2023年考研西醫(yī)綜合真題及答案

》》》》》》考試資料，word》》》》》》考試資料，word版本《《《《《《10/262023以下關于內環(huán)境概念的描述,說法錯誤的選項是A.機體內全部的液體細胞賴以生存環(huán)境C.其理化性質變動很小D.生物進化的結果【正確答案】A實測神經(jīng)細胞靜息電位略小于鉀離子平衡電位的主要緣由是A.在鉀外流的背景下存在少量的納內流B、在鉀外流背景下存在少量的鈣內流C.在鉀外流背景下存在肯定量的氯內流D.在鉀外流背景下存在鈉泵的生電作用【正確答案】A神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞過程,終板電位以鈉為主的主要緣由A.陽離子中鈉的活動度最大B、陽離子中鈉的直徑最小Ach陽離子通道鈉的通透性最大靜息電位鈉的內向驅動力大于鉀的外向驅動為【正確答案】ID血管性血友病的發(fā)病機制A.FVH因子缺陷B.PF4缺乏C.VWF缺陷D.維生素k缺乏【正確答案】C心室壓力容積環(huán)向左擴大，收縮末期心室壓力容積關系曲線增大，表示心功能A.前負荷增加B.后負荷增加C.心室順應性下降D.心肌收縮力增加【正確答案】C長期臥床的人文然起身后感頭暈，眼前發(fā)黑，其緣由是?A.循環(huán)血量下降B.靜脈回流下降C.心泵功能下降D.降壓的敏感性下降【正確答案】B肺通氣比血流比值特別會導致缺氧,以下與緣由無關的是A.二氧化碳溶解系數(shù)遠大于氧的溶解系數(shù)B.在肺靜脈血和動脈血中氧的分壓差大于二氧化碳的分壓差C.氧解離離線上段平坦再增加肺通氣,也不會導致氧飽和度上升D.外周化學感受器對缺氧敏感,對二氧化碳易適應【正確答案】D膽石癥患者在切除膽囊后可能會發(fā)生以下變化A.不會再發(fā)生膽道梗阻B.可能削減膽汁分泌的量C.可能會引起消化道遺瘍D.可能會影響脂肪吸取和消化【正確答案】D物理熱價與生理熱價不同的物質是A.糖B.蛋白質C.動物脂肪D.植物脂肪【正確答案】B正常人以下何種狀況可使尿量無明顯變化A100Oml一次性飲糖水1000ml一次性飲生理鹽水l00Onl一次性靜脈輸入生理鹽水100Oml【正確答案】C斯的明治寫重癥肌無力的作用機制A.模擬乙酰膽堿B.抑制膽堿酯酶C.激活乙酰膽堿受體通道D.增大終板電位幅度【正確答案】B臨床上應用吠塞米導致感音性耳聾的緣由是A.損傷內毛細胞B.損傷外毛細胞C.阻擋內淋巴細胞高鉀離子的生成D.阻擋聽神經(jīng)傳導【正確答案】C使用左旋多巴治療帕金森病時，以下病癥不能緩解的是A.動作緩慢B.靜止性震顫C.肌張力增高D.隨便運動削減【正確答案】B胰島素樣生長因子-1水平過高,會導致以下哪種疾病A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥【正確答案】D試驗切除動物雙側腎上腺會導致動物很快死亡的緣由A.缺乏腎上腺髓質素B.缺乏腎上服髓質敝素C.缺乏腎上腺皮質激素D.缺乏血管緊急素2[正確答室C妊娠期婦女通過胎盤合成和分泌的雌激素是A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.乙烯雌酚【正確答案】C亮氨酸拉鏈屬于蛋白質的哪種構造A.一級構造B.β-轉角C.模體D.構造域【正確答案】C酶促反響中的“接近效應“的含義A.底物在酶的活性中心相互接近B.醇和輔酶之間的相互接近C.商活性基團之間的相互接近D.酶和抑制物之間的相互接近【正確答案】A寡霉素與ATP合酶的結合位點是A.α亞基B.β亞基C.亞基D.c亞基【正確答案】D肌L肉組織氨基酸脫氨基的機制是A.甲硫氨酸循環(huán)B.三羧酸循環(huán)C.內氨酸-箭萄酸循環(huán)D.乳酸循環(huán)【正確答案】C一碳單位直接參與合成的是A.dCMPB.dAMPC.dTMPD.dGMe【正確答案】C具有逆轉錄酶活性的酶A.光修復酶B.DNA聚合酶C.端粒髏D.RNA聚合酶【正確答案】B真核生物生成單順反子mRNA的意思A.一個DNARNAB.—個RNA生成一條肽鏈C.一個RNA生成一個eDNAD.不同生物生成同一肽鏈【正確答案】A由RNA起催化作用的是A.氨基酰tRNA轉移酶B.脫甲?；窩.二硫健異構酶D.肽酰轉移酢【正確答案】D以下能夠調控真核生物轉錄的DNAp件彩中A.增加子B.操縱子C.CAP結合位點D.阻遏蛋門基因【正確答案】A符合“轉染”含義技術操作的是A.用電穿孔技術將外源DNA轉入大腸埃希菌B.用質粒將外源DNA轉入動物細胞C.用病毒載體將外源DNA轉入大腸埃希菌D.用轉基因技術克隆動物【正確答案】B能與富含瞄氨酸的蛋自質結合的分子構造域是SH2C.SH3C.PHD.PTR【正確答案】B在基因分子上游插入沉默子可能消滅的結果是A.