特殊感染手術的配合與術后處理

關于特殊感染手術的配合與術后處理第1頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五特殊感染手術包括哪些？破傷風炭疽氣性壞疽第2頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五及時上報接到手術科室術前一天手術手術通知單或者急診手術通知單后，立即通知手術室護士長和科主任及麻醉師，并由護士長報告醫(yī)院主管領導。第3頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五根據感染手術的種類安排手術間潔凈手術室安排在負壓手術間普通手術室安排在隔離手術間，盡量靠近手術室入口，減少對手術室環(huán)境的污染。懸掛隔離標志，注明隔離時間，保留三天第4頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五

做好各項術前準備

在手術間門口地面放置0.3%含氯消毒液的中單減少手術間的物品，以滿足手術需要為準，備齊必須用物將手術間內不用的物品全部移出手術間，不能移動的用一次性大單遮蓋根據手術方式準備手術所需的手術用物、器械，盡量使用一次性用品第5頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五消毒液的配置配置2%的含氯消毒液兩桶，供浸泡污染的器械、擦拭消毒液用。吸引器瓶、污水桶內按容積計算后放入含氯消毒液。污物桶套上黃色醫(yī)療廢物專用袋盛裝感染性廢物及一次性敷料，雙層包裝，嚴密封口。第6頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五人員的管理1.配備兩名巡回護士和一名洗手護士，手術室內配置內巡回、洗手護士各一名，室內人員手術期間不得離開手術間；手術間外配備一名外巡回護士，專門負責供應手術間內物品和與外界的聯系

2.參加手術人員采取嚴密隔離措施，穿戴防護用品3.醫(yī)護人員如有皮膚破損、呼吸道感染不應參加手術4.所有手術間內工作人員應穿一次性防水隔離衣或圍裙，防滲透的鞋套，佩戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡；戴雙層手套第7頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五術中配合要點病人進入手術間后馬上關閉手術間門，嚴格控制進入手術間的人數，減少人員進出手術間次數，手術間內人員禁止離開手術間，此類手術禁止參觀。必須離開手術間時，必須嚴格按照程序脫去防護用具，雙手消毒后才能離開，再次進入時重新穿戴防護用品。所有手術用品嚴格區(qū)分，不能混淆，以免交叉感染。專人供應手術物品，進入到手術間的物品不得再拿出手術間。術中接觸傷口的敷料不得亂扔，應放入標有特殊感染的污物袋內，盡量減少地面的污染，如有血跡留下，局部噴灑消毒液，30第8頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五分鐘后處理。工作人員操作前后均應嚴格洗手。接送病人用的手術推車不得推出手術間，須終末處理后方可使用。第9頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五手術的處理1.手術間空氣消毒

負壓手術間應更換初、中、高效過濾器，普通手術間按照終末消毒的方法處理，持續(xù)消毒3天，做空氣培養(yǎng)陰性后方可開放使用。2.手術后器械的處理手術結束后，有洗手護士在手術間內就地浸泡在配置好的消毒液中30分鐘后送器械清洗間按常規(guī)處理，手術器械須高壓滅菌3遍后做細菌培養(yǎng)陰性方可使用。第10頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五一次性用物、紗布、垃圾、標本等必須用黃色醫(yī)療廢物戴，雙層包裝后焚燒處理。污染過的被服及手術布類的處理：用后均放到固定的雙層黃色垃圾袋內及時封口，外面表明感染種類、日期。先消毒再清洗最后滅菌。污水按1000mg/l--2000mg/l的比例加入含氯消毒液2h后排放。第11頁，共13頁，2023年，2月20日，星期五終末處理1.物體表面（器械、手術推車、高頻電刀、監(jiān)護儀等）、1m以下墻面用2%含氯消毒液擦拭，再用清水擦凈，地面用1%-2%含氯消毒液濕拖。2.接送病人的推