(yè)收入萬元10900.00正常運營年份4總成本費用萬元8214.09""5利潤總額萬元2628.11""6凈利潤萬元1971.08""7所得稅萬元657.03""8增值稅萬元481.73""9稅金及附加萬元57.80""10納稅總額萬元1196.56""11盈虧平衡點萬元3263.92產值12回收期年3.1913內部收益率59.10%所得稅后14財務凈現(xiàn)值萬元6117.44所得稅后市場和行業(yè)分析慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用?;加刑悄虿〉睦夏耆诵枰喑噪s糧或升糖指數(shù)低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力;還能舒筋活絡、暢通氣血,對預防和治療高血壓都有一定的作用。可以根據老年人自身身體情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進,持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現(xiàn)嚴重癥狀了才發(fā)現(xiàn)高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預對健康很重要。監(jiān)測結果也發(fā)現(xiàn),我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態(tài),才會更加關心自己的健康問題,及早干預。慢性病綜合防控的發(fā)展歷程慢性病是常見病,是影響我國人民群眾健康的主要疾病。在過去十年,在推進慢性病的綜合防控方面,累計建成了488個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)和千余個省級示范區(qū),各級地區(qū)對于慢性病防控工作的重視程度不斷提升,多部門在環(huán)境整治、煙草控制、身體活動促進、醫(yī)療保障救助等方面聯(lián)合行動,將慢性病防控工作和當?shù)氐纳鐣?、文化建設相結合,構建全方位的支持性環(huán)境,引領各地工作創(chuàng)新和發(fā)展。在危險因素控制方面,國家衛(wèi)健委深入推進全民健康生活方式行動,全國已有97%的縣區(qū)積極參與到這項行動中,累計建設健康社區(qū)、健康步道、健康公園等8.7萬個,廣泛倡導健康一二一、三減三健等健康理念,日行萬步,吃動平衡管住嘴、邁開腿等健康口號深入人心,廣大群眾自覺踐行健康生活方式的意識和能力顯著提升。在慢性病的早防早篩早診早治方面,依托國家重大公共衛(wèi)生項目,目前每年向400多萬高發(fā)地區(qū)居民提供癌癥、心腦血管疾病等早期篩查干預惠民服務,促進慢性病的早發(fā)現(xiàn)、早干預,提高愈后和生存治療水平。每年還為1600多萬的適齡兒童免費開展口腔檢查、窩溝封閉和局部用氟,保護孩子們的口腔健康。強化高血壓、糖尿病的規(guī)范健康管理服務,有效預防心梗、腦卒中等重大慢性病的發(fā)生發(fā)展。在疾病監(jiān)測和數(shù)據支持方面,我國居民慢性病及危險因素的監(jiān)測體系不斷完善,實現(xiàn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素流行情況以及變化趨勢的動態(tài)監(jiān)測。每五年向全社會發(fā)布全國居民的營養(yǎng)和慢性病狀況報告,為國家及時調整完善防控策略提供循證支持。農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題(一)對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低,信息相對閉塞,大多數(shù)農村家庭對于慢病的認識不到位。首先,患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足,在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識,認為自己治不起病,或者不想花錢,導致慢病一直拖延,錯過了最佳治療時期;最后,患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術存在不信任感,該問題也普遍存在于農村地區(qū),認為現(xiàn)代醫(yī)療技術并不能夠挽救自己的生命,出現(xiàn)自暴自棄的情況。(二)對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區(qū)人口整體文化素質不高,許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣,這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等,特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外,家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低,沒有形成共同預防的模式,從而導致大規(guī)模、集體患病。