編碼的肽鏈縮短B.終止密碼提前C.基因轉錄減慢D.點突變率增加【正確答案】C關于化生的說法錯誤的選項是A.由成熟細胞轉變而致B.可增加局部抵擋刺激的力量C.通常發(fā)生在同源細胞之間D.可發(fā)生在上皮組織或間葉組織【正確答案】A細小動肽管壁常見的壞死是A.凝固性壞死B.液化性壞死C.脂肪壞死D.纖維素樣壞死【正確答案】D與黏膜相關淋巴組織淋巴瘤發(fā)生親熱關系的細菌是A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.幽門螺旋桿菌D.大腸桿菌【正確答案】C急性重型肝炎殘留少量肝細胞,主要分布于A.中心靜脈四周B.肝小葉周邊上C.全小葉隨機分布D.殘留的網(wǎng)狀支架旁【正確答案】B女，45歲。自覺雙手指關節(jié)苦痛2年，近半年感覺關節(jié)僵直，血清學檢查:類風濕因子陽性。該患者關節(jié)腔內主要病理變化是A.大量嗜酸性粒組胞浸潤B.肉芽腫性炎C.非化膿性增生性滑膜炎D.漿液滲出性炎【正確答案】C胃痛的好發(fā)部位A.胃前壁B.胃后壁C.胃竇D.胃底【正確答案】|C關于心衰細胞表達正確的選項是A.心衰時消滅的形態(tài)特別的心肌細胞B.肺內吞嘴碳末的巨細胞C.肺內吞噬含鐵咂國素的巨噬細胞D.肺內吞袁脂質的巨噬細胞【正確答案】C透亮血栓的主要成分是A.纖維蛋白B.血小板C.紅細胞D.白細胞【正確答案】A導致支氣管擴張癥的主要病理轉變是e中A.支氣管纖毛柱狀上皮的鱗狀上皮化生B.支氣管壁粘液腺增多C.支氣管壁構造破壞D.肺間質纖維化【正確答案】|C電鏡下駝峰樣免疫物質沉積A.急進型腎小球腎炎B.急性布滿性增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.膜性增生性腎小球腎炎【正確答案】B符合絨毛眩癌病理學變化的是A.腫瘤自身無間質血管B.癌組織出血壞死不明顯C.癌細胞形成絨毛構造D.滋養(yǎng)層細胞增生【正確答案】A間質內有淀粉樣物質沉積的甲狀腺腫瘤是A.未分化癌B.髖樣癌C.濾泡狀癌D.乳頭狀癌【正確答案】B符合肝細胞性黃疸檢驗的是A.尿膽素原削減B.尿膽紅素陽性C.血結合膽紅素顯著削減D.血非結合膽紅素顯著削減【正確答案】B診斷懾性堵塞性肺氣腫的肺功能標準A.吸入支氣管舒張劑后FEV1<80%B.吸入支氣管舒張劑后FEVI<70%C.吸入支氣管舒張劑后FEVI/FVC<80%D.吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70%【正確答案】D男，23歲，接觸花粉后突發(fā)憋喘半小時，家人送至急診，既往體健。查體:意識模糊，雙肺呼吸音明顯減低，心率135次/分，律齊，鼻導管吸氧S1./min狀況下查動脈血氣分析示PH7.1，PaC0292mmHg，PaO265mamHg，下一步治療措施錯誤的選項是A.霧化吸入支擴B.靜脈滴注糖皮質激素C.氣管插管機械通氣D.靜脈滴注大別量利尿劑【正確答案】D血源性肺膿腫的致病菌A.金黃色葡萄球菌B.軍團菌C.厭氧菌D.銅綠假單胞菌【正確答案】A男性,60歲，高血壓病20余年，最高血壓190/100mmHg，無自覺不適，未規(guī)律口服降壓藥物,未院安康體檢,P:62次/180/100mmHg，心肺(-),化驗:尿蛋白+，血TC:6.4mm8L.HDI-c:0.98mmclL,LDL-c:496mmolLglu8.6mmol/L，血肌酐122umol/1，UA365umol/1，該病人首選降壓藥物為培哚普利B.氨氯地平C.咧達帕胺D.比索洛爾【正確答案】B男性，60歲,因((凌晨5:00〕在睡眠中突發(fā)心前區(qū)苦痛伴大汗，自服速效救心丸無效，急診入院(晨7:00)做心電圖檢查示:IIIII、avF導聯(lián)ST段抬高0.2-0.4mV，采血檢查,以下指標最可能上升的是A.肌鈣蛋白T肌酸激酶同工醉CK-MBC.谷草轉氨爵D.肌紅蛋白【正確答案】D以下急性心肌炎最不行能發(fā)生的并發(fā)癥A.心臟壓塞猝死急性肺水腫酷似心肌梗死的怡床表現(xiàn)【正確答案】A女性，46歲。因活動后心前區(qū)苦痛2個月，每次自含酸甘油無效來診。既往有高血壓病，關節(jié)炎病史。查體:P:80次/分.BP:160/85mmHg，BMI:35kg/m，甲狀腺無腫后雙肺kS，心界向左擴大，心律整，心尖部S1減弱，可聞及舒張早中期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，雙下肢水腫(+-)。導致該患者心前區(qū)苦痛的最主要病因是A.冠心病,高血壓病B.肥厚性心肌病C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全【正確答案】D以下不屬于胃食管反流病并發(fā)癥的是A.