2023年遼寧省朝陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2023年遼寧省朝陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

2.心肌細胞分為快反應(yīng)細胞和慢反應(yīng)細胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復(fù)極化速度

3.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感受器，反射性的加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

4.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

5.動脈瘤最好發(fā)的部位是（）

A.冠狀動脈B.主動脈及腦血管C.下肢動脈D.上肢動脈

6.快速進行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

7.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

8.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

9.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細胞B.睪丸間質(zhì)細胞C.睪丸支持細胞D.曲細精管上皮細胞

10.CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/p>

A.物理溶解B.形成碳酸氫鹽C.形成氨基甲酸血紅蛋白D.與血漿蛋白結(jié)合

11.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

12.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

13.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

14.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

15.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

16.風濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

17.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

18.視網(wǎng)膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

19.甲狀腺激素的生理作用不包括（）

A.促進機體新陳代謝B.促進糖的吸收C.促進血鉀進入細胞內(nèi)D.提高機體的產(chǎn)熱量

20.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

21.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

22.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

23.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

24.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.機械因素

25.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

26.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內(nèi)負壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

27.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮?？赡苁且驗椋ǎ?/p>

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

28.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細血管B.成纖維細胞C.炎細胞D.肌成纖維細胞

29.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運完成

30.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

二、填空題(20題)31.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

32.在強光照射下瞳孔____。

33.再生分為____和____。

34.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

35.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

38.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

42.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

43.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

44.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

47.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

48.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

50.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數(shù)

52.透明變性

53.基礎(chǔ)狀態(tài)

54.肺氣腫

55.閾值

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.簡述血栓形成對機體的影響

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

參考答案

1.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

2.CC快反應(yīng)細胞在動作電位0期時，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進出細胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細胞因此稱之為快反應(yīng)細胞；而慢反應(yīng)細胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細胞

3.BB中樞化學(xué)感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動脈血中H+是不能通過血腦屏障進入腦脊液，也就不能刺激中樞化學(xué)感受器

4.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

5.BB動脈瘤是動脈粥樣硬化的復(fù)合性病變，最好發(fā)的部位是主動脈及腦血管

6.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

7.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

8.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

9.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細胞

10.BBCO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞翘妓釟潲}（占化學(xué)結(jié)合的88%）

11.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

12.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

13.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

14.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維

15.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

16.AA風濕性心內(nèi)膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

17.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

18.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細胞的最密集區(qū)，也是視覺最敏銳區(qū)

19.C胰島素可促進血鉀進入細胞。

20.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

21.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

22.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

23.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

24.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

25.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

26.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

27.CC四肢動脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動脈。四肢動脈管腔粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄以至閉塞時，可因下肢缺血在行走時引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

28.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細胞浸潤，以巨噬細胞為主，也有明顯的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和漿細胞。這些炎性細胞吞噬細菌及組織碎片，炎性細胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細菌、壞死組織、異物分解、吸收

29.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復(fù)和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

30.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

31.縮小、中腦

32.縮小

33.生理性再生病理性再生

34.興奮性

35.白色

36.促紅細胞生成素

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.Na，+-，K+

39.中樞，化學(xué)，感受器

40.下丘腦皮膚

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

42.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

43.內(nèi)環(huán)境

44.炎

45.新陳代謝

46.雌激素

47.壁細胞

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.抑制、易化

51.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

52.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)或細動脈壁等處發(fā)生的蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色中表現(xiàn)為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

53.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

54.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

55.閾值：能引起組織細胞產(chǎn)生興奮（動作電位）的最小刺激強度

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管