(三)對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診,而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況,一些患者可能長期使用偏方治療慢病,耽誤了最佳治療時機。除此之外,在接受診治后,沒有按時使用藥物,用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。(四)對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大,但是同樣也會有不同的發(fā)展周期,一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展,顯然大多數(shù)農村地區(qū)的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等,這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調,把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點,加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰ΑL岣哚t(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構,發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目,提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網絡與院內急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經驗推廣基地的作用,加大經驗推廣力度,按照騰空間、調結構、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。慢性病綜合防控的導思想堅持部門協(xié)作、社會動員、全民參與的慢性病綜合防控工作機制;堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務,推進疾病治療向健康管理轉變;堅持突出特色創(chuàng)新,促進均衡發(fā)展,整體帶動區(qū)域慢性病防治管理水平提升。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?!度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn),同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數(shù)的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總人數(shù)的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數(shù)據顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用?;加刑悄虿〉睦夏耆诵枰喑噪s糧或升糖指數(shù)低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質、提高身體免疫力;還能舒筋活絡、暢通氣血,對預防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕夏耆俗陨砩眢w情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進行鍛煉。做運動一定要循序漸進,持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現(xiàn)嚴重癥狀了才發(fā)現(xiàn)高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預對健康很重要。監(jiān)測結果也發(fā)現(xiàn),我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標狀態(tài),才會更加關心自己的健康問題,及早干預。營銷部門與內部因素企業(yè)營銷系統(tǒng)指作為營銷者的企業(yè)整體,微觀營銷環(huán)境包括企業(yè)外部所有參與營銷活動的利益關系者。但從營銷部門的角度看,營銷活動能否成功,首先要受企業(yè)內部各種因素的直接影響。因此,營銷部門在分析企業(yè)的外部營銷環(huán)境前,必須先分析企業(yè)的內部因素或內部條件。企業(yè)為開展營銷活動,必須設立某種形式的營銷部門。市場營銷部門一般由市場營銷副總裁、銷售經理、推銷人員、廣告經理、營銷研究與計劃以及定價專家等組成。營銷部門在制定和實施營銷目標與計劃時,不僅要考慮企業(yè)外部環(huán)境力量,而且要爭取高層管理,部門和其他職能部門的理解和支持,調動企業(yè)內部各方面的資源,充分運用企業(yè)內部環(huán)境,力量,使內部優(yōu)勢和劣勢與外部機會和威脅相平衡。營銷部門不是孤立存在的,它還面對著其他職能部門以及高層管理部門。