食管狹窄食管憩室上消化道出血Barrctt食管【正確答案】B劈性.25歲，2年來反復消滅上腹痛。一般多發(fā)生于進餐后，1天來嘔吐咖啡樣渣樣胃內容物伴黑便1次，既往無肝炎病史，查體BP1O0/60mmHg，心率92次/分，心率整,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,最可能的診斷是胃潰瘍出血十二指腸潰S出血C.胃癌出血D.肝硬化食管胃底靜脈曲張裂開出血【正確答案】A女,41歲,腹脹.低熱三個月.右側附件結核2年,T37.8部輕壓痛,肝脾觸診不滿足,腹都移動性濁音陽性,首選的檢查是腹部B超腹部CTC.腹水穿刺D.婦科檢查【正確答案】C女性，月經(jīng)時長近5年來周期20天左右，每次7-8天，量多，心悸、乏力，既往3/6級雜音,首先考慮的診斷是A.風濕熱B.結核C.缺鐵貧血D.甲減【正確答案】A女性26歲，乏力頭暈2年，既往無特別病史，檢查Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L，MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l用鐵劑治療后最先上升的指標RBCB.HBC.McvD.Ret【正確答案】DCushing綜合征一側腎上腺皮質腺瘤、行單側腎上腺皮質切除后.激素替代維持治療一般需要多久?一周B.一個月C.兩個月D.6個月到1年以上【正確答案】D貝赫切特病特異性臨床表現(xiàn)有;A.頰部矜形紅斑腮腺腫大針刺陽性腹部血管雜音【正確答案】C以下屬于ANCA相關血管炎的是;A.顯微鏡下多血管炎Ig人血管炎SLE相關血管炎類風濕關節(jié)炎相關血管炎【正確答案】A以下關于術前預備表達中、錯誤的選項是rRA.高血壓患者應連續(xù)服用抗壓藥物,避開戒斷綜合癥B.確有凝血障礙者,擇期手術前應做相應治療C.腎功能重度損害者,在有效透析療法處理下可耐受手木D.糖尿病人術前需將血糖挑制到正?！菊_答案】D以下不需要使用全胃腸外養(yǎng)分的狀況是A.短腸綜合征B.潰瘍性結腸炎長期腹瀉C.重癥急性胰腺炎D.膽囊造瘺術后【正確答案】D麻醉平面到達臍部,對應的脊神經(jīng)節(jié)段A.T6B.T8C.T10D.T12【正確答案】C女性,32歲。連續(xù)性吞咽困難和嘔吐10年，上消化道造影食管擴張，蠕動減弱,鋇餐呈鳥嘴征,狹窄部黏膜尚光滑，應選擇的手術方式是A.食管大局部切除+胃代食管B.食管下部,責門肌層切開C.食管切除+近段胃切除D.胃鏡下胃底折疊術【正確答案】B關于乳腺癌血行轉移的表達錯誤的選項是A.癌細胞可經(jīng)淋巴途徑進入靜脈B.癌細胞可直接侵入血循環(huán)C.血行轉移只發(fā)生在腫瘤晚期D.最常見的遠處轉移部位依次為骨肺肝【正確答案】C男性，55歲，因腹痛1個月來診，腸鏡覺察乙狀結腸腫物，病理示中分化腺癌，腹部CT示;乙狀結腸腫物，5cmx4cm療首選:結腸癌根治性術結腸癌根治術同時切除肝左葉C.全身化療D.局部化療【正確答案】B患者男，65歲，上腹部不適食欲下降兩個月,皮膚粘膜消滅黃染，并進展性加重，TBIL230，DBI.186，最有可能的診斷是A.急性肝炎B.膽總管結石C.胰頭癌D.原發(fā)性肝癌【正確答案】C以下不屬于絞窄性腸粳阻的典型臨床表現(xiàn)的是A.早期消滅體克B.腹脹C.腹膜炎體征D.血便【正確答案】C以下不屬于絞窄性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)的是A.早期消滅休克B.腹脹C.腹膜炎體征D.血便【正確答案】B站立前期先天性髖關節(jié)脫位的典型體征A.屈髖畸形搖擺式玻行骨盆擠壓試驗(+)彈入試驗(Ortolani+)【正確答案】D單純腰椎間盤突出癥患者行經(jīng)皮腰椎間盤切除術的適應證是A.脫出型B.經(jīng)骨突出型C.膨出型D.Schmorl結節(jié)型【正確答案】A骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是A.尿道損傷。B.膀胱損傷C.腎臟損傷D.直腸拙傷【正確答案】A男性，28歲，半小時前在山區(qū)修建大路時突發(fā)上腹部劇痛，持續(xù)加重，近一年來患征是A.心率加快至106次/分B.上腹部壓痛C.腸鳴音減弱D.肝濁音界消逝【正確答案】D男性,28歲,半小時前在山區(qū)修建大路時突發(fā)上腹部劇痛，持續(xù)加重，近一年來患者常有空腹上腹痛。依據(jù)上述體征,可初步推斷患者的疾病是A.急性心肌梗死B.消化道穿孔C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎【正確答案】B女性，35歲，因兩個月來漸進性乏力、心悸、頭暈來診。