2021-2022學(xué)年河南省信陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年河南省信陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

2.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

3.引起縮膽囊素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼特征稱（）

A.大紅腎或蚤咬腎B.瘢痕腎C.大白腎或蚤咬腎D.多囊腎

5.下列哪項(xiàng)不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

6.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

7.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動(dòng)脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長期石膏固定引起患肢變細(xì)——失用性萎縮

8.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

9.肝硬化門脈高壓時(shí)最危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.脾功能亢進(jìn)B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

10.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動(dòng)作電位D.局部電位

11.自律性細(xì)胞產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動(dòng)去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

12.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

13.胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

14.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

15.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

16.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制（）

A.脊髓初級(jí)排尿中樞損傷B.初級(jí)排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

17.受體的化學(xué)本質(zhì)是（）

A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸

18.下列哪個(gè)器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

19.關(guān)于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細(xì)胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細(xì)胞只能化生為上皮細(xì)胞，間葉細(xì)胞只能化生為間葉細(xì)胞

D.化生可直接導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生

20.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

21.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

22.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

23.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

24.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

25.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

26.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

27.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動(dòng)脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

28.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

29.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

30.肉芽組織是（）

A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

二、填空題(20題)31.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

37.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

40.炎癥的基本病理變化是____、____和____

41.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

42.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

45.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

46.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

47.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

50.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

三、名詞解釋(5題)51.阿少夫小體

52.蜂窩織炎

53.化膿性炎

54.上皮內(nèi)瘤變

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽？

59.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

參考答案

1.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

2.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動(dòng)性充血，簡稱淤血

3.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

4.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎時(shí)，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

5.DD主要由單核巨噬細(xì)胞及其轉(zhuǎn)變的細(xì)胞（類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

6.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

7.CC腎動(dòng)脈硬化引起的腎萎縮是因?yàn)槿毖肮δ軓U用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

8.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

9.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時(shí)，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

10.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

11.BB自律性是指心肌細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，其電生理基礎(chǔ)是4期自動(dòng)去極化活動(dòng)

12.DD不穩(wěn)定細(xì)胞：又稱持續(xù)分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞，當(dāng)其損傷后也具有強(qiáng)大的再生能力，一般可達(dá)完全再生。如表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道上皮細(xì)胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細(xì)胞等

13.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

14.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

15.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過殘存的腎單位，故血流通過腎小球的速度加快，腎小球?yàn)V過率和尿液通過腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

16.BB尿失禁的機(jī)制是初級(jí)排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)

17.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)

18.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動(dòng)脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

19.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，對機(jī)體既有利又有弊?；话l(fā)生在同類組織之間

20.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

21.BB慢性萎縮性胃炎時(shí)胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

22.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

23.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

24.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動(dòng)的過程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

25.AA血漿晶體滲透壓對維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

26.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

27.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動(dòng)脈擴(kuò)張。微動(dòng)脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

28.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

29.BB進(jìn)展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時(shí)可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導(dǎo)致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

30.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

31.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.上行性感染

34.白色

35.硅結(jié)節(jié)

36.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

37.頸動(dòng)脈體

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.滲出層

40.變質(zhì)

41.少于400超過150

42.葉酸、維生素、B12

43.腫瘤演進(jìn)

44.纖維性修復(fù)

45.二棕櫚酰卵磷脂

46.促紅細(xì)胞生成素

47.溶解吸收

48.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

49.化膿性

50.空洞、潰瘍

51.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

52.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

53.化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

54.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

55.牽涉痛：內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起