企業(yè)營銷部門與財務、采購、制造、研究與開發(fā)等部門之間既有多方面的合作,也存在爭取資源方面的矛盾。這些部門的業(yè)務狀況如何,它們與營銷部門的合作以及它們之間是否協(xié)調發(fā)展,對營銷決策的制定與實施影響極大。例如,生產部門對各生產要素的配置、生產能力和所需要的人力、物力的合理安排有著重要的決策權,營銷計劃的實施,必須取得生產部門的充分支持;市場營銷調研預測和新產品的開發(fā)工作,需要研究與開發(fā)部門的配合和參與。高層管理部門由董事會、總經理及其辦事機構組成,負責確定企業(yè)的任務、目標、方針政策和發(fā)展戰(zhàn)略。營銷部門在高層管理部門規(guī)定的職責范圍內做出營銷決策,市場營銷目標從屬于企業(yè)總目標,并為總目標服務的次級目標,營銷部門所制定的計劃也必須在高層管理部門的批準和推動下實施。慢性病綜合防控的發(fā)展歷程慢性病是常見病,是影響我國人民群眾健康的主要疾病。在過去十年,在推進慢性病的綜合防控方面,累計建成了488個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)和千余個省級示范區(qū),各級地區(qū)對于慢性病防控工作的重視程度不斷提升,多部門在環(huán)境整治、煙草控制、身體活動促進、醫(yī)療保障救助等方面聯(lián)合行動,將慢性病防控工作和當?shù)氐纳鐣?、文化建設相結合,構建全方位的支持性環(huán)境,引領各地工作創(chuàng)新和發(fā)展。在危險因素控制方面,國家衛(wèi)健委深入推進全民健康生活方式行動,全國已有97%的縣區(qū)積極參與到這項行動中,累計建設健康社區(qū)、健康步道、健康公園等8.7萬個,廣泛倡導健康一二一、三減三健等健康理念,日行萬步,吃動平衡管住嘴、邁開腿等健康口號深入人心,廣大群眾自覺踐行健康生活方式的意識和能力顯著提升。在慢性病的早防早篩早診早治方面,依托國家重大公共衛(wèi)生項目,目前每年向400多萬高發(fā)地區(qū)居民提供癌癥、心腦血管疾病等早期篩查干預惠民服務,促進慢性病的早發(fā)現(xiàn)、早干預,提高愈后和生存治療水平。每年還為1600多萬的適齡兒童免費開展口腔檢查、窩溝封閉和局部用氟,保護孩子們的口腔健康。強化高血壓、糖尿病的規(guī)范健康管理服務,有效預防心梗、腦卒中等重大慢性病的發(fā)生發(fā)展。在疾病監(jiān)測和數(shù)據支持方面,我國居民慢性病及危險因素的監(jiān)測體系不斷完善,實現(xiàn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素流行情況以及變化趨勢的動態(tài)監(jiān)測。每五年向全社會發(fā)布全國居民的營養(yǎng)和慢性病狀況報告,為國家及時調整完善防控策略提供循證支持??蛻絷P系管理內涵與目標1、客戶關系管理內涵客戶關系管理指企業(yè)在既定的資源和環(huán)境條件下為發(fā)現(xiàn)客戶、獲得客戶、維系客戶和提升客戶價值而開展的所有活動。2、客戶關系管理目標客戶關系管理目標是在產品、管理與營銷同質化的背景下運用客戶關系管理實現(xiàn)客戶關系差異,通過滿足客戶需求和幫助客戶獲利來留住客戶,提升客戶價值,使客戶關系管理成為企業(yè)的核心競爭力。由于科學技術高度發(fā)達且快速普及,同類企業(yè)之間產品同質化日趨嚴重;由于企業(yè)間在營銷策略上相互模仿,同類產品的不同品牌之間在營銷策略上也難以形成顯著差異,造成客戶轉換成本低,轉換行為就會經常發(fā)生。企業(yè)僅僅憑借良好的產品與服務以及同質化的營銷策略并不能達到留住客戶的目的??蛻絷P系管理就是通過提高服務水準和質量信譽來提高客戶的滿意度與忠誠度,實現(xiàn)相互信任和愉快合作,在諸多無形之處建立差異以構筑競爭者難以逾越的屏障??蛻絷P系管理理論的提出是市場營銷與企業(yè)管理理論的重大變革。傳統(tǒng)的市場營銷理論將客戶看作是銷售的對象而非管理的對象,是企業(yè)外部的組織而非內部的成員;傳統(tǒng)的企業(yè)管理僅僅局限于企業(yè)內部人、財、物的管理,并不包括對企業(yè)外部客戶的管理。而客戶關系管理理論將外部的客戶視同企業(yè)內部的成員,將“管理”對象從企業(yè)內部的人、財、物擴大到了外部的客戶,要求客戶關系管理人員要像了解企業(yè)內部的人、財、物資源一樣了解客戶資源,像管理企業(yè)內部的人、財、物資源一樣管理客戶資源。農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題(一)對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低,信息相對閉塞,大多數(shù)農村家庭對于慢病的認識不到位。首先,患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足,在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識,認為自己治不起病,或者不想花錢,導致慢病一直拖延,錯過了最佳治療時期;最后,患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術存在不信任感,該問題也普遍存在于農村地區(qū),認為現(xiàn)代醫(yī)療技術并不能夠挽救自己的生命,出現(xiàn)自暴自棄的情況。