平素食欲差，近五年來月經(jīng)長期每207-8天，量多。查體:王37.28C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮膚枯燥，瞼結膜蒼白，雙肺查體(-5，心率整，心尖部可聞及3/6最可能診斷A.急性風濕熱B.結核病C.缺鐵性貧血D.甲狀腺功能減退癥【正確答案】C女性，35歲，因兩個月來漸進性乏力、心悸、頭暈來診，平素食欲差，近五年來月經(jīng)長期每207-8天，量多。查體:T37.2C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮膚枯燥，瞼結膜蒼白，雙肺查體(-)，心率整，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝胖肋下未及，下肢不腫,該患者還可能消滅的體征是A.杵狀指B.爪形手C.匙狀指D.手末端指節(jié)腫大女性,35歲，因兩個月來漸進性乏力、心悸、頭暈來診，平素食欲差，近五年來月經(jīng)長期每20天左右一次，每次持續(xù)7-8天，量多。查體:T37.2℃.P162次/分，BP108/68mmiHg,皮膚枯燥，瞼結膜蒼白，雙肺查體(-)﹐心率整，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾肋下未及，下肢不腫。以下不支持上述診斷的外周血檢查結果是A.紅細胞形態(tài)大小不等B.血小板可增高C.白細胞可正常D.可見謙形紅細胞【正確答案D女，56歲，勞累后發(fā)熱，最高39℃，多汗、納差，體重下降2kg，右側胸痛,夜間難以入眠,外院賜予哌拉西林和??，既往史:類風濕關節(jié)炎20療，病情穩(wěn)定，右側胸腔積液檢查，比重大于1.038，白細胞大于16800*106，多核細胞≥80%，單核細胞大于20%，LDH>1167,ADA≥116o患者最可能的診斷是A.結核性胸腔積液B.惡性胸腔積液C.膿胸D.類風濕相關性胸腔積液【正確答案】C74.56歲，勞累后發(fā)熱，最高39℃，多汗、納差，體重下降2kg，右側胸痛，夜間難以入眠，外院賜予哌拉西林他唑巴坦，既往史:類風濕關節(jié)炎20年，服用來氟米特和強的松治療，病情穩(wěn)定，右側胸腔積液檢查，比重大于1.038，白細胞大于16800*106，多核細胞大約80%，單核細胞大于20%，LDH>1167,ADA>116。為明確診斷，首選檢查是朐水找腫瘤細胞胸水細菌培育+藥敏試驗C.胸水結核桿菌培育D.胸水找類風濕因子【正確答案】B75.56歲，勞累后發(fā)熱，最高39℃、多汗、納差.體重下降2kg，右側胸痛.夜間難以入眠﹔類風濕關節(jié)炎20年，服用來氟米特和強的松治1.03816800*106，多核細胞>80%，單核細胞大于20%,LDH>1167，ADA>116。最適合的治療是全身化療胸腔積液引流全身使用四聯(lián)抗結核藥物治療增加強的松劑量或加用免疫抑制劑治療【正確答案】B男性，66歲。半年來勞累后心悟、氣短。1周來發(fā)熱，咳嗽、心悸、氣短病癥明顯加:T38.1℃，P881分，R18次分，BPI10/70mmHg。半臥位，頸靜脈充盈，雙飛均可聞及濕羅音,心界向左擴大，心率118次/分，心律確定不齊，心健部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，雙下肢四陷性水腫(++)。超聲心動圖題詩:左房、左室擴大，左室壁布滿性運動障礙，LVEF40%。該患者目前最主要的診斷是A.瓣膜性心臟病B.原發(fā)性高血壓C.擴張型心肌病D.冠心病【正確答案】C男性，66歲。半年來勞累后心悸、氣短。1周來發(fā)熱，咳嗽、心悖、氣短病癥明顯加重，夜間不能平臥，尿少，下肢水腫。既往有高血壓，心臟擴大囑史R查體:T38.1℃，P88次1分，R18次/分，BP110/70mmHg。半臥位，頸靜脈充盈，雙飛均可聞及濕羅音，心界向左擴大，心率118次/分，心律確定不齊,心犍部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，雙下肢凹陷性水腫(++)。超聲心動圖題詩:左房、左室擴大，左室壁布滿性運動障礙，LVEF40%。該患者即刻選擇的治療藥物,不正確的選項是A.利尿劑B.β受體拮抗劑C.抗凝劑D.ACEI【正確答案】B男性，66歲。半年來勞累后心悸、氣短。1周來發(fā)熱.咳嗽、心悸、氣短病癥明顯加重，夜間不能平臥，尿少，下肢水腫,既往有高血壓，心臟擴大病史。查體:T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半臥位，頸靜脈充盈，雙肺均可聞及濕羅音,心界向左擴大，心率118次/分，心律確定不齊、心尖部可聞及3/6級收蜜期吹風樣雜音，雙下肢凹陷性水腫(++)。超聲心動圖提示:左房、左室擴大，左室壁布滿性運動障礙，LVEF40%。該患者經(jīng)治療1周后，體溫正常，心悸、氣短病癥緩解，夜間可平臥，下肢水腫消逝。查休:P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶聞及濕羅音，心率92次1分，心律確定不齊，雜瓷同前。對該患者在長期治療心功能不全的方案中，不正確的選項是AACEI或ARB選用那受體拮抗劑選用醛固N受體拮抗劑選用CCB【正確答案】D男性,55歲。發(fā)熱，嘔吐，腹瀉1天，煩躁擔憂，意識障礙1小時急診入院。查體:T37.8°C，P90次/分，BP110/7OmmHg，神志模糊，頸部及前胸皮膚可見蜘崍痣,鞏膜輕2cm,血常規(guī):Hb112g/LWBC3.43109L，PLT98*109L;尿常規(guī):蛋白(D，糖(+)﹒沉渣鏡檢(-)。最可能的診斷是A.肝性腦病”B.糖尿病南癥酸中毒C.腦血管病D.尿毒癥【正確答案】A男性,5511:T37.8°C，P90次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，頸部及前胸皮膚可見蜘妹痣,鞏膜輕度黃染，心肺未見特別,腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，血常規(guī):Hb112gL,WBC3.4*109L，PLT98*109L;尿常規(guī):蛋白(土)，糖(+)，沉渣鏡檢。對確診最有價值的檢查是血糖B.血氨C.血肌酐D.頭顱CT【正確答案】B男性,5511:T37.8°C，P90次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，頸部及前胸皮膚可見蜘妹痣,鞏膜輕度黃染,心肺未見特別，腹軟，肝肋下未觸及.脾肋下2cm，血常規(guī):Hb112gL，wBC34*109/L，PLT98*109L;尿常規(guī):蛋白(士)，糖(+)﹐沉渣鏡檢(-〕。為級解患者的躁動,首選的治療藥物是A.巴比妥地西泮C.水合氯醛D.異丙嗪【正確答案】|D女性,24歲、兩天來消滅發(fā)熱伴有尿顴、尿急、尿痛.來醫(yī)院就診.查體;體溫38°C，左腎區(qū)有叩擊痛。以下最可能的診斷是:急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道綜合征D.腎結核【正確答案】B女性，24歲。2天來突發(fā)發(fā)熱伴有尿頻、尿急、尿痛來診。既往體健。查體:T38-C，左腎區(qū)有叩擊痛。以下檢查結果最支持該診斷的是:A蛋白(+-)沉渣鏡檢紅細胞20-25HP沉渣鏡檢白細胞10-15HPD.沉渣鏡檢見白細胞管型【正確答案】|D女性，24歲。2天來突發(fā)發(fā)熱伴有尿鎮(zhèn)、尿急、尿痛來診。既往體健。查體:T38*C，左腎區(qū)有叩擊痛。最有效的治療是:A.3天療程SMI-TMP療法B.10-14天療程喹諾酮類療法C.標準抗結核治療降溫治療【正確答案】B女性，25。乏力，腹脹消瘦1個半月查體:心肺未見特別，腹軟，肝助下lcm，脾肋下7cm，血常規(guī):Hb:125g/1,WBC-915*109L，分類:中幼粒細胞6%，晚幼粒細胞11%，桿狀核粒細胞:23%，分葉中性粒細胞33%，嗜酸性粒細胞9%，嗜堿性粒紐胞4，淋巴細胞14活，PLT412*109/L,NAPA.原發(fā)性骨髓纖維化B.慢性淋巴細胞白血病C.慢性髓系白血病D.急性髓系白血病【正確答案】C女性，25。乏力，腹脹，消瘦1個半月。查體:心肺未見特別，腹軟，肝肋下lcm，脾肋下7em，血常規(guī):Hb:125g/1，WBC:91.5*10^9(L，分類:中幼粒細胞6%，晚幼粒細胞11%，桿狀核粒細胞:23%，分葉中性粒細胞33%，嗜酸性粒細胞9%，嗜堿性粒紐胞4%，淋巴細胞14%,PLT412*10^9/L，NAP陰性。為確定診斷，首選的檢查是:A.血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.腹部B超C.食管鋇劑造影D.骨髓細胞學檢查口【正確答案】D女性，25。乏力.腹脹.消短1個半月。查體:心肺未見特別.腹軟.肝助下1cm，脾肋下7em，血常規(guī);Hb:125g/1，WBC91.5*10^9(L，分類:中幼粒細胞6%，晚幼粒細胞11%，桿狀核粒細胞:23%、分葉中性粒細胞33%、嗜酸性粒細胞9%，嗜堿性粒紐胞4%，淋巴細胞14%，PLT412*10^9/L，NAP陰性。對診斷和治療有意義的進一步檢查是:A.BCR-ABL融合基因B.AK2V617F基因突變C.IgHV基因突變D.PML-RARA融合枯因【正確答案】A女性，30歲。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次數(shù)增多3個月，體重下降7kg。查體:皮膚潮濕，布滿性甲狀腺II120次13-4次/分。實:TgAb(-),TPOAb(-),TRAb是:Graves病結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.橋本甲狀腺炎D.亞急性甲狀腺炎【正確答案】A