(二)對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區(qū)人口整體文化素質不高,許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣,這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等,特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外,家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低,沒有形成共同預防的模式,從而導致大規(guī)模、集體患病。(三)對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診,而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況,一些患者可能長期使用偏方治療慢病,耽誤了最佳治療時機。除此之外,在接受診治后,沒有按時使用藥物,用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。(四)對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大,但是同樣也會有不同的發(fā)展周期,一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展,顯然大多數(shù)農村地區(qū)的患者并不知道這一點??祻瓦^程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等,這些都會影響到患者的正常生活。品牌經理制與品牌管理品牌是企業(yè)重要的無形資產,品牌管理實質就是品牌資產管理。品牌管理水平的高低直接關系到品牌資產投資和利用效果的好壞。一般而言,企業(yè)的品牌管理的主要任務包括監(jiān)控品牌運營狀況,設計或參與設計品牌,申請注冊商標,管理品牌或商標檔案,管理商標標簽的印制、領用與銷毀,處理品牌糾紛、維護商標權,協(xié)助打假,品牌全員管理教育等。品牌管理的組織形式反映了在品牌運營活動中企業(yè)內部各部門、各機構的權力與責任及其相互關系,主要有職能管理制和品牌經理制兩種。(一)職能管理制職能管理制是在西方盛行于20世紀20—50年代的品牌管理制度(當然,許多企業(yè)至今仍很鐘愛)。作為品牌管理制度,其主要做法是,在企業(yè)統(tǒng)一領導、組織與協(xié)調下,品牌管理的職責主要由企業(yè)各職能部門分別承擔,各職能部門在各自的權責范圍內行使權利、承擔義務。亦即,在職能管理制度下,有關品牌的決策與計劃都由各職能管理部門的負責人或主管人員共同參與、研究制定、分別執(zhí)行。(二)品牌經理制品牌經理制誕生在美國寶潔(P&G)公司。寶潔產品在全世界得到廣大消費者認同,成功的原因除了160多年來一直恪守產品質量原則之外,品牌經理制的靈活而有效運用也是重要成因之一,甚至也可以說,其核心理念“一個人負責一個品牌”的品牌經理制(管理系統(tǒng))是寶潔公司品牌運營的重要基石。品牌經理制在20世紀30年代問世于寶潔公司。到第二次世界大戰(zhàn)結束以后,品牌經理制被認為是從事多品種經營的消費品生產企業(yè)品牌運營的規(guī)范組織形式。許多消費品生產企業(yè)(尤其是耐用消費品的生產企業(yè))都學習寶潔公司,紛紛采用品牌經理制。美國莊臣公司、美國家用品公司等世界范圍內的眾多大公司都先后采用了品牌經理制,主要是因為品牌經理制有許多“職能制”所不具備的優(yōu)點。第一,品牌經理制比職能管理制具有較強的品牌運作協(xié)調性。在品牌經理制下,企業(yè)委任品牌經理負責某品牌運營全過程,具體負責該品牌標定下的產品的開發(fā)、生產與銷售,協(xié)調該品牌產品的開發(fā)部門、生產部門和銷售部門的工作。這就在很大程度上消除了部門之間的互相扯皮、推讀,減少因未能考慮整體利益、不熟悉整體情況而產生的盲目性和分散性。第二,品牌經理制有利于達到品牌定位目標,快速實現(xiàn)品牌個性化。在職能制下,常因互相扯皮、辦事拖拉而致使品牌運營各環(huán)節(jié)不能很好地銜接,而品牌經理制相當程度地克服了這些弊端。第三,品牌經理制有助于長期維系品牌整體形象。由于品牌經理是專司品牌運營之職,監(jiān)控品牌運營狀況與市場變化是其重要職責,加之品牌經理制下協(xié)調性增強,使得品牌運營活動適應市場變化的能力大大加強。品牌經理制固然有許多優(yōu)點,但它也存在著一些有待完善的地方,例如,品牌經理及品牌管理部門與生產、銷售和財務等職能部門的權責劃分問題。實踐中,由于職權定位不清晰,很多品牌經理對自己的角色比較模糊,進而招致責難,使品牌經理的作用受到限制。此外,對品牌經理的業(yè)績考評也是比較棘手的問題。