肝功能及血常規(guī)均正常。該患者最可能的診斷女性,303個月，體重下降7kg。查體:皮膚潮濕，布滿性甲狀腺度腫大。心率120次/分，律不齊，早搏3-4次1分。試驗室檢查:TgAb(-)，TPOAb(-),TRAb(+);對確診最有價值的檢查指標是:A.TSBAb(+)B.TgAb(-)C.TPOAb(-)D.TRAb(+)【正確答案】D女性，30歲。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次數(shù)增多3個月，體重下降7kg。II120次13-4次1分。實驗室檢查:TgAb(-),TPOAb(-)，TRAb(+)﹔假設患者期望在一年內生育，正確的治療方法是:A.對癥治療,首選美托洛爾B.首選碘131治療C.首選丙硫氧嘻啶治療D.首選左旋甲狀腺素【正確答案】C女性.90歲.口干、乏力1年,加重伴夜尿增多1ESR:84mm/h.ANA1:160陽性,杭SSA杭休陽性。最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.多發(fā)性骨跑楠C.枯燥綜合征D.貝赫切特病【正確答案】C女性,90歲，口干、乏力1年,加重伴夜尿增多1月余。既往體健。查體:舌面干裂，NESR:84mm/h，ANA1:160陽性,抗SSA抗體陽性。以下疾病的并發(fā)癥是:A.腎小管疾病B.腎小管酸中毒C.消化道潰瘍伴出血D.病理學骨折【正確答案】B男性,30歲。晨起跑步時突然昏倒2小時入院。1周前因騎車摔倒撞擊左下胸壁，曾臥床休息3天。查體:P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色蒼白，左下胸可見皮下瘀斑，全腹部輕度壓痛及肌緊急，移動性濁音陽性。最可能的診斷是A.脾裂開B.肝裂開C.胰腺裂開D.腸系膜撕裂【正確答案】A男性,30歲。晨起跑步時突然昏倒2小時入院。l周前因騎車摔倒撞擊左下胸壁，曾臥床休息3天。查體:P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色蒼白，左下胸可見皮下瘀斑，全腹部輕度壓痛及肌緊急，移動性濁音陽性。首選的檢查是A.血管造影B.CTC.MRID.腹部X線平片【正確答案】D男性,30歲。晨起跑步時突然昏倒2小時入院。1周前因騎車摔倒撞擊左下胸壁，曾臥休息3天。查休:Pl20次1分，R30次)分，BP80/60mmHg，神清，面色蒼白，左下胸A.先探查胰腺,后探查脾臟B.先探查胃腸,后探查脾臟C.先探查脾臟,后探查胃腸及其他D.先探查腸系膜動脈,后探查其他【正確答案】C女.42歲、持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐3天入院。2年前.膽囊結石、常有進食油膩食物后上腹不適。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mHg,皮膚鞏膜無黃染,上腹部壓痛，輕度肌肉緊急，腸鳴音弱。B超檢查膽囊有沙粒樣結石、膽總管寬9mm。上段無結石,下段看不清,胰臟腫大，胰恩存枳液.最可能診斷為A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎。D.急性膽管炎【正確答案】B女，42歲，持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐3天入院。2年前，膽囊結石，常有進食油膩食物后上腹不適。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mmHg，皮膚鞏膜無黃染，上腹部壓痛，輕度肌肉緊急，腸鳴音弱。B超檢查膽囊有沙粒樣結石，膽總管寬9mm。上段無結石,下段看不清,胰臟腫大,胰周有積液。最正確治將方案A.禁食,補液,使用抗生素B.腹部灌洗C.經(jīng)內鏡odkdis括約肌切開D.急性手術引流【正確答案】A男性,65歲，8天前行結腸癌根治術，2天前發(fā)熱伴左下肢苦痛。查體:T38℃.腹部切(+),HomansB超示腹腔無積液。化驗:血常規(guī):WBC:9.8x101L，尿常規(guī)正常。最可能的診斷為A.左下肢筋膜炎B.左下肢丹毒C.左下肢深靜脈血栓形成D.左下肢淺靜脈炎【正確答案】C男性65歲，8天前行結腸癌根治術，2天前發(fā)熱伴左下肢苦痛。查休:T38℃，腹部切口良好，已拆線。左下肢腫脹，腓腸肌壓痛(+〕,Homans征(+)。檢查:胸片正常.腹部B示腹腔無積液。化驗:血常規(guī):WBC:9.8x10n.尿常規(guī)正常。以下治療措施中錯誤的選項是抗凝多做下肢運動C.抬高患肢D.手術【正確答案】|B男性，40歲，因嘔血、黑便2天入院，既往有乙型肝炎病史10年。查體:神志清楚，貧血貌，肝肋下未觸及、脾肋下3cm，腹都無壓痛,移動性濁音(+)，腸鳴音活潑?；炑狧b80g/L,血白蛋白20g/L，血總膽紅素76umoLL。應首先考慮的診斷是A.十二指腸潰瘍B.門辭脈高壓C.胃癌D.膽管結石【正確答案】B男，40歲，因嘔血，黑便2天入曉，既在有乙型肝炎病史10年。查體:神志清楚，貧血貌，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹部無壓痛，移動性濁音(+)，腸鳴音活潑?；?血Hb80gL，血白蛋白20g/L，血總膽紅素76umoL/L。為明確診斷，首選以下哪項梭查pABB.腸系膜上動脈造影C.上消化道造影D.胃鏡【正確答案】D男性，40歲，因率血、黑便2天入院，既往有乙型肝炎病史10年。查體:神志清楚3cmi﹒Hb80g/L,血白蛋白20g/L，血法膽紅素76unolL。以下治療方法不恰當?shù)氖茿.擴容補液B.止血藥C.內鏡治療D.手術治療【正確答案】D女，75歲，下樓時不慎摔傷右髖部致局部苦痛，兩天后加重，不能行走，查體右下肢縮短,右髖外旋50度,局部腫脹不明顯,有叩痛,最有可能的診斷是A.股骨轉子間骨折B.股骨頭下骨折C.髖部前脫位D.髖部后脫位【正確答案】B女性75歲，下樓時不慎摔傷右髖部.致局部苦痛，2天后加重，不能下地行走。查體右下肢短縮,外旋50度,右髖腫脹不明顯,有叩痛。首選檢查是A.X線片B.MRIC.CTD.骨掃描【正確答案】A女性，75歲，兩天前，下樓不慎摔傷至右髖部苦痛，腫脹，不能下地行走，查體見右下肢縮短,髖部腫脹消逝,最可能消滅的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性骨化C.坐骨神經(jīng)損傷D.股骨頭壞死【正確答案】D女性，50歲，右手中指晨僵伴苦痛乎年，近兩周來中指輕度腫脹伴有活動受限,活動時有彈響和明顯苦痛。#106.該病的正確診斷A.類風濕關節(jié)炎B.關節(jié)內游離小體C.狹窄性腱勒炎D.骨關節(jié)炎【正確答案】C女性，50歲，右手中指晨僵伴苦痛半年，近兩周來中指輕度腫脹伴有活動受限,活動時有彈響和明顯苦痛。最正確的治療方法A.腱鞘切開減壓B.限制中指活動C.口服糖皮質激素D.按摩患處【正確答案】B一般認為.職業(yè)是人們用以謀生的手段，而專業(yè)是對公眾所期盼的責任有公開承諾的職業(yè)團體,以下關于醫(yī)學專業(yè)的說法錯誤的選項是A.醫(yī)學專業(yè)需要系統(tǒng)科學的專業(yè)培訓B.醫(yī)學專業(yè)沒有既定的職業(yè)日標C.醫(yī)學專業(yè)的定位高于利益需求D.醫(yī)學專業(yè)要求專業(yè)共同體自律【正確答案】B醫(yī)生與患者溝通以下正確的選項是A.不做檢查,一切后果自負B.醫(yī)學上的事情給你說了,也不懂C.我們只敢看病,其他一切不管D.請敬重醫(yī)囑,按時服藥【正確答案】D女，19歲﹐海外歸國因月經(jīng)不調就診。在國外擔憂自己不適應當?shù)丨h(huán)境.對此對患者合理的溝通是關注患者月經(jīng)特別狀況病診療關注月經(jīng)狀況,了解患者心理狀況并診療C.對患者月經(jīng)狀況,社會適應狀況進展診療D.關注月經(jīng)狀況,了解患者的心理狀況和社會狀況診療【正確答案】D女性，22歲，因急性淋巴細胞白血病惡化再次入院，心情低落，不愿協(xié)作治療,此時不恰當?shù)尼t(yī)患關系溝通方式是A.憐憫支持,鼓舞患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念B.強調洽療的依從性,否則轉院C.親切懇切,與患者建立良好的關系D.急躁解釋,幫其抑制治療的恐驚【正確答案】IC關心生殖技術是彌補生殖缺陷的,從倫理角度上妥說A.為不孕不育的夫婦供給性別選擇的效勞B.為夫妻供給提升胎兒智力的效勞C.為單身女性供給胚眙或精子的效勞D.