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調,把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點,加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰ΑL岣哚t(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構,發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目,提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網絡與院內急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經驗推廣基地的作用,加大經驗推廣力度,按照騰空間、調結構、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。營銷部門的組織形式具體的營銷部門可有各種不同的組織形式。在現(xiàn)代企業(yè),不論以何種形式組建和行使營銷職能,都必須體現(xiàn)“以顧客為中心”的思想。(一)職能型組織這是最常見的一種架構,由所有營銷人員,如營銷調研、市場策劃、新產品開發(fā)、顧客服務和銷售人員等組成。一般由負責營銷事務的副總經理直接領導,管理全部的營銷職能科室、部門和人員。職能型組織形式的優(yōu)點是結構簡單,管理方便。如果產品增多,市場擴大,這種管理架構也會出現(xiàn)一些問題。例如,沒有人在對一種產品或一個市場全盤負責,可能缺少按產品或市場制訂的完整營銷計劃,有些產品或市場或被忽視;各科室為了爭得更多資源,獲得比其他部門更高的地位,相互競爭,產生矛盾……營銷副總經理不得不經常調解工作糾紛。(二)地區(qū)型組織業(yè)務遍布全國甚至更大的范圍,企業(yè)也可按區(qū)域組織、管理營銷事務。例如在營銷部門設中國市場總經理,下設華南、華東、華北等大區(qū)總經理,再根據需要,繼續(xù)設置地區(qū)經理和銷售代表等崗位。(三)產品(品牌)管理型組織企業(yè)生產多種產品或擁有多個品牌,也可按產品或品牌考慮組織架構。通常在總產品(品牌)經理之下,按產品線(品牌)、品種分層管理。一個企業(yè)經營的產品如果差異大,品種數(shù)量多,超過職能型組織架構所能控制的范圍,就適于建立產品(品牌)管理型組織。產品(品牌)經理的職責,包括制訂產品(品牌)計劃,監(jiān)督計劃實施,檢查執(zhí)行結果并采取必要的控制措施,為所負責的產品(品牌)制訂長期的競爭戰(zhàn)略和營銷政策。(四)市場管理型組織如果市場能夠按顧客特有的購買習慣和偏好等細分,也可建立市場管理型組織。它與產品(品牌)管理型組織相似,由一個總市場經理管轄若干細分市場經理。各市場經理負責各自市場(顧客)的年度和長期銷售計劃,對利潤負責。這種架構的主要優(yōu)點是企業(yè)可,圍繞特定消費者或用戶,一體化開展營銷活動。當前也有許多企業(yè)按市場型架構建立營銷組織。它們在市場細分的基礎上,對潛在顧客和各細分市場,分別安排不同的團隊分類管理。有學者認為,這也是確保實現(xiàn)“以顧客為中心”的現(xiàn)代營銷觀念的“唯一辦法”。(五)產品/市場管理型組織面向不同市場、生產多種產品的企業(yè),確定營銷組織時常常會面臨“兩難”,即采用產品管理型還是市場管理型;能否吸收兩種組織形式的優(yōu)點,又避免它們的不足。所以,有的企業(yè)建立起既有產品(品牌)經理,又有市場經理的矩陣組織。矩陣組織的管理成本高,內部也容易發(fā)生沖突,因此又產生了新的“兩難”:一是如何安排銷售力量—按產品組織還是按市場組織,或者銷售力量不實行專業(yè)化;二是由誰負責定價,產品(品牌)經理還是市場經理。絕大多數(shù)的大企業(yè)認為,只有相當重要的產品和市場,才需要同時設置產品經理和市場經理。也有的企業(yè)認為,管理費用高并不可怕,只要這種組織形式能帶來的效益可以遠遠超過需要付出的成本。慢性病綜合防控的導思想堅持部門協(xié)作、社會動員、全民參與的慢性病綜合防控工作機制;堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務,推進疾病治療向健康管理轉變;堅持突出特色創(chuàng)新,促進均衡發(fā)展,整體帶動區(qū)域慢性病防治管理水平提升。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題。《全國第六次衛(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn),同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數(shù)的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總人數(shù)的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數(shù)據顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關。關系營銷的主要目標關系營銷更為關注的是維系現(xiàn)有顧客,喪失老主顧無異于失去市場、失去利潤的來源。關系營銷的重要性就在于爭取新顧客的成本大大高于保持老顧客的成本。