為不孕不育的夫婦供給彌補缺陷的效勞【正確答案】D遺傳詢問是詢問醫(yī)師和詢問者就其家庭中遺傳病的病因、遺傳方式、診斷、治療、餒師的幫助下付諸實施,以到達防治效果的過程。醫(yī)生的建議是指令性的,由于醫(yī)生的建議是專業(yè)的醫(yī)生的建議是指令性的,由于醫(yī)生的建議和詢問者的利益是全都的C.醫(yī)生的建議是非指令性的,由于應當以詢問者的價值為中心D.醫(yī)生的建議是非指令性的、由于應當以醫(yī)生的價值為中心【正確答案】C臨床試驗的目的A.使受試者獲得經(jīng)濟上的好處B.使受試者獲得安康上的好處C.使爭論者獲得學術進展上的好處D.進展和推廣普遍的學問【正確答案】D某醫(yī)院急診凌晨2點接診了一名車禍昏迷的患者，經(jīng)診斷為顱內出血，需手術洽療以挽救患者生命。以下說法正確的選項是經(jīng)治醫(yī)生可自行打算實施手術治療醫(yī)生所在科室主任同意后實施手術治療經(jīng)醫(yī)院負責人或被授權負責人批準后實施手術治療經(jīng)報告上級醫(yī)療負責機構主管部門批準后實施手術治療【正確答案】C不阻礙Hb結合O2，但阻礙HIO5釋放2的因素是:A.CO中毒B.PO2降低考中C.PCO2上升D.2,3-DPG的削減【正確答案】D即阻礙Hb結合02，又阻礙HbO2釋放O2的因素是:A.CO中毒B.PO2降低C.PCO2上升D.2，3-DPG削減【正確答案】A主要促進胰酶大量分泌,而水和HCO3-分恐址少的胃腸激素是A.胰多肽B.促胰液素C.縮膽囊素D.胰高血糖素【正確答案】D主要促進水和HCO3-分出,而胰酶分泌量較少的胃腸激素A.胰多肽促胰液素C.縮膽囊素D.胰高血糖素【正確答案】B參與三羧酸循環(huán)的eA.琥珀酸COA合成醇B.HMGCOA復原醇HMGCOA裂解碎乙酰COA羧化醇【正確答案】A產(chǎn)生剛體的酶是A.琥珀酰CoA合成葡B.HMGCoA復原髯C.乙酰輔酶A羧化醉D.HMGCoA裂解醇【正確答案】D大于200nt的RNA是A.tRNAB.InCRNAC.ScRNAD.miRNA【正確答案】B與mRNA3`端非翻譯序列結合抑制翻予的RNA是A.RNAB.IncRNAC.miRNAD.scRNA【正確答案】C屬于纖維素性炎的是A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎【正確答案】A屬于化膿性炎癥的是A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.支原體肺炎D。病毒性肺炎【正確答案】|B最常見的肺結核類型是A.局灶性肺結核B.浸潤性肺結核C.慢性纖維空洞性肺結核D.干酪性肺炎【正確答案】B病情重,中毒病癥最明顯的的肺結核是A.局灶性肺結核B.浸潤性肺結核C.慢性纖維空洞性肺結核D.干酪性肺炎【正確答案】D亞洲人群簡潔發(fā)生EGFR基因突變、可以通過口服靶向藥治療的肺癌類型是:A.肺腺癌B.肺鱗狀細胞癌C.肺小細胞癌D.肺大細胞癌【正確答案】A簡潔導致Cushing綜合征的最常見的肺痛類型是A.肺膝癌B.肺鱗狀細胞癌C.肺小細胞癌D.肺大細胞癌【正確答案】C亞硝酸鹽中毒導致的高鐵血紅蛋白血癥的解毒劑A.氟馬西尼B.亞硝酸異戊酯C.二硫丙磷鈉D.亞甲藍【正確答案】D苯二氮卓中毒的有效解毒劑是A.氟馬西尼B.亞硝酸異戊酯C.二硫丙磺鈉D.亞甲藍【正確答案】A分泌降鈣素的甲狀腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癡C.髓樣癌D.未分化癌【正確答案】C臨床最多見的甲狀腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C。髓樣癌D.未分化癌【正確答案】ALo134.與行丞素瘤和關病癥是A.Whipple綜合征B.Zollinger-Ellison綜合征C.Charcot三聯(lián)征D.Carcinoid綜合征【正確答案】B與胰島素瘤相關病癥是A.Whipplc綜合征B.Zollinger-Ellison綜合征C.Charcot三聯(lián)征D.Carcinoid綜合征【正確答案】A體內缺乏維生素B12導致巨幼紅細胞貧血的緣由A.胃酸分泌缺乏B.胃大部切除術后C.末端回腸切除D.體內產(chǎn)生內因子抗體【正確答案】BCD頸動脈宴和主動脈弓壓力感受器反射的生理特征:A.雙向調整血壓力量B.對心率快慢無調整作用C.主要調整血壓的短期變化D.血壓持續(xù)上升時發(fā)生重調定【正確答案】ACD參與人體產(chǎn)熱活動調整的內分泌激素A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺激素D.糖皮質激素【正確答案】BC腎小管和集合管上皮細胞參與調整維持機體酸堿平衡的功