有的企業(yè)推行“零顧客叛離”計劃,目標是讓顧客沒有離去的機會。這就要求及時掌握顧客的信息,隨時與顧客保持聯(lián)系,并追蹤顧客動態(tài)。因此,僅僅維持較高的顧客滿意度和忠誠度還不夠,必須分析顧客產生滿意感和忠誠度的根本原因。由于對企業(yè)行為績效的感知和理解不同,表示滿意的顧客,原因可能不同,只有找出顧客滿意的真實原因,才能有針對性地采取措施來維系顧客。滿意的顧客會對產品、品牌乃至公司保持忠誠,忠誠的顧客會重復購買某一產品或服務,不為其他品牌所動搖,不僅會重復購買已買過的產品,而且會購買企業(yè)的其他產品。同時顧客的口頭宣傳,有助于樹立企業(yè)的良好形象。此外,滿意的顧客還會高度參與和介入企業(yè)的營銷活動過程,為企業(yè)提供廣泛的信息、意見和建議。營銷信息系統(tǒng)的內涵與作用每個公司都必須為營銷經理組織和輸送持續(xù)的信息流。營銷信息系統(tǒng)(MIS)由人員、設備和程序構成。營銷信息系統(tǒng)對信息進行收集、分類、分析、評估和分發(fā),為決策者提供所需的及時和精確的信息。營銷信息系統(tǒng)是從了解市場需求情況、接受顧客訂貨開始,直到產品交付顧客使用,為顧客提供各種服務為止的整個市場營銷活動過程中有關的市場信息搜集和處理的過程。企業(yè)營銷信息系統(tǒng)是企業(yè)管理信息系統(tǒng)的一個重要的子系統(tǒng),它的基本任務是搜集顧客對產品質量、性能方面的要求,分析市場潛力和競爭對手情況,及時地、準確地提供信息,用于企業(yè)營銷決策。這些信息應能滿足以下要求。(1)目的性。在營銷活動產出大于投入的前提下,為營銷決策及時提供相關聯(lián)的必要的信息,盡量減少雜亂無關的信息。(2)及時性。在激烈的競爭中,信息傳遞的速度越快就越有價值。頻率也要適宜,低頻率的報告會使管理者難以應付急劇變化的環(huán)境,而頻率過高又會使管理者面臨著處理數(shù)不清的大量數(shù)據。(3)準確性。要求信息來源可靠,收集整理信息的方法科學,信息能反映客觀實際情況。(4)系統(tǒng)性。營銷信息系統(tǒng)是若干具有特定內容的同質信息在一定時間和空間范圍內形成的有序集合。在時間上具有縱向的連續(xù)性,是一種連續(xù)作業(yè)的系統(tǒng);在空間上具有最大的廣泛性,內容全面、完整。(5)廣泛性。營銷信息反映的是人類社會的市場活動,是營銷活動中人與人之間傳遞的社會信息,滲透到社會經濟生活的各個領域。伴隨市場經濟的發(fā)展和經濟全球化,市場營銷活動的范圍由地方市場擴展為全國性、國際性市場,信息的搜集更是空前廣泛。營銷信息系統(tǒng)是企業(yè)進行營銷決策和編制計劃的基礎,也是監(jiān)督、調控企業(yè)營銷活動的依據。一個四通八達的營銷信息網絡,可把各地區(qū)、各行業(yè)的營銷組織連接成多結構、多層次的統(tǒng)一的大市場。因此,營銷信息系統(tǒng)關系到企業(yè)營銷的順利開展乃至有效的社會營銷系統(tǒng)的形成。一個理想的市場營銷信息系統(tǒng)應能解決以下問題:(1)它能向各級管理人員提供從事其工作所必需的一切信息。(2)它能夠對信息進行選擇,以便使各級管理人員獲得與他們能夠且必須采取的行為有關的信息。(3)它提供信息的時間限于管理人員能夠且應當采取行動的時間。(4)它提供所要求的任何形式的分析、數(shù)據與信息。(5)它所提供的信息,一定是最新的并且所提供的信息的形式都是有關管理人員最易了解和消化的。運營管理模式公司經營宗旨自主創(chuàng)新,誠實守信,讓世界分享中國創(chuàng)造的魅力。公司的目標、主要職責(一)目標近期目標:深化企業(yè)改革,加快結構調整,優(yōu)化資源配置,加強企業(yè)管理,建立現(xiàn)代企業(yè)制度;精干主業(yè),分離輔業(yè),增強企業(yè)市場競爭力,加快發(fā)展;提高企業(yè)經濟效益,完善管理制度及運營網絡。遠期目標:探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產業(yè)發(fā)展新思路。堅持發(fā)展自主品牌,提升企業(yè)核心競爭力。此外,面向國際、國內兩個市場,優(yōu)化資源配置,實施多元化戰(zhàn)略,向產業(yè)集團化發(fā)展,力爭利用3-5年的時間把公司建設成具有先進管理水平和較強市場競爭實力的大型企業(yè)集團。(二)主要職責1、執(zhí)行國家法律、法規(guī)和產業(yè)政策,在國家宏觀調控和行業(yè)監(jiān)管下,以市場需求為導向,依法自主經營。2、根據國家和地方產業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場需求,制定并組織實施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和重大經營決策。3、根據國家法律、法規(guī)和行業(yè)有關政策,優(yōu)化配置經營要素,組織實施重大投資活動,對投入產出效果負責,增強市場競爭力,促進區(qū)域內行業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展。4、深化企業(yè)改革,加快結構調整,轉換企業(yè)經營機制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,強化內部管理,促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。5、指導和加強企業(yè)思想政治工作和精神文明建設,統(tǒng)一管理公司的名稱、商標、商譽等無形資產,搞好公司企業(yè)文化建設。6、在保證股東企業(yè)合法權益和自身發(fā)展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有關規(guī)定,集中資產收益,用于再投入和結構調整。各部門職責及權限(一)銷售部職責說明1、協(xié)助總經理制定和分解年度銷售目標和銷售成本控制指標,并負責具體落實。2、依據公司年度銷售指標,明確營銷策略,制定營銷計劃和拓展銷售網絡,并對任務進行分解,策劃組織實施銷售工作,確保實現(xiàn)預期目標。3、負責收集市場信息,分析市場動向、銷售動態(tài)、市場競爭發(fā)展狀況等,并定期將信息報送商務發(fā)展部。4、負責按產品銷售合同規(guī)定收款和催收,并將相關收款情況報送商務發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶,整理和歸納客戶資料,掌握客戶情況,進行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計報表,并將相關數(shù)據及時報送商務發(fā)展部總經理。7、負責市場物資信息的收集和調查預測,建立起牢固可靠的物資供應網絡,不斷開辟和優(yōu)化物資供應渠道。8、負責收集產品供應商信息,并對供應商進行質量、技術和供就能力進行評估,根據公司需求計劃,編制與之相配套的采購計劃,并進行采購談判和產品采購,保證產品供應及時,確保產品價格合理、質量符合要求。9、建立發(fā)運流程,設計最佳運輸路線、運輸工具,選擇合格的運輸商,嚴格按公司下達的發(fā)運成本預算進行有效管理,定期分析費用開支,查找超支、節(jié)支原因并實施控制。10、負責對部門員工進行業(yè)務素質、產品知識培訓和考核等工作,不斷培養(yǎng)、挖掘、引進銷售人才,建設高素質的銷售隊伍。(二)戰(zhàn)略發(fā)展部主要職責1、圍繞公司的經營目標,擬定項目發(fā)實施方案。2、負責市場信息的收集、整理和分析,定期編制信息分析報告,及時報送公司領導和相關部門;并對各部門信息的及時性和有效性進行考核。3、負責對產品供應商質量管理、技術、供應能力和財務評估情況進行匯總,編制供應商評估報告,擬定供應商合作方案和合作協(xié)議,組織簽訂供應商合作協(xié)議。4、負責對公司采購的產品進行詢價,擬定產品采購方案,制定市場標準價格;擬定采購合同并報總經理審批后,組織簽訂合同。5、負責起草產品銷售合同,按財務部和總經理提出的修改意見修訂合同,并通知銷售部門執(zhí)行合同。6、協(xié)助銷售部門開展銷售人員技能培訓;協(xié)助銷售部門對未及時收到的款項查找原因進行催款。7、負責客戶服務標準的確定、實施規(guī)范、政策制定和修改,以及服務資源的統(tǒng)一規(guī)劃和配置。8、協(xié)調處理各類投訴問題,并提出處理意見;并建立投訴處理檔案,做到每一件投訴有記錄,有處理結果,每月向公司上報投訴情況及處理結果。9、負責公司客戶檔案、銷售合同、公司文件資料、營銷類文件資料、價格表等的管理、歸類、整理、建檔和保管工作。(三)行政部主要職責1、負責公司運行、管理制度和流程的建立、完善和修訂工作。2、根據公司業(yè)務發(fā)展的需要,制定及優(yōu)化公司的內部運行控制流程、方法及執(zhí)行標準。3、依據公司管理需要,組織并執(zhí)行內部運行控制工作,協(xié)助各部門規(guī)范業(yè)務流程及操作規(guī)程,降低管理風險。4、定期、不定期利用各種統(tǒng)計信息和其他方法(如經濟活動分析、專題調查資料等)監(jiān)督計劃執(zhí)行情況,并對計劃完成情況進行考核。五、在選擇產品供應商過程,定期不定期對商務部部門編制的供應商評估報告和供應商合作協(xié)議進行審查,并提出審查意見。5、負責監(jiān)督檢查公司運營、財務、人事等業(yè)務政策及流程的執(zhí)行情況。6、負責平衡內部控制的要求與實際業(yè)務發(fā)展的沖突,其他與內部運行控制相關的工作。財務會計制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國家有關部門的規(guī)定,制定公司的財務會計制度。2、公司除法定的會計賬簿外,將不另立會計賬簿。公司的資產,不以任何個人名義開立賬戶存儲。3、公司分配當年稅后利潤時,應當提取利潤的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計額為公司注冊資本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補以前年度虧損的,在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前,應當先用當年利潤彌補虧損